在我们的生活里，呼吸系统疾病常常如影随形，给患者的身心带来沉重负担。不过，随着医学发展，呼吸康复作为一种有效的干预手段，正为众多患者点亮希望之灯，助力他们重新拥抱自由呼吸。 呼吸康复旨在通过综合的评估、个性化的治疗方案以及患者的积极参与，最大限度地改善呼吸功能，提高生活质量，减少疾病复发和再住院风险。它涵盖了运动训练、呼吸训练、心理支持、营养指导等多方面内容。 运动训练是呼吸康复的核心组成部分。对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、间质性肺病等患者，适当的运动能增强呼吸肌力量，提升心肺功能。常见的运动形式包括有氧运动，如步行、慢跑、游泳、骑自行车等。患者可依据自身状况，从低强度起步，循序渐进增加运动量与时间。比如，起初每次步行 5 - 10 分钟，每天 2 - 3 次，之后慢慢延长至每次 30 分钟左右。力量训练也不可或缺，像使用哑铃进行简单的手臂力量练习，或借助弹力带锻炼腿部力量，有助于增强全身肌肉力量，减轻呼吸肌负担。但运动过程中需密切关注身体反应，避免过度劳累引发呼吸困难等不适症状。 呼吸训练能帮助患者掌握正确的呼吸方式，提高呼吸效率。缩唇呼吸是常用方法之一，患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇(像吹口哨样)缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2 - 3 倍。如此可增加气道压力，防止小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出。膈式呼吸也较为有效，患者取舒适体位，放松全身，将一只手放在胸部，另一只手放在腹部，吸气时让腹部隆起，呼气时腹部下陷，感受膈肌的运动，通过这种训练增强膈肌功能。 呼吸系统疾病患者往往因长期患病，承受着巨大心理压力，易出现焦虑、抑郁等不良情绪，而这些负面情绪又会加重呼吸困难的主观感受。故而，心理支持在呼吸康复中极为关键。患者可多与家人、朋友交流沟通，分享内心感受，获取情感支持。也可参加患者互助小组，与有相似经历的病友相互鼓励、相互学习。必要时，寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助，通过心理疏导、放松训练(如深呼吸放松、冥想、渐进性肌肉松弛等)缓解心理压力，保持积极乐观的心态面对疾病。 合理的营养对于呼吸康复同样重要。患者应遵循高热量、高蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食原则，多摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以维持肌肉质量和功能。多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素和矿物质的摄入，增强机体免疫力。对于存在呼吸困难导致进食困难的患者，可采取少食多餐的方式，避免在进食时过度换气加重呼吸负担。同时，要注意控制碳水化合物的摄入量，因其在代谢过程中会产生较多二氧化碳，可能加重呼吸衰竭患者的病情。 呼吸康复并非一蹴而就，需要患者长期坚持并配合专业医护人员的指导。在康复过程中，患者应定期到医院进行复查评估，根据身体状况及时调整康复方案。只有医患携手，共同努力，才能让呼吸康复发挥最大功效，帮助患者摆脱疾病困扰，重归正常生活，自由畅享每一口清新空气。

流行性感冒，简称流感，是一种常见且具有较强传染性的呼吸道疾病。在冬季等季节，流感往往会更加活跃，给人们的健康带来一定威胁。 一、流感病毒的特性 流感病毒属于正黏病毒科，其基因组由8 个节段的负链 RNA 组成。它具有高度的变异性，这也是为什么流感病毒容易逃脱人体免疫系统的识别和攻击，导致人们反复感染的原因之一。 二、流感的传播途径 1.飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏时，会将含有病毒的飞沫喷射到空气中，周围的人吸入这些飞沫后可能被感染。 2.接触传播：接触被流感病毒污染的物品后，再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位，也可能引发感染。 三、流感的症状表现 1.发热：体温通常会升高到 38℃以上，且持续时间较长。 2.全身症状：如头痛、全身肌肉酸痛、乏力、寒战等。 3.呼吸道症状：咳嗽、咽痛、流涕等。 需要注意的是，流感的症状相对较为严重，且比普通感冒更为明显。 四、流感与普通感冒的区别 1.病原不同：流感由流感病毒引起，普通感冒则可以由多种病原体引起。 2.症状严重程度：流感症状更重，病程更长，还可能伴有严重并发症。 3.传染性：流感的传染性更强。 五、流感的危害 1.身体不适：严重影响患者的生活质量，使其感到极度不适。 2.并发症：可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症，甚至危及生命。 六、易患流感人群 1.儿童：由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，他们更容易感染流感。 2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力相对较弱，也容易成为流感的攻击对象。 3.患有慢性疾病的人：如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心血管疾病等患者，感染流感后病情可能会加重。 七、预防流感的措施 1.接种疫苗：这是预防流感最有效的方法之一，建议每年在流感季节来临前及时接种。 2.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等。 3.保持室内空气流通：定时开窗通风，减少病毒在室内的传播。 4.避免接触流感患者：尽量避免前往人员密集场所，减少感染风险。 八、流感的治疗 1.对症治疗：针对发热、头痛、肌肉酸痛等症状进行相应的治疗。 2.抗病毒治疗：在发病 48 小时内使用抗病毒药物，可有效缩短病程，减轻症状。 总之，了解流行性感冒的相关知识，做好预防和应对措施，对于保护我们的健康至关重要。在流感高发季节，我们要保持警惕，积极采取预防措施，共同抵御流感的侵袭。

近日，家住武昌区的王先生因再次胸闷喘气，于是来到武汉市第三医院呼吸与危重症医学科门诊就诊，何芳主治医师调取病历后发现该患者才出院一个月怎么会再次就诊?经过何芳主治医师的仔细询问，原来是王先生病情稳定出院前，医生让患者买一台家用制氧机在家氧疗，既可以改善缺氧症状，又可以减少住院次数减轻经济负担。同时也指导了王先生在家如何吸氧。但王先生在家吸了几天氧气后，担心自己以后都会对氧气产生长期依赖，再加上没有明显气喘的症状，所以没有吸氧。 对此，何芳主治医师表示，目前没有任何资料研究表明吸氧是会产生依赖的，所以吸氧“成瘾”这种想法是错误的。有研究证实，慢阻肺患者长期家庭氧疗是可以有效纠正缺氧症状，提高患者生活质量，提高运动耐力，预防病情加重的。长期氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1~2升/分，每日吸氧持续时间>15小时。还有王先生提到的不喘不吸，何芳主治医师强调，慢阻肺的患者离不开氧，根本原因就是肺功能较差，无法进行正常的通气功能，必须要通过吸氧才能够维持呼吸，若长期缺氧会导致肺功能急剧下降。若是单靠药物治疗，反而会对药物产生依赖性。所以对于慢阻肺的患者来说，无论是病情发作期还是稳定期，无论有没有喘息症状都必须要进行吸氧治疗，保证肺内的氧气充足。 同时，何芳主治医师还贴心的提示：慢阻肺患者在进行家庭氧疗时，一定要注意用氧安全!切记远离火源、避免强光(阳光)照射，防止氧气燃烧爆炸。

在呼吸科的走廊里，71岁的雷大爷(化名)曾坚决地摇了摇头，对于医生提出的气管镜检查建议，他显得有些抗拒。“我咳嗽咳痰，吃点消炎药不就好了吗?”他这样想。 雷大爷的咳嗽已经持续了2个多月，消炎治疗似乎成了他的“家常便饭”。然而，随着时间的推移，症状并没有像他预期的那样好转。肺部CT显示左主支气管管腔狭窄，左下叶大片肺炎，但消炎治疗后病灶吸收并不理想。这让武汉市第三医院呼吸科的医生团队感到了一丝不寻常。 “雷大爷，我们真的建议您接受气管镜检查，这可能是找到病因的关键。”主治医生李传香医生耐心地解释，他终于点头同意了气管镜检查，无痛电子支气管镜检查的结果让所有人震惊——支气管镜下可见左主支气管腔表面附着有大量脓苔，表面还有溃疡坏死。医生为其取了标本化验，最终结果提示支气管结核。这个发现解释了为什么消炎治疗一直不见效。 “我开始后悔没有早点听医生的话。”确诊后的雷大爷感慨地说，后续雷大爷在结核病专科医院接受了系统的抗结核治疗。 李传香医生告诉大家，支气管结核是一种较为隐蔽的疾病，它可能悄无声息地在患者的支气管内引发病变，导致咳嗽、咳痰等症状，而这些症状往往与普通感冒或肺炎相似，容易被忽视。当常规的消炎治疗无法缓解症状时，应警惕支气管结核的可能。及时的支气管镜检查和病原学检测是确诊的关键。一旦确诊，科学的抗结核治疗能够有效控制病情，改善患者的生活质量。

为什么打鼾成为了糖尿病的危险因素?国际糖尿病联盟耳鼻喉权威专家指出，三分之一的2型糖尿病患者都有合并睡眠呼吸暂停综合征的发生。。在普通人群中，睡眠呼吸暂停综合征的发生率男性为4%，女性为2%，而2 型糖尿病患者中睡眠障碍者占到了36%。在睡觉时，鼾症患者往往会因为呼吸不畅而被“憋醒”，导致其整夜都在“睡”与“醒”之间挣扎。这种不良的睡眠状态会使交感神经保持兴奋状态，进而导致血糖水平不断上升。长此以往这种睡眠障碍状态将增加患上糖尿病的风险。 其实睡觉打鼾并不代表此人睡得很香，事实上正好相反，打鼾意味着睡眠质量差，而睡眠质量差又意味着胰岛素分泌受到干扰，影响血糖。 睡觉打鼾会使人体的内分泌发生紊乱，身体脂肪代谢异常，继而导致胰岛素分泌异常，引发糖尿病。还会使得呼吸气体交换不足，诱发间歇性低氧血症。由于人体代谢是需要氧气参与的，如果缺氧，就可能会降低对胰岛素的敏感性，导致血糖升高。 糖尿病合并鼾症该如何治疗?武汉市第三医院呼吸与危重症医学科夏显鑫住院医师介绍道，第一是调整生活方式。减重对于鼾症以及糖尿病的治疗都有着正向作用，同时能够使其他治疗方式发挥更好的效果。戒烟酒，同时避免服用镇静药物以减轻上气道的塌陷。许多鼾症是体位依赖性的，体位改变或减少仰卧睡眠时间也可降低AHI。第二个是对于打鼾伴有2型糖尿病的患者，常用降糖药物均可选用，但应尽可能使用不增加体重的药物。由于鼾症患者易发生夜间缺氧，对于低氧血症严重者应慎用或禁用双胍类药物。第三是排查及治疗其它原因所致的打鼾。无创正压通气治疗是改善打鼾的安全有效的方式。手术治疗上气道阻塞，如摘除肥大的扁桃体和腺样体、切除鼻息肉、正畸术和颌面部手术等。

肺，自我们第一声啼哭开始就在勤勤勉勉的工作，平均每天需要呼吸两万多次，从不停歇。 肺是我们体内重要的呼吸器官，主要负责气体交换：呼吸空气中的氧气，再通过气血交换给全身各个组织脏器供氧，同时再呼出废弃的二氧化碳，对于维持我们正常的生理活动和内环境稳定至关重要。除此以外，肺还参与机体代谢、免疫防御，是人体较大的储血器官。 再强大的肺也有脆弱的时候。虽然肺很能干，但它上班几十年，慢慢也开始年久失修了。肺实质体积开始变小、回弹能力和速度下降、呼吸肌韧带萎缩，每次吸进呼出的气越来越少、呼吸更费力与。此同时，肺泡壁变薄甚至断裂、肺泡和支气管扩张、支气管内膜纤维化、肺内血流量减少，开始出现肺气肿、肺纤维化等不可逆病变。 需要注意的是，如果年轻时曾发生肺部感染、长期抽烟、处于污染环境中，且存在缺乏运动、日常高盐高脂饮食、过度饮酒等行为，肺的衰老过程会大大加速。 也正因如此，很多慢性肺病都开始呈现年轻化趋势，包括肺结节、慢阻肺、肺癌、支扩等等。 其中比较特殊的就是支气管扩张，它由多种原因导致的，是以支气管异常性永久性扩张为特征的慢性呼吸道疾病，最常见的就是长期反复慢性肺部感染，导致患者日常大量咳痰甚至咯血，一旦发生急性加重，还要住院输液缓解，对日常生活的影响极大。 要避免支扩的感染愈发严重，最重要的就是尽早干预、及时治疗。在细菌病毒还没在肺部扎根时，及时把它们杀灭。

慢阻肺：不仅仅是呼吸困难 慢阻肺是一种慢性进行性的肺部疾病，主要表现为气道炎症和气流受限。患者常常经历呼吸困难、慢性咳嗽和痰量增多等症状。然而，慢阻肺的影响远不止于此，它还可能导致肌肉质量和功能的下降，即肌少症。 肌少症：慢阻肺的常见并发症 在慢阻肺患者中，肌少症的发病率远高于普通人群。研究表明，慢阻肺患者肌少症的患病率在20%左右，慢阻肺患者肌肉质量和力量的下降，不仅影响其日常活动能力，还可能导致频繁的急性加重和住院治疗，增加死亡风险。 肌少症的症状和危害 肌少症在慢阻肺患者中的症状包括： 肌肉力量下降，如难以进行日常活动。 肌肉萎缩，可能导致外观上的改变。 活动耐受性降低，容易感到疲劳。 肌少症的危害包括： 增加跌倒和骨折的风险。 降低生活质量，影响患者的日常自理能力。 加重慢阻肺的病情，增加急性加重的风险。 预防和干预措施 针对慢阻肺患者的肌少症，以下措施尤为重要： 营养支持：保证足够的蛋白质和能量摄入，特别是优质蛋白质，以支持肌肉的健康。 肺康复：参与肺康复计划，包括有氧运动和力量训练，以增强肌肉力量和耐力。 戒烟：戒烟是改善慢阻肺病情和预防肌少症的重要措施。 定期评估：定期进行肌肉功能的评估，以便及时发现肌少症并进行干预。

在寂静的夜晚，当大多数人沉浸在梦乡时，有一群人却在与呼吸斗争中度过漫漫长夜——他们就是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。慢阻肺不仅在白天带来呼吸困难，夜间的睡眠障碍更是他们难以言说的苦楚。 慢阻肺与睡眠障碍：不为人知的斗争 慢阻肺患者常常抱怨夜间睡眠质量差，这不仅影响了他们的日间活动能力，还可能加重了原有的病情。研究表明，约78%的慢阻肺患者存在睡眠障碍，包括入睡困难、频繁觉醒、早起疲惫感等。 夜间低氧：沉默的威胁 慢阻肺患者在夜间常常经历血氧饱和度下降，这被称为夜间低氧。这种低氧状态不仅影响睡眠质量，还可能导致全身多个系统的损害，严重时甚至可能发生猝死。COPD合并睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）时，这种风险进一步增加，这种情况被称为重叠综合征。 睡眠障碍的原因 慢阻肺患者睡眠障碍的原因多种多样，包括： 呼吸功能障碍：夜间呼吸驱动力下降，导致通气量减少。 气道阻塞：夜间气道肌肉松弛，可能发生气道阻塞。 夜间咳嗽和排痰：频繁的咳嗽和排痰动作打断睡眠。 情绪因素：焦虑和抑郁情绪影响睡眠。 药物副作用：某些药物可能导致失眠。 改善睡眠质量的策略 改善慢阻肺患者的睡眠质量需要综合管理，包括： 氧疗：对于夜间低氧患者，氧疗可以提高睡眠质量。 药物治疗：使用支气管扩张剂和抗炎药物，减少夜间症状。 睡眠卫生：保持规律的睡眠时间，避免咖啡因和酒精。 非药物治疗：认知行为疗法等非药物治疗可以帮助改善睡眠。 呼吸机治疗：对于重叠综合征患者，无创呼吸机治疗可以显著改善睡眠质量。

支气管结石是一种相对少见但具有一定特殊性的呼吸系统疾病。由于其发病率较低，临床医生对其认识相对不足，容易导致误诊或漏诊。 一、病因 支气管结石的形成通常与一些特定因素有关。它可能是由于肺部的慢性炎症反应(如肺结核、支气管扩张等)，炎症导致组织破坏和钙盐等物质在支气管内沉积、积聚，或某些疾病或异常状态下发生的组织钙化，久而久之形成结石。这些结石可以位于支气管的不同部位，影响气道的通畅性。 1、肺部慢性炎症 肺结核、支气管扩张等肺部慢性炎症是导致支气管结石形成的主要原因。在这些慢性炎症过程中，炎症细胞浸润、组织破坏以及纤维组织增生等病理变化，为钙盐沉积提供了条件。 2、组织钙化 某些疾病或异常状态下，如甲状旁腺功能亢进、维生素D 代谢异常等，可导致全身或局部组织钙化，进而引发支气管结石。 3、其他因素 遗传因素、环境因素等也可能在支气管结石的形成过程中发挥一定作用。 二、临床表现 患者可能会出现一系列症状，包括慢性咳嗽(咳嗽性质可能为干咳或伴有咳痰)、咯血(可为痰中带血或大量咯血)、当结石阻塞气道时，会导致呼吸困难等，部分患者还可能出现胸痛、喘息等症状。这些症状可能会逐渐加重，给患者的生活带来诸多不适和困扰。 三、支气管结石的诊断方法 1.影像学检查：胸部 CT是诊断支气管结石的重要手段，能够清晰显示结石的位置、大小和形态。 2.支气管镜检查：可以直接观察气道内情况，有助于进一步明确诊断和评估病情。 四、治疗方案 1.保守治疗：对于无症状或症状较轻者，可进行观察。 2.手术治疗：结石较大或引起严重症状时，需手术去除结石，手术治疗是主要的治疗方法，包括经支气管镜取石术、开胸手术等。 五、预防措施 1、积极治疗肺部慢性炎症疾病 及时有效地治疗肺结核、支气管扩张等肺部慢性炎症，减少组织破坏和钙盐沉积的发生。 2、保持良好的生活习惯 戒烟限酒，均衡饮食，适量运动，增强体质，提高免疫力。 3、定期体检 定期进行胸部影像学检查，有助于早期发现潜在的疾病，及时采取预防和治疗措施。 支气管结石虽然较为罕见，但对患者的健康影响不容忽视。支气管结石是一种具有独特临床特点的疾病，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素，早期诊断和恰当的治疗对于改善患者的症状和预后至关重要。同时，加强对这种疾病的认识，有助于提高临床医生的诊断水平和治疗效果，为患者提供更好的医疗服务。

提起“胃镜、肠镜”大家都比较了解、熟悉，但提到“气管镜”，大家可能很陌生。近些年，随着呼吸科迅猛发展，气管镜检查已成为呼吸道疾病常见的检查手段，具有准确性高、费用低、痛苦程度低、安全系数高、局麻就可进行等优点。下面带大家了解下什么是支气管镜检查。 支气管镜检查的设备和原理： 支气管镜是一种细长、柔软的管状器械，带有光源和摄像头。通过将支气管镜经鼻腔或口腔插入被检查者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，并通过显示屏成像清晰地观察气管和支气管的病变，支气管镜附有活检取样等结构，方便医生获取样本进行病理分析，以及进行一些局部的治疗操作。纤支镜检查在许多肺部疾病的诊断及治疗上发挥着非常重要的作用。 支气管镜检查适应哪些人群? 1. 不明原因的咳嗽：经过常规治疗后咳嗽仍持续不愈，病因不明，支气管镜检查有助于明确是否存在气道内病变，如异物、肿瘤、炎症等。 2. 不明原因的咯血或痰中带血：通过支气管镜可以直接观察到气管和支气管内的情况，查找出血的部位和原因，如支气管扩张、肺癌、肺结核等。 3. 局限性哮鸣音：如果在胸部听诊时发现局限性哮鸣音，而胸部 X 线或 CT 检查未发现明显异常，支气管镜检查可能有助于发现气道内的阻塞性病变，如肿瘤、异物或气道狭窄。 4. 肺部阴影或肿块：对于胸部 X 线或 CT 检查发现肺部有阴影或肿块的患者，支气管镜检查可以获取病变组织进行病理活检，以明确诊断是炎症、肿瘤还是其他疾病。 5. 肺部感染性疾病：对于一些难治性或特殊病原体引起的肺部感染，如真菌、分枝杆菌感染等，支气管镜检查可以进行支气管肺泡灌洗，获取病原学标本进行检测，有助于明确诊断和指导治疗。 6. 气道异物的诊断和取出：当怀疑有异物吸入气道时，支气管镜是重要的诊断和治疗工具，可以直接观察并取出异物。 7. 评估气道损伤和狭窄：如气管插管或外伤后导致的气道损伤、狭窄，支气管镜检查可以评估损伤的程度和范围，为治疗提供依据。 8.临床已诊断肺癌，决定行手术治疗前术前检查等; 支气管镜检查虽然具有重要的诊断和治疗价值，但也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、气胸、麻醉相关不良反应等。在进行检查前，医生会对患者的病情进行充分评估，并与患者和家属充分沟通，权衡利弊后决定是否进行该项检查。 支气管镜检查禁忌： 支气管镜检查无绝对禁忌症，相对禁忌症如下： 1. 不稳定的心血管状态：如未控制的严重心律失常、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等。因为检查过程可能会引起心血管系统的应激反应，加重病情。 2. 严重的呼吸功能不全：若患者存在严重的低氧血症、呼吸衰竭且无法通过吸氧等措施改善，进行支气管镜检查可能会进一步加重呼吸功能障碍。 3. 严重的高血压及未控制的出血性疾病：严重高血压可能增加检查中的出血风险，而未控制的出血性疾病会导致难以止血。 4. 严重的精神疾病或无法配合的患者：不能配合医生指令、躁动不安，可能会影响检查的顺利进行，甚至造成气道损伤等并发症。 5. 主动脉瘤：有破裂的风险。 6 对麻醉药物过敏：无法进行有效的局部或全身麻醉，会增加检查的痛苦和风险。 检查前您需要哪些准备工作： 1.签署知情同意书; 2.检查前需禁食8小时、禁饮4小时，以免术中发生误吸。 3.高血压、糖尿病患者将血压、血糖控制在理想范围内。 4.对于长期口服抗凝药物的患者需提前停用抗凝药物 5-7 天。 5.有假牙者取下妥善保管。 6.自带纸巾1包，并要求一名家属陪同。 可能的风险与并发症： 1. 局部出血：在进行活检等操作时可能会引起少量出血，一般可自行止血或通过局部处理控制。 2. 感染：虽然发生率较低，但仍有感染的可能。 3. 气胸：在对周边组织进行操作时，可能导致气体进入胸腔引起气胸。 4. 麻醉相关不良反应：如过敏、心律失常等。 支气管镜检查时间多久? 常规支气管镜检查从准备到结束一般需要20-30分钟即可完成，气管镜在气道内检查的时间仅需几分钟，如果要进行某些特殊检查或治疗，时间可能延长。 支气管镜检查痛苦吗? 大部分人更关心的是检查的舒适度情况，害怕自己耐受、配合不了。其实局麻下行支气管镜检查患者有些会有咳嗽、憋气等不适，医生会常规给予利多卡因雾化吸入以及静脉使用小剂量麻醉药物，减轻患者的不适，一般人均可耐受，在专科医生的配合及护理人员密切配合及观察下，可安全、有效的完成气管镜检查。 同时我院已开展无痛纤支镜检查，在全身麻醉下进行，不仅能够避免病人的紧张情绪，也能减轻检查带来的不适感。基本上没有痛苦，常常感觉是“睡一觉醒来发现检查已经结束了”。检查中麻醉医生全程陪伴守护，负责手术操作的医生也可以更仔细、清楚地观察病灶，大大提高了操作的有效性和安全性，放心地一探究“镜”。 支气管镜检查术后注意事项： 1、术后 2 小时后可先试行进水，如果无呛咳方可进食，以低温、清淡软食为宜。 2、术后可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咽喉疼痛、少量咯血等情况，无需紧张，一般症状会自行减轻，若出现发热、大量咯血，请及时告知医护人员。 总之，支气管镜检查是一项重要的呼吸系统诊疗技术，虽然存在一定风险，但在医生的专业操作和患者的配合下，能够为疾病的诊断和治疗提供有价值的信息和帮助。

您身边可能出现过这样的例子：有些人在情绪激动或者吵架过程中突然出现呼吸困难、头晕、手脚麻木、手抖等症状，严重者可有晕厥，这很可能是发生了“呼吸性碱中毒“。 什么是呼吸性碱中毒? 呼吸性碱中毒又称“过度通气综合征“，是由于肺过度通气引起患者血液中动脉血二氧化碳降低和PH值升高。简单来说是因为呼吸频率过快，呼吸幅度过大，导致体内的二氧化碳排出速度超过生成速度引起的一种酸碱失衡。 发生高危人群： 1有明显的情绪波动，焦虑者; 2.久不运动，突然高强度运动者; 3.学习、工作压力大、紧张者; 其他：如甲亢、精神性过度通气、高原缺氧、妊娠、中枢神经系统疾病、水杨酸中毒等情况均可导致呼吸性碱中毒的发生。 呼吸性碱中毒有哪些症状? 呼吸性碱中毒的临床表现因碱中毒的程度和发生速度而有所不同。 轻度呼吸性碱中毒可能没有明显症状，或者仅有以下相对较轻的表现： 1. 头晕：感觉头部昏沉、发晕。 2. 眩晕：感觉自身或周围环境在旋转。 3. 手脚和口周麻木：四肢末端及口唇周围出现麻木感，像有小虫在爬动。 4. 针刺感：皮肤有类似被针扎的感觉。 5. 呼吸异常：呼吸加深加快。 随着病情加重，可能出现以下较为严重的症状： 1. 肌肉抽搐：肌肉不自主地收缩和颤动。 2. 手足搐搦：手脚痉挛，手指和脚趾弯曲。 3. 惊厥：全身或局部肌肉强烈收缩，伴有意识丧失。 4. 昏迷：意识完全丧失，对外界刺激无反应。 需要注意的是，这些症状并非一定都会出现，具体表现会因个体差异和病因不同而有所不同。 自救措施： 如果出现呼吸性碱中毒的症状，可以尝试以下自救措施： 1. 调整呼吸：尝试缓慢地深呼吸，用鼻子吸气，嘴巴呼气，尽量延长呼吸的时间，减少呼吸的频率，以减少二氧化碳的过度排出。 2. 放松身心：找一个安静舒适的地方坐下或躺下，闭上眼睛，放松全身肌肉，通过心理暗示让自己平静下来，缓解紧张焦虑的情绪。 3. 用纸袋或口罩罩住口鼻：如果实在没有外在条件，可以把手摆成半握拳状态，罩在口鼻上，以上操作目的是通过增加吸入气体中的二氧化碳浓度，来纠正体内的酸碱失衡。但要注意不要完全密封，以免导致缺氧。 需要注意的是，如果症状严重或持续不缓解，应立即就医或呼叫120急救。 日常生活中如何预防? 1. 情绪管理：学会应对压力和焦虑，避免情绪过度激动。当感到紧张或焦虑时，可通过听音乐、散步、与朋友倾诉等方式放松心情。 2. 适度运动：进行运动时要注意呼吸节奏，避免过度通气。尤其是在高强度运动中，要学会有规律地呼吸。 3. 注意呼吸方式：平时养成良好的呼吸习惯，避免快速、浅短的呼吸。 4. 治疗基础疾病：积极治疗可能导致呼吸性碱中毒的原发疾病，如肺部疾病、神经系统疾病等。 5. 避免刺激物：减少使用可能刺激呼吸中枢的药物或物质。 6. 保持良好的睡眠：充足、高质量的睡眠有助于维持身体的正常生理功能和稳定的情绪状态。 7. 定期体检：及时了解自己的身体状况，早期发现潜在的健康问题。 总之，通过保持健康的生活方式和积极治疗相关疾病，可以有效预防呼吸性碱中毒的发生。

慢性阻塞性肺疾病，是一种以进行性气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病，主要症状为咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。2017年全球慢性呼吸道疾病(CRD)的患病率约为7.1%，总患病人数达5.449亿，我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患病人数约1亿，患病率高、疾病负担重。 呼吸康复可以延缓疾病进展、减轻症状、提高运动耐量、提高生活质量，越来越受到慢阻肺患者的重视，已经成为慢性呼吸系统疾病管理的重要组成部分。 那么慢阻肺患者该如何进行呼吸康复训练呢? ① 缩唇呼吸 1.吸气时用鼻子深深吸气，注意吸气时嘴唇轻轻闭合。 2. 呼气时嘴唇稍撅起缩小(吹口哨状)慢慢地呼气。呼气的力量由患者自行调整，以能吹动面前30cm的白纸为宜。 3. 吸气和呼气时间比以1:2或1:3为宜。保证每一次的吸气要深、呼气要缓慢 每分钟训练7～8次;每次训练15～20分钟。 ② 腹式呼吸 1.取坐位或卧位，全身放松，一手放在胸前，一手放在肚脐上方。紧闭嘴唇，用鼻慢慢深吸气同时腹部凸起，心里默数1、2、3，屏气1秒。 2. 呼气时，缩唇如吹口哨状，缓慢吐气同时腹部收紧，心里默数1、2、3、4、5、6。 3. 重复吸气、吐气动作，建议每次重复8—10次，每天2—4次。 若患者自觉体力下降，可尝试以下运动。 ③ 正确咳嗽、咳痰 取坐位或半坐卧位，身体前倾。一只手放于腹部，另一只手放于膝盖外侧，支撑身体，防止跌倒。第一步：做几次腹式呼吸后，深吸气。第二步：屏住呼吸3秒，然后张口咳嗽。咳嗽时，腹肌用力，腹壁收缩。可由相关医务人员或者家属拍打患者背部，起到辅助排痰作用。练习频率为每天3次，每次练习2-3次。 ④ 若患者自觉体力下降，可尝试以下运动 有氧运动包括步行和骑功率自行车。 步行时，心率应维持在最大心率(最大心率=220-年龄)的60%～80%。每天至少步行20分钟，不超过1个小时。步行距离由6分钟步行试验结果进行计算得出(推荐步行距离=6分钟步行试验测得的距离/6分钟×(20-30)分钟×(60%～80%))。每周至少训练5次。 骑功率自行车有利于提高心肌与呼吸肌的训练。功率自行车的阻力值一般由心肺运动试验的结果而定，循序渐进。训练时间至少20分钟，最长不超过1小时。心率维持在最大心率的60%～80%，每周至少3次。 无氧运动包括上肢训练、核心训练、下肢训练等，建议在专业康复科医生评估指导下完成。 除了适度锻炼，患者在日常生活中还要注意合理饮食、均衡营养，远离粉尘、戒烟戒酒，遵从医嘱、规律用药、定期随访，接种肺炎疫苗、流感疫苗，保持良好的心情。