支气管哮喘简称哮喘，它一种慢性气道炎症性疾病，主要的症状是反复发作性的呼吸困难，胸闷，咳嗽等，多于夜间或凌晨发作，白天可有所缓解。有些不典型哮喘比如咳嗽变异性哮喘可以仅仅表现为咳嗽，胸闷变异性哮喘只有胸闷，运动性哮喘在运动时才出现。严重的哮喘发作，甚至可导致患者出现呼吸衰竭，甚至危及生命。 一、哮喘会带来哪些危害？       • 哮喘会影响日常工作、学习、社交活动和日常运动       • 哮喘易引起焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪       • 哮喘也会严重影响生长发育       • 哮喘还会出现急性发作，导致住院，甚至危及生命 二、哮喘为什么容易被忽视？       •我国哮喘患者众多。近年来，哮喘的患病率迅速攀升，哮喘总体人数也大幅增长，2019最新统计显示，我国成人哮喘患病率高达4.2%，总体患病人数约4570万和十年前相比，北京、上海地区哮喘患病率分别增加了147.9%、190.2%，但有超7成哮喘患者，没有意识到自己得的是哮喘，71.2%患者过去没有得到过医生诊断，意味着大约3200万人不知道自己得了哮喘。        • 哮喘具有“隐蔽性”和“反复性”       − 隐蔽性：以为只是感冒后咳嗽，但可能你已经患了哮喘。哮喘虽然有咳嗽、胸闷、气喘等症状，但有的患者可能仅表现为一种症状，如咳嗽，容易被当成感冒而治疗。       − 反复性：以为症状消失就是哮喘好了，但遇到冷空气、花粉等刺激后又发作。 三、哮喘为什么会急性发作？       • 哮喘长期存在慢性气道炎症，如果没有得到有效干预，很容易在多种因素刺激下使炎症加重，导致哮喘急性发作       • 哮喘急性发作的原因包括：治疗不规范、接触过敏原、病毒或细菌感染、季节变化等 四、哮喘急性发作该怎么办？       • 若症状尚能控制，应立即使用缓解药物       − 如果用药后好转，可记录本次哮喘发作情况，以便更好的进行管理       − 如果用药后情况未好转，立即拨打120，呼叫救护车       • 若症状迅速恶化，呼吸严重困难，无法顺利地讲话或嘴唇发紫，应立即使用缓解药物，同时拨打120，呼叫救护车 五、哮喘能完全控制或治愈吗？       • 哮喘是可以控制或治愈的       − 与其他常见的慢性疾病如高血压、糖尿病一样，只要通过规范化的治疗和管理，哮喘可以得到完全控制，可以正常的工作和生活       − 全球多中心GOAL研究结果表明：对于大多数患者，经过规范药物治疗后,接近80%可以达到良好控制       − 哮喘发病于14岁以内的，只要及早干预，坚持治疗，治愈率可达95％       • 哮喘只要得到良好控制，就可以像正常人一样生活       − 如巨星谢霆锋、贝克汉姆等明星从小患有哮喘，但在规范治疗下，哮喘控制的很好，所以并没有影响他们生长发育和肺功能       − 可以看出哮喘患者控制的好，也可以像常人一样生活，实现自己的人生理想。

      支气管哮喘简称哮喘，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。哮喘的本质是气道的炎症，是由多种细胞参与的慢性炎症，这种炎症可对气道造成长期破坏，造成气道上皮损伤、平滑肌肥大、气管壁变厚等气道结构改变，并引起多种呼吸症状发生。哮喘的炎症和我们平时所说发炎不同。发炎通常是指细菌/病毒等引起的感染性炎症，随着感染控制，炎症会随之消散，而哮喘的炎症往往会长期存在。 一、哮喘的主要症状是什么？       常见的哮喘症状包括喘息、胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难等，哮喘患者可能具有以上一种或多种症状。典型的哮喘往往表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，非典型哮喘如咳嗽变异性哮喘可仅表现为单纯的咳嗽，胸闷变异性哮喘可仅表现为胸闷。 二、为什么会发生哮喘？       哮喘的病因复杂，受遗传和环境的双重影响。其中，遗传相关因素如父母或亲属有哮喘、特应性皮炎或其他过敏性疾病，都会影响并导致子女哮喘患病风险增加。环境因素也是影响哮喘患病的重要原因。这些因素包括大气污染、吸烟、运动、肥胖以及生活中的过敏原，例如食物过敏、花粉过敏、职业化学物质接触（油漆、饲料）等。 三、哪些人群更易患哮喘？       − 呼吸系统病史：儿童时期得过肺炎或支气管炎，哮喘风险升高近1.5倍；父母有呼吸系统病史，哮喘风险升高44%。       − 过敏史：过敏性鼻炎患者的哮喘风险升高超过200%，尤其是幼年开始有过敏性鼻炎的患者。此外，有动物皮毛、尘螨、花粉等过敏史或过敏体质的人，跟容易患哮喘。       − 吸烟：吸烟人群患哮喘的风险比不吸烟人群高一倍。       − 空气污染：长期暴露在室内和室外空气污染（如粉尘、煤尘、灰尘等）会增加哮喘发生风险。       − 老年人：成年人哮喘患病率随年龄增长而上升。 四、上述哮喘高危人群，需要注意哪些问题？       哮喘高危人群要注意避免接触过敏原，如动物皮毛、尘螨、花粉等，日常生活中注意预防感冒，适当运动锻炼增强抵抗力，若确诊哮喘，需要规范的治疗。

      近几年以来，越来越多的年轻人热爱养小宠物，特别是猫、狗等，它们都特别招人喜爱，但是这些宠物可能也有潜在风险，那与呼吸系统相关的疾病之一就是哮喘。近期，呼吸科门诊接诊好多年轻的患者，这些患者均是以咳嗽为主要表现，个别有典型胸闷、喘气等症状，医生仔细询问病史，绝大多数家中都养带毛的小宠物，而近期又是宠物脱毛特别厉害的时候，这些脱落的毛屑就成为了过敏源。有的患者就不理解了，我只是咳嗽，为什么说我是哮喘呢？        当然咳嗽是一种常见表现，很多疾病例如支气管炎、肺炎等都可能有，但是当咳嗽持续8周以上，而且常规治疗没效果，该症状主要在接触某种过敏源或冷空气时明显，夜间加重，此时需要考虑到也许咳嗽不只是“咳嗽”，而需要警惕一种疾病就是“咳嗽变异性哮喘”。那么，什么是“咳嗽变异性哮喘”？下面就让我们一起来了解一下。       咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种特殊类型，属于一种慢性疾病，其典型表现是“只咳不喘”，即以刺激性干咳为主要表现，可持续或反复出现，夜间咳嗽为其重要特征，病程通常持续8周以上，该病在儿童中发病率高。对于此病，常规抗感冒、抗感染治疗无效， 肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的重要方法。CVA治疗原则与哮喘治疗相同，大多数患者需要吸入小剂量糖皮质激素加β受体激动剂，很少需要口服糖皮质激素治疗，治疗时间不少于6～8周。咳嗽变异性哮喘是需要按哮喘一样规范化管理及随诊，在医师指导下制定规范诊疗方案。

      随着湖北省“323”攻坚行动的逐步落实，老百姓开始了解一个疾病为“慢性阻塞性肺病（COPD）”。近年来，随着人口老龄化、吸烟者增多、环境污染，以及生活和工作压力等众多因素，使慢性阻塞性肺病（COPD）患者每年成倍增长。据世界卫生组织估计，慢阻肺病死率仅次于缺血性心脏病和中风，中国>50岁慢阻肺患病率高达15.5%，中国慢阻肺死亡相关率最高，每分钟就有2.5人死于慢阻肺。其实，慢阻肺的诊断十分简单，只需要吹几口气，测定一下肺功能，就能得到早期诊断。那么，什么是肺功能检查呢？什么人需要做肺功能检查？       肺功能检查是临床上胸、肺疾病和呼吸生理的重要检查内容，对于检查肺、气道病变，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位，评估疾病的病情严重度及其预后，评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力等，肺功能检查都是必不可少的。       肺功能检查适应症：慢阻肺或怀疑慢阻肺的患者，年龄为40岁以上且长期吸烟者，年龄40岁以上且有慢性呼吸疾病症状者（包括咳嗽、咳痰及喘气）。肺功能测定对早期呼吸道疾病的监测都是必不可少的，在气短没有发展带严重程度时，无论是肺部CT或血气分析都不能诊断或监测COPD。在疾病的早期阶段，只有肺功能检查可以监测COPD，肺功能检查可以比其他方法早5-10年监测出COPD。       对于判断为慢阻肺的患者，医疗机构将进行慢阻肺疾病相关健康教育、药物指导、就医指导，并将进行长期随访和健康管理，这样会大大减少慢阻肺死亡率，提高患者后期生活质量。

一、中国吸烟概况       中国是世界上最大的烟草生产国，世界上最大的烟草消费国，我国烟民数量庞大，根据《中国吸烟危害健康报告2020》显示：中国15岁及以上的现在吸烟者为3.08亿，其中男性为2.96亿，女性为1180万，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，男性吸烟率高达50.5%，成功戒烟率低，不足７％。世界无烟日为每年05-31，2023年无烟日主题：承诺戒烟，共享无烟环境。 二、吸烟的危害       香烟的有害成分非常多，包括尼古丁即烟碱、焦油、咖啡因一氧化碳、重金属、各种化合物等等。这些有害物质通过吸烟的方式进入人体，对人体的各个器官、系统都会带来伤害。       吸烟与呼吸系统疾病的关系：香烟烟雾接触呼吸道黏膜后导致呼吸道黏膜干燥、充血甚至慢性炎症形成，从而引起反复咳嗽、咳痰，长期大量吸烟会导致慢性支气管炎和/或肺气肿。此外，烟雾中的有害物质破坏气道黏膜及腺体，会导致呼吸道黏膜的防御功能下降，引起下呼吸道感染各种细菌、病毒或真菌。吸烟引起的呼吸系统疾病包括：慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病，间质性肺病，肺部感染，肺结核，支气管哮喘，睡眠呼吸暂停，小气道功能异常，尘肺。       吸烟与恶性肿瘤的关系：大量研究证实吸烟与各种恶性肿瘤的发病密切相关，包括肺癌，喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等。       吸烟与心血管系统疾病的关系：吸烟是冠状动脉粥样硬化，冠心病，高血压等疾病的危险因素。       此外，长期吸烟与脑血管系统、内分泌系统（糖尿病）、口腔疾病、眼科疾病等都密切相关。 三、二手烟的危害       二手烟亦称被动吸烟。环境烟草烟雾，是指由卷烟或其它烟草产品燃烧释放出的及由吸烟者呼出的烟草烟雾所形成的混合烟雾。其也是危害最广泛、最严重的室内空气污染，是全球重大死亡原因。 四、电子烟的危害       电子炎烟液中含有尼古丁等有害成分，与传统吸烟一样，同样会对人体带来伤害。 五、烟草依赖       吸烟并不仅仅是生活习惯的改变，长期吸烟会形成烟草依赖，烟草依赖已经被世界卫生组织（WHO）确认为一种慢性成瘾性疾病。引起吸烟成瘾的因素主要包括三类：生物学因素、心理学因素、社会文化因素，三种因素彼此相互作用，相互影响。生物学因素：吸烟成瘾主要由烟草中的尼古丁引起。尼古丁引起的成瘾性类似于阿片类毒品（如海洛因、吗啡）、苯丙胺兴奋剂（如冰毒），可卡因。尼古丁通常只需几秒钟时间就可从肺进入血液并到达大脑，让人产生愉悦感。并且，尼古丁在体内的停留时间很短，很快就会被排出体外。当突然停止吸烟（包含二手烟），或体内尼古丁含量逐渐下降时，人体会产生下述一个或几个戒断症状，大部分戒断症状可在戒烟后4周内消失。心理学因素：尼古丁引起的生理性依赖通常还会导致吸烟行为的依赖，如吸烟者常会不自觉做出掏烟、点烟的动作。吸烟也会被看做是一种心理应对方式。在吸烟者感到压力、孤独、无聊、生气时，会通过吸烟缓解不良情绪。这些不断被强化的行为最终将导致精神、心理上的依赖。社会文化因素：在我国，吸烟通常是拓展、维护人际关系的重要方式之一，这使吸烟行为变得更加复杂。随着交往程度的加深，朋友、同事、上下级之间彼此递烟的行为也更加频繁。很多吸烟者在社会、他人的影响下，很难戒除烟瘾。 六、戒烟的方法       戒烟是对烟草依赖这一慢性成瘾性疾病的治疗过程。戒烟一般要经历“没有想过戒烟”到“完全戒烟”的过程，是递增的、阶段性的“成功”过程，需要系统的制定戒烟计划，包括药物治疗和非药物治疗。       1.消除紧张情绪：紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗？如果是这样，那么拿走您周围多有的吸烟用具，改变工作环境和工作程序。在工作场所放一些口香糖，水果，果汁和矿泉水，多做几次短时间的休息，到室外运动运动。       2.增加运动量：戒烟后体重往往会明显增加，吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度，并且会吃更多的食物来代替吸烟，因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤，但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加，因为增加运动量可以加速新陈代谢，提高情绪，冲淡烟瘾，体育运动会使紧张不安的神经镇静下来，并且会消耗热量。       3.加强戒烟意识：明确目标改变工作环境与吸烟有关的老习惯，戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识，即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。       4.寻找替代办法：戒烟后的主要任务之一是在收到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法：做一些技巧游戏，使两只手不闲着，通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道，或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支，那么您把每天早晨和咖啡换成喝茶。       5.少参加聚会：刚开始戒烟时要避免收到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会，而参加的人都吸烟，那么至少在戒烟初期应婉言拒绝参加此类聚会，知道自己觉得没有烟瘾为止。       6.转移注意力：尤其在戒烟初期，多花点钱从事一些会带来乐趣的活动，以便转移吸烟的注意力，晚上不要像通常那样在点时间前度过，可以去按摩，听歌，上网，或与朋友通电话等。       7.经受得住重新吸烟的考验：戒烟后又吸烟不等于戒烟失败，吸了一口或一支烟并不是“一切太晚了”，但要仔细分析重新吸烟的原因，避免以后重犯。       8.若戒烟不能达到理想的戒烟效果，可至医疗卫生结构的戒烟门诊进一步咨询，制定戒烟计划甚至采用药物治疗。

一、什么是流感？       流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。感染流感病毒后，病人可出现高热（体温高达39℃-40℃），发热持续3-5天，同时伴有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛和乏力等全身症状，严重的病人可以出现肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎，危重病例可出现脓毒性休克甚至导致死亡。 二、流感是怎么传播的？       1.近距离飞沫传播：流感患者或流感病毒携带者通过说话、咳嗽、打喷嚏的时候喷出的飞沫，携带有大量流感病毒，健康人吸入流感病人喷出的飞沫可感染。       2.间接接触传播：健康人接触了被流感病毒污染的物体表面，比如桌面、门把手，再用手去接触自己的眼睛、鼻黏膜，也会造成感染。 三、什么是普通感冒？       普通感冒是由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒或细菌等病原体引起的呼吸道疾病，传染性不强，主要表现为鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状，症状与流感相比较轻，病程短，呈自限性。 四、流感和普通感冒如何鉴别？       流感与普通感冒从病原体、发病的季节、病程等都是截然不同，我们可以通过以下这些特点，区分流感与普通感冒： 五、流感和新冠如何鉴别？       流感和新冠一样，起病急，高热，且都有可能进展为重症，两者的鉴别主要通过抗原和核酸鉴别。甲流、乙流、新冠均可通过鼻咽拭子行抗原、核酸的检查明确诊断。 六、流感如何预防？       流感病毒传播速度快，每年可引起季节性流行。孕妇，婴幼儿，老人和慢性病患者等为流感的高危人群，患流感后易出现严重后果的风险极高。那么，流感该如何预防呢？       1.提前接种流感疫苗，降低患流感和发生严重并发症的风险。       2.做好个人防护：室内勤通风，保持良好的卫生习惯，避免去人群聚集的场所，佩戴好口罩。       3.在流感症状出现的48小时内，根据医生的指导服用抗病毒药物。 七、感染流感后，该如何治疗？       1.非住院患者：居家隔离，保持室内通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养，密切关注病情变化，尤其是儿童和老年患者。       2.以下情况需住院治疗：妊娠中晚期及围产期妇女、合并严重基础疾病及重症或危重流感患者。       3.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。       4.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物，以及其他水杨酸制剂。       5.对症治疗：高热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给与止咳药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。       6.抗病毒治疗：发病48h内给予抗流感病毒药物，神经氨酸抑制剂如奥司他韦，扎那米韦以及血凝素抑制剂阿比多尔等对甲流、乙流均有效。

      经历过新冠疫情，大伙做过最多的体检项目莫过于肺部CT了。随着肺部薄层CT的普及，好多小伙伴惊讶地发现自己一项自认为健康的肺脏上多出来一个叫“磨玻璃结节”的小东西，上网一查，被各种“癌变、早期肿瘤”的词汇吓得从此茶饭不思、心神不宁。其实大可不必，很有可能你只是“虚惊一场”。今天就跟各位聊一聊这个最近很火的“磨玻璃结节”。       磨玻璃结节，是指在肺部CT上出现一种密度轻度增高（类似云雾状）的小病灶，因形似磨砂玻璃，又多以结节形态出现，故而得名“磨玻璃结节”，英文缩写为“GGO”，它可能弥散性生长，也可聚集在局部。其形成的原因有很多，炎症、出血、癌前病变、纤维化都可以表现为磨玻璃结节。肺内有炎症或出血时，肺泡内会有液体聚集，可以表现为磨玻璃状；癌前病变时，增生的细胞沿肺泡壁生长，没有充满整个肺泡腔时表现为磨玻璃状。轻度肺纤维化时，肺泡壁增厚，表现为磨玻璃状。因此，不是所有的磨玻璃结节都一定代表坏的东西。       那么，得了这个小玩意会伴随多久？这要看它形成的原因。比如是炎症、出血造成的磨玻璃结节，那么随着炎症或出血的吸收，经历数周后就会消散，这也是为什么发现肺上磨玻璃结节后通常会过几个月复查。假如，每次复查肺CT都存在呢？也不用太担心，它也可能是纤维瘢痕灶、增生性病变等良性病变导致的，虽然会“陪伴一生”，但不会扩散，也不会对人体造成任何功能影响。确实有极少数磨玻璃结节有发展成“癌”的潜力，但现阶段它们只能被称为“癌前病变”，比如不典型腺瘤样增生（AAH）和原位癌（AIS）。但癌前病变不属于癌，也不会转移，对付它们目前临床上还是有很多手段的。无论胸外科的小范围楔切（微创手术），还是呼吸内科的经皮或经气管镜消融，都可以将这个小玩意“轻松拿捏”。

      肺气肿，顾名思义，肺里的“废气”总排不出来，所以整个肺就“肿”了起来。要想完整正确地理解这句话，首先得发挥我们的想象力。比如我们的肺脏是由大概2亿多个小气球（医学上叫肺泡）组成的，而这些小气球又是靠着一根根小气管（医学上叫各级支气管）逐级汇总成气管连接咽喉通向外界，吸进去的气和呼出的气体都是靠气管支气管输送的。       正常情况下，气管支气管是通畅无阻的，呼吸所花费的力气几乎觉察不到。当某些因素，比如吸入有害气体（粉尘、烟雾等），反复发作的呼吸道感染等长期作用于人体气管，可能会引起气管支气管的慢性损伤，并导致一系列比如气管内壁黏膜增厚、管壁平滑肌增生、管腔内分泌物淤积等病理改变，相当于充满油污的下水道，管壁污浊，自然容易引起阻塞，空气也是类似，气管管腔狭窄造成呼吸的阻力增大，呼吸费力，气体就会淤积在肺内造成气肿。       那么，我们应该如何防治肺气肿呢？       首先，从根源上说，戒烟（包括二手烟）是最简单易行的办法；还要控制职业性或生活环境污染（比如汽车尾气、炒菜油烟），避免有害颗粒或有害气体的吸入；另外，尽可能避免肺炎的发生，如果得了肺炎，应按疗程规范治疗，尽量达到临床治愈，避免肺炎因后期修复不良导致局部肺组织的破坏，对以后减少肺气肿的发生发展非常重要；流感疫苗或者肺炎链球菌疫苗的定期接种，也避免反复得肺炎的一大利器；最后，要进行体育锻炼，增强体质，提高抗病能力，除此还需要注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人防护，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。       加强对于肺气肿的重视，老年患者或有长期抽烟史的建议定期（1-2年）复查肺CT或肺功能检测。

      结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的传染性疾病，中国是结核病大国，2022年全球结核病报告显示，我国2021年新发结核病患者78万，发病率为55/10万，占全球新发结核病患者的7.4%，，仅次于印度（28%）和印度尼西亚（9.2%）。每年3月24日是我国的结核病防治日，结核病的防治，需要大家共同参与。今年，我国结核病防治的主题是：你我共同努力，终结结核流行，定期进行结核病防治的学习，尽自己的微薄之力终结结核流行。 一、什么是结核病？       结核病是一种慢性传染性疾病，90%的结核病由结核分支杆菌引起。老百姓口中的结核病往往是指肺结核，但是实际上，结核病可以发生在人体的任何部位，除了指甲、毛发不会发生结核感染外，人体的其他组织、器官都可能出现结核感染。而结核病主要的传染源，是肺结核患者，尤其是痰结核菌涂片阳性的患者。它的传染途径和新冠一样，主要通过呼吸道传播，人人都有被传染的风险，当免疫力低下人群尤其是婴幼儿、老年人、HIV感染者、糖皮质激素和免疫抑制剂使用者、糖尿病患者等慢性疾病患者，接触带有结核菌的飞沫后容易被感染。得了结核病，治疗不及时或不彻底的话，会给患者及或家庭带来沉重的健康和经济负担。 二、结核病的表现有哪些呢？       肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰，如果咳嗽、咳痰症状持续2周以上或是出现痰中带血，需高度警惕。部分患者还会出现咯血、胸痛、呼吸困难等。此外，结核病还可出现午后低热、夜间盗汗、食欲减退及体重减轻等全身症状。其他部位的结核病也会有相应的症状。出现上述情况，要及时至医院就诊完善检查明确。 三、得了结核病该如何治疗呢？       一旦确诊了结核病，要遵循医嘱，规范服药，规律复诊，认真完成治疗疗程，绝大多数患者是可以治愈的，治愈后的患者就不再有传染性。此外，肺结核是慢性消耗性疾病，在治疗期间要注意休息，加强营养，提高机体免疫力，注意休息积极配合体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。 四、如何预防肺结核呢？       1）卡介苗为出生第一针，出生后如条件允许，及时接种卡介苗。       2）房间要定时开窗通风，保持室内通风清洁。       3）培养良好的卫生习惯，洗漱用具专人专用，勤洗手，勤换衣，定期消毒等。       4）咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，不要随地吐痰。       5）生活要有规律，加强体育锻炼，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力。       6）出门及人群聚集场所，佩戴好口罩。       如想了解更多结核病防治相关知识，武汉市第三医院光谷院区将于2023年3月24日在门诊五楼学术报告厅进行结核病防治科普讲座，现场有专业医务人员进行结核病防治知识答疑，并免费进行肺功能检测，欢迎广大患者、患者家属、市民前来参加。

      春天是万物复苏的季节，各种花草树木都争相开放，但是，这对于支气管哮喘患者来说，却是一把看不见的“刀”。它会导致支气管哮喘患者出现病情急性加重，甚至原来没有发病的人，也容易在春天新发哮喘，让我们一起来看看，是怎么回事呢？       支气管哮喘简称哮喘，它一种慢性气道炎症性疾病，主要的症状是反复发作性的呼吸困难，胸闷，咳嗽等，多于夜间或凌晨发作，白天可有所缓解。有些不典型哮喘比如咳嗽变异性哮喘可以仅仅表现为咳嗽，胸闷变异性哮喘只有胸闷，运动性哮喘在运动时才出现。严重的哮喘发作，甚至可导致患者出现呼吸衰竭，甚至危及生命。       哮喘的发病与遗传和环境关系密切，其中，过敏反应在哮喘发病过程中具有重要作用。春季是哮喘的高发季节，我们也称为春季哮喘，主要原因也是因为过敏。春季的过敏原主要来自于木本植物，比如杨树，柳树，梅花，玉兰花，海棠花等等这些生活中常见的植物，另外，大家都喜欢的油菜花，都可能成为哮喘患者发病的过敏原。此外，春季的时令食物或水果如毛笋，草莓，猕猴桃等都可能成为过敏原导致哮喘患者发病。所以，春光无限好，对于哮喘患者，需要引起警惕。       哮喘急性发作时，一般抗生素如青霉素、头孢等治疗往往无效，一旦出现哮喘相关症状，应当及时就诊，规范治疗。确诊哮喘后，在治疗上，首先要明确是否存在过敏原，可完善过敏原检测，并脱离过敏原，常见的如花粉、动物皮毛等，儿童可尝试脱敏治疗。其次，规范用药，哮喘患者用药，切忌擅自减量或停药，医生制定哮喘用药方案后，后期减量或停药需要严格在门诊随诊，根据医生的建议调整治疗。最后，日常生活中，要规范监测自身症状并及时反馈给医生。哮喘病人，如能规范用药，大部分患者可以良好控制。

酒是生活中常见的调味剂，老百姓常言道“头孢就酒，说走就走”，但总有那么些人不当回事，最终后悔莫及；头孢+酒为什么会有致死性，元凶就是——双硫仑反应。 什么是双硫仑反应？ 服用某些药物后饮酒，药物中的双硫仑与酒中的乙醇结合，引起一系列反应，导致体内乙醛蓄积而引起的中毒反应；严重程度与用药、饮酒剂量呈正比。 中毒症状： 一般用药后饮酒或者饮酒后用药的15-30分钟内出现，轻度可出现颜面潮红、眼结膜充血、视物模糊、头痛、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛；严重者可出现心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥及死亡； 哪些药物可引起双硫仑样反应： 头孢菌素类  头孢唑啉、头孢替唑、头孢孟多、头孢曲松、头孢哌酮（最敏感）、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢克洛等头孢类药物；注意：部分头孢类药物虽无双硫仑反应，但非专业人士难以鉴别，因此最好不要冒险与酒同服； 硝基咪唑类  甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等药物； 降糖药物 格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、苯乙双胍、胰岛素等 其他药物 华法林、呋喃唑酮、氯霉素、妥拉苏林、水合氯醛等； 用药与饮酒时间指导 口服上述药物后，1周内不要饮酒（7天）是安全的；同理，饮酒后1周内不要服用上述药物。若需长期服药，最好戒酒。 友情提示：除了白酒、啤酒、红酒外，一些含酒精成分的食物或者制品我们也要注意； 含酒精类食物： 果啤、醉虾、醉蟹、酒酿圆子、酒心巧克力、啤酒鸭、腐乳等； 含乙醇制剂： 不同厂家工艺不同，辅料不同，注意看是否含有“乙醇”或者“酒精”字样；如：盐酸溴己新注射液、血塞通注射液、氢化可的松注射液、止咳糖浆、藿香正气水及一些中药制剂； 还有哪些药物不能与酒同用： 止痛药+酒—— 消化道出血  阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等镇痛药本来对胃黏膜有刺激和损伤，加上酒精刺激作用，双管齐下，可至胃炎、胃溃疡、胃出血等； 降压药+酒—— 低血压休克 利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药与酒同服，可引起血管舒张，出现低血压，甚至休克、危及生命； 降糖药+酒——低血糖休克 包括注射用胰岛素、格列苯脲等口服降糖药物，注射或者口服药物后饮酒，酒精会刺激自身胰岛素分泌，双重作用会导致低血糖；警惕：二甲双胍类降糖药与酒同服会增加乳酸酸中毒风险，导致乳酸堆积，从而引起恶心、肌无力等症状；糖尿病患者大量饮酒会抑制肝脏正常糖代谢，会增加酮症发生的概率； 安眠药+酒——一条人命 苯巴比妥、安定、水合氯醛、艾司唑仑、唑吡坦等，这些药物对大脑有抑制作用，在乙醇作用下，会加速人体吸收，同时减慢其代谢速度，使药物浓度短期迅速增高，从而引起昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等； 抗抑郁药+酒——病情加重 舍曲林、阿米替林、盐酸氟西汀、帕罗西汀等，该类药物会延缓中枢神经系统运行节奏，与酒精结合，会放大中枢的抑制作用，从而加重病情； 生活是美好的，说了这么多，是不是觉得脑容量不够，记不住，没关系，只要记住一句话：“吃药不喝酒，喝酒不吃药”就对了。

冬季来临，气温骤降，很多朋友们都开始出现鼻塞流涕、咽痛、咳嗽等感冒的症状，门诊有很多患者，就诊时最常说“医生，我感冒好几天了，自己吃了药，为啥一点效果都没有啊？”那么，你真的认识“感冒”吗，今天我们来聊一聊。 什么是感冒? 普通感冒在医学上统称“急性上呼吸道感染”，70-80%由各种呼吸道病毒（鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等）引起；常易合并细菌感染；起病较急，临床常表现为：鼻塞流涕、打喷嚏、发热、咳嗽、咽干、咽痛、头痛、头晕等；普通感冒大多为散发性，很少引起流行，多呈自限性，一般经5-7天痊愈。 那么很多人有疑问，既然是普通感冒，为啥吃了药不好，反而症状越来越重了呢，警惕：您可能不是普通感冒呦，要与以下疾病鉴别： 流行性感冒 俗称“流感“，是由流感病毒引起的急性上呼吸道感染；有鲜明的群体发病特点，短期内数人发病，或一家中多人发病，传染性强，传播速度快。流感病毒分甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型传染性最强；主要通过呼吸道传播，起病急，症状重，可表现为高热，咳嗽，头痛，肌肉酸痛，全身乏力等；伴或者不伴鼻塞流涕、打喷嚏、咽痛等症状。可合并（中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎等）；婴幼儿、老年人或者有心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等并发症，严重者导致死亡；在症状出现的48小时内抗病毒治疗，疗效最佳； 过敏性鼻炎 分为季节性和常年性，多为接触过敏原后（如花粉、动物毛发、尘螨等）出现症状，主要表现为：阵发性打喷嚏，流清水样鼻涕，鼻塞、鼻痒等不适，可伴眼痒、结膜充血等眼部症状，一般无发热等全身症状，病程长，常年反复发作或者季节性加重。过敏原皮肤针刺试验阳性，血清IgE升高，脱离过敏原、口服抗过敏药物症状可缓解； 细菌性肺炎 是由肺炎链球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症，常见诱因有受凉、劳累、淋雨或者醉酒等，冬春季节好发，临床症状有寒战高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰或者脓痰，查血白细胞升高，典型X线表现为肺段、叶的实变。该病早期出现的咳嗽、发热等症状容易与感冒混淆；诊断后需及时抗感染治疗； 病毒性心肌炎 主要由柯萨奇B组病毒侵犯心脏引起的局限性或者弥漫性的急性或者慢性心肌炎性病变；通常在发病前期1-3周由上呼吸道感染史，表现为发热、咽痛、全身酸痛、恶心呕吐等症状，后出现心悸、胸闷、胸痛或者心前区隐痛、呼吸困难等，严重者出现心力衰竭、心源性休克可能。 急性肾炎 通常为溶血链球菌导致的扁桃体炎后发生，初冬为发病高峰期，又称为急性链球菌感染后肾炎；发病前常有上呼吸道感染及扁桃体炎症，表现为咽痛、鼻塞、流涕及发热；大部分肾炎患者，发病初期，基本上难以和普通感冒区分，数天或1周后，逐渐表现为食欲减退、乏力、恶心呕吐、全身水肿、血尿、尿少浑浊等表现，尿常规一般能发现一些线索； 除了上述几种疾病，不少呼吸道传染性疾病，例如乙脑、麻疹、流行性腮腺炎、水痘等发病初期，症状都和普通感冒相似。因此，在此提醒各位广大朋友，如果您出现一系列上感症状，自行服药无好转，或者全身不适症状明显，您可能不是单纯的普通感冒，请及时到医院就诊，在专业医师指导下用药。