近日，随着天气变化无常，门诊突然来了好多呼吸困难的患者，经过系列检查，都确诊为支气管哮喘，那么，好多人就要问了，什么是支气管哮喘？ 支气管哮喘，是由多种细胞参与的非感染性慢性气道炎症，在这种炎症的刺激下，患者出现支气管痉挛，引起咳嗽、喘息等症状。 它的形成受到遗传因素以及环境因素的双重影响，比如家族里如果父母一方有支气管哮喘，那么子女患病的几率就高很多，遗传因素我们没法避免，那就来看看有哪些环境因素吧！     在外部环境中，存在很多常见的物质可能诱发哮喘，比如：花粉、柳絮、尘螨、动物毛屑等，以及一些常见的食物如牛奶、鱼虾、海鲜等。除此之外，气候的改变、精神因素等也可能会诱发哮喘。 那么哮喘主要有哪些表现呢？ 哮喘的主要表现有以下方面：一是咳嗽。哮喘的咳嗽表现比较特别，主要为干咳，常常在夜间和凌晨咳嗽；二是胸闷，胸部会感觉到压迫感和紧缩感；三是呼吸困难，是哮喘最典型的症状，主要是，有些患者自己能听到自己发出了高调的哨鸣音。 如果您出现这些症状，务必及时就诊哦！因为有些重症哮喘会持续几小时不缓解，需要医生采取综合措施，甚至包括呼吸机哦！ 那么我们该怎么尽量避免发作呢？ 首先避免接触易诱发哮喘的物质如尘螨、花粉、动物毛发、牛奶、棉絮、真菌等，同时，烟尘、植物油、冷空气以及一些具有刺激性气味的物质都可能诱发哮喘。喜欢养猫养狗的爱心人士，在哮喘易发作季节，还是尽量和他们保持距离！ 其次养成良好的生活习惯，注意避免过度劳累，尽量不从事长时间体力劳动与紧张刺激的运动。同时，也要保持良好的心态与稳定的情绪。除此之外，我们也可以通过锻炼身体、勤做深呼吸、平衡膳食来尽量避免哮喘的发作。 最后要及时应对气候变化，俗话说春捂秋冻，可是在秋冬季等季节，气温反复，如果受凉，容易引起哮喘的发作。因此我们日常应多关注天气的变化，做好防寒保暖措施。

呼吸是我们生命活动的最重要的生理运动，每个人自从出生就产生了自主呼吸，伴随终老。然而这个最常见的生命活动，常常会因为我们的忽视，导致很多疾病，影响到我们的身体健康，比如张口呼吸、蒙被子睡觉、低头玩手机等不良呼吸习惯等,长久而来,导致五官变形、嘴唇凸起、诱发急慢性呼吸以及循环系统疾病等。 为什么不能张口呼吸?众所周知，白天的大部分日常活动时，我们都是通过鼻腔来完成吸气和呼气活动，也就是闭嘴呼吸。如果出现各种疾病导致的鼻腔阻塞、腺样体/扁桃体肥大等情况时，我们会自觉地张嘴呼吸。张嘴呼吸容易引起口腔、咽喉部、甚至气管部位的水分过度蒸发，从而出现下列不适感:鼻子堵塞/流涕;嗓子干痒、疼痛; 呼吸声较粗、重;睡眠时打鼾;清晨起床感疲劳或头痛。儿童在生长 发育的重要阶段，如果长时间张口呼吸，会影响颌面骨的发育，出现“腺样体面容”:上唇上翘、上齿外龇、上腭较高，还可能造成孩子牙齿发育畸形，面部眼间距过宽等难以逆转的面部特征。而患有“鼾症”，也就是睡眠呼吸暂停综合征的成年人睡眠时因为上呼吸道堵塞，常常出现张口呼吸，久而久之，会因慢性缺氧而导致长期睡眠不足，诱发心脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、难治性高血压、糖尿病等慢性危重疾病。 为什么不能蒙被子睡觉?因为人类呼吸时，呼出的是二氧化碳，吸入的是氧气，蒙被子睡眠时，被子中的空间比较狭小，空气流动差，吸入的氧气少，二氧化碳多，会导致头昏、头痛，或者气管炎或肺炎等呼吸系统疾病;长期也可能出现反应迟钝，如果陪同婴幼儿睡觉，还有窒息死亡的风险。 为什么不能低头玩手机?长期低头玩手机会导致颈椎受压，引起颈椎病，因为胸部受压，呼吸肌肉活动受限，也有导致呼吸不畅，会损害呼吸系统导致急慢性呼吸系统疾病等。 如何做到正确的呼吸运动?我们的呼吸方式分为胸式呼吸和腹式呼 吸。平静呼吸时只有吸气运动是主动地，依靠胸部肌肉和膈肌的运动 完成;呼气运动是被动的，依靠肺和胸廓的弹性回缩力完成。而胸式 或腹式呼吸是指以胸部或腹部运动为主的呼吸方式，一般来说，成年男性和幼儿以腹式呼吸为主，而成年女性以胸式呼吸为主。然而腹式呼吸能更多的提高肺活量，使肺泡更加有力的收缩，更多的氧气进入肺部，改善心肺功能。因此适量的进行腹部呼吸，改善不良的呼吸习惯，才是正确的呼吸方式。

咳嗽是很多急慢性呼吸道疾病的常见症状,很多病人会因为咳嗽时间较长，而来呼吸内科门诊就诊，甚至不少患者会出现这种担心:咳久了，会把肺咳“坏”了。 其实，咳嗽本身时机体的一种防御性神经反射，是身体的一种保护功能，帮助清除呼吸道分泌物和异物。咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，又可分为干咳和湿咳。急性咳嗽指的是3周以内的咳嗽，多见于有呼吸系统或合并循环系统的急慢性疾病，比如:上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺部感染性病变、慢性心肺疾病等;亚急性咳嗽指的是 3-8 周以内的咳嗽，最常见的原因是感染后咳嗽，也有可能时咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征等，慢性咳嗽是指超过2个月以上的咳嗽，常见原因是咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流等。 上述可见，咳嗽的病因有很多种，病因不同，治疗方法也会不同，而且对于咳嗽时间较长的患者，更没有把肺咳“坏”了的可能。大多数慢性咳嗽患者也可以获得明确的病因，并在针对治疗后咳嗽症状得到缓解。当然持续而剧烈的咳嗽，可能会伴随咯血，大多情况是痰中带血丝，此类情况，也是很多患者来门诊就医的原因之一。这是因为气管-支气管粘膜充血，持续而剧烈的咳嗽导致粘膜下毛细血管破裂。

临床上患者到门诊就诊，医生有时候会开具肺功能检查，那么，肺功能检查是什么？有的患者可能还会有这样的疑问，我做过胸部CT了，为什么还要做肺功能检查？今天就带大家了解一下肺功能检查的相关知识 1．肺功能检查是什么？ 肺具有呼吸、防御、代谢等多种功能，肺功能通常指肺的呼吸功能，一般包括通气功能和换气功能。肺功能检查与胸片、CT相比，更侧重了解肺部的功能变化，是呼吸科重要的检查手段之一。 2．什么情况下需要做肺功能检查？ 肺功能检查可用于明确诊断肺功能损害的性质、程度，查找呼吸困难的病因，用于术前评估手术的可行性以及健康体检。 1.有吸烟史或生活环境在长期接触粉尘的高危人群 2.反复咳嗽 3.支气管哮喘、慢性阻塞性肺病患者定期复查 4.胸部影像学异常患者，如间质性肺病 5.麻醉、外科手术风险评估 6.不明原因呼吸困难寻找病因 3．肺功能检查注意事项？ 1．检查前测量身高、体重，应穿着宽松衣物进行检查； 2．有些药物如支气管舒张剂、吸入用激素等在检查前需与医生沟通； 3．检查前2小时避免大量进食； 4．检查前4小时避免剧烈运动、冷空气吸入及吸烟； 4．什么情况下不适合肺功能检查？ 有绝对禁忌症者是不可以做肺功能检查的，有相对禁忌症者根据病情由医生评估后是否需要做该项检查。 绝对禁忌症 检查前应判断患者有无禁忌证，有绝对禁忌症者是不可以做肺功能检查的，有相对禁忌症者根据病情由医生判断是否需要做该项检查。 近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克 近4周出现严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛 癫痫发作，需要药物治疗 未控制的高血压（收缩压＞200mmhg，舒张压＞100mmHg） 主动脉瘤 严重甲状腺功能亢进 近期行眼、耳、颅脑手术 近4周出现大咯血 相对禁忌症 心率≥120次/分 气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者 孕妇 鼓膜穿孔（若必须做，需先堵塞患侧耳道） 压力性尿失禁 痴呆/智障或意识障碍 近4周有呼吸道感染 免疫力低下易受感染者 其他：如呼吸道传染性疾病（结核病、流感等）

      支气管哮喘简称哮喘，它一种慢性气道炎症性疾病，主要的症状是反复发作性的呼吸困难，胸闷，咳嗽等，多于夜间或凌晨发作，白天可有所缓解。有些不典型哮喘比如咳嗽变异性哮喘可以仅仅表现为咳嗽，胸闷变异性哮喘只有胸闷，运动性哮喘在运动时才出现。严重的哮喘发作，甚至可导致患者出现呼吸衰竭，甚至危及生命。 一、哮喘会带来哪些危害？       • 哮喘会影响日常工作、学习、社交活动和日常运动       • 哮喘易引起焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪       • 哮喘也会严重影响生长发育       • 哮喘还会出现急性发作，导致住院，甚至危及生命 二、哮喘为什么容易被忽视？       •我国哮喘患者众多。近年来，哮喘的患病率迅速攀升，哮喘总体人数也大幅增长，2019最新统计显示，我国成人哮喘患病率高达4.2%，总体患病人数约4570万和十年前相比，北京、上海地区哮喘患病率分别增加了147.9%、190.2%，但有超7成哮喘患者，没有意识到自己得的是哮喘，71.2%患者过去没有得到过医生诊断，意味着大约3200万人不知道自己得了哮喘。        • 哮喘具有“隐蔽性”和“反复性”       − 隐蔽性：以为只是感冒后咳嗽，但可能你已经患了哮喘。哮喘虽然有咳嗽、胸闷、气喘等症状，但有的患者可能仅表现为一种症状，如咳嗽，容易被当成感冒而治疗。       − 反复性：以为症状消失就是哮喘好了，但遇到冷空气、花粉等刺激后又发作。 三、哮喘为什么会急性发作？       • 哮喘长期存在慢性气道炎症，如果没有得到有效干预，很容易在多种因素刺激下使炎症加重，导致哮喘急性发作       • 哮喘急性发作的原因包括：治疗不规范、接触过敏原、病毒或细菌感染、季节变化等 四、哮喘急性发作该怎么办？       • 若症状尚能控制，应立即使用缓解药物       − 如果用药后好转，可记录本次哮喘发作情况，以便更好的进行管理       − 如果用药后情况未好转，立即拨打120，呼叫救护车       • 若症状迅速恶化，呼吸严重困难，无法顺利地讲话或嘴唇发紫，应立即使用缓解药物，同时拨打120，呼叫救护车 五、哮喘能完全控制或治愈吗？       • 哮喘是可以控制或治愈的       − 与其他常见的慢性疾病如高血压、糖尿病一样，只要通过规范化的治疗和管理，哮喘可以得到完全控制，可以正常的工作和生活       − 全球多中心GOAL研究结果表明：对于大多数患者，经过规范药物治疗后,接近80%可以达到良好控制       − 哮喘发病于14岁以内的，只要及早干预，坚持治疗，治愈率可达95％       • 哮喘只要得到良好控制，就可以像正常人一样生活       − 如巨星谢霆锋、贝克汉姆等明星从小患有哮喘，但在规范治疗下，哮喘控制的很好，所以并没有影响他们生长发育和肺功能       − 可以看出哮喘患者控制的好，也可以像常人一样生活，实现自己的人生理想。

      支气管哮喘简称哮喘，哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。哮喘的本质是气道的炎症，是由多种细胞参与的慢性炎症，这种炎症可对气道造成长期破坏，造成气道上皮损伤、平滑肌肥大、气管壁变厚等气道结构改变，并引起多种呼吸症状发生。哮喘的炎症和我们平时所说发炎不同。发炎通常是指细菌/病毒等引起的感染性炎症，随着感染控制，炎症会随之消散，而哮喘的炎症往往会长期存在。 一、哮喘的主要症状是什么？       常见的哮喘症状包括喘息、胸闷、气促、咳嗽、呼吸困难等，哮喘患者可能具有以上一种或多种症状。典型的哮喘往往表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，非典型哮喘如咳嗽变异性哮喘可仅表现为单纯的咳嗽，胸闷变异性哮喘可仅表现为胸闷。 二、为什么会发生哮喘？       哮喘的病因复杂，受遗传和环境的双重影响。其中，遗传相关因素如父母或亲属有哮喘、特应性皮炎或其他过敏性疾病，都会影响并导致子女哮喘患病风险增加。环境因素也是影响哮喘患病的重要原因。这些因素包括大气污染、吸烟、运动、肥胖以及生活中的过敏原，例如食物过敏、花粉过敏、职业化学物质接触（油漆、饲料）等。 三、哪些人群更易患哮喘？       − 呼吸系统病史：儿童时期得过肺炎或支气管炎，哮喘风险升高近1.5倍；父母有呼吸系统病史，哮喘风险升高44%。       − 过敏史：过敏性鼻炎患者的哮喘风险升高超过200%，尤其是幼年开始有过敏性鼻炎的患者。此外，有动物皮毛、尘螨、花粉等过敏史或过敏体质的人，跟容易患哮喘。       − 吸烟：吸烟人群患哮喘的风险比不吸烟人群高一倍。       − 空气污染：长期暴露在室内和室外空气污染（如粉尘、煤尘、灰尘等）会增加哮喘发生风险。       − 老年人：成年人哮喘患病率随年龄增长而上升。 四、上述哮喘高危人群，需要注意哪些问题？       哮喘高危人群要注意避免接触过敏原，如动物皮毛、尘螨、花粉等，日常生活中注意预防感冒，适当运动锻炼增强抵抗力，若确诊哮喘，需要规范的治疗。

      近几年以来，越来越多的年轻人热爱养小宠物，特别是猫、狗等，它们都特别招人喜爱，但是这些宠物可能也有潜在风险，那与呼吸系统相关的疾病之一就是哮喘。近期，呼吸科门诊接诊好多年轻的患者，这些患者均是以咳嗽为主要表现，个别有典型胸闷、喘气等症状，医生仔细询问病史，绝大多数家中都养带毛的小宠物，而近期又是宠物脱毛特别厉害的时候，这些脱落的毛屑就成为了过敏源。有的患者就不理解了，我只是咳嗽，为什么说我是哮喘呢？        当然咳嗽是一种常见表现，很多疾病例如支气管炎、肺炎等都可能有，但是当咳嗽持续8周以上，而且常规治疗没效果，该症状主要在接触某种过敏源或冷空气时明显，夜间加重，此时需要考虑到也许咳嗽不只是“咳嗽”，而需要警惕一种疾病就是“咳嗽变异性哮喘”。那么，什么是“咳嗽变异性哮喘”？下面就让我们一起来了解一下。       咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种特殊类型，属于一种慢性疾病，其典型表现是“只咳不喘”，即以刺激性干咳为主要表现，可持续或反复出现，夜间咳嗽为其重要特征，病程通常持续8周以上，该病在儿童中发病率高。对于此病，常规抗感冒、抗感染治疗无效， 肺通气功能和气道高反应性检查是诊断CVA的重要方法。CVA治疗原则与哮喘治疗相同，大多数患者需要吸入小剂量糖皮质激素加β受体激动剂，很少需要口服糖皮质激素治疗，治疗时间不少于6～8周。咳嗽变异性哮喘是需要按哮喘一样规范化管理及随诊，在医师指导下制定规范诊疗方案。

      随着湖北省“323”攻坚行动的逐步落实，老百姓开始了解一个疾病为“慢性阻塞性肺病（COPD）”。近年来，随着人口老龄化、吸烟者增多、环境污染，以及生活和工作压力等众多因素，使慢性阻塞性肺病（COPD）患者每年成倍增长。据世界卫生组织估计，慢阻肺病死率仅次于缺血性心脏病和中风，中国>50岁慢阻肺患病率高达15.5%，中国慢阻肺死亡相关率最高，每分钟就有2.5人死于慢阻肺。其实，慢阻肺的诊断十分简单，只需要吹几口气，测定一下肺功能，就能得到早期诊断。那么，什么是肺功能检查呢？什么人需要做肺功能检查？       肺功能检查是临床上胸、肺疾病和呼吸生理的重要检查内容，对于检查肺、气道病变，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位，评估疾病的病情严重度及其预后，评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力等，肺功能检查都是必不可少的。       肺功能检查适应症：慢阻肺或怀疑慢阻肺的患者，年龄为40岁以上且长期吸烟者，年龄40岁以上且有慢性呼吸疾病症状者（包括咳嗽、咳痰及喘气）。肺功能测定对早期呼吸道疾病的监测都是必不可少的，在气短没有发展带严重程度时，无论是肺部CT或血气分析都不能诊断或监测COPD。在疾病的早期阶段，只有肺功能检查可以监测COPD，肺功能检查可以比其他方法早5-10年监测出COPD。       对于判断为慢阻肺的患者，医疗机构将进行慢阻肺疾病相关健康教育、药物指导、就医指导，并将进行长期随访和健康管理，这样会大大减少慢阻肺死亡率，提高患者后期生活质量。

一、中国吸烟概况       中国是世界上最大的烟草生产国，世界上最大的烟草消费国，我国烟民数量庞大，根据《中国吸烟危害健康报告2020》显示：中国15岁及以上的现在吸烟者为3.08亿，其中男性为2.96亿，女性为1180万，15岁及以上人群吸烟率为26.6%，男性吸烟率高达50.5%，成功戒烟率低，不足７％。世界无烟日为每年05-31，2023年无烟日主题：承诺戒烟，共享无烟环境。 二、吸烟的危害       香烟的有害成分非常多，包括尼古丁即烟碱、焦油、咖啡因一氧化碳、重金属、各种化合物等等。这些有害物质通过吸烟的方式进入人体，对人体的各个器官、系统都会带来伤害。       吸烟与呼吸系统疾病的关系：香烟烟雾接触呼吸道黏膜后导致呼吸道黏膜干燥、充血甚至慢性炎症形成，从而引起反复咳嗽、咳痰，长期大量吸烟会导致慢性支气管炎和/或肺气肿。此外，烟雾中的有害物质破坏气道黏膜及腺体，会导致呼吸道黏膜的防御功能下降，引起下呼吸道感染各种细菌、病毒或真菌。吸烟引起的呼吸系统疾病包括：慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病，间质性肺病，肺部感染，肺结核，支气管哮喘，睡眠呼吸暂停，小气道功能异常，尘肺。       吸烟与恶性肿瘤的关系：大量研究证实吸烟与各种恶性肿瘤的发病密切相关，包括肺癌，喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等。       吸烟与心血管系统疾病的关系：吸烟是冠状动脉粥样硬化，冠心病，高血压等疾病的危险因素。       此外，长期吸烟与脑血管系统、内分泌系统（糖尿病）、口腔疾病、眼科疾病等都密切相关。 三、二手烟的危害       二手烟亦称被动吸烟。环境烟草烟雾，是指由卷烟或其它烟草产品燃烧释放出的及由吸烟者呼出的烟草烟雾所形成的混合烟雾。其也是危害最广泛、最严重的室内空气污染，是全球重大死亡原因。 四、电子烟的危害       电子炎烟液中含有尼古丁等有害成分，与传统吸烟一样，同样会对人体带来伤害。 五、烟草依赖       吸烟并不仅仅是生活习惯的改变，长期吸烟会形成烟草依赖，烟草依赖已经被世界卫生组织（WHO）确认为一种慢性成瘾性疾病。引起吸烟成瘾的因素主要包括三类：生物学因素、心理学因素、社会文化因素，三种因素彼此相互作用，相互影响。生物学因素：吸烟成瘾主要由烟草中的尼古丁引起。尼古丁引起的成瘾性类似于阿片类毒品（如海洛因、吗啡）、苯丙胺兴奋剂（如冰毒），可卡因。尼古丁通常只需几秒钟时间就可从肺进入血液并到达大脑，让人产生愉悦感。并且，尼古丁在体内的停留时间很短，很快就会被排出体外。当突然停止吸烟（包含二手烟），或体内尼古丁含量逐渐下降时，人体会产生下述一个或几个戒断症状，大部分戒断症状可在戒烟后4周内消失。心理学因素：尼古丁引起的生理性依赖通常还会导致吸烟行为的依赖，如吸烟者常会不自觉做出掏烟、点烟的动作。吸烟也会被看做是一种心理应对方式。在吸烟者感到压力、孤独、无聊、生气时，会通过吸烟缓解不良情绪。这些不断被强化的行为最终将导致精神、心理上的依赖。社会文化因素：在我国，吸烟通常是拓展、维护人际关系的重要方式之一，这使吸烟行为变得更加复杂。随着交往程度的加深，朋友、同事、上下级之间彼此递烟的行为也更加频繁。很多吸烟者在社会、他人的影响下，很难戒除烟瘾。 六、戒烟的方法       戒烟是对烟草依赖这一慢性成瘾性疾病的治疗过程。戒烟一般要经历“没有想过戒烟”到“完全戒烟”的过程，是递增的、阶段性的“成功”过程，需要系统的制定戒烟计划，包括药物治疗和非药物治疗。       1.消除紧张情绪：紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗？如果是这样，那么拿走您周围多有的吸烟用具，改变工作环境和工作程序。在工作场所放一些口香糖，水果，果汁和矿泉水，多做几次短时间的休息，到室外运动运动。       2.增加运动量：戒烟后体重往往会明显增加，吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度，并且会吃更多的食物来代替吸烟，因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤，但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加，因为增加运动量可以加速新陈代谢，提高情绪，冲淡烟瘾，体育运动会使紧张不安的神经镇静下来，并且会消耗热量。       3.加强戒烟意识：明确目标改变工作环境与吸烟有关的老习惯，戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识，即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。       4.寻找替代办法：戒烟后的主要任务之一是在收到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法：做一些技巧游戏，使两只手不闲着，通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道，或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支，那么您把每天早晨和咖啡换成喝茶。       5.少参加聚会：刚开始戒烟时要避免收到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会，而参加的人都吸烟，那么至少在戒烟初期应婉言拒绝参加此类聚会，知道自己觉得没有烟瘾为止。       6.转移注意力：尤其在戒烟初期，多花点钱从事一些会带来乐趣的活动，以便转移吸烟的注意力，晚上不要像通常那样在点时间前度过，可以去按摩，听歌，上网，或与朋友通电话等。       7.经受得住重新吸烟的考验：戒烟后又吸烟不等于戒烟失败，吸了一口或一支烟并不是“一切太晚了”，但要仔细分析重新吸烟的原因，避免以后重犯。       8.若戒烟不能达到理想的戒烟效果，可至医疗卫生结构的戒烟门诊进一步咨询，制定戒烟计划甚至采用药物治疗。

一、什么是流感？       流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。感染流感病毒后，病人可出现高热（体温高达39℃-40℃），发热持续3-5天，同时伴有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛和乏力等全身症状，严重的病人可以出现肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎，危重病例可出现脓毒性休克甚至导致死亡。 二、流感是怎么传播的？       1.近距离飞沫传播：流感患者或流感病毒携带者通过说话、咳嗽、打喷嚏的时候喷出的飞沫，携带有大量流感病毒，健康人吸入流感病人喷出的飞沫可感染。       2.间接接触传播：健康人接触了被流感病毒污染的物体表面，比如桌面、门把手，再用手去接触自己的眼睛、鼻黏膜，也会造成感染。 三、什么是普通感冒？       普通感冒是由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒或细菌等病原体引起的呼吸道疾病，传染性不强，主要表现为鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽等呼吸道症状，症状与流感相比较轻，病程短，呈自限性。 四、流感和普通感冒如何鉴别？       流感与普通感冒从病原体、发病的季节、病程等都是截然不同，我们可以通过以下这些特点，区分流感与普通感冒： 五、流感和新冠如何鉴别？       流感和新冠一样，起病急，高热，且都有可能进展为重症，两者的鉴别主要通过抗原和核酸鉴别。甲流、乙流、新冠均可通过鼻咽拭子行抗原、核酸的检查明确诊断。 六、流感如何预防？       流感病毒传播速度快，每年可引起季节性流行。孕妇，婴幼儿，老人和慢性病患者等为流感的高危人群，患流感后易出现严重后果的风险极高。那么，流感该如何预防呢？       1.提前接种流感疫苗，降低患流感和发生严重并发症的风险。       2.做好个人防护：室内勤通风，保持良好的卫生习惯，避免去人群聚集的场所，佩戴好口罩。       3.在流感症状出现的48小时内，根据医生的指导服用抗病毒药物。 七、感染流感后，该如何治疗？       1.非住院患者：居家隔离，保持室内通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养，密切关注病情变化，尤其是儿童和老年患者。       2.以下情况需住院治疗：妊娠中晚期及围产期妇女、合并严重基础疾病及重症或危重流感患者。       3.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。       4.儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物，以及其他水杨酸制剂。       5.对症治疗：高热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给与止咳药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。       6.抗病毒治疗：发病48h内给予抗流感病毒药物，神经氨酸抑制剂如奥司他韦，扎那米韦以及血凝素抑制剂阿比多尔等对甲流、乙流均有效。

      经历过新冠疫情，大伙做过最多的体检项目莫过于肺部CT了。随着肺部薄层CT的普及，好多小伙伴惊讶地发现自己一项自认为健康的肺脏上多出来一个叫“磨玻璃结节”的小东西，上网一查，被各种“癌变、早期肿瘤”的词汇吓得从此茶饭不思、心神不宁。其实大可不必，很有可能你只是“虚惊一场”。今天就跟各位聊一聊这个最近很火的“磨玻璃结节”。       磨玻璃结节，是指在肺部CT上出现一种密度轻度增高（类似云雾状）的小病灶，因形似磨砂玻璃，又多以结节形态出现，故而得名“磨玻璃结节”，英文缩写为“GGO”，它可能弥散性生长，也可聚集在局部。其形成的原因有很多，炎症、出血、癌前病变、纤维化都可以表现为磨玻璃结节。肺内有炎症或出血时，肺泡内会有液体聚集，可以表现为磨玻璃状；癌前病变时，增生的细胞沿肺泡壁生长，没有充满整个肺泡腔时表现为磨玻璃状。轻度肺纤维化时，肺泡壁增厚，表现为磨玻璃状。因此，不是所有的磨玻璃结节都一定代表坏的东西。       那么，得了这个小玩意会伴随多久？这要看它形成的原因。比如是炎症、出血造成的磨玻璃结节，那么随着炎症或出血的吸收，经历数周后就会消散，这也是为什么发现肺上磨玻璃结节后通常会过几个月复查。假如，每次复查肺CT都存在呢？也不用太担心，它也可能是纤维瘢痕灶、增生性病变等良性病变导致的，虽然会“陪伴一生”，但不会扩散，也不会对人体造成任何功能影响。确实有极少数磨玻璃结节有发展成“癌”的潜力，但现阶段它们只能被称为“癌前病变”，比如不典型腺瘤样增生（AAH）和原位癌（AIS）。但癌前病变不属于癌，也不会转移，对付它们目前临床上还是有很多手段的。无论胸外科的小范围楔切（微创手术），还是呼吸内科的经皮或经气管镜消融，都可以将这个小玩意“轻松拿捏”。

      肺气肿，顾名思义，肺里的“废气”总排不出来，所以整个肺就“肿”了起来。要想完整正确地理解这句话，首先得发挥我们的想象力。比如我们的肺脏是由大概2亿多个小气球（医学上叫肺泡）组成的，而这些小气球又是靠着一根根小气管（医学上叫各级支气管）逐级汇总成气管连接咽喉通向外界，吸进去的气和呼出的气体都是靠气管支气管输送的。       正常情况下，气管支气管是通畅无阻的，呼吸所花费的力气几乎觉察不到。当某些因素，比如吸入有害气体（粉尘、烟雾等），反复发作的呼吸道感染等长期作用于人体气管，可能会引起气管支气管的慢性损伤，并导致一系列比如气管内壁黏膜增厚、管壁平滑肌增生、管腔内分泌物淤积等病理改变，相当于充满油污的下水道，管壁污浊，自然容易引起阻塞，空气也是类似，气管管腔狭窄造成呼吸的阻力增大，呼吸费力，气体就会淤积在肺内造成气肿。       那么，我们应该如何防治肺气肿呢？       首先，从根源上说，戒烟（包括二手烟）是最简单易行的办法；还要控制职业性或生活环境污染（比如汽车尾气、炒菜油烟），避免有害颗粒或有害气体的吸入；另外，尽可能避免肺炎的发生，如果得了肺炎，应按疗程规范治疗，尽量达到临床治愈，避免肺炎因后期修复不良导致局部肺组织的破坏，对以后减少肺气肿的发生发展非常重要；流感疫苗或者肺炎链球菌疫苗的定期接种，也避免反复得肺炎的一大利器；最后，要进行体育锻炼，增强体质，提高抗病能力，除此还需要注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人防护，避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。       加强对于肺气肿的重视，老年患者或有长期抽烟史的建议定期（1-2年）复查肺CT或肺功能检测。