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消化内科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 消化内科 > 健康科普
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  • 03
    2022/09
    当居民的“健康管家”将疾病扼杀在萌芽
    市民李女士的肠镜检查结果有异常。6月30日,她特意从江夏赶到武汉市第三医院首义院区消化内科,找田霞咨询。李女士的母亲去年接受武汉市重点人群结直肠癌免费筛查,被查出患有肠癌,这令李女士很忐忑:“我是高风险人群,所以主动做了肠镜筛查,我会有癌变风险吗,息肉需要切除吗?”田霞立即安排李女士住院确诊。     “近年来,我们通过多个渠道、多种方式,呼吁居民重视筛查,力争将癌症扼杀在萌芽阶段。这对母女正是受惠者的缩影。”田霞说。     肠癌在我国是第三大高发癌症,但从癌前病变发展为恶性肿瘤的过程较长,如能早筛查、早确诊、早治疗,就能大大提高患者的康复效果。这也是“323”攻坚行动的重点工作之一。近年来,为呼吁民众增强筛查意识,田霞做了很多工作。     2021年10月,武汉启动重点人群结直肠癌免费筛查项目,初筛检测结果为高风险的市民,可到定点医院接受免费无痛肠镜检查,确诊病情。武汉市第三医院是定点复查医院之一。为方便远城区居民复查,田霞安排科室组建专班,主动到江夏的多个社区给居民送准备药物、做准备工作,再派车将居民接来医院做检查。为呼吁市民重视早期筛查,推动肿瘤防治工作关口前移,近几年来,田霞每月两次,利用休息时间带队进社区办义诊、开科普讲座。遇到有家族史、饮食结构不合理的高危市民,她总是反复叮嘱对方重视筛查,还会留下自己的手机号码,随时接待市民咨询。     一个多月时间里,田霞和同事先后往返10趟,接送居民64人次,最远往返160多公里。复查结果显示,在这些疑似患者中,超过九成有肠道息肉,需要治疗;超过四成有癌前病变,尽早手术就能消除癌变隐患;另有5人确诊患有肠癌,早期手术可提高生存率和生活质量。     田霞与居民交流时发现,对做内镜感到恐惧、认为做内镜很麻烦,令部分人即便发现异常,也不愿接受内镜检查。为此,田霞在科室推行一站式服务,将检查、检验窗口“搬到”内镜中心,居民只需到内镜中心报到,就能在科室完成核酸检测和血常规、肝功能等检查;通过无痛胃镜、无痛肠镜等舒适化医疗手段,只需“睡一觉”就能完成检查,几乎没有痛苦感受。     参与筛查、接受诊疗后,田霞为每位患者建立个性化档案,提供长期随访,及时安排复查、调整治疗方案、指导预防方式,随访时间最长的已达20多年。目前,她还积极推进消化道癌“互联网+”慢病管理平台建设,通过大数据为患者提供更精准的健康指导,“让AI和医生一起,当好居民的‘健康管家’”。     今年的肠癌筛查工作即将开始,最近,已有不少江夏居民像李女士一样,主动到医院做肠镜检查。“这说明大家的健康意识都提高了,争当自己的‘健康第一责任人’。”田霞说。她和同事计划按去年模式,继续将服务前移到社区,为老年人及行动不便的居民提供贴心服务。     “‘健康中国’战略提出,要将‘以治病为中心’转变为‘以健康为中心’。面对居民的健康新需求,我们还要继续研究,怎样将工作做得更细致、更好地为大家健康服务。这与治病救人同样重要。”田霞说。
  • 01
    2022/09
    肝脏肿瘤介入治疗缓解患者痛苦
    一个多月前,消化内科老病友吴先生来院就诊。吴先生患乙肝多年,这次入院复查查出患上了肝癌,肿瘤已经有了7cm大小。经院内会诊,吴先生的肿瘤已经失去外科切除治疗的机会,只能采取介入治疗的方法。肝癌是我国恶性肿瘤发病率第四位的恶性肿瘤,位居恶性肿瘤死亡率第二位。确诊时多为中晚期,常规治疗中位生存时间约10个月。肝癌介入治疗也是目前针对肝癌的普遍和成熟治疗方法,这种治疗方法创伤小,恢复快,疗效确切,可反复多次治疗,可有效延长患者生存期,提高生活质量。6月23日吴先生由陈明涛医生行经肝动脉化疗栓塞术。术后吴先生仅出现轻微发热的并发症,术后6天,吴先生的重要肿瘤标志物甲胎蛋白由424.55ng/ml降至232.23ng/ml,下降近50%。术后40余天吴先生 再次入院复查,吴先生的甲胎蛋白降至3.8ng/ml,完全恢复正常。复查磁共振也显示肿瘤明显缩小,肿瘤灶完全坏死,失去活性。吴先生只需要定复查即可,如果再次复查肿瘤出现复发迹象,还可以通过再次手术治疗。
  • 01
    2022/09
    胃镜检查切忌一拖再拖
    一提到胃肠镜检查,很多年轻人第一反应就是害怕,觉得会“恶心”、“痛苦”?因此一拖再拖,但殊不知很多人活生生把一个早期癌症拖成进展期,甚至晚期。 31岁杨女士,近一年感觉自己有恶心、胃部不适等症状,曾经来医院就诊,医生建议行胃镜检查。但杨女士出于对内镜检查的恐惧,便要求医生先开一些胃药缓解。 近一月杨女士症状加重,在武汉市第三医院做了胃镜检查后,结果发现胃窦部位已经溃疡,病理显示:低分化腺癌。明明早期可以微创治疗的问题,现在只能行胃切除术。   足以可见,胃镜检查是非常重要的。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法,其它任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃肠电图等都不能替代它。  现在的电子胃镜镜身细,柔软,顺应性好,再加上医生操作熟练,一般5-10分钟就能完成胃镜检查,而且现在采用的无痛胃镜,不仅具有舒适的优势,而且也可以消除术后的恐惧感。因此建议广大群众,如果出现消化道不适的症状,今早完善胃肠镜检查。
  • 30
    2022/06
    武汉市卫健委免费结直肠癌筛查项目(2022年度)开始啦
    2020年全球癌症统计报告显示,结直肠癌的发病率居第三位,死亡率第二位,我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第二位,死亡率居第五位。结直肠癌遵循长期的逐步进展,从良性腺瘤到恶性腺癌(如图),结直肠腺瘤可以没有任何临床症状,因此疾病发展窗口期内实现早期诊断早期治疗可大大降低结直肠癌的发病率和死亡率。 随着我国生活方式及饮食结构的西化,结直肠癌发病率总体呈现上升趋势,疾病负担沉重。因此,降低我国结直肠癌的死亡率和发病率既是刻不容缓的重大临床问题,也是实现十九大报告中“健康中国”这一宏伟战略的具体措施。2021年武汉市卫健委在全市开展重点人群免费结直肠癌早期筛查,共完成十万余例无创肠癌基因检测,检出若干消化道肿瘤及癌前病变,经过早期干预治疗,成功组织了一批患者癌变、恶变、重症变进程。为进一步拓宽人群覆盖率,促进肠癌防治长效机制的建立,武汉市卫健委启动2022年结直肠癌早期筛查工作,全程免费,快来参与吧。 流程 1 微信“健康武汉官微”小程序首页预约登记 2  按提示在社区完成粪便基因检测 3  等待检查结果,如为阴性,筛查结束;如为阳性,在小程序中选择“武汉市第三医院”为免费无痛肠镜检查定点医院 4  携带身份证,前往武汉市第三医院门诊一楼挂号处领取肠筛免费号           5  按院内宣传指示预约并完成肠镜检查 武汉市第三医院作为武汉市消化内镜质量控制中心,负责制定本筛查项目的肠镜操作标准、督导各定点医院肠镜操作质量控制。在已经完结的2021年度第一次“肠筛”项目中,武汉市第三医院消化科完成了全市总肠镜操作量的23.5%,高风险人群结肠镜下病变检出率87.8%,检查质量数据远优于目前文献数据报道,值得您的信赖!
  • 30
    2022/06
    97岁高龄老人患癌“断食” 小支架解决吃饭问题
    高龄老人患上食管癌,不能手术也不能进食。4月20日,在武汉市第三医院首义院区消化内科团队的帮助下,97岁高龄食管癌吴先生实施了无痛内镜下食管支架置入术,手术非常成功。目前患者恢复良好,已经可以进食流质饮食。 97岁的吴先生是一名食道癌患者,由于考虑到年龄、自身基础情况以及手术风险等问题,他一直没有进行手术治疗。近期,吴先生出现了出现进食困难和营养不良的症状,他在家人陪伴下前往武汉市第三医院首义院区消化内科就诊。 来院后,经医生检查发现,吴先生的食管中段位于胸腔内的部位有肿瘤的软组织造成了食管狭窄,经消化内科和手术麻醉科详细讨论和综合评估,与患者家属沟通后,决定为其实施“无痛内镜下食管支架置入术”。市三医院首义院区消化内科副主任医师朱庆曦在内镜的精准定位下,仅用十多分钟就完成了食管支架置入。 看着患者症状转危为安,朱庆曦表示,通过努力可以帮助患者缓解症状,减轻痛苦,重新看到希望,有勇气积极生活下去,对于医生来说就是最大的欣慰。朱庆曦提醒,消化道癌症目前多以外科手术为主,同时联合放化疗治疗。这些癌症患者往往会有消化道阻塞影响进食或影响排便状况,对于很多失去手术机会的患者,支架的置入能够快速、有效地缓解因肿瘤堵塞而造成的问题,消除吞咽困难所致的营养摄入障碍,极大地提高患者生存质量,延长患者生命周期。
  • 30
    2022/06
    中老年人出现上腹痛需警惕胃癌!
    家住武昌的王先生一年前就感觉每次吃完东西后上腹隐痛不适,有的时候还会出现食欲不振、反酸、打嗝等症状,以为只是一般的胃炎病,加上忙于为儿子筹办婚礼,就没有太在意,近几个月来觉得症状越来越严重,这才来到武汉市第三医院就诊。 医生给王先生做了胃镜检查,发现胃窦有一个5*4cm巨大不规则溃疡灶,考虑癌变可能,医生还为王先生做了胸腹CT检查,所幸没有发生转移,目前王先生准备接受外科手术治疗。 武汉市第三医院消化内科医生介绍,在我国,胃癌死亡率居恶性肿瘤首位,好发于50岁以上中老年人,男女比例2∶1,其高死亡率与早期症状不明显有很大关系,有的患者就将胃痛、食欲不振、恶心等症状,误以为是普通胃炎,一忍再忍不去就诊,结果等发现时病情已到晚期。其实,在胃癌的早期,是可以通过行放大染色内镜检查发现的,对于绝大多数早期胃癌也是可以通过胃镜下行病灶局部切除的。 那么,哪些人需要警惕胃癌呢?医生认为对于以下人群高危人群尤其需要注意:1. 40岁以后出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴食欲不振和消瘦者;2.胃溃疡、十二指肠溃疡患者,经过严格内科治疗而症状仍无好转者;3.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生,经内科治疗无效者;4.x线检查显示胃息肉>2Cm者;5.中年以上小者,出现不明原因贫血、消瘦、粪便隐血试验阳性者。  除此之外,预防胃癌还应牢记五个生活关键点。 1.定时、定量饮食,切忌暴饮暴食、进食过烫的食物,以免刺激或损伤胃黏膜。 2.多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的食品;适当增加蛋白质、豆制品,增强抵抗力。 3.被污染的水含多种致癌的金属离子,一定喝自来水或纯净水。 4.很多胃癌患者性格内向、不善言谈。中医认为,抑郁、郁闷的心情易致气滞血淤,形成癌肿。 5.腌菜含有大量亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌作用下,可合成亚硝胺类化合物,这类化合物属强致癌物质。油炸、烘烤、烧焦食物也含有此类致癌物质。
  • 30
    2022/06
    年轻小伙腹胀,竟是肝癌惹的祸
    年轻小伙曹某,30岁出头,因上腹胀1月来武汉市第三医院消化门诊就诊,门诊医生发现小伙眼睛有点黄,怀疑肝胆疾病可能,建议住院治疗,入院后查腹部CT提示肝多发低密度影,形态不规则,肝酶及胆红素增高,再仔细询问病史,发现患者母亲及舅舅均在50多岁死于肝癌,其儿时曾有肝炎,自诉已治愈,其后检查发现患者乙肝大三阳,弥漫性肝癌,错过了手术时机,仅能姑息治疗,甚是可惜。 因此武汉市第三医院消化内科谭洁副主任医师介绍有肝癌家族史及肝炎病史患者,因肝炎病毒主要经血液传播、性传播、母婴传播,其直系亲属建议行乙肝、丙肝等肝炎病毒筛查,肝炎患者一般无症状,肝炎活动时可有厌油、皮肤巩膜黄染、尿黄、乏力、腹胀等非特异性症状,肝炎病毒尤其乙肝、丙肝患者易慢性化,肝炎患者越年轻,患肝硬化、肝癌风险越大。那么早期有意识发现显得尤为重要,之后规律监测,变化时及时干预,早期治疗,可将肝癌风险大大降低,避免发现时即是肝癌晚期的悲剧。
  • 30
    2022/06
    医者的坚持,皆为患者的欢颜
    有人说孩童的笑容最为纯真,然而年近百岁高寿老人在与病魔抗争占据上风时所展露的欢颜,却更为让人动容。 吴老爷子已经是97岁高寿的老人了,从两个月前开始,在进食固体食物后出现的梗阻感慢慢的变成 日常生活中最困扰他的事情,而且这个症状正在随着时间的推移变得越来越明显,于是他在家人的陪同下前来武汉市第三医院首义院区求诊。老年医学科的医生们热情的接诊了吴老爷子,在住院部医生专业高效的安排下吴老爷子迅速的完成了CT等初步检查,结果有点让人担心:CT提示老爷子的食管中段位于胸腔内的部位有怀疑为肿瘤的软组织造成了食管的狭窄,消化内科的医生随即迅速与老年医学科、麻醉科组建了MDT团队(多学科协助团队),随后消化内科予吴老爷子进行的上消化道造影进一步佐证了CT的结果,据此,吴老爷子的诊治进入了最为关键也是渐入深水区的部分:要确诊病情,最应该做的就是胃镜检查下的直视观察以及内镜下的组织活检,进而大概率的要考虑外科手术治疗或者内镜下食管支架置入治疗。这个情况让老人陷入了两难的境地。吴老爷子一生豁达、善良、乐观,平时在自律的生活方式及规范的保健锻炼下身体状态保持较佳,耳聪目明反应灵敏,虽有高血压也控制得非常良好。他自己向家人交代:我已经是年近百岁的高寿老人,一切都已经经历并淡然,我自知如此高龄给医生的诊治带来的风险是不可估量的,既然已经怀疑是食管肿瘤,那就不要为难医生,采取内科的保守即可吧! 按照消化内镜诊治操作的适应症及禁忌症,以及针对老人病情内镜操作所必须的无痛麻醉基础风险分析,如此高龄的老人进行镇静麻醉胃镜诊治确实存在着极高的风险以及无法完全预估的不良事件发生可能,但是若医生采取明哲保身的消极态度去处理老人的病情的话,因为病情的进展和疾病发展的必然规律,老人一定会面临消化道完全梗阻、肺部感染、恶液质等严重后果。而且针对吴老爷子身体基础情况,麻醉以及胃镜操作并非是完全不可施行的雷区,高龄也不是医生不作为的借口,秉承医者的初心,努力去给老人争取一个更好的治疗结果和预后生活质量,是消化科医生和麻醉医生责无旁贷的责任!消化内科的内镜医师和麻醉师团队迅速的进行了多次审慎的集体讨论和风险预案分析,并且多次和患者一一针对细节分析沟通和评估后,由消化科的资深内镜专家进行了无痛术下胃镜检查、新生物组织活检和食管狭窄初步扩展治疗,得到了确诊的组织细胞学诊断金标准。 很遗憾的是,老爷子的病理结果确诊为进展期食管癌并食管狭窄出血。在综合考虑各种治疗方案的利弊之后,老爷子和家人选择了创伤较小但是可以切实改善症状和生活质量的食管癌狭窄支架置入术治疗方案。在得到患者和家属的首肯之后,消化内镜团队给老爷子定制了个体化的食管支架,再一次克服治疗性操作带来的更大难度和风险,于2022年4月13日在胃镜的直视引导下予患者进行了食管支架置入术治疗,在患者麻醉的安静状态下,经过消化内镜专家团队的努力,患者的食管支架一次性放置成功,支架的位置留置良好,支架复张展开满意。操作完毕后患者于十余分钟内苏醒,从内镜中心安返病房,术后四小时饮用温水无呛咳梗阻,若继续观察无其他不适,吴老爷子即可恢复基本正常的工作。我院消化内镜无痛MDT团队经由本次成功的诊疗案例,再一次诠释了高龄不是无痛消化内镜诊疗的禁忌症!团队再一次践行了“给我一份信任,必当倾尽全力还您一份平安”信念。 按照国家癌症中心发布的2022年全国癌症报告,根据2016年横断面上报资料显示,消化道肿瘤的发生率和病死率整体成上升趋势,其中结直肠癌、肝癌和胃癌已经占据全肿瘤谱前五位中的三席,即便是发病率有所下降的食管癌,城乡的差距也在缩小,提示不良生活习惯、慢性感染、饮食习惯的改变和空气污染等因素导致地域发病率趋同。对于消化道肿瘤的防治而言,及时的内镜筛查和定期复查仍然是最有效的防治手段。对于食管癌而言,根据高危因素(吸烟、饮酒、摄入腌制食品、进食过烫的食物、家族遗传因素等)筛选高危人群进行食管-胃镜检查可有效的提升早期癌的发现率,病变深度局限于食管黏膜内的早期食管癌完全可以通过内镜下黏膜剥离术ESD得到治愈性的根治,而出现梗阻、出血、转移等的进展期食管癌,若患者因高龄、基础情况、治疗意愿等无法选择外科手术等创伤较大的治疗手段的,也可通过内镜下食管支架置入术或是放射性粒子置入术等微创治疗手段使得病情得到有效的控制改善,生活质量得到明显提升。
  • 06
    2022/06
    迷上喝何首乌美发,一个月下来,女子变成小黄人
    40岁的丁小姐天天泡何首乌当养生茶来美发,一个月下来,自己却变成小黄人。医生表示,养生保健要注意安全。 最近,丁女士总是觉得人容易疲劳、食欲稍差,身边的人都说她的脸色发黄的很明显,她才想着到医院看看。5月11日,丁女士在家里人陪伴下来到武汉市三医院首义消化内科门诊就诊。一进入诊室,接诊的黄莎莎医生看到她的皮肤发黄,眼球巩膜也偏黄,考虑她可能有黄疸问题。于是,请她做了肝功能检查。检查结果提示,其胆红素已超过正常值上限的十几倍。黄莎莎建议丁女士住院诊治,进一步明确黄疸原因。 住院后,经过一系列的检查并没发现丁女士肝胆有器质性病变。武汉市第三医院消化内科主任韩峥再次跟丁女士沟通病情,询问其近来的生活习惯。这时候丁女士才提起为了食疗养生在药店买了何首乌,每天煮水喝一次。“黄疸的原因总算找到了!”韩峥告诉丁女士,长期服用何首乌会导致药物性肝损害。 医生给以护肝、退黄治疗后,丁女士的黄疸明显下降。出院时,医生还叮嘱她出院后继续服用护肝退黄的药物,定期复查肝功能,以后不能盲目服用药材泡茶养身。 韩峥提醒,在门诊接诊的肝功能异常患者里约有一半可能与药物性肝损害有关,其中像丁女士这样服用养生茶和保健品的不在少数。市民不要随意食用含有药用成分的养生保健品,以免发生药物损害。一旦发觉身体不适,要立即停用有关或可疑药物或保健品,并到正规医疗机构就诊。
  • 06
    2022/06
    此瘤非彼瘤,患上也莫愁
    早上消化内科陈明涛医师刚到诊室门口,一位在诊室门口等待多时的大娘马上凑过来带着哭腔对医生说:“医生啊,一定要救救我啊!”早上等待的病人不多,陈医生赶忙将大娘请进诊室,问问怎么回事。原来,王大娘上周刚刚做完年度体检,体检报告提示:肝脏占位性病变(肝血管瘤?)。王大娘神色焦急,说听别人说肝脏占位就是肝脏肿瘤,肝脏肿瘤治不好,后果很严重。听到这陈医生基本就明白了,先安慰王大娘说别急,这个病可以治,坐下来听他慢慢解释。 原来肝脏占位性病变是一个比较笼统的说法,只要肝脏出现了团块状的异常组织的病变都可以称为肝脏占位性病变,单纯说占位性病变并不能明确病变的性质。占位性病变既可以是良性病变比如肝血管瘤、肝局灶性结节增生等,也可以是恶性肿瘤比如原发性肝癌。王大娘的这份体检报告也给出了倾向性意见,肝血管瘤可能性大。肝血管瘤是肝脏内大量动静脉血管畸形构成的团状结构,简单来说就是一团异常血管。肝血管瘤很少引起症状,通常在影像学检查中被意外发现。目前肝血管瘤发病的确切机制尚不明确,目前认为可能与先天性肝血管发育异常、雌激素、孕激素异常增高及肝毛细血管的感染等有一定关系。肝血管瘤是良性病变,甚至不是真正意义的肿瘤,是血管畸形,因此不会有严重的后果,目前也没有恶变的情况。极少数情况下会出现破裂出血或凝血功能障碍等后果,一般不需要治疗,只需定期随访就行。听到这,王大娘紧张担心的神情稍微放松了一下。陈医生告诉她说,王大娘的情况建议进一步检查一下明确是否是肝血管瘤,只需要做个肝脏磁共振就可以了。王大娘随即做了肝脏的磁共振检查。 2小时后王大娘回到诊室,陈医生仔细看了王大娘的磁共振,告诉她她的磁共振提示肝脏占位性病变就是肝血管瘤,目前大小是直径3cm,暂时不需要治疗。目前肝血管瘤的治疗方式有传统的开腹切除治疗和腹腔镜切除治疗,还有动脉栓塞、射频消融等介入治疗。目前来说采用较多的是动脉栓塞治疗,有创伤小、疗效确切、恢复快的优点,是选用最多的治疗方式。王大娘的情况需要定期复查,每年复查一次肝脏彩超,当血管瘤增大到超过5cm就可以考虑血管介入治疗了,武汉市三医院消化内科就可以做这个手术。听到这王大娘悬着的心才放下了,当即表示每年来三医院消化内科定期复查。 陈医生说,广大市民的健康意识越来越高,每年体检的人也越来越多,这有利于早期发现恶性肿瘤等后果严重的疾病并及时治疗。但是看到初步体检报告的时候,遇到不明白的地方也不要惊慌失措,像王大娘这样被报告吓个半死,闹了个大乌龙,好在后来结果是好的,不用再担心。陈医生提醒广大市民,肝脏血管瘤不是恶性肿瘤,不必担心,可以采用肝脏血管介入资料,创伤小,疗效好,武汉市第三医院消化内科就可以治疗,咨询电话027-68894673。
  • 26
    2022/03
    胸背痛不一定是心脏病,还有可能是它
    凌晨一点,七十多岁的王爷爷从急诊来到病房,仔细询问病史,才知道一周前王爷爷因为饱餐后出现上腹部及胸背痛的情况,性质剧烈,难以忍受,王爷爷因为有冠心病,以前发作过心绞痛,所以比较警惕,以为是心脏病发了,专门去看心脏的问题,还做了冠脉造影,结果也没有发现什么特别的,后因症状反复,王爷爷来我院就诊,做了腹部B超提示胆囊结石胆囊炎,这才恍然大悟,原来是胆囊结石在作祟,经过抗感染治疗后,王爷爷腹痛及胸背痛的症状好了很多,才发现之前走了一些弯路。 武汉市第三医院消化内科谭洁主任介绍,胆囊结石很容易被当成心脏病来治疗,胆囊结石发作的症状有的时候和心脏病不太容易区分,这些病人做了心电图,超声心动图,心肌酶谱等等各种化验,甚至还有的病人做了冠脉CTA,冠脉造影等等,最后发现根本不是心脏病,做了腹部B超结果发现是胆囊结石闹的,才恍然大悟。所以大家了解胆囊结石胆囊炎发作的科普知识,有利于尽早得到诊断,减少躯体和精神的痛苦,避免就医走弯路和花冤枉钱,及时选择正确的治疗方案。
  • 14
    2022/03
    贫血原来是它惹的祸
    家住武昌的林先生,今天49岁,过年前开始逐渐出现乏力不舒服,当时以后是过年熬夜打麻将的原因没太注意。过年后出现体力下降,食欲减退,大便也开始变黑,直到出现体力不支,头昏,脸色苍白,自己还误以为得了糖尿病,于是来到武汉市第三医院就诊。消化内科门诊医生接待病人后看病人眼结膜苍白,考虑患者可能贫血,建议患者住院把病情搞清楚。于是林先生办理了住院,一查血红蛋白只有40g/L  ,林先生诊断为重度贫血,消化科刘维洁医生接诊后,立即给病人输血治疗,经过积极输血纠正患者贫血后,考虑患者长时间黑便伴乏力,考虑存着消化道出血可能,消化肿瘤不排除。刘维洁医生建议患者完善胃肠镜检查排除消化道病变,结果在行肠镜检查时发现林先生结肠肝曲有菜花样新生物生长,考虑是结肠肿瘤,立马把林先生转到外科手术治疗。刘维洁医生提醒到,结肠息肉的患者可能间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见。但有的患者可能一直没有明显肉眼可见便血,只有大便化验时偶有可见大便潜血阳性,这种情况是最容易被人忽视的,有些病人就是因为长期慢性失血导致严重贫血才来医院就诊。 刘维洁主治医师提醒大家,如果患者早期做肠镜检查,结肠癌早期发现腺瘤样息肉,可以内镜下微创治疗,恢复快,避免外科手术治疗,早发现早治疗,预防消化道肿瘤发生。
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