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眼科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 眼科 > 健康科普
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  • 31
    2025/03
    小孩弱视不能等
    弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。 年龄3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5; 6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。 弱视眼中的世界是什么样的呢? 平面的世界,远近高低难分 ;模糊重影的世界,一片灰蒙 ;错落叠加的世界,混乱不清 。 弱视的治疗方法 常规的弱视治疗主要分为三个阶段: 验光配镜 配镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。 遮蔽疗法 一侧眼部的视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖时间需在医生指导下确定。 视觉训练 家长可以根据患儿年龄及视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸等不同方式,让患儿用弱视的眼睛学会协同工作,从而提高视力。 弱视治疗的黄金期 治疗弱视的关键在于早期发现和早期治疗。一般来说,3-6岁的儿童是视觉系统发育的关键阶段,这个阶段进行治疗,可以得到最好的治疗效果。3-6周岁是治疗的黄金期。对于已经错过最佳治疗时间的患者,也不必过于焦虑。虽然治疗效果可能略有影响,但只要坚持治疗,仍有可能改善视力。如果发现过晚,超过12周岁后再治疗收效甚微。
  • 31
    2025/03
    教室真有黄金C位吗?
    新学期开始,教室的座位牵动着万千家长的心……教室真的有黄金座位吗? 坐的太近会导致近视么? 会引起儿童青少年近视的因素之一是长时间近距离用眼,在日常生活中不规范姿势的阅读写字,使用电子设备距离过近等,都会出现视疲劳,睫状肌长久处于收缩状态,导致痉挛,长久以往就有可能导致近视的形成及加深近视度数。教室第一排座位到黑板的距离远远比不上看书、玩手机等近距离用眼的程度,所以并不会直接导致孩子近视。 坐在后排看不清黑板怎么办? 视力正常的孩子一般情况下坐在后排也会清晰看到黑板上的字迹,如果坐在后排因距离远看不清黑板,此时家长要格外注意了,及时带孩子到有资质的医疗机构进行视力检查,查看孩子是否真的出现近视或疑似近视症状,做出相应矫正和防控。 坐两边的座位容易斜视? 斜视是由于眼球的眼外肌调节不协调,导致双眼无法同时注视同一个物体,与位置无关。孩子坐在教室的两侧,会稍微侧着一点脸看黑板,并不是侧着眼睛看黑板,而且,斜视的病因十分复杂,涉及眼睛调节功能、家族遗传学等多个方面,所以,如果只是单纯坐在教室斜侧,并不会引起斜视。 读写习惯和采光更重要 比起费心挑选座位,家长更应该关注孩子的读写习惯和学习环境采光,帮助孩子养成良好的用眼习惯。 劳逸结合用眼: 长时间近距离用眼是造成近视的主要诱因之一。读书写字每30-40分钟后,要采用远眺、闭眼、眼保健操的方式放松休息10分钟。 尽量减少使用电子产品的时间,使用过程中,遵循“20—20—20”法则,即:每看屏幕20分钟,要抬头远眺20英尺(6米以外)以外20秒以上。 书写姿势要正确。坐姿不正确,比如驼背、歪坐、趴着学习,会让孩子的眼睛离屏幕太近,容易导致眼睛疲劳。孩子们要记住“一拳一尺一寸”的原则:胸前与桌子间隔一拳(一个拳头的距离),眼睛与书本保持至少一尺(约33厘米)的距离,握笔的手指与笔尖保持一寸(约3.3厘米)的距离。 足够的户外运动时间: 每天2小时或者每周累计14小时的户外活动,可以有效预防近视的发生。研究证实,光线可以促进眼底视网膜释放多巴胺,多巴胺可以减慢眼轴长度的伸长,有效地预防近视发生和发展。 光线适宜: 不在光线暗弱或阳光直射的环境下读写或使用电子产品。打开台灯的时候还需打开房间内的其他照明灯光,台灯应摆在写字手的斜对侧。台灯选择上,应优先选择蓝光危害为RG0、照度有AA级标称、显色指数大于80的,如果对色彩要求高,如:画画,建议选择显色指数大于90的。
  • 31
    2025/03
    眼科常见病——干眼症
    当我们长时间盯着手机、平板和电脑时,一种不起眼的眼疾正在侵袭着我们的眼睛,那就是干眼症。长期面对电脑的人、配戴隐形眼镜时间较久的人、长期在干燥环境下工作的人等,感觉眼睛干涩,闭目休息也没有好转,出现不适。那么请注意!你可能患上了干眼症。 1.什么是干眼症 干眼症又名角结膜干燥症,是人体泪液的量或质出现了问题,引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼部不适症状及视力功能障碍的一类疾病。 目前世界范围内干眼发病率在5%-35%,在我国干眼发病率为21%-30%;女性高于男性,老年人高于青年人,亚洲人高于其他人种。 2.哪些人容易发生干眼症? • 糖尿病,过敏性眼病和部分全身性疾病。 • 长期使用含防腐剂的眼药水。长期大量使用各种消炎眼药水,会使干眼症状越来越重。 • 睑板腺功能障碍。 • 长时间盯着荧光屏:如电脑、手机、Pad,因瞬目频率下降而引起干眼。 • 老年人:因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少,年龄超过50岁以上发病率更高。 • 戴隐形眼镜,角膜屈光术后。 • 女性在怀孕,使用避孕药物以及更年期时更容易患干眼症。 3.如何有效缓解干眼症? • 保持眼睑卫生,经常用清洁液擦洗睑缘以减少细菌感染。 • 在环境干燥时,使用加湿器增加空气湿度。 • 饮食上要确保均衡,多吃富含有维生素A,维生素E,叶黄素的食品。如香蕉、西红柿等。多喝水,尽量不吃辛辣刺激性的食物,注意清淡饮食。 • 尽量不要熬夜,23点以前睡觉,上网时间不宜过长,每次持续时间不宜超过40分钟。 • 平时多眨眼,避免眼球表面干燥。 • 使用不含防腐剂的人工泪眼缓解症状。 • 眼科门诊就诊,行睑板腺按摩治疗、强脉冲光治疗等。
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    2025/03
    眼外伤及化学伤
    一、眼化学伤的分期分级: (1)急性期:(伤后1周内)是组织急性坏死、上皮缺损和无菌性炎性渗出阶段。根据烧伤的严重程度,急性期眼烧伤又分为Ⅰ~Ⅵ级。 (2)损伤与修复共存期(中期)(伤后2~6周)炎性反应和胶原酶活性增强,部分重度者角膜自融穿孔、继发微生物感染并伴随其他眼内并发症发生。 (3)稳定期(晚期)(伤第6周之后)眼部经历了组织破坏和组织病理性修复后,角膜上皮愈合或角膜上皮被假性胬肉覆盖,眼表和角膜炎性反应逐渐消退,达到相对稳定的时期。 A.轻度:(1)结膜或角膜缘纤维化范围≤180°。(2)角膜新生血管膜性组织(假性胬肉)侵犯少于1/2角膜面积;裂隙灯显微镜检查角膜透明区厚度基本正常,虹膜纹理及瞳孔可见。(3)Schirmer试验>10 mm。(4)无眼内并发症。 B.中度:(1)结膜或角膜缘纤维化范围>180°,或伴有小范围睑球粘连。(2)角膜血管化或被较薄的血管膜性组织覆盖大于1/2角膜面积;隐约可见角膜缘轮廓,裂隙灯显微镜检查无法判断假性胬肉组织下的角膜厚度。(3)Schirmer试验为5~10 mm。(4)无眼内并发症,或伴有并发性白内障、药物可控的继发性青光眼。 C.重度:(1)结膜全部纤维化,有明显的睑球粘连或上下眼睑闭锁或睑裂闭合不全。(2)角膜全部被血管膜性组织覆盖,无法辨认角膜缘轮廓;或曾经有过角膜穿孔,形成粘连性瘢痕,裂隙灯显微镜下眼内组织全部不可见。(3)Schirmmer试验<5 mm。(4)有较严重的眼内并发症,如药物控制不良的继发性青光眼、视网膜病变等。(5)光定位不确定,红绿色觉异常,视觉诱发电位和视网膜电图异常。 二、眼化学伤的注意事项: 1. 冲洗:在受伤现场争分夺秒彻底冲洗眼部是处理化学性眼外伤最重要的一步。对于遇水具有产热效应或可产生有毒物质的化学物质,如生石灰、钠、钾、锂、磷、苯酚等,需要用干棉签仔细清除结膜囊内残留的异物,然后再进行清洗。受伤现场可用大量清水/矿泉水反复冲洗,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹隆部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。送至医院后,根据时间早晚再次冲洗,可以使用生理盐水进行冲洗,条件允许时建议使用乳酸林格液或平衡盐溶液进行冲洗,以便更快中和和修正pH值,冲洗应当持续至结膜囊的pH值变为中性为止,若无pH试纸,建议冲洗时间>30 min。 2. 清除异物和处理创面:在眼部彻底冲洗后,若结膜囊仍存在颗粒样物质或眼表存在坏死组织,需要适当进行创面处理并清除异物。 3. 药物治疗: (1)抗炎药物:糖皮质激素具有双向作用,既有抗炎、抑制新生血管和减少组织坏死的有利作用,又有刺激胶原酶活性、增加角膜组织融解致角膜穿孔的不利作用。应在伤后2周内使用。 (2)预防感染药物:临床可局部使用的广谱抗菌药物包括左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等。 (3)睫状肌麻痹剂:使用1%阿托品滴眼液散瞳可减轻睫状肌痉挛引起的疼痛和炎性反应。 (4)胶原保护药物: a.急性期口服或静脉给予维生素C,1 000 mg/次,每天4次,以补充抗坏血酸盐,增加胶原合成活性。急性期补充抗坏血酸盐至关重要,因为一旦发生角膜溃疡,抗坏血酸盐的保护作用将丧失。 b.补充胶原酶抑制剂,可以防止角膜胶原组织融解; c.口服四环素类药物,可抑制中性粒细胞胶原酶的基因表达,清除活性氧自由基,从而降低胶原酶活性,抑制角膜溃疡。 (5)改善局部微循环药物:化学烧伤易造成结膜血管栓塞、闭锁,加重眼部缺血。应用1 000~2 000 IU/ml肝素溶液频繁点眼,可溶解角膜缘血栓和恢复血液循环。急性期即开始持续应用,直到角膜缘血管再通出现血样泪液后,减量持续应用至缺血症状消失。 (6)眼表保护药物:化学烧伤易损伤泪腺、泪液导管系统和结膜杯状细胞,引起泪膜异常,导致不同程度干眼。建议化学烧伤后即开始应用无防腐剂的人工泪液局部频繁点眼,稀释炎性反应因子,润滑眼表,促进角膜上皮化。住院患者可应用自体血清点眼。 (7)降眼压药物:眼烧伤后,角膜和巩膜的胶原纤维收缩、小梁网直接受损和炎症细胞碎片堵塞、炎性反应渗出引起虹膜粘连和房角关闭等,均可导致眼压升高。建议选择抑制房水生成的药物控制眼压。在角膜再上皮化过程中,短期口服乙酰唑胺可避免滴眼液中的防腐剂对角膜上皮产生毒性作用。前列腺素类降眼压药物可加重炎性反应,应避免应用。 7. 手术: (1)早期和中期手术:目的是促进角膜上皮化,控制炎性反应。 a.房水置换术和球结膜切开冲洗术:一般仅适用于部分特别严重的化学烧伤患者,且应在眼部暴露在化学物质中的最初2 h内实施。 b.羊膜移植术:主要适应证是眼烧伤早期和中期,角膜或结膜上皮缺损、溃疡或缺血。应尽早行羊膜移植术。 c.结膜瓣或筋膜囊拉升覆盖术:适应证是重度化学烧伤合并严重角膜缘缺血且存在急性眼前节坏死风险。 (2)晚期手术治疗:主要目的是改善眼表,尽可能恢复视功能的复明手术。病情稳定半年以上,可考虑结膜移植术、角膜缘移植术或同种异体角膜缘干细胞移植术、培养干细胞移植术、板层角膜移植术、穿透性角膜移植术或联合同种异体角膜缘干细胞移植术、眼前节重建术、人工角膜移植术。
  • 31
    2025/03
    青光眼相关科普知识问答
    1.毛果芸香碱为什么不能长期使用? 长期使用毛果芸香碱滴眼液会导致小瞳强直、虹膜后粘连,还会导致继发性白内障的发生。另外还有一些少见的全身副作用。 2.降眼压药物分类? (1)高渗脱水剂,如甘露醇 (2)拟胆碱类,如毛果芸香碱眼液 (3)B肾上腺素受体阻滞剂类,如卡替洛尔眼液 (4)a肾上腺素受体激动剂类,如阿法根眼液 (5)碳酸酐酶抑制剂,如醋甲唑胺和布林佐胺眼液 (6)前列腺素类,如他氟前列素眼液 3.开角型青光眼分期?每一期的特征是什么? 开角型青光眼分为早期和中晚期。 早期的特征是几乎没有症状和前段体征,偶有视力模糊、进行性近视加深、视疲劳、眼胀、头痛、虹视和雾视,OCT有RNFL缺损,眼压波动幅度增大。中晚期的特征是症状可有行动不便和夜盲,前段体征可有角膜水肿、瞳孔轻度散大、对光反射迟钝,眼底体征表现为视盘凹陷、色淡白,眼压升高呈中等水平(30-50mmHg)。 4.原发性急性闭角型青光眼分期?各期的处理? (1)临床前期:周边虹膜切除术。 (2)先兆期:周边虹膜切除术,缩瞳剂、B肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂。 (3)急性大发作期:降眼压。高渗脱水剂(根据肝肾功情况酌情),缩瞳剂,抗炎药(如典必殊),碳酸酐酶抑制剂(如醋甲唑胺),B肾上腺素受体阻滞剂(如美开朗)。眼压不要降得太快,防止缺血再灌注损伤。如果以上治疗3天眼压仍无法下降,说明房角大部分已关闭,需要手术治疗。 (4)间歇期:周边虹膜切除术,缩瞳剂。伴有白内障时可行白内障摘除手术。 (5)慢性期:眼外引流术。 (6)绝对期:手术治疗。
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    2025/03
    角膜炎
    一、病因 1.外源性:最常见为感染性(常有外伤史)。 2.内源性:自身免疫性炎症:蚕蚀性角膜溃疡。 3.全身病引起:小儿vit.A缺乏,角结膜干燥症,角膜软化症。 4.局部蔓延:结膜巩膜虹膜睫状体等炎症波及角。 分类(按致病原因):细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴性、免疫性、营养不良性。 二、角膜炎临床表现 1.症状:眼部疼痛、刺激症状(畏光、流泪、睑痉挛)、视力下降(与病灶部位有关)、化脓性角膜炎有脓性分泌物。 2.体征:睫状充血或混合性充血。 角膜炎症病灶: 浸润、溃疡(组织缺损、荧光素着色)、角膜新生血管。 3.虹膜睫状体炎 机制:毒性反应、病原体侵入眼内(真菌、病毒好发)。 临床表现:房水混浊(重者前房积脓)、瞳孔缩小 或伴虹膜后粘连分泌物:与感染的病原体种类有关。 三、角膜炎的治疗 1.治疗原则:去除病因、控制感染、促进愈合减少疤痕形成、预防及处理并发症。 2.针对病因:抗感染、补充维生素A、治疗自身免疫性疾病、消除暴露性因素、其它病因。 3.抗感染药物:抗细菌、抗病毒、抗真菌等、病原体的寻找与药敏试验、给药途径。 4.局部给药:眼药膏、药液滴眼,急性期次数要频、球结膜下注射(前房水浓度高)、全身给药。 5.抗炎(消炎药物):消炎痛眼药水、类固醇激素、使用时应非常慎重、使用指征时应联合使用抗病原体药物。 6.有虹膜睫状体炎合并症时扩瞳:托品酰胺(短效)、后马托品(中效)、阿托品(长效)、小儿注意预防中毒。 7.其它:包眼、热敷、大量vit C ,B。 8.手术疗法 濒于穿孔:球结膜瓣遮盖,羊膜及角膜移植 ,穿孔加压包扎后前房不形成,穿透角膜移植,角膜疤痕,视力 < 0.1,可考虑角膜移植或人工瞳孔。
  • 31
    2024/12
    翼状胬肉
    翼状胬肉,也称鱼肉、息肉、胬肉攀睛。是指眼球结膜增生而突起的肉状物,因形态像昆虫而得名,是眼科常见病和多发病。翼状胬肉是胬肉中的一种,堪称“眼睛慢性杀手”,从无痛无痒到视物模糊失明,是侵蚀危害视力的过程。目前尚无确切的药物治疗,只能通过手术切除。 ● 什么是翼状胬肉? 翼状胬肉,一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变,呈三角形,可侵犯角膜,单眼或双眼受累。因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉,中医称为“胬肉攀睛”。它是临床上最为常见的眼科疾病之一,也是最为古老的眼病。它不仅可以出现眼刺激征及外观缺陷,还会不同程度地影响视力。 ● 翼状胬肉的病因 翼状胬肉的确切病因仍不清楚,一般认为是内外因共同作用的结果。在外因中,主要是环境因素,日光中的紫外线、风沙、粉尘、干燥等都是影响发病的重要因素。内因主要是自身因素,如眼睛局部的炎症反应刺激等,并且随着年龄的增加发病率也会增加。 ● 翼状胬肉的分类 翼状胬肉可分为两种类型。一种是进展型,即胬肉结膜下方的纤维血管组织宽大、充血、肥厚,体部呈三角形向角膜及巩膜表面延伸,头部明显隆起,侵入角膜表面,严重者甚至遮挡整个瞳孔,从而导致失明。一种是静止型,即胬肉长到角膜边缘上就停止了,它不充血,呈微红色,头部扁平,结膜下方纤维血管组织菲薄透明,处于相对静止状态,但不自行消退。 ● 如何预防翼状胬肉? 1、生活方式预防 (1)户外活动、作业时应戴防尘及防紫外线的眼镜,尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,保护眼睛; (2)平时注意用眼卫生,若有沙眼、结膜炎时,应及时点药治疗; (3)注意睡眠充足,有良好的作息时间,生活有规律; 2、饮食预防 (1)饮食多清淡,忌食过多刺激性食物,忌烟酒。(2)多食富含维生素A的食物可以预防和治疗干眼病,消除眼睛疲劳,如各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,以及胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜等。 ● 翼状胬肉可以自行消除吗? 不会,即使使用药物治疗也不会完全消除,仅仅是可以减慢它的生长速度。 翼状胬肉的治疗方法专家建议:翼状胬肉尽早手术 翼状胬肉应尽早切除治疗,因为: ①越小的翼状胬肉对角膜的影响越小,即对视力的影响越小。 ②翼状胬肉越小,手术损伤越小,恢复更快。 ● 手术治疗前后应注意什么? 手术前: 1.持良好的心态,积极配合治疗。 2.术前准备:注意眼部卫生,勿用手揉眼和挤压眼部。术日进食清淡易消化饮食。 手术后: 1.体位:局麻患者手术当天取平卧位,减少头部活动。 2.眼部护理:滴眼前要认真洗手,滴药时不要压迫眼球,眼药瓶不要接触眼球,更不能接触角膜及植片。勿用手揉眼和挤压眼部,患儿要注意约束肢体,防止发生意外。 3.跌倒和疼痛:术后预防跌倒,加强对患者及家属宣教预防跌倒措施。术后结合患者自身情况,对患者行疼痛评估,及时做好应对措施及治疗。 4.饮食:术后1~3天给予半流质饮食,不吃过硬的食物,以免咀嚼运动影响伤口愈合。以后可多进食易消化、纤维多的食物,如新鲜蔬菜、水果,禁烟酒,忌辛辣刺激性食物,保持大便通畅。
  • 31
    2024/12
    异物入眼怎么处理?
    俗话说:“眼睛里容不得沙子”,在工作和生活中我们难免会碰到异物不小心进入眼睛的情况,并且会想尽各种办法试图弄出异物,有一些人可能会出现持续眼红痛伴异物感无法缓解的情况。眼科门诊经常会有异物入眼前来就诊的患者,轻者可引起眼红、异物感、畏光、流泪等强烈不适感,严重者可引起眼睛感染、视力下降,甚至需要手术治疗等可能。眼科医生建议您,如果异物入眼最好及时到眼科门诊进行详细检查并接受专业的治疗。 1.常见的外伤部位 (1)结膜异物 这些异物可能位于睑结膜面或结膜囊内,这些位置的异物一般直接取出即可,取出后症状多数可立即得到缓解。 (2)角膜异物 比较常见,最常见的类型是金属异物,多发生于户外劳作、从事装修等工作的人群。这类异物入眼可轻可重,轻者直接一次取出即可,配合局部使用抗感染抗炎药物,一般可较快恢复且不遗留严重后遗症。 角膜异物严重者常出现以下几种可能:需反复多次取铁锈以避免铁锈残留引起毒性反应,异物不清洁可能引起角膜感染或角膜上皮修复不佳,甚至需要进行手术治疗、遗留角膜瘢痕影响视力及视觉质量等。因此异物入眼建议及时就诊。 (3)眼内异物 常常由带有强烈冲击力的尖锐异物引起,如铁钉,玻璃碎片等等,多需要行眼内手术取出。 2.常见异物类型 空气中的灰尘和小昆虫:容易在风大或户外活动时进入眼睛,昆虫或者污物入眼常同时引起感染或者过敏性疾病。 工作环境中的微粒:如砂轮磨削金属、敲打铁锈或电焊时产生的火花,当金属碎片冲击力大时可能穿透角膜、巩膜进入前房甚至眼球内,常常需要细致探查。 矿粉或谷物碎壳:在矿山工作或处理谷物时可能溅入眼睛,植物性外伤常容易引发真菌感染,增加治疗难度。 3.临床表现 典型症状包括: 眼红:持续不能消退的眼红。 异物感:感觉眼睛里有东西,无法忽视。 畏光:对光线特别敏感,难以忍受强光。 流泪:眼睛不自觉地流泪。 刺痛和摩擦感:眼睛感到疼痛或有摩擦感。 视力障碍:如果异物进入瞳孔区,可能导致视力模糊或下降。 4.家庭应急处理 在前往医院之前,患者可以采取以下应急措施: 避免揉眼:切勿用手揉眼睛,以免加重损伤。 保护眼睛:如果畏光,可用眼罩或墨镜遮盖受伤眼睛。 清洁眼部:如果条件允许,可以用清水(矿泉水)轻轻冲洗眼睛,但避免用力过猛。 及时就医:尽快前往医院眼科就诊,由专业医生处理。 5.治疗方法 取决于异物的性质和位置。常见的治疗方法包括: 异物剔除术:在显微镜或裂隙灯下,使用棉签、针头或专用器械将异物剔除。 角膜板层切开术:如果异物过深,需要切开角膜板层取出异物。 巩膜探查术:探查包埋在结膜下方巩膜伤道中的异物。 眼内异物取出术:行内眼手术,取出眼球内的异物。 预防感染:术后需使用抗生素眼药水或眼膏预防感染,如果异物留存在眼内的时间过长,已经发生感染,则抗感染的药物用法用量增强,且预后相对较差。 6.注意事项 定期复查:术后需按时复诊,检查视力恢复情况。 预防感染,避免污水入眼:在治疗前后需使用抗生素滴眼液点眼,预防感染,同时避免生活污水污染伤口。 避免揉眼:术后不可揉眼睛,以防感染或加重损伤。 遵医嘱用药:按时使用医生开具的眼药水或眼膏。 7.结语 异物入眼是一种常见的眼科急症,及时诊断和治疗对于保护视力至关重要。如果出现上述症状,应立即就医并遵循医生的建议进行治疗。同时,加强个人防护和预防措施,如佩戴防护眼镜等,也有助于减少异物入眼的发生。
  • 17
    2024/12
    过敏性结膜炎那些事
    去了一趟郊外,回来就发现眼睛红、痒、肿、有时候还流泪,这是得了“红眼病”吗?不!不!不!不是所有眼睛红都是红眼病,你有可能是患过敏性结膜炎了! 什么是过敏性结膜炎? 过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一。成人或小孩都可能受影响,但以小孩居多,特别是具有过敏体质的小朋友更容易发病。 患有过敏性结膜炎,一般会有以下表现: ●眼痒是最常见症状; ●白眼球发红; ●眼睛灼热感、异物感,可出现频发揉眼、眨眼; ●流泪,分泌物增加,即眼屎增多,分泌物多为黏液性,呈黏稠的丝状; ●怕光; ●眼皮肿胀; 其中最典型症状为眼痒、异物感及结膜,分泌物增多。                   为什么会得过敏性结膜炎? ●过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应。 ● 凡对特异性抗原有遗传或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎。 ● 常伴有过敏性鼻炎等。 ● 过敏原一般为尘螨、花粉、灰尘、化妆品、药物、香皂、湿冷空气、动物毛发、香水、隐形眼镜及其护理液等。 ● 结膜频繁接触外周环境中的抗原(如花粉、灰尘、动物毛等)引起结膜过敏反应。 如何治疗过敏性结膜炎? 过敏性结膜的治疗最重要的是能确定并立即避免接触过敏原(尘螨、花粉、灰尘、化妆品、药物、香皂、湿冷空气、动物毛发、香水、隐形眼镜及其护理液等),即使不用药物,症状也可很快缓解。如果不能立刻查出或脱离过敏原,就要进一步进行药物治疗了。 药物治疗主要目的是缓解症状。尽量避免揉眼,因为揉眼的刺激可以使更多的过敏因子释放出来,使眼睛更痒,过敏症状加重。可局部使用止痒的药物或冷敷来缓解症状。症状轻微的可以局部点人工泪液来冲洗和稀释过敏原,如果还不能缓解,就需要进一步在医生指导下进行药物治疗了。切勿盲目乱使用药物! 如何预防过敏性结膜炎? 首先,要改善生活环境,彻底打扫室内卫生,减少灰尘,注意室内通风,勤换床单、枕巾,不饲养宠物,使过敏原的影响减轻。对室外抗原如花粉过敏者,在花粉多的季节尽量减少到户外活动或使用护目镜。 其次,要锻炼身体,增强体质,规律生活作息,注意健康合宜的饮食,这些都能使身体对抗过敏发作的潜能提高,减少、减缓过敏发作。 最后,对于过敏性结膜炎的患者,特别是季节过敏性结膜炎患者,可在春夏季来临前用一些肥大细胞稳定剂滴眼液,如色甘酸钠等,可以起到预防的作用。
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    2024/12
    眼科常见病---结膜下出血
    患者:“医生,我睡一觉起来眼睛突然红了,看着好吓人,你快帮我看看,是不是很严重?” 医生:如果视力没有下降,不痛,不痒,可能是结膜下出血啦,不用特别担心,我来帮你检查一下吧。 什么是结膜下出血呢? 结膜下出血是指位于眼白部位的结膜下微血管破裂,血液积聚于球结膜下,常单眼发病,呈片状或团状,自觉症状不明显,通常由他人或自己照镜子时被发现,不会出现视力下降、视物模糊等异常表现,出血先为鲜红或暗红,以后变为淡黄色,最后消失不留痕迹。 有哪些因素导致结膜下出血呢? 结膜下出血很多情况下并不一定能找到原因,但以下因素都可诱发结膜下出血: 1. 外伤 手指戳伤、戴隐形眼镜不慎造成损伤及异物进入眼睛后揉眼等,这种出血一般范围较小,可伴有局部异物感等不适。 2. 结膜血管压力增高 憋气、剧烈咳嗽、打喷嚏、剧烈呕吐、举重物等使得球结膜小血管压力突然升高,导致血管破裂、出血,这种情况无任何不适,通常由他人提醒发现结膜下出血。 3. 全身疾病 高血压、高血脂、糖尿病、凝血功能障碍等疾病可诱发结膜下出血,因此对于年龄较大的患者结膜出血应该详细询问病史,并建议至内科排查造成出血的内科疾病。 4.结膜炎 急性出血性结膜炎(病毒性结膜炎)有时也伴随球结膜下出血,通常伴有畏光,流泪,分泌物增多等症状。   发生球结膜出血应该怎么处理? 单纯结膜下出血,无需处理,1-2周逐渐吸收消退。 早期可以辅助冰敷,让血管收缩,避免继续出血,2-3天后改为热敷促进循环、代谢吸收。 如果频繁结膜下出血,建议综合医院就诊,排除凝血功能异常等。 重点:出血时记得千万不可热敷哦!会加重出血!   爱心小贴士: 1.保持心情的愉悦,注意用眼健康,保持眼部清洁,避免揉眼等动作,劳逸结合,避免外伤。 2.不伴随视力下降,偶尔的结膜下出血无需担心。 3.眼外伤一定要到医院检查眼球除了出血外是否伴随其它问题。 4.如果反复出血应到医院检查寻找原发病因。
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    2024/12
    电光性眼炎:全方位防护指南
    电光性眼炎,也被称为紫外线(UV)角膜炎,是一种由于眼睛受到紫外线过度照射而引起的眼部炎症。这种病症在日常生活中和工业环境中时有发生,给患者的视力健康带来威胁。以下,我们将详细介绍电光性眼炎的成因、症状、治疗及预防措施。 一、成因 电光性眼炎的主要原因是眼睛直接暴露于紫外线辐射下。紫外灯、电焊(电弧焊)是最常见原因。此外,还有一些常被忽略的其他来源的紫外光线:1.消毒紫外灯:目前这段时间较常见,值得注意;2.雪:高海拔地区,空气稀薄,大气层中紫外线散射较少,雪地反射率较高,新降雪被对光线的反射率可能达到90%。3.某些娱乐场所使用的霓虹灯:曾有报道在夜店娱乐之后出现电光性眼炎;4.美黑设备:一种通过人工紫外线照射皮肤形成“小麦色皮肤”的美容设备;5.日光灯:一般较少,长时间注视会引起;6.损坏的金属卤化物灯:体育场周边照明用的灯,如果灯罩破损,会是个潜在的因素。除了紫外线辐射,以下因素也可能增加患电光性眼炎的风险: 遗传易感性:个体携带特定基因突变可能导致对紫外线更敏感。 药物因素:某些药物可能增强皮肤(包括眼部皮肤)对紫外线的敏感性。 眼部外伤:外伤导致的眼部损伤可能会削弱角膜和结膜的防御能力,使其更容易受到紫外线的伤害。 角膜异物:角膜上的异物如尘埃、金属碎片等,会干扰角膜上皮细胞的正常功能,使其更容易受到紫外线的损害。 二、症状 紫外线下的暴露史是致病原因,但一般不会在暴露后立即出现症状,而可能会在一段时间后(30分钟至12小时,常见的一般3、4个小时)出现,因此病人自己可能会忽略真实的致病原因。除了眼部症状外,面部皮肤包括眼皮以及其他暴露部位的皮肤也可能出现暴晒后的表现,红肿、灼热感、颜色变红变深。 1.眼部疼痛:患者会感到明显的眼部疼痛,疼痛程度和持续时间因个体差异而异。 2.异物感:患者会感觉眼部有异物进入,伴有强烈的异物感。 3.畏光、流泪:患者通常怕光,并伴有流泪的症状。 4.眼睑痉挛:眼睑会不由自主地痉挛,可能持续数小时甚至数天。 5.结膜充血:结膜出现充血,眼睛外观变红。 6.角膜点状混浊:在荧光素染色下,角膜会出现弥散的点状混浊。 三、治疗 对于电光性眼炎的治疗,主要是缓解症状和促进角膜恢复。以下是一些常用的治疗方法: 1.眼部冷敷:使用冰袋或冷毛巾冷敷眼部,以减轻疼痛和充血。 2.止痛药:在医生的指导下,可使用适量的止痛药来缓解疼痛。 3.人工泪液:使用人工泪液来保持眼部湿润,缓解干涩感。 4.抗生素眼药水:预防感染,但应在医生指导下使用。 5.促上皮生长因子:如贝复舒等,可以促进角膜上皮的修复。 四、预防措施 预防电光性眼炎的关键在于减少紫外线暴露和做好眼部防护。 1.佩戴防护眼镜:在户外活动时,尤其是在阳光强烈、雪地、沙漠等环境中,应佩戴具有紫外线防护功能的太阳镜。 2.避免直视强光:避免长时间直视强烈的光源,如电焊弧光、紫外线灯等。 3.做好工作防护:在从事焊接、紫外线灯操作等工作时,应佩戴专业的防护面罩或眼镜。 4.定期检查:定期进行眼科检查,及时发现并处理眼部问题。 5.注意药物使用:在服用可能增加皮肤对紫外线敏感性的药物时,应注意避光或做好防护措施。 总之,电光性眼炎是一种由紫外线过度照射引起的眼部炎症,其症状明显且影响视力健康。通过了解成因、掌握症状、及时治疗和采取预防措施,我们可以有效减少电光性眼炎的发生,保护我们的眼睛健康。
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    2024/09
    眼皮老是跳?要发财了?可能是眼肌痉挛!
    一,什么是眼肌痉挛? 老话说,左眼跳财,右眼踩灾,很多人都有过这种体验,一般可自行缓解。但如果眼皮一直频繁跳,也是一种病——眼肌痉挛”,通常表现为频繁不受控制的眨眼睛、双眉紧皱、眉下垂、上睑下垂、眼睑皮肤松弛、双眼阵发性或持续性的闭上后不能自主睁开。 眼肌痉挛多发生在中年(超过50岁)以后,女性较多,初期多为一侧眼周抽搐,逐渐地扩展至一侧面部,导致面肌痉挛,特别是在情绪紧张时更易诱发,严重者影响视力、工作、阅读、驾车等等。 二,眼肌痉挛的病因? 干眼症 睑缘炎、结膜炎 眼部外伤 肌张力障碍或姿势性震颤家族史 颅脑外伤史 精神方面的药物 三,眼肌痉挛怎么治疗? 大部分眼肌痉挛为一过性、持续时间短、跳动程度轻;在休息后一般可缓解,无需特殊治疗。对于眼皮跳动时自己无法控制,跳动时间长,跳动范围逐渐扩大并影响到面部肌肉,后期可导致不能正常用眼。 通过适当闭目休息、保持充分睡眠、热敷等都不能缓解,要考虑为病理性痉挛,需及时就医、治疗。 眼睑痉挛的治疗包括: 一般处理,如佩戴护目镜、避免强光和风、烟、冷空气的刺激等。 口服药物,一般为抗肌肉痉挛和镇静药物。仅部分缓解眼睑痉挛且易出现皮疹、嗜睡等不良反应。 手术治疗如脑深部电刺激等方式,目前手术风险较大,且效果不确切。 肉毒毒素注射,我们常用的则是A型肉毒毒素。它可以通过抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,从而减轻眼肌痉挛症状。 目前市面肉毒素包括国产和进口两大类,其在医疗界用途广泛,包括美容科(除皱、瘦脸、瘦小腿)、皮肤科(治疗痤疮),神经内科(面部继续,耳颞神经综合征)、泌尿科(前列腺术后膀胱过度活动等)。986年起,在眼科广泛用于治疗眼肌痉挛。 肉毒毒素注射治疗眼肌痉挛方式简便,疗效可靠,不良反应较少,易于被眼睑痉挛患者接受。一次注射可维持3-6月,需多次注射。 肉毒素注射后应注意哪些? 肉毒素注射后不要按摩揉擦注射区域。 4-6小时后方可清洗注射部位,勿用热水洗脸。 避免注射后24小时内饮酒。食用辛辣刺激食物。 注射2周后记得来找医生复查。  
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