继年仅43岁的知名音乐人赵英俊患肝癌去世后，香港著名艺人吴孟达也因患肝癌去世了。此前，因肝癌去世的还有香港歌星罗文、歌手臧天朔、演员傅彪、相声演员师胜杰等。        01为什么会患肝癌？           肝脏是人体内最大的消化器官，肝脏的主要功能是分泌胆汁，储藏糖原、调节蛋白质，脂肪和碳水化合物的新陈代谢等，还有解毒，造血和凝血作用。肝癌的发病是多因素、多步骤的复杂过程，其中我们熟知的病毒性肝炎、酒精、黄曲霉素、饮水污染、寄生虫感染等都与肝癌的发生息息相关。           病毒性肝炎，特别是乙肝和丙肝是诱发肝癌的最重要因素。中国是乙肝大国，据2019年统计，当时中国有9000万慢性乙肝患者，其中2800万人需要治疗，700万人因严重肝脏疾病和癌症发病风险需要紧急治疗。          据世界卫生组织国际癌症研究机构（WHO IARC）发布的2020年最新全球癌症负担数据显示：2020年全球大约新发肝癌91万例，其中我国肝癌新发病例数达41.13万，位居第5；死亡病例数达39万例，仅次于肺癌排在第2位。而这其中的多数患者是从肝炎发展而来的。           我国酒文化历史悠久，近年来酒精性肝病导致肝癌发病率也在逐年攀升，据研究，饮酒人群的肝癌发病风险与不饮酒者相比明显增高。  02为什么肝癌一发现就是晚期？           有一个恰当的形容，肝脏是人体器官中“哑巴”妈妈，平日里任劳任怨，小病小痛也不会吱声，这是因为肝脏内部缺乏痛觉神经，所以初期患者症状不典型，只有当肿瘤不断生长，侵犯肝包膜或者周围器官时才引起疼痛不适，但是这时肿瘤已经处于晚期了。 其次，肝脏的人体再生与代偿能力很强，仅1/4的肝脏就可以满足日常所需，在肿瘤早期，部分患者的肝功能可能是正常的，从而使人们放松了警惕，未能及时治疗，发现时已是晚期。        这些“优点”导致肝脏一旦患癌，早期不易被察觉，但这个“哑巴”妈妈一旦体力不支倒下了，就再也起不来了。 03哪些人群需要警惕肝癌？        （1）肝炎患者；       （2）爱喝酒的人；       （3）长期进食霉变物质的人；       （4）饮用污染严重的水源的人；       （5）长期接触化学物质的人；       （6）有肝癌家族史的人。 04高危人群应该警惕哪些症状？        （1）右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛，劳累后加重；       （2）消化道症状，如食欲不振，饭后上腹部饱胀，恶心呕吐；       （3）皮肤发黄、尿黄，皮肤瘙痒；       （4）体重明显下降。 05如何能有效预防肝癌？          虽然肝癌可怕，但可以预防：       （1）一旦出现右上腹隐痛或不适，腹胀、食欲减退、尿黄、消瘦等症状，及时就医，及早诊治。       （2）要积极治疗慢性肝病，乙肝患者需每年复查肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA检测、甲胎蛋白、肝脏B超、肝脏硬度检查，必要时需抗病毒治疗，阻断从肝炎通往肝癌的道路。       （3）养成良好的饮食习惯，如戒酒，不吃霉变食物，低脂饮食，多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮等含丰富矿物质和维生素的食物，注意饮用水源的清洁度。       （4）养成规律的作息，保持良好的心态，锻炼身体，增强机体免疫力。       （5）重视体检，通过肝脏B超、甲胎蛋白、肝功能等检查定期“问候和关心”人体器官中的这个“哑巴”妈妈。       （6）接种乙肝疫苗，并注意监测乙肝抗体。   

  现在家人、朋友、同事聚餐少不了喝酒，有些爱喝酒的人甚至拼酒进了医院。此时网上一些五花八门的“解酒攻略”，又引发了热捧。 真有既能喝尽兴又不伤身的解酒方法吗？昨日，楚天都市报记者选取了较为普遍的几种“攻略”向专家求证，专家表示其实都没什么用，要想减少酒精的伤害，最好的方法就是不喝酒。 各类“解酒攻略”走红网络 连日来记者在网上搜索发现，这些解酒攻略大致可分为“喝酒前”和“喝酒后”。 其中，喝酒前的解酒方法主要有：1、提前吃东西垫肚子，食物打底保护胃；2、提前喝牛奶、酸奶，让牛奶、酸奶与酒精反应，减少酒精对胃的伤害；3、提前吃保护胃黏膜药物、保肝药物；4、提前吃解酒丸、解酒糖，喝完后就能快速醒酒。 喝酒后的解酒方法则主要有3种：1、酒后多喝水，此举可以加快酒精代谢；2、酒后喝蜂蜜水或补充葡萄糖水，这种方式可以帮助代谢酒精，加速醒酒；3、喝多了催吐，只要酒精吐出来，就跟没喝酒一样。 专家表示并不怎么靠谱 这些流行的解酒攻略是否科学？武汉市第三医院光谷院区消化内科副主任医师张昌欨表示，吃点东西、喝牛奶酸奶、服用保护胃黏膜药物再饮酒，比空腹饮酒，对胃的刺激确实要小一些，一定程度上可以延缓醉酒的速度，但并没有解酒作用，喝下肚的酒精对身体的伤害一分不会少。 吃保肝药物解酒是没有科学依据的。张昌欨表示，喝酒会增加肝脏负担，吃保肝药也不能预防饮酒对肝脏造成的伤害。提前吃解酒丸、解酒糖等，同样达不到解酒的效果。 至于网传酒后的三种解酒方法，张昌欨认为，酒精主要是靠肝脏慢慢代谢，喝水并不能加快这种代谢。大量饮酒后再喝大量水，可能尿液里会有酒味，但这只是非常少的一部分酒精排出，并不能达到解酒的效果。饮酒后由于血管扩张等因素，可能会出现低血糖，喝蜂蜜水或补充葡萄糖水可以预防酒后低血糖，但也没有解酒作用。催吐看似把喝进去的酒吐掉了，其实能吐出来的酒精非常少，且还会吐出胃里原本具有腐蚀性的物质，伤害食管和咽喉，这个在临床上屡见不鲜。反复催吐，还有可能造成胃贲门撕裂而吐血，因此千万不能盲目催吐。 最好的解酒方式是不饮酒 张昌欨表示，减少酒精伤害的唯一方法，就是别给它进入身体的机会。大家不要迷信各类解酒方式，盲目饮酒、盲目解酒，这都是不科学的。长期喝酒，对身体的危害很大。 张昌欨建议，如果实在要饮酒，也要事先对自己的身体做一个评估。平时要有体检意识，通过做体检掌握身体状况。如果体检发现肝功能异常，是绝对不能饮酒的；如果因生病服了抗生素或消炎药，这类药物中一般都会含有头孢、甲硝唑等成分，会和酒精发生反应并引发中毒症状，所以正在使用这类药物时是不能饮酒的。 张昌欨提醒，即使身体还行，可以承受酒量，但是为了身体健康，大家还是应控制好饮酒的量、把握好节奏，不要贪杯。若实在避不开喝酒，建议在饮酒前先吃点厚油的食物，但要避免辛辣刺激性食物，因为酒精对胃本身就有刺激，辛辣刺激食物会让胃雪上加霜。此外，千万不要空腹饮酒，不仅伤肝还伤胃。

虽然立秋了，但气候依然炎热，冰西瓜成了许多市民的最爱，可是如果食用太多凉性的西瓜，则会造成不良后果。王女士因为吃了从冰箱刚拿出的冰西瓜，导致上吐下泻，甚至还出现了脱水的症状，经过医院诊断是急性肠胃炎。武汉市第三医院消化内科医生提醒广大市民，西瓜属于凉性食物，如果贪凉吃了冰镇的隔夜西瓜很容易引起肠胃不适或者肠胃炎。 虽然西瓜是市民常吃的水果，但仍有人缺乏吃西瓜的常识。夏、秋季是肠胃疾病的高发期，很多市民贪图凉爽，喜欢吃冰镇西瓜，但是这样吃很容易引发肠道紊乱，进而出现拉肚子、呕吐等不适，严重的还可能导致肠胃炎。西瓜本来就是凉性食物，冷藏过后食用，会让胃肠道等消化器官突然受到刺激，容易出现收缩痉挛，引发胃部痉挛、胃痛、腹泻。 消化内科李医生表示，吃长时间放在冰箱里的隔夜西瓜也是容易患病的。放在冰箱的隔夜西瓜是可以吃的,不过西瓜放入冰箱最好别超过12小时,最长不要超过24小时。 此外,还要注意的是,在切西瓜时一定要事先把西瓜、刀具和案板清洗干净,西瓜最好现切现吃,吃不完的尽早放入冰箱冷藏。 把冰箱里的西瓜拿出来吃时,可以先将表面约2厘米的部分切除。 急性胃肠炎     急性胃肠炎是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。其发生多由于饮食不当、暴饮暴食，或食入生冷腐馊、受污染的不洁食品，病原体包括细菌、病毒、寄生虫感染等。本病多发生于夏秋季节，常由粪-口途径传播，好发于儿童，且患儿症状一般更为严重。         就医 急性胃肠炎病情较轻者可在门诊处理，病情严重者需住院治疗。通常可凭症状进行诊断，医生将根据患者的情况进行相应的检查，根据检查结果判断病因及严重程度，进而选择相应的治疗方案。   就医指征 正常人若在暴饮暴食或食用不洁食物后一旦出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状都需要在医生的指导下进一步检查。 急性胃肠炎患者，发病前常有不洁饮食史，当出现剧烈腹痛、大便次数明显增多、排黏液脓血便、高热、脱水、休克等症状时，建议立即就医。 小儿或免疫低下者，病情易快速发展，应及时就医。 治疗 细菌感染者和寄生虫感染者可予相应抗感染药物进行治疗。病毒致病者无特异性治疗，主要是针对腹泻和脱水的对症支持治疗，病程常呈自限性。重症者需纠正酸中毒和电解质紊乱。 预防措施 注意个人卫生，饭前便后勤洗手。 不吃生的食物，不饮生水，不吃放置时间过久或变质过期的食品。 生熟食品应分开存放，已消毒餐具和未消毒餐具分开存放，避免交叉感染。 夏秋季节为本病的高发期，尽量不到人群聚集场所。 婴幼儿患者应注意乳品的保存，以及奶具、食具、便器、玩具的定期消毒。 煮熟的食物趁热吃，隔夜食物吃之前要彻底加热。  

炎热的夏天正是吃麻辣小龙虾的季节，但李女士一家人却不敢再吃了，因为自从吃了顿小龙虾后，李女士、她的公公婆婆、女儿都出现了严重腹泻、发热，一家四口都住了院，经过数天输液治疗后好转 为何小龙虾会引起腹泻呢，一方面是清洗不到位，龙虾蛋白质含量高，夏天气温高可能引发致病菌感染，另一方面龙虾做法一般偏辣，对胃肠道有刺激作用，再有就是过敏，有些对虾蟹过敏体质的人在吃过小龙虾下会引起腹泻，其实是一种过敏反应。 急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。 急性胃肠炎引起的轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，常为黄色稀水样便，较严重的腹泻，每天大便可达数十次。极易导致脱水，可伴有恶心、呕吐，纳差、乏力、发热等并发症。如出现低血钾，可伴腹胀，及其他全身中毒症状。 常见病因为细菌和毒素的感染和物理化学因素，其中以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，常有集体发病或以家庭为单位聚集发病。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼或吃了嗜盐菌生长的虾、蟹、螺等水产品及被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。物理化学因素则为进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺或某些抗生素等导致抗生素或其他药物相关性腹泻。 辅助检查 常规完善血常规+CRP、大便常规+轮状病毒等检查结合相关病史一般易于诊断 并发症 水电解质代谢紊乱，主要表现为低钾血症、肠穿孔、败血症等，以低钾血症最为常见 治疗 尽量卧床休息，病情轻者口服补液盐补充丢失的电解质。如果持续呕吐或引起严重脱水，需输液维持水电解质平衡，常使用抗生素抗感染及服用蒙脱石散、益生菌、黄连素等改善腹泻症状，但须预防抗生素滥用，饮食一般腹泻不严重可以吃稀饭等清淡流食，如腹泻较重可适当禁食 急性肠炎及时处置预后良好，严格注意食物卫生是预防关键，饭前便后洗手，冰箱过期食物需丢弃。 如果吃小龙虾类食物引起急性胃肠炎，如果腹泻次数不多，一般可以吃点稀饭类流食减轻胃肠道负担，并喝少许盐水补充电解质，如果腹泻次数过多比如每日十来次极易引起脱水症状，或是伴有发热、呕吐等表现一般建议到医院专科医生指导下治疗，脱水严重的话建议输液治疗。这类疾病的预防主要在于小龙虾要清洗干净，要警惕买到那种已经死掉变质的虾，另外，生鲜类食物一般建议当餐吃，第二餐甚至隔夜的就不建议食用了，因为这类食物富含蛋白质极易变质。对于龙虾等蛋白类食物易过敏的人群不建议食用。此外，小龙虾类食物一般烹饪过程中可能会加入啤酒，因此使用头孢类药物的人群不建议食用，易引发双硫仑样反应，烹饪过程中经常会加葱、蒜、辣椒类食物，对于有胃溃疡或者慢性胃病的患者最好不食用。在此提醒广大人群，龙虾虽好，可不要吃错了哟！

烧心、打嗝、反酸...小心胃里“逆流而上的坏蛋”   你是否有过这样的感受： 吃完饭有酸水反到喉咙里， 胸腔里好像有团火在烧， 饭后平躺更难受...   一、什么是胃食管反流？   胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反复反流入食管引起不适症和（或）并发症的一种疾病，主要临床症状如下： 1典型症状：烧心和反流。烧心指胃酸引起的胸骨后烧灼感，而反流指胃容物向咽部或口腔方向流动的感觉； 2非典型症状：非心源性胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等； 3食管外症状：由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如哮喘、慢性咳嗽、咽喉症状和牙蚀症等。 二、患胃食管反流，该如何治疗呢？   本期专家 熊章鄂副主任医师 武汉市第三医院光谷院区消化内科 湖北省微循环学会消化疾病微创诊疗专委会委员，武汉医学会消化内镜分会青年委员。 熟练掌握消化系统疾病的诊治，对不明原因消化道出血、胆胰疾病及消化系统功能性疾病的诊疗有较丰富的临床经验，熟练掌握消化内镜常规检查及治疗操作，擅长多项内镜诊疗技术。       三、什么样的人容易得胃食管反流？   年老者：随着年龄上升，贲门出现老化、松弛的状况。 体形肥胖者：由于体形关系，胖的人腹压较高，这会增加胃食管反流症的发生概率。 喜欢刺激性食物：咖啡、烟酒、巧克力、麻辣烫，这些刺激食物会增加胃酸分泌从而引发疾病。 有食管裂孔疝者：好比门上有条裂缝，胃酸更容易逆流而上。 先天内脏敏感者：哪怕生理范围内的反流刺激，也会导致明显不适。    四、这些日常行为会加重胃食管反流   有一些日常因素，有可能加重胃食管反流病的情况，比如便秘、油腻食物、甜的食物、巧克力、咖啡、吃完饭就平躺、系腰带过紧、高血压、睡前两小时进水进食等情况。   吃甜食、巧克力、咖啡、睡前两小时进食进水会刺激胃酸分泌，容易造成胃酸反流； 系腰带过紧、便秘会增加腹压，腹压增高更容易引起反流； 吃完平躺容易造成胃食管反流； 油腻的食物在胃里停留时间长，胃排空慢，食物在胃里会刺激胃酸分泌，引起胃食管反流； 高血压本身不会引起胃食管反流，但是降血压药物（比如钙离子拮抗剂）可能加重胃食管反流。   文字| 转自湖北之声 

一名20岁的女大学生因“腹痛3天”入住光谷消化内科。入院时血常规提示白细胞、CPR均升高，且患者腹部CT提示腹膜后淋巴结肿大，查体上腹中部有明显压痛，给予抑酸护胃、抗感染等常规治疗症状缓解欠佳，这时小姑娘的双腿上出现多发紫色的斑疹，疹子不痛不痒，但面积较大，结合患者的相关病史，患者有双下肢皮肤紫癜表现，上腹部腹痛症状典型，完善胃肠镜检查提示胃镜下胃粘膜呈现多发片状红斑，肠镜检查也提示肠道粘膜多发片状红斑，多种信息提示过敏性紫癜腹型诊断，诊断明确后在常规抑酸护胃、抗感染基础上加用激素及抗过敏治疗，患者腹痛终于缓解，康复出院。 彭波主任表示，腹痛是消化系统最常见的症状，但不同病因的腹痛，性质各有不同。过敏性紫癜腹型是在皮肤或粘膜起紫癜的基础上,伴有胃肠症状.如腹痛,呕吐,便血,或黑便,甚或肠套叠.其原理是胃肠粘膜上也出现紫癜。过敏性紫癜（腹型）可出现皮肤的紫癜，同时出现消化道的症状和体征，以腹痛最为常见，一般表现为阵发性的绞痛，脐周为甚。但腹型过敏性紫癜一般以儿童多见，成年人较少发病。其治疗包括：1、一般治疗：卧床休息，补充维生素C 、维生素E等；2、去病因治疗：有感染的给予抗感染治疗，有过敏因素的给予抗过敏治疗；3、解痉、抑酸及对症治疗：可以选用泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等PPI；4、糖皮质激素的治疗：可以缓解腹痛的症状，可以选用泼尼松片，每日每公斤体重1~2毫克，分2~3次口服或地塞米松、甲泼尼松龙静脉使用；5、对于有肠套叠，肠穿孔等外科急腹症患者，需行手术治疗。尽管过敏性紫癜腹型成年人较少见，但仍有少数患者发病且初始表现不典型，因此临床医师在诊治腹痛患者过程中，一定对患者全面体检并及时注意患者的病情及体征变化，做到正确诊治。

张先生这几天心情向坐过山车一样忽高忽低。 他最近几天总是感觉胸痛，开始还是每次只疼几分钟，这两天疼痛程度加重，疼痛时间也变长了。想起平时看的一些电视养生节目上说的，像他这样50多岁的年龄，又有高血压，胸痛多半是心绞痛甚至是心肌梗塞。这天又犯了胸痛，一家人急忙驱车把他送到武汉市第三医院胸痛中心要求抢救。 在胸痛中心，经过心电图、抽血等一系列检查最后排除了心血管疾患，心内科医生建议他到消化内科看看。在消化内科，医生诊断为胃食管反流病。 什么是胃食管反流病 胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。 胃食管反流病与哪些因素有关 胃食管反流病主要与食管下括约肌（LES）压降低、一过性LES松弛、食管清除食物能力减弱，反流物（包括胃酸及胆汁）刺激和损害食管粘膜等因素引起。 胃食管反流病高发人群是中老年人，40-60岁是发病高峰年龄。 该疾病和吸烟、饮酒、肥胖、心理因素、饮食习惯、劳累及某些药物等许多因素有关。胃食管反流病需哪些药物治疗 主要包括抑酸药、促动力药物及黏膜保护剂等。 患有胃食管反流病注意事项 改变生活方式：将床头抬高15-20cm，避免餐后立即平卧及睡前2小时进食；避免紧束腰带；建议减肥、保持大便通畅等。 改变饮食方式：应戒烟、禁酒；避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。 在医生指导下规范用药。

家住左岭的五旬老人爱吃柿子，居然一口气空腹吃个六个，胃胀气、腹痛急诊收入我科，婆婆说这几天食欲不怎好，不想吃饭，就觉得柿子很甜很好吃，起初没觉得不舒服就是胀气，儿媳妇说肯定是不消化，给我买了山楂片，吃完后第二天早上肚子痛的不能翻身。赶紧跟家里人一起来到了武汉市第三医院光谷消化内科就诊，医生问询后赶紧开了胃镜检查。不做检查不知道，做完吓一跳，胃底居然长了个大石头！检查做完后婆婆胆颤心惊吓了一跳，就问医生：“么斯啊？我胃里居然长了石头，胃里还能长石头？那接下来怎么办?要切胃吗？”   接下来办理住院，医生细心向患者解释，不需要做外科手术，给婆婆安排无痛胃镜，胃镜下取石很安全的。那胃里长石头到底是怎么一回事呢？我们请教了武汉市第三医院光谷消化内科彭波主任了解到，近年来，消化科每年都会收治胃结石的患者，老人较多。往年的患者多数是因为吃柿子、吃黑枣引起的结石。吃冬枣为什么能引起胃结石现在还不太清楚，但从这例患者的特点看，一是年龄都较大；二是吃水果较多且杂；三是都吃一些高蛋白食物，如鱼、肉等。这些可能都是引起结石的原因。适当多吃一些水果对健康是有好处的，但切不可过量，特别是老年人，胃肠消化功能差，更要注意！以柿子为例，柿子含有大量鞣质，在胃酸的作用下，可能结成不易溶解的分子较大的鞣质蛋白，沉淀在胃里逐渐形成结石。有的要1～2个月，快的只要1～2个小时就会结石。所以吃柿子、黑枣，一是不要在空腹的情况下吃，二是不要同各种含酸性的水果一块吃，如桔子、猕猴桃等，三是吃柿子前后不要吃含蛋白高的食物如肉类等，四是一次不可吃得过多。 治疗方案: 以往治疗胃结石，大多采用中药溶石或手术取石治疗。中药治疗需较长时间，手术取石病人痛苦较大，且有并发症可能。随着纤维内窥镜治疗学的发展，目前已开展了对胃柿石进行激光爆破碎石或通过特制的器械将胃石绞碎，然后经幽门排出。大部分植物性胃结石可以通过可乐溶解。  

大肠息肉是泛指隆起于粘膜表面并向消化道腔内突出的病变。大肠息肉是指任何隆起于大肠粘膜表面病变的总称，名称仅表示肉眼外观，并不说明病理性质。胃肠道内的息肉以大肠最为多见，特别是直肠及乙状结肠尤甚，大小可自直径2毫米以下至10厘米以上，多因粪便等慢性刺激而引起。一般肠息肉在患者做肠镜检查时会被直接摘除，虽然肠息肉是一种肠道的良性肿瘤，但是有很大的复发可能。息肉患者在治疗后，可以通过饮食调节预防息肉的复发。 肠息肉患者在饮食过程中要注意以下几点： 1、不要吃冷掉的食物。肠道对冷食是比较敏感的，如果摄入太多冰冷的食物可能会导致食道和肠道痉挛，出现恶心呕吐、疼痛等症状。 2、不要吃辛辣、油炸等刺激性食物，这些同样可以引起食道、肠道疾病。 3、多吃软食、流食。即使是内镜下的摘除术，对肠道也是会有一定的伤害，因此在术后饮食上要多加注意，油腻、粗纤维的食物要少吃，不要增加肠道负担。 为了预防大肠息肉，我们在生活中要注意以下几点： 1、要作息有时，避免过劳。 2、饮食结构要均衡合理，应少吃肥肉、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果。同时还要戒烟限酒，这样既可以补充多种维生素和矿物质，又能保持大便通畅，减少有害废物对肠道的损伤。 3、要坚持参加有氧运动，以增强体质，提高抗癌能力。 4、保持乐观的心态。      总而言之，首先良好的饮食习惯和生活方式是预防恶性疾病的最有效办法，而大肠息肉是消化道疾病，跟饮食更是细细相关，因此，预防大肠息肉，要多吃便于消化的食物，少吃辛辣刺激的食品多吃蔬菜水果、增加膳食纤维减少摄入煎炸垃圾食品还有烟熏和腌制的食品也应该少吃。避免有害物质在肠道内停留。其次，增强自身的体抗力，有良好的体魄也是预防疾病的重要方法，生命在于运动，加强体育锻炼，改善身体的机能。最后，对于有大肠息肉和大肠癌的高危人群，也就是有家族病史的人、本人曾经得过大肠息肉的、长期患有消化道疾病、慢性便秘、慢性腹泻、便血等等的人要定期筛查大肠。40岁以上的高危人群，即便没有症状建议做肠镜检查。

王老师最近总感到胸痛不适，有时候还有火辣辣的感觉。由于工作太忙了，没有时间及时到医院检查，只是简单地吃了点丹参片，随知症状反而加重了。“莫不是得了心绞痛？”王老师这才紧张起来，匆忙放下手头的事情到医院检查，原来是胃-食管反流病作祟。 “我的邻居周师傅就是冠心病和心绞痛？，曾经在一起谈起病情来，我和他颇还有些同病相怜，怎么胃-食管反流病和心绞痛一样症状？让我冤枉吃了这么多天丹参片，耽误了病情。医生，您能帮我介绍一下这方面的知识吗？” 听完王老师的话，医生耐心地回答道：“的确，胃-食管反流病的症状容易和心绞痛混淆，这主要是因为食管的部位靠近心脏。但仔细观察还是可以鉴别开的。胃-食管反流病是由胃和（或）十二指肠内容物反流入食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。是一种食管反流病，占食管疾病的48%~79%。发病高峰期年龄原来为60~70岁，但现在随着生活节奏的加快，工作压力的增大，该病又开始“青睐”中青年人。 本病的发病原因与胃、十二指肠内容物反流有关。食管下端括约肌减退，食管廓清机制减退，以及食管黏膜屏障损害，上述三方面的任一功能减退，均会引起食管黏膜的损伤。该病主要症状有烧心、胸痛、吞咽困难、反酸等，严重者可因食管黏膜糜烂而出血，少数患者可出现咳嗽、哮喘等消化道以外的症状。食管炎性胸痛特点与心绞痛极为相似，表现为胸骨后或胸骨下烧灼痛、刺痛，也可以为钝痛。其发作与进食、体力活动、体位如卧位和弯腰等有关，进食牛乳、饮水、制酸剂可缓解。而心绞痛多在夜间发病，劳累后加重，进食后不能缓解，体位对病情影响小，服用扩管药物如：消心痛，硝酸甘油等明显有效。 对胃-食管反流病的检查包括：食管钡餐χ线检查、内镜检查对诊断性检查有决定性意义、食管24小时pH测定、食管腔内压力测定、核素胃食管反流扫描、酸灌注试验。 食管源性胸痛的症状酷似“心绞痛”，因此，首先要进行有关心血管方面的检查，包括心电图及其运动试验，甚至冠状动脉造影。经上述检查大部分心源性胸痛可以诊断。其它的均可通过食管食管24小时pH测定。 对于该病的治疗目的是控制症状，减少复发，预防和治疗并发症。还要劳逸有度，主动心理调适，给自己减压。治疗措施包括一般性治疗，药物性治疗和手术治疗。 一般性治疗体位是减少反流的有效方法，为了减少卧位及夜间反流可将床头抬高15~20厘米，以患者感觉舒适为度。注意减少一切影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、咳嗽、呕吐、穿紧身衣，紧束腰带等。餐后易出现反流，故睡前3小时勿进食，白天进餐后亦不宜立即卧床，在饮食方面，应戒烟及禁酒；避免饮浓茶、咖啡、进食酸辣食品、巧克力、番茄和柑橘等。在药物方面，应尽量避免服用抗胆碱能药、三环类抗忧郁药、硝酸甘油制剂、钙离子拮抗剂、茶碱及β2-肾上腺能受体激动剂等。 药物治疗也很重要，主要包括抗酸、保护胃黏膜和促胃动力三方面。 1.抗酸治疗可用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等2.中和胃酸和保护胃黏膜的药物硫糖铝片、果胶铋等。3.促动力药双迪胶囊、多潘立酮、莫沙比利等。 当内科治疗无效伴有严重并发症者持谨慎态度考虑手术治疗。” 王老师听后频频点头，连声说：“我的教训值得大家借鉴啊！”。

长江日报融媒体5月9日讯  睡觉之前吃了一包辣条，惹得大学女生得了急性胃粘膜病变，小邱同学怎么都想不到，无辣不欢的胃会突然变娇气。 6日一早，19岁的小邱同学在同学搀扶下来到武汉市第三医院消化内科就诊，说自己从半夜开始胃痛，疼得受不了。胃镜检查提示，小邱同学的胃体、胃窦粘膜充血水肿，有散在片状浅溃疡形成，并有血痂，十二指肠球腔前壁也出现溃疡。消化内科医师习隽丽问诊时留意到，女生当日三餐都在学校食堂正常饮食，就是睡觉之前觉得饿，吃了一整包辣条。她认为辣条是引发小邱此次胃粘膜出血的罪魁祸首。 小邱很奇怪，自己嗜辣不是一两天了，并且辣条也常吃，没有哪次这么严重。医生解释说，辣条的主原料是小麦粉和辣椒，睡前觉得饿，是因为胃已经排空，辣条中的辣椒和大量添加剂会长驱直入，直接破坏胃粘膜上的脂蛋白层，引起胃粘膜急性炎症、水肿、出血和浅溃疡。 在医院，小邱接受了抑酸护胃粘膜的治疗，2天就康复了。 出院时，小邱问：辣条还能吃吗？医生告诉她：能，但尽量少吃，也不要空腹吃。 习隽丽医生说，夜班时经常接诊到吃烧烤、火锅、饮酒而引发的急性胃粘膜损伤患者，病因也都和小邱同学类似。如果吃了刺激性食物后，出现胃部不适的症状，可以自行吃一些如“达喜”之类的胃粘膜保护药物，如果症状严重还是要及时就医。（记者伍伟 通讯员周莉 李菡）

案例回放 小李一家人一起到郊外踏青游玩也顺便采集了不少野菜，有马齿苋、野芹菜、地菜。回家后，一菜多吃凉拌、打汤，包饺子。小李贪嘴，吃得最多。不久，他就出现腹痛、腹泻不止，并且还出现了恶心、呕吐等一些症状……武汉市第三医院消化内科彭波提醒说，野菜吃对了是良药，但吃得不当也会伤身。 让我们来聊聊关于野菜的那些事。 春天的野菜，风味独特，营养价值高，具有保健作用，生长在大自然，没有化肥、农药、污染物等有害物质，是纯天然绿色食品。 在医生眼里，“医食同源”是野菜得天独厚的优势。马齿菜能协助降血糖；椿菜有消炎杀菌的功效；苋菜清热利尿﹑解毒、滋阴润燥的作用；蕨菜有安神作用；桔梗能抗溃疡；蒲公英对肝有好处；小根蒜能防动脉硬化；刺嫩芽补肾益精；灰灰菜能防贫血治口臭，瘦身减肥；榆钱助消化、防便秘…… 野菜可以随便吃？ 答案 消化内科医生提醒： 野菜虽好，但不可贪吃，吃法有讲究。 01采摘的讲究 食野菜不能偏食贪多。像鱼腥菜等少数野菜就有微毒，不宜大量食用；蕨类等野菜含过敏物质，特殊体质的人食用后易引起过敏反应。 野菜（尤其是苦味野菜）多为寒凉性，脾胃虚弱者食用极易引起消化不良，甚至引发腹痛、腹泻等症状。 仔细辨认野菜，避免误食造成中毒。 郊外化工厂、废水附近野菜可能吸附有害物质，不宜食用。 02 烹饪的讲究  有的野菜需要浸泡解毒。如山药菜、山蒜等一些野菜有微毒，在煮食前，最好在清水里浸泡两小时。 树上的野菜不宜炒吃。树上的野菜品种不多，如：刺嫩芽、榆树钱等，这类野菜宜蒸吃或做酱吃。若是炒着吃，既粘又涩，口感不佳。 野菜取材要新鲜。洗切和下锅烹调的时间不宜间隔过长，避免造成维生素及无机盐的损失。  03 消化内科医生提醒 建议市民在采挖野菜前先了解相关知识，把握好食用量，不轻易食用自己不了解、没有食用过的野菜。 万一不小心吃了野菜之后出现不适恶心、呕吐等不适症状，不要过分紧张，可有先自行处理， 第一种方法就是催吐; 第二种方法就是中和毒素，大蒜捣碎服用，或者是喝一些鸡蛋清、牛奶， 最重要的是：经过简单处理以后，及时就近到医院治疗。 专家介绍   彭波主任医师 从事消化临床工作近30年，擅长于消化系统疑难危重疾病的诊治，在食管胃肠疾病的诊治，炎症性肠病，肝胆胰疾病，慢性肝病，肝硬化，腹水及消化系统肿瘤的诊治方面有独到之处，特别在消化内镜的应用及研究方面有较深造诣。 专家门诊：周三、周五上午（光谷院区）