在炎热的夏季，中暑是一种常见且需警惕的健康问题。当人体长时间暴露在高温、高湿的环境中，体内的体温调节系统可能会出现故障，导致中暑。而中暑不仅会引起头痛、头晕、大汗等不适症状，还可能引发一种严重的电解质紊乱——低钾血症。 29岁小伙在炎热的夏日户外工作，一个月前小伙就觉得四肢乏力，到医院就诊后发现血钾3.32mmol/L,带了口服药回家吃后，仍有间断的四肢乏力情况，2024年9月23日，8：00小伙在工地上突然晕倒、四肢无法动弹，同事发现后，立刻拨打了120，送往武汉市第三医院肾内科(光谷院区)就诊。 中暑时，人体为了散热会大量出汗。汗液中不仅含有水分，还包含一定量的电解质，其中就包括钾离子。随着汗液的不断排出，体内的钾元素也会随之丢失。如果汗液流失过多，且没有及时得到补充，就会导致体内钾离子浓度下降，进而引发低钾血症。 低钾血症的症状多种多样，轻者可能仅表现为乏力、肌肉酸痛等不适感;重者则可能出现严重的肌肉无力，甚至影响呼吸肌和心脏功能，导致呼吸困难、心律失常等严重后果。此外，低钾还可能影响神经系统和消化系统的正常功能，引起恶心、呕吐、腹胀等症状。 如何预防和治疗中暑导致的低钾血症? 1. 预防中暑：在高温天气下，尽量避免长时间户外活动;穿着透气、轻便的衣物;及时补充水分和电解质饮料;保持室内通风和凉爽等。 2.补充钾元素：对于容易发生低钾血症的人群(如长期服用利尿剂、腹泻患者等)，应在医生指导下适当补充钾元素。同时，日常饮食中也可多摄入富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。 3. 及时就医：一旦出现中暑症状，如头晕、头痛、大汗等，应立即停止活动并转移到阴凉通风处休息;同时补充水分和电解质饮料。如果症状持续加重或出现低钾血症的相关症状(如严重肌肉无力、呼吸困难等)，应及时就医并接受专业治疗。 总之，中暑是一种可防可治的疾病。通过采取有效的预防措施和及时的治疗手段，我们可以降低中暑及其并发症(如低钾血症)的发生率，保护自己的身体健康。

今天消化内科门诊迎来一位腹痛的患者，曹先生有“胃痛”病史2年，既往曾发现幽门螺旋杆菌感染，患者因惧怕胃镜检查，多次拒绝。此次因再发上腹痛1天入院，我院消化内科门诊张医生建议患者行胃镜检查，患者犹豫再三，同意行胃镜检查，于2024.5.18胃镜检查提示胃溃疡(已取病检，性质待定)，因胃镜下溃疡创面较深，且内镜下病灶形态不好，经张医生建议，曹先生同意住院治疗。数天后患者病检结果提示胃腺癌可能。追问病史，患者2023.9月曾行根除幽门螺旋杆菌治疗，治疗后未复查，且2年以来从未行胃镜检查，平素有但凡有腹痛症状常自行口服奥美拉唑，腹痛症状可缓解，遂未在意。 曹先生不是个例，在我们身边，幽门螺旋杆菌感染的人群高达50%，其中70%以上没有任何临床症状。幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性菌，寄生在人体胃部及十二指肠的各区域，会引起胃黏膜轻微慢性发炎，导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。它主要是通过是粪-口和口-口途径进行传播。所以家庭成员中如有感染者，其余人员(未成年除外)均应来院检查自已是否也同样感染此细菌。通过曹先生这个病例，我们消化内科医生建议，有幽门螺旋杆菌感染的患者，都应积极完善胃镜检查。早发现早诊断早治疗。 武汉市第三医院光谷院区消化内科目前开展的检测幽门螺旋杆菌的方式有C13呼气试验检测及幽门螺旋杆菌抗体检测。还有每周一到周日上午的胃镜检查，为您的健康保驾护航。

随着钟声响起，高考落下了帷幕，小张和同学为了庆祝考试结束，与同学们在外连日聚餐，频频食用高油、高脂、高糖食物，如火锅、龙虾、烧烤、甜点等，甚至还有大量饮酒。昨日凌晨在睡梦中，小张突感腹痛，起来上厕所也无法缓解，自己以为是“急性胃肠炎”，于是还自行口服了“抗生素”，可这腹痛似乎没有任何改善，甚至变本加厉，实在忍无可忍，于是没办法紧急拨通120送入了急诊，经过一系列检查，确诊为急性胰腺炎(高脂血症型)。 什么是高脂血症型急性胰腺炎? 急性胰腺炎可分为多种类型，其中因高脂血症引发的被称为高脂血症型胰腺炎。高脂血症型胰腺炎是由于血液中甘油三酯水平过高，导致胰腺内脂质积聚，最终诱发胰腺炎症。 高脂血症型胰腺炎的危险因素 高脂血症型胰腺炎的主要诱因是高脂饮食和肥胖。现代社会中，很多人喜欢食用高油脂的食物，如油炸食品、奶油蛋糕、快餐等，长此以往，血液中的甘油三酯水平会显著上升。此外，酗酒、糖尿病、遗传因素等也会增加患高脂血症型胰腺炎的风险。 哪些症状需要警惕该疾病? 腹痛 腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性绞痛。 恶心、呕吐 多数患者起病即呕吐胃内容物，甚至呕吐胆汁，吐后腹痛并不缓解。 发热 多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3～5天。 水电解质及酸碱失衡 患者有不同程度的脱水，频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒，重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。 休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等。 需要完善哪些检查明确诊断? 血尿淀粉酶、血脂肪酶超过正常值的三倍以上;腹部CT或B超发现典型发胰腺充血水肿等改变。同时完善肝肾功能、电解质、血糖等情况评估胰腺的严重程度。 怎样预防该疾病? 预防急性胰腺炎，特别是高脂血症型胰腺炎的关键在于保持健康、均衡的饮食习惯。以下是一些建议： 控制脂肪摄入：尽量减少高脂肪、高糖分的食物，多吃清淡、低油的饮食。 避免暴饮暴食：尽量少吃宵夜，避免一次性大量进食高脂肪食物。 适量饮酒：酒精会加重胰腺负担，应适量控制酒精摄入。 保持健康体重：定期锻炼，避免肥胖，有助于降低血脂水平。 每年高考结束后，很多学生会选择通过聚餐、饮酒等方式庆祝，然而过度的饮食和不规律的作息极容易引发健康问题。医生提醒大家，庆祝固然重要，但更要注重饮食健康和身体的调节，避免因一时放纵而对身体造成伤害。

王爹爹平时很喜欢吃榴莲。几天前，他在市场上购买了一些新鲜的榴莲，因为量比较多，他将剩下的榴莲剥出来放进冰箱保存。几天后，他忽然发现冰箱里还有榴莲，于是拿出来直接吃了。然而，没过多久，他就开始感到腹痛、恶心，随后出现了频繁的呕吐和腹泻。 王爹爹的家人见情况不对，立即将他送往医院。医生表示，王爹爹是因为食用放置过久的榴莲，导致细菌感染，引发了急性胃肠炎，症状非常严重，呕吐和腹泻已经超过十次，如果再晚送医可能会导致脱水等危险情况。 急性胃肠炎是什么？ 急性胃肠炎是由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染引起的胃肠道急性炎症，常见症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐，有时还伴有发热、乏力等全身症状。病因主要是由于食用被污染或变质的食物、饮用受污染的水，或接触受感染的人或物。 急性胃肠炎虽然是一种常见的疾病，但如果不及时治疗，尤其是在老年人或免疫力较弱的人群中，可能会引发严重的并发症，如脱水、电解质紊乱，甚至危及生命。 食用变质食物的风险 食品在储存过程中，尤其是在冰箱里放置较长时间后，可能会发生细菌繁殖和变质，变质的食物中可能含有大量的致病菌，例如沙门氏菌、大肠杆菌等。这些致病菌会引起急性胃肠炎，导致腹泻、呕吐等症状，严重时可能会导致脱水和电解质失衡，危及生命。 预防急性胃肠炎，关键在于保持良好的饮食卫生习惯和食品安全。以下是一些实用的建议： 食物新鲜最重要：尽量食用新鲜食材，避免食用存放时间过长的食物，特别是易腐烂的水果、蔬菜和海鲜。 正确储存食物：食物应按类别、分区存放在冰箱中，生熟分开，避免交叉污染。同时，应注意冰箱温度的设定，一般应保持在4°C以下。 彻底加热食物：吃剩的食物在食用前应彻底加热，确保杀死可能存在的病菌。 注意个人卫生：食前便后要洗手，避免病从口入。处理食物时，应保持手部清洁，使用清洁的厨具。 尽量少吃剩菜剩饭：剩菜剩饭易变质，最好在短时间内吃完，避免长时间存放。 医生提醒：老人更应注意饮食安全 老年人消化功能相对较弱，免疫力也较低，尤其需要注意饮食安全。医生特别提醒，家中的老年人应尽量避免食用冰箱中存放过久的食物，更要避免食用容易变质的水果和海鲜类食品。 王爹爹的经历再次提醒我们，食物安全和卫生习惯对健康的重要性。尤其是在炎热的夏季，更要小心食品的保存和食用，避免因食用变质食物引发急性胃肠炎等疾病。希望大家都能养成良好的饮食习惯，远离病菌侵害，保持健康生活。

深夜，消化内科病房急诊推入一名大呕血的56岁男性患者，患者面色苍白、四肢湿冷、血压进行性下降，已出现失血性休克，家属万分焦急。消化内科值班医护人员立刻为其建立静脉通道，迅速补液输血，紧急进行相关检查及止血治疗，发现患者可能患有肝硬化食管胃底静脉曲张，此时病情十分危急，随时可因消化道大出血危及生命。经消化内科熊章鄂副主任医师全面评估病情，与患者家属沟通后决定进行急诊胃镜检查。胃镜检查中发现患者有胃底静脉曲张，是此次出血的“罪犯”病灶，当即决定进行胃镜下胃底静脉曲张套扎止血治疗。治疗后止血效果立竿见影，患者无不适症状，术后2-3天可以进流食，软食。在节假日将和家人团聚之时，解除了不能进食的困扰。 熊章鄂副主任医师介绍，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症，病死率高，也是最常见的消化系统急危重症之一。内镜下止血治疗是肝硬化所致急性消化道出血的主要治疗方法及手段，快速精准，疗效确切，其目的是控制急性出血及尽可能使静脉曲张减轻或消失，以防止再次出血的可能。能够有效降低再出血发生率，提高长期生存率及生活质量。而日常生活中肝硬化患者也要注意自我防范。尤其是在节假日期间，走亲访友家人团聚之时，患有静脉曲张的患者应多吃易消化易吸收、营养丰富的食物;饮食以清淡为主，戒烟戒酒;要避免进食质地坚硬的食物划破血管导致大出血，如坚果、带核水果及带骨鸡肉鱼肉等。如果出现呕血及便血等消化道出血症状，建议及时来医院就诊，争取最佳治疗时机。

2021.1月方先生因常规体检于我院行肠镜检查，检查结果示距肛缘20cm可见一枚直径约1.0cm广基息肉，表面稍充血糜烂，周围黏膜呈棘皮样改变。活检病理：(距肛缘20cm)管状腺瘤伴上皮内瘤变低级别(中度异型增生)。当时医生嘱咐方先生要择期切除息肉并定期复查。由于当时患者没有什么症状，加之平日其他事务的影响，方先生慢慢就忘掉了。 2023.7月方先生由于反复便秘半年余，偶有便血，遂于当地医院复查肠镜，检查结果：插镜至乙状结肠距肛缘约20cm处，见一环周隆起性病变，表面糜烂坏死，组织弹性差，接触易出血，予取材送检，腔狭窄，无法继续进镜。病理活检为(乙状结肠)绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，局灶癌变。 方先生拿到报告后非常后悔和不解，两年前小小的息肉，咋就怎么快变成了癌?所幸的是，在经过全面检查后，葛先生很快在我院完成了乙状结肠癌根治术，术后病理：隆起型腺癌，分化II级，未见明确脉管或神经侵犯，pT2N0M0，pMMR。葛先生术后恢复良好，很快回归了正常的生活。 方先生的案例令人惋惜，2年前体检发现的息肉尚属良性病变，可以内镜下切除。倘若当时积极处理，就不至于发生癌变而需要手术治疗。其实葛先生的案例在临床上并不少见，许多人的肠镜检查报告上都会检出息肉，却因没有引起身体不适或者其他原因而没有进一步切除，当然也不是所有的肠息肉都需要切除。 今天我们来给大家科普一下肠息肉的医学知识：息肉是怎么出现的?对我们的身体有什么影响?会不会癌变?需要怎么处理? 什么是肠息肉？ 肠息肉是突出于肠道黏膜表面的上皮组织，受到生活、环境、遗传因素等多个因素综合影响。肠息肉一般多发于结肠、直肠，形态各异，大小不一，数目不等，少者仅1个，多者可达数百甚至布满肠道，比如家族性息肉病。 息肉会癌变吗？ 肠息肉会癌变，临床上约90%的结直肠癌就是由息肉演变而来。通常将息肉分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。非腺瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉等，这些类型的息肉通常不会癌变。腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、无蒂锯齿状腺瘤/息肉、传统型锯齿状腺瘤等，属于癌前病变，需要引起高度重视。当然从癌前病变到癌变一般来说需要5-10年，我们需要抓住这段时间积极处理，防患于未然。 息肉对身体的影响？ 早期的小息肉一般无明显症状，即使有也多为腹痛、腹胀等，容易被忽略。随着体积增大，可有出血、便秘，腹泻等明显症状。既然没有明显症状，那么我们该如何及早发现息肉呢?肠镜检查是目前诊断肠息肉最理想的检查方法，可直接观察到全肠道情况，同时镜下可对病灶进行活检。我们推荐普通人群在45岁之后应该做一次肠镜检查，如果没有问题则5~10年检查一次。至于以下高危人群，则强烈建议定期做肠镜筛查：1、一级亲属有结直肠癌病史 (父母、子女、同父母的兄弟姐妹);2、粪便潜血试验阳性;3、既往患有结直肠腺瘤性息肉;溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病;4、本人有肠道肿瘤史;5、近期有排便习惯的突然改变;6、符合以下任意2项：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、糖尿病、慢性胆囊炎或胆囊切除史。 发现息肉后该如何处理？ 临床工作中一般会根据息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案。小息肉一般在肠镜检查时予以摘除并送病理检查。直径较大的息肉或者数目较多，则先行局部活检以病理检查，根据病理检查决定后续治疗。 腺瘤性息肉则需积极内镜下切除; 增生性息肉若症状不明显，无须特殊治疗 炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主 若腺瘤发生癌变，则需医生根据腺瘤恶变浸润深度、有无侵犯小血管和淋巴管、分化程度、切缘有无残留决定是否需要追加外科手术。 切除息肉后需要复查吗？ 由于肠息肉的发生受到生活、环境、遗传因素等多个因素综合影响，切除息肉后依然存在复发的风险，因此仍需按医嘱定期复查。

      山楂做成的冰糖葫芦酸酸甜甜，大人小孩都爱，最近的“爆款小山楂”更是可口诱人。这个消食的小山楂，吃的太多容易引起各种消化道疾病。       武汉市第三医院光谷院区消化内科接诊了一位腹痛的28岁女性患者。最近发现新开的山楂店的“小山楂”特别可口，一口一个，一下午就吃掉了20多颗，结果腹痛难忍急诊入院。入院检查胃镜发现胃里竟然长了一颗“石头”，胃粘膜也被磨损出血。       这个“石头”就是山楂导致的胃结石，是因为富含鞣酸类物质，这些物质吃进胃里无法消化，在胃里形成结石，称之为胃石症。因为胃石通常无法通过幽门，待在胃里会损伤和刺激胃黏膜，导致腹痛、急性胃炎、胃糜烂，甚至胃溃疡、胃出血等严重情况。       山楂虽美味，但吃起来也有讲究：1.不能空腹吃大量富含鞣酸及果胶的食物，比如山楂、柿子、黑枣等，这些食物在胃内与胃酸反应后容易形成难以消化的食物团，导致胃结石。2.进食山楂时，不要跟豆腐类、海鲜类等富含钙及高蛋白的食物同时进食。3.山楂内含有的鞣酸容易与钙、铁、锌、镁等微量元素结合成人体不易吸收的复合物，长时间会导致人体内微量元素缺乏，甚至贫血。       如果已经患有胃石症也不要过于紧张，可以饮用碳酸饮料，如仍无法溶解，可以在胃镜下进行治疗。现在的内镜治疗技术、药物治疗技术都能够较快的处理结石从而缓解病情。 

一瓶啤酒，再来点海鲜烧烤，下班后的休闲美味，舒缓了一天的疲劳，在这美好的面纱下可能蕴藏着“危险分子”，它就是可以经口传播的肝炎病毒--戊肝。 戊型病毒性肝炎是指由于进食含有戊肝病毒未完全煮熟的食物感染，它可以引起急性肝功能损伤。 临床表现： 急性黄疸型肝炎 一般分为三期，包括：黄疸前期、黄疸期、恢复期，总病程2-4个月，黄疸前期起病急，有畏寒、发热和头痛等上呼吸道感染的症状，伴有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等。黄疸期：尿黄加深，出现眼黄和皮肤黄疽，肝脏肿大，可有压痛和叩击痛。恢复期时症状逐渐消失，黄疸消退。 急性无黄疸型肝炎。 除无黄疽外，其他临床表现与黄疸型相似，但较黄疸型轻，恢复较快，病程大多在3个月内。部分病人无临床症状，呈亚临床型，易被忽视。 急性淤胆型肝炎 起病类似急性黄疸型肝炎，但自觉症状较轻。黄疸较深，持续3周以上，甚至持续数月或更长，有皮肤瘙痒，大便颜色变浅、肝大，肝生化检查清胆红素明显升高，以直接胆红素为主，常伴r-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸及胆固醇等升高，而自觉症状常相对较轻。 体征：患者巩膜、皮肤黄染，肝脏肿大，可有压痛和叩击痛，部分病人可有脾大。 并发症：上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、感染。 出现哪些情况需要警惕该疾病？ 1.患者近期有进食未完全熟的食物。 2.突发的厌油、黄疸、恶心、尿黄等不适。 3.肝功能检测提示转氨酶升高、HEV抗原阳性。 我们该如何处理？ 1.及时就医行药物治疗：予以促进肝脏细胞膜损伤的修复，同时利胆治疗。 2. 卧床休息、密切监测肝功能以及营养支持。 我们如何预防？ 进食熟食，保证入口食物卫生，如突发皮肤巩膜黄染、尿黄等情况立即就医，切勿家中拖延，耽误病情。

      俗话说“头孢就酒，说走就走”，这个大家都耳熟能详。春节期间饮酒机会多，很多人都想知除了头孢还有没有其他类型的药物与酒同服会产生影响？酒精与许多药物之间存在相互作用，可导致药效降低/增强、增加药品不良反应，甚至出现严重毒性反应，导致死亡。因此，在日常生活中我们必须警惕药物与酒之间的相互作用。哪些药物与酒精存在相互作用？       1. 抗菌药物 服用抗菌药物饮酒无异于自酿苦果，这主要是由于双硫仑样反应，其中典型代表为头孢类抗菌素（头孢拉定、头孢咪唑、头孢哌酮等）。许多抗菌药物具有与头孢类抗菌素相似的作用，患者用药后再饮酒，会出现面部潮红、结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心，严重时可造成心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、休克甚至死亡。这种反应一般在饮酒后 15～30 分钟发生，由于部分症状与醉酒相似，很容易漏诊。提醒：大家在服抗菌药物后，不要喝酒，药量越大、饮酒越多，这种反应越强，后果也越严重，停药后最好等几天再饮酒。另外，硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑联用酒精也会出现此类不良反应。ps: 虽然头孢类是最易与酒精产生双硫仑样反应的抗菌药物，但并不是所有头孢都如此，头孢他啶、头孢磺啶、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟这 5 种药物在服用后饮酒并不会引起类似反应。       2. 麻醉药 术前使用麻醉药可以使人丧失意识和痛觉，而长期饮酒者需要更大剂量的麻醉药才能达到失去知觉的效果。然而，加大用量会增加不良反应和手术风险，如增加氟烷和氨氟烷的用量会加剧肝脏损害。       3. 非甾体类抗炎药 部分心脏病患者以及关节痛患者需长期服用阿司匹林、双氯芬酸钠片等非甾体类抗炎药，这类药物通常具有胃肠道不良反应，可导致胃肠道出血，服用期间饮酒会加重这些药物的不良反应，导致消化道大出血等严重后果。有胃肠溃疡史和凝血功能障碍的患者，尤其容易发生这种严重并发症。       4. 抗凝药物 华法林可延迟血液的凝固，酒精能够增强华法林的作用，增加患者的出血风险。如果是长期酗酒者则表现为华法林作用的降低，抗凝作用减弱。       5. 降压药物 有些高血压患者有这样的体会: 喝酒之后, 次晨测量血压, 发现血压控制得特别「好」，之后又会出现血压「反跳」，明显高于平时的水平。原因在于，酒精能扩张血管，从而增强药物的降压作用。饮酒后服用降压药，容易出现低血压反应，严重时甚至会引起猝死，肾炎、严重高血压、冠心病和心肌梗死的病人尤其容易发生这样的危象和意外。此外，血压突然降低，导致血压波动幅度过大，出现「反跳现象」，不利于平稳控制病情。       6. 抗肿瘤药物 服用抗肿瘤药物的肿瘤也一定要戒酒！即使是少量的酒精，也可能抵消药物杀灭肿瘤细胞的功效，而且还可能促使肿瘤细胞发生转移和扩散，最终大大缩短肿瘤患者的寿命。此外，大多化疗药物有肝脏毒性，易引起呕吐、恶心等胃肠道反应，酒精对这些不良反应有「推波助澜」的负面效应。       7. 其他除了上述说到的，还有很多药物与酒之间也存在相互作用，例如抗精神类药物（氯丙嗪、地西泮等）、降糖药物、抗组胺药物、抗癫痫类药物等。酒精与药物之间相互作用机制药物药效的强度与维持时间与到达作用部位的量和代谢速率等因素相关，酒精通过影响药物的药代动力学而影响药物的作用。       长期饮酒可以导致药物转化为有害物质，造成机体组织与器官喝酒有害身体，无论在什么情况下，原则上都不建议大家饮酒。对于正处于服药阶段的患者，如有需要一定要遵循医嘱禁酒，否则最后喝下苦酒的还是自己。

      一周前，王先生因为“吐血”被120急救车送到武汉市第三医院光谷院区消化内科就诊。他告诉接诊的陈小青医生自己在发病前吃了一个煎饼果子，因为时间比较赶，没有充分的咀嚼，吞下去之后，觉得胸前有一些疼痛，于是就多喝水及吞咽食物想改善症状，结果疼痛感更加剧烈，伴有恶心不适，去厕所里吐了几次发现吐出了大量鲜血，就赶紧来医院就诊。       陈小青医生诊疗后考虑王先生有可能是进食硬质食物导致的食管壁划伤出血，为进一步明确出血的部位及损伤程度，需尽快完善胃镜检查明确病情。胃镜室医生检查后发现王先生食管全段均有很明显的溃疡、血肿及活动性出血，及时内镜下止血和后期住院规范治疗。目前王先生已顺利康复出院。       陈小青医生介绍，食管异物是生活中经常出现的问题，食管异物造成的穿孔或破裂会引起很多并发症，比如颈部深处的感染或脓肿、支气管肺部胸腔或纵隔感染、呕血、大血管损伤等致命危险。建议平时在吃东西的时候一定要细嚼慢咽。尽量不说话，避免呛咳。如果不小心吞食异物或进食后出现疼痛不适，需尽快到医院就诊。切忌用一些土方法，比如喝醋、吞食米团等操作，以免加重病情、耽误最佳治疗时机。  

     25岁的小美长得很漂亮，就是有点微胖，为了减肥就采用了打减肥针剂拉糖肽这种常见的减肥方法，没想到一针下去不但不想吃东西，还出现了腹痛、恶心、呕吐等症状，于是到医院就诊，一查发现自己居然得了胰腺炎。经过胰腺炎正规治疗小美的身体终于恢复健康，得知患病原因她也一阵后怕的说以后再也不能随便减肥了。      减肥一直以来都是许多人关注的话题。为了追求理想的身材，很多人尝试了各种方式，其中包括减肥针剂。然而，有一种被广泛讨论的减肥针剂叫做度拉糖肽，有研究发现这类药物与安非他酮/纳曲酮的严重副作用发生率相比，其发生胰腺炎风险明显增加，被发现有可能称为一种引发胰腺炎的潜在危险因素。      胰腺是一个重要的消化器官，它通过分泌胰岛素和消化酶帮助消化食物和维持血糖平衡。度拉糖肽通过刺激胰岛素分泌，促进葡萄糖的利用和脂肪的分解，从而达到减肥的效果。然而，长期使用拉糖肽可能会导致胰腺炎，这是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。拉糖肽导致胰腺炎的机制可能有两个方面。首先，过度刺激胰岛素分泌会导致胰岛素抵抗，即胰岛素对葡萄糖的敏感性降低。这会使胰腺不断分泌更多的胰岛素来维持血糖平衡，增加了胰腺的负担。其次，拉糖肽还可能直接对胰腺组织产生毒性作用，引发炎症反应。然而，需要指出的是，这种关联并不是绝对的，而是基于一些观察和病例报告。虽然目前还没有形成明确的科学共识，但一些研究显示，使用度拉糖肽可能导致胰腺炎的风险稍微增加。虽然这种情况出现的不多，但仍需引起减肥人士的注意。      为了避免使用拉糖肽导致胰腺炎，我们应该注意以下几点。首先，不要滥用减肥针剂，尤其是没有医生指导的情况下。建议在选择之前谨慎评估风险和收益。重要的是要咨询医生的建议，并确保你了解药物的潜在副作用和风险。其次，如果使用拉糖肽出现胃痛、腹痛等不适症状，应及时停药并咨询医生。最后，保持健康的生活方式，包括包括少吃多运动，希望各位美女在减肥的同时也要注意身体的健康

      急性胰腺炎是指胰腺突然发生炎症的一种疾病。它通常由胰腺内消化酶的异常激活引起，导致胰腺组织自身消化而出现胰腺自身组织受损。近年来，随着人们生活习惯的改变，急性胰腺炎的发病率逐渐提高。其发病率仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。发病群体主要集中于青壮年，女性高于男性(男女比例约为1：2)。       常见诱因为：1、过量饮酒。2、暴饮暴食。尤其是过食高蛋白、高脂肪食物，加之饮酒，可刺激胰液的过量分泌.在伴有胰管部分梗阻时，可发生急性胰腺炎。3、高脂血症。这也是急性胰腺炎的一个病因，高脂血症可继发于肾炎，4、高钙血症。       中国人急性胰腺炎多于暴饮暴食或饮酒后1-2小时起病。常起病突然，主要表现为：1、腹痛：上部腹痛是急性胰腺炎常见的症状，多数患者感到腹部剧烈而持续的疼痛，多呈束带状，蜷卧位可少减轻，疼痛多持续不缓解。2、呕吐：多数急性胰腺炎患者有呕吐症状。3、发热：有无发热或发热高低与胰腺炎的严重程度相关，高热则表示病情偏重。4.皮肤瘀斑 部分病人脐周皮肤出现兰紫色瘀斑(cullen征)或两侧腰出现棕黄色瘀斑(Grey Turner征)，是病情危重的一种表现。       胰腺炎的确诊一般依靠血常规、胰腺生化两项及影响学等确诊。1、血常规：多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移，CRP常明显升高。2、血尿淀粉酶测定：血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。3、血清脂肪酶测定。上腹痛患者通过实验室检查，发现淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白等指标出现异常，可以初步诊断为急性胰腺炎。如果患者通过腹部超声、CT检查等影像学检查，发现胰腺结构异常，胰腺肿胀或周边渗出明显，结合腹痛或胰腺生化两项等指标升高3倍或以上可帮助确诊。       胰腺炎的治疗：胰腺炎发作，一般需要禁食，加用抑制胰腺分泌的药物，如生长抑素、奥曲肽、乌司他丁等，同时，进行胃肠减压，减少胰腺分泌，可依据病情使用抗感染药物，如合并肝功能不全可使用护肝药物如异甘草酸镁、硫普罗宁钠等药物，如合并高脂血症可依据病情使用低分子肝素或使用降脂药物，腹痛减轻之后逐渐恢复饮食，先从碳水化合物开始，后逐步过渡到蛋白类和油脂类，饮食恢复一定要循序渐进。若患者服用药物效果不明显的患者还可以进行内镜下行Oddi括约肌切开或放置鼻胆管引流治疗，能够迅速的改善患者的病情。       预防：预防急性胰腺炎的关键是避免暴饮暴食和酗酒，其次，维持健康的生活方式、合理饮食可以降低患病风险。       并发症：急性胰腺炎可能引发一系列并发症，包括胰腺囊肿、坏疽性胰腺炎、胰腺假性囊肿和多器官功能衰竭等。需要密切复查胰腺生化等指标及影像学检查加以明确。