近日我在值夜班时，120救护车送来一位年轻女孩，面色苍白，手捂胸口，眼神里全是恐惧：“医生，我又发作了，心跳快得像要蹦出来……”。我们赶紧把她安置在抢救床，连接上监护，监护仪发出急促的滴滴声，心电监护显示：心率193次/分，QRS波形尖窄——典型的室上性心动过速。这种病虽不即刻致命，但长时间快心率会导致血流动力学紊乱，患者极度不适。作为急诊医生，我的首要任务是尽快终止发作，同时尽量减少药物副作用和患者痛苦。 我告诉她：“我们尝试一个动作，听我指令，配合好，很可能马上心跳就能转复——就像给心脏按下了重启键”。在患者的积极配合下，在医护的指导下，患者心率降至82次/分，心跳成功的回复了正常的窦性心律。患者眼里充满着感激的泪光——她说我的心脏“重启”了，没有用药、没有痛苦，这个太神奇了。 上述这个让室性心动过速快速复原的动作就是改良瓦氏动作，目前急诊终止室上速的一线物理疗法，成功率可达40%-70%，下面我就将详细步骤展示。 改良瓦氏具体步骤如下： 第一步：体位准备 让患者取半卧位(约45°)，连接心电监护，备好静脉通道和抢救药品——物理复律虽安全，但必须做好药物复律甚至电复律的预案。 第二步：呼气用力(核心操作) 递给她一支10ml空注射器，要求她用嘴含住注射器接口，用力呼气，像“吹动很重的活塞”一样，维持15秒，压力至少达到40mmHg。这相当于用力排便或吹气球的强度。传统方法要求憋气30秒，改良法缩短为15秒，患者耐受性更好。 第三步：立即平卧抬腿(关键改良点) 15秒一结束，立刻让患者平卧，并迅速抬高双腿约45°，保持这个姿势15-30秒。传统瓦氏法没有这一步，而改良法的精髓就在于此——呼气增加胸腔压力→回心血量减少→刺激迷走神经;平卧抬腿则瞬间将下肢血液回输心脏，使迷走神经张力达到峰值，打断折返环，恢复窦性心律。 第四步：观察复律 持续心电监护，通常在抬腿后30秒至2分钟内，如果看到心电监护突然出现长间歇，随后转为正常窦性心律(频率降至70-90次/分)，同时患者面色转红、长舒一口气说“好了好了，心跳慢下来了”——这就是成功复律。 特别提醒： 1、改良瓦氏法仅适用于血流动力学稳定的室上速患者。如出现血压<90/60mmHg、意识改变、胸痛剧烈，需直接同步电复律，不可延误。 2、老年人、孕妇、有下肢静脉血栓或视网膜病变者需谨慎评估。 3、一次失败可间隔3-5分钟重复一次，仍无效则应启用药物复律。 作为急诊医务者，我最欣慰的时刻之一，就是看到患者通过一个简单的动作，免去了推药时的心脏停跳恐惧和药物副作用。改良瓦氏法，是急诊室里的“指尖魔法”，更是实实在在的“一键重启”。希望更多人了解它，但在使用时务必谨记——它是一把精密的钥匙，请在专业医生指导下进行。

暑期来临，外出旅游人数增多，人员流动和蚊虫叮咬暴露机会显著增加。今天我们就这两热疾病开展一期科普，它们都由伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播，且均属于我国法定报告传染病，其中登革热为乙类，基孔肯雅热为丙类。它们的传播链很简单：蚊子叮咬感染者后，再叮咬健康人，即可完成传播。因此，一人感染，若不加以防蚊隔离，可能累及家人和邻里，因此暑期出行，务必提高警惕! 登革热和基孔肯雅热均为蚊媒传染病，它们有哪些相同和不同之处? 潜伏期一般都时3～7天，但症状有差别。 登革热：高烧(39℃+)，全身肌肉、骨头剧痛，尤其腰背，常伴恶心、腹痛、便秘。颜面和四肢可出现充血性皮疹或针尖样出血点。危险信号是牙龈出血、黑便、血小板骤降。 基孔肯雅热：中低烧(38℃左右)，但关节痛明显，手指、脚趾、手腕这些小关节对称性剧痛，早晨僵硬。皮疹多在躯干和四肢，疹间皮肤正常，像“花斑”。 一句话记牢：登革热“高烧全身痛，出血要人命”;基孔肯雅热“烧不高，关节疼到握不住水杯”。 一旦怀疑感染这两热，就医时一定要做三件事 1.主动告诉医生旅行史——去过哪里、哪天回来，这是判断的关键。 2.查血：登革热查NS1抗原、IgM/核酸;基孔肯雅热查IgM/核酸。基层查不了会转诊，别嫌麻烦。 3.确诊后，医生会在24小时内上报疾控，千万不要觉得“被登记”可怕，这是为了保护您身边所有人，及时灭蚊、阻断传播。 隔离比吃药还重要 轻症居家：必须防蚊隔离住有纱窗、蚊帐的房间，穿长袖长裤，用驱蚊剂，避免再被蚊子叮咬，否则蚊子会带着病毒去叮您的家人。 重症或有高危因素(65岁以上、孕妇、婴幼儿、基础病、肥胖、二次感染)直接住院，医院有防蚊设施。 退热只能用对乙酰氨基酚，千万别用布洛芬、阿司匹林，它们加重出血风险，还会影响传染病病程。 一旦出现下列症状立刻去急诊科 高烧一周不退，或退烧后更难受;剧烈头痛、嗜睡、烦躁;心慌胸闷、手脚冰凉、皮肤瘀斑、呕血或黑便;半天没尿;化验显示血小板<50×10⁹/L，肝酶、心肌酶飙升。 出游防蚊，就是防传染病扩散 出发前：查目的地疫情(中国疾控官网)，备好含避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的驱蚊剂、长袖长裤。 旅途中：清晨和傍晚少出门，住有空调或纱窗的房，远离积水。 回来后：14天内发烧，一定说旅行史。同时，清理家中积水(花盆、水缸)，不让蚊子有繁殖机会。 最后温馨提醒：暑期出游，防蚊不仅保护自己，更是保护家人和邻里。祝大家玩得安心，健康回家!

狂犬病门诊中，每天都有焦急的市民跑来咨询：“医生，我被家里仓鼠咬了一口，要不要打疫苗?”，“孩子被兔子抓了一下，好害怕!”其实，并不是所有动物咬伤都需要打狂犬疫苗。今天我们就根据国家权威指南，一次性说清楚，哪些动物致伤不用慌，哪些必须立刻就医。 一、风险极低或无需打疫苗的动物 啮齿类动物(老鼠、仓鼠、松鼠、豚鼠等)和兔形目动物(家兔、野兔)虽然可以感染狂犬病，但它们并非狂犬病的自然宿主，也不参与该病的流行和传播。全球大规模监测显示，从未发现兔子或宠物鼠导致人感染狂犬病的证据。因此，被家养宠物鼠或兔子咬伤，感染风险极低，通常不需要接种狂犬疫苗，彻底清洗消毒伤口即可。 此外，禽类(鸡、鸭、鸽子)、爬行类(蛇、蜥蜴)、两栖类(青蛙)和鱼类，根本不感染狂犬病毒，被它们咬伤完全无需考虑狂犬病，注意预防细菌感染和破伤风就行。 二、必须打疫苗的高风险动物 我们真正要高度警惕的是：犬科(狗、狐狸、狼)、猫科(猫、豹)、蝙蝠，以及流浪或野生的食肉动物(如浣熊、臭鼬等)。被这些动物咬抓伤，无论伤口多小，都需立即用肥皂水冲洗伤口至少15分钟，并尽快前往狂犬病门诊规范处置。 三、重点防护知识 预防狂犬病，请记住“三做三不做”： “三做”：①接触流浪狗猫或野外作业时穿长袖长裤，避免裸露皮肤;②家养宠物定期接种兽用狂犬疫苗;③被高风险动物致伤后，第一时间冲洗并就医。 “三不做”：①不随意逗弄流浪动物，尤其是幼崽或进食中的动物;②不惊扰蝙蝠，发现蝙蝠飞入室内应开窗驱赶，避免直接接触;③不用手直接抚摸健康状况不明的动物，保持安全距离。 狂犬病虽致死率极高，但“恐狂”情绪同样伤身。科学认识传染源，既不麻痹大意，也不过度恐慌。如果实在不放心，欢迎来门诊咨询，请相信医生的专业判断。

近日在急诊值夜班时，接诊了一例极其凶险的突发急症患者，全程让人捏一把冷汗!据该患者自诉：聚餐时吃完两大块榴莲，紧接着饮用了二两白酒。短短十几分钟内，突发满脸通红、心慌心悸、胸闷气促、呼吸困难，随后出现意识模糊、全身无力瘫软的危急症状。刚开始患者以为自己只是普通的醉酒、酒精过敏。但护士监测患者血氧饱和度，显示快速下降，病情进展极快、非常危险!根据急诊临床经验，快速判断：这不是醉酒，是致命的双硫仑样反应!很多人都知道一句口头禅“头孢配酒，说走就走”，却忽略了生活中最隐蔽、最高发、最容易忽视的致命组合：榴莲+酒!它的危险程度等同于头孢配酒，处理不及时可休克、猝死! 一、为什么榴莲+酒会致命？榴莲含有大量含硫化合物，作用机制和头孢类药物几乎一致，会直接抑制肝脏酒精代谢酶。 正常酒精代谢过程：酒精 → 分解为乙醛 → 酶分解排出 → 身体无伤害。 吃完榴莲再喝酒：代谢酶被封锁、失效 → 有毒乙醛大量堆积在体内 → 急性中毒、全身过敏、循环崩溃。 轻者：头晕、恶心、呕吐、潮红、心慌、乏力。 重者：胸闷窒息、血压骤降、休克、呼吸心跳骤停。 二、突发不适!人人必学3步急救处理： 第一步：立刻停止食用、就地平卧马上停止饮酒、停止进食榴莲。让患者平躺休息，头偏向一侧，防止呕吐物误吸、窒息。 第二步：松解衣物、保持呼吸通畅解开衣领、腰带，保证通气顺畅。意识模糊但有呼吸，全程保持侧卧;一旦无呼吸、无脉搏，立刻心肺复苏! 第三步：立即拨打120，切勿居家观察双硫仑样反应不可自愈、进展极快、风险极高。送医时务必告知医生：吃过榴莲、喝过酒，便于快速精准抢救。 三、硬核保命原则(必须牢记) 1.吃榴莲、饮酒，严格间隔24小时!所有含酒精物品全部避开：白酒、啤酒、红酒、料酒、酒心巧克力、含酒精饮料、藿香正气水等。 2.老人、小孩、体弱、肝功能差人群：间隔3天更安全! 急诊医生郑重提醒美食切勿乱搭配!榴莲+酒 ≠ 上火，是致命中毒!身体不适不要硬扛，及时就医，是最好的保命方式!

近日我院光谷院区急诊科接诊了一位特殊的患者。据其自述在地里干活时，感觉脚踝像被针扎了一下，低头一看是几只小蚂蚁。他当时没在意，继续干活。没想到十几分钟后，他全身起了大片红疹，痒得钻心，紧接着喉咙发紧、呼吸困难。送来我院时已经出现声音嘶哑，血压呈现休克值。家人很不解：不就是被蚂蚁咬了一口吗?至于这么严重?根据家属的疑问，今天我们就来科普一下，蚂蚁咬人的“毒招”。 蚂蚁体内的含有对人体有害的蚁酸和毒蛋白 普通蚂蚁(比如小黄家蚁)咬人时会分泌甲酸(俗称蚁酸)，这是一种腐蚀性酸，会引发局部红肿、疼痛、起水泡。这属于化学性灼伤。但更可怕的情况发生在火蚁、红火蚁等入侵物种身上。它们不只是咬，而是先用颚咬住皮肤固定，再用腹部的螯针像注射器一样反复刺入。它们注入体内的不只有甲酸，还有多种复杂的毒蛋白——这些蛋白质对某些过敏体质的人来说，简直就是“烈性过敏原”。 为什么会发生致命危险? 对不过敏的人来说，被蚂蚁咬后可能只是局部起个红包，痒几天就消了。但对过敏体质的患者，免疫系统会把毒蛋白当成“入侵者”，释放大量组胺等炎症物质。结果就是：全身性荨麻疹(全身起风团，剧烈瘙痒); 血管性水肿(嘴唇、眼皮、喉咙肿胀，一旦喉头水肿，几分钟内就可能窒息); 过敏性休克(血压骤降、意识模糊、心跳加快，若不及时抢救可致死)。从咬伤到出现严重过敏，可能只需要10-30分钟。 如果您或身边人被蚂蚁咬后出现全身皮疹、喉咙发紧、声音嘶哑、呼吸费力、头晕心慌——请立刻来急诊!我们的急救流程如下： 1.肾上腺素肌注：这是过敏性休克的首选救命药，能快速收缩血管、缓解喉头水肿。 2.建立静脉通路：大量补液，对抗休克。 3.抗过敏药物：糖皮质激素(如甲泼尼龙)+ 抗组胺药，阻断过敏反应进展。 4.吸氧/气道管理：若喉头水肿严重，可能需要紧急气管插管或气管切开。 5.留院观察：部分患者可能出现“双相过敏反应”(症状缓解后数小时内再次加重)，必须观察至少6-8小时。 给普通人的忠告，一旦有蚂蚁爬上我们的身体 1.不要“拍死”蚂蚁在皮肤上：拍打时蚂蚁应激释放更多毒液，应弹走或吹走。 2.高危人群随身带药：明确对昆虫咬伤过敏的患者，建议随身携带防虫的喷雾。 3.避开蚂蚁窝：在户外不要赤脚，不要坐在草丛中，发现蚁巢(隆起的小土堆)请绕行。 4.出现这些症状立刻就医：咬伤部位以外的大面积皮疹，任何喉咙发紧、声音变哑，感觉头晕、站不稳、喘不上气。 请大家记住：蚂蚁虽小，过敏要命!别拿被蚂蚁咬了当小事。

这段时间，大家都在谈论一个令人痛心的消息：一位年轻网络从业者，在看似平常的某一天，突然倒下了，再也没有醒来。作为急诊科医务工作者，我们见过太多这样的场景：一个鲜活的生命，往往会在几分钟甚至几秒钟内骤然消逝。这种看似身体健康，却在短时间之内突然心跳停止的情况，在医学生，我们将其统称为“猝死”。 心脏，为何突然会发生停跳? 在成年人猝死中，心源性猝死占比最高，超过80%。当心脏的“电路系统”出现致命故障(如心室颤动)，或“发动机”因严重狭窄、血栓而突然停摆，全身供血就会瞬间中断。大脑对缺氧极其敏感，心脏停跳10秒左右，人就会意识丧失;4-6分钟后，大脑细胞开始不可逆死亡。而近年来，一个危险因素被反复提及，那就是长期高压。高压状态会持续激活交感神经，让心跳加速、血压升高，心脏长期“过劳”;压力激素(如皮质醇)会损伤血管内皮，让心脏“油路”生锈、堵塞;它还会扰乱心电活动，为致命性心律失常埋下隐患。很多人倒下前，已经处于极度疲惫、焦虑或严重睡眠不足的状态。 身体的最后警报，请别忽视 虽然猝死看似突然，但约半数患者在事发前几周或几天，身体会发出明确警报： · 胸闷、胸痛：活动后加重的压榨感，或休息时也发作的不稳定心绞痛。 · 不明原因的呼吸困难、心慌：静息时或轻微活动后气短，心跳忽快忽慢、或有强烈的停顿感。 · 极度疲劳、晕厥或近乎晕厥：即使睡眠充足仍感“身体被掏空”;眼前发黑、短暂失去意识是大脑缺血的严重信号。 救命，抓住“黄金4分钟” 当有人倒地、呼之不应、没有呼吸时，时间就是生命。 1. 立即呼救：指定旁人拨打急救电话，并取来附近的自动体外除颤器。 2. 即刻胸外按压：将患者平放，双手掌根重叠置于两乳头连线中点，用力快速按压，深度5-6厘米，频率100-120次/分，保证胸廓充分回弹。 3. 尽早除颤：AED到达后，按语音提示操作。每延迟1分钟除颤，生存率下降7%-10%。在急救人员到达前，请坚持按压，不要放弃。 预防，是对自己最大的负责 作为一名急诊医务者，我们最想说的是：预防远胜于抢救。 · 学会“叫停”：别把“累”当成常态。长期高压时，主动安排休息，保证7-8小时睡眠，是给心脏“续命”。 · 警惕“感冒”：病毒感染可能引发心肌炎。感冒后若出现胸闷、心慌，务必休息，避免剧烈运动。 · 定期体检，不走过场：关注血压、血糖、血脂，必要时做心电图和心脏超声。有早发猝死家族史者，建议进行更深入的筛查。 · 养成“救命”习惯：戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周进行规律的有氧运动，让心脏保持弹性。 虽然我们无法预知明天，但可以用健康的生活方式，为自己的心血管系统构筑一道坚实的防线。一旦发现有心慌、胸痛立即来医院就诊，我们武汉市第三医院光谷院区急诊科设有胸痛中心，能第一时间为您的健康保驾护航，咨询电话：027-65399407

随着我院犬伤门诊开业半年，我们观察到一个普遍现象：很多患者被猫狗咬伤后，知道要来打疫苗，却不知道在来医院之前，可以简单的先进行伤口的冲洗。有的人甚至拖了两三天才来，伤口都快愈合了，中间完全没有做过任何冲洗处理。其实，冲洗才是保命的第一道防线——那么具体怎么冲？为什么这么重要？ 大量研究证实，及时、规范的伤口冲洗，能直接冲走伤口里绝大部分病毒。这一步做好了，等于给后面的疫苗和免疫球蛋白治疗打下了最坚实的基础。反过来，如果没有对伤口做任何处理，甚至等到伤口都愈合了，才来医院处理，等于让病毒在你体内“安了营扎了寨”，后续治疗的效果也要打折扣。 请记住：冲洗不是随便冲冲，冲洗是第一项有效的措施。“教科书级”犬伤冲洗法，三步记牢，这套方法标准、有效，没有医学背景的人也能学会： 第一步：肥皂水+流动清水，交替冲，使劲冲，冲够15分钟 这是最关键的一步，也是最容易被“偷工减料”的一步。肥皂为什么重要?因为狂犬病毒外面裹着一层“油脂外套”，肥皂水能把这层外衣给溶解掉，让病毒当场失活。而流动的水负责把失活的病毒和脏东西一起冲走。两个作用缺一不可，必须交替着来——打一遍肥皂、冲洗干净，再打一遍肥皂、再冲干净……水要流动，要冲到伤口上，如果没有水龙头，用瓶装水冲也比不冲强。 时间上，15分钟是底线。伤口深、污染重的，要冲到20分钟甚至更久。别心疼那点水，这可能是你这辈子最值得的一次“浪费”。 第二步：生理盐水收尾，把皂液清干净 交替冲完15分钟，伤口里还留着不少皂液，会刺激组织。用生理盐水把伤口从上到下、从里到外彻底冲一遍，让伤口“只干净、不受刺激”。家里如果有医用生理盐水最好，没有的话先完成第一步，到了医院这一步我们来补上。 第三步：碘伏消毒，封住最后的口子 冲洗完毕，用棉签蘸碘伏(记住，不是酒精，酒精太刺激)从伤口中心向外画圈，涂两遍。碘伏能杀灭残留的病毒，而且温和不剧痛，是犬伤消毒的首选。 最后，说一句最要紧的话：冲洗完了，别以为就万事大吉了。这只是一个开始，一个给你争取了巨大优势的开始。冲洗完毕，必须第一时间赶到专业的犬伤暴露门诊，让医生评估伤口，按规定接种狂犬疫苗，必要的时候还要打免疫球蛋白。这几样加起来，才是完整的保命方案。 我们武汉市第三医院光谷院区急诊科犬伤门诊，全年24小时守护你的安全，咨询电话：027-65399407。

近日，我院急诊科陆续接诊了多例，因食用红果参导致过敏反应的患者，她们在我科经过了抗过敏等对症治疗后，病情才得以好转。那么今天我们就红果参这种水果给大家做一期科普，红果参是一种近年来流行的小众水果，因富含花青素(抗氧化的作用)而备受健康饮食人群的喜爱。然而，随着食用人群的扩大，出现过敏症状的人群也很多。从临床表现来看，这些患者的过敏症状与红果参中高含量的花青素密切相关。花青素作为一种天然色素，对绝大多数人是安全的，但在特定过敏体质人群中，它可被免疫系统误判为“有害物质”，从而触发一系列过敏反应。 红果参过敏的临床表现 根据急诊接诊经验，红果参过敏多在食用后30分钟至2小时内发病，主要表现为： 皮肤症状：面部、躯干出现红斑、风团，伴明显瘙痒 黏膜症状：口唇、眼睑、咽喉部水肿 呼吸道症状：胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿 消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻 循环系统症状：头晕、面色苍白、血压下降、意识模糊(提示过敏性休克) 急诊急救处理原则 当患者因食用红果参出现过敏症状来诊时，我们按照以下流程处理： 1. 快速评估病情严重程度 首先判断是否为严重过敏反应。若出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难、意识改变或血压下降，应立即启动急救程序。 2. 严重过敏反应的紧急处理 第一线药物：肾上腺素。对于伴有呼吸或循环系统症状的患者，立即皮下或肌肉注射肾上腺素这是挽救生命的关键措施 保持气道通畅：给予吸氧，必要时建立人工气道 建立静脉通道：快速补液，维持循环稳定 辅助用药：抗组胺药(如苯海拉明肌注)和糖皮质激素(如甲泼尼龙静滴)，用于控制过敏反应、防止症状反复 3. 轻中度过敏的处理 对于仅有皮肤症状、无呼吸循环受累的患者，可给予口服抗组胺药，留院观察1-2小时，症状缓解后可离院。 4. 留观与随访 所有过敏患者均需留观至少4-6小时，因为存在“双相反应”可能(症状缓解后再次加重)。离院时告知患者避免再次食用红果参及相关制品，如症状反复及时复诊。 预防建议 高危人群注意：有花粉过敏史、其他水果过敏史或曾对富含色素食物过敏者，首次食用红果参应谨慎 试吃原则：初次食用建议少量尝试(1-2颗)，观察30分钟无异常后再适量食用 过敏史明确者：已知对红果参或花青素过敏者，应严格避免食用 随身备药：严重过敏体质者可遵医嘱随身携带抗组胺药及肾上腺素自动注射笔 最后温馨提示大家，虽然红果参虽营养丰富，但过敏反应可能危及生命。如食用后出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等任何不适，请立即就医，切勿自行服药或等待症状自行缓解。武汉市第三医院光谷院区急诊科24小时为您提供专业救治，电话咨询：027-65399407。

这几天武汉的天气是不是让你感觉像坐上了“过山车”?刚脱下的棉袄又得穿回来。在急诊科，我们最怕这种“倒春寒”，因为心梗、脑卒中等急症的患者往往会增多。今天，我就从一名医务工作者的角度，教大家如何在这个忽冷忽热的季节，守护好自己和家人的“生命线”。 一、为什么“倒春寒”是心脑血管的“引爆点”? 你可能觉得冬天已经快过去了，但其实现在才是心脑血管最“脆弱”的时候。 血管在“过山车”：气温骤降时，为了保温，我们的血管会剧烈收缩，导致血压瞬间飙升。对于血管壁已经有“斑块”(像水管里的水垢)的人来说，血压一高，斑块就容易脱落，堵住血管就是心梗或脑梗。 血液变“粘稠”：冬春交替，空气干燥，如果喝水少，血液黏稠度会增加，流速变慢，更容易形成血栓。 晨起“魔鬼时刻”：早晨6点到10点，人体激素水平变化会让血压自然升高。如果这时候猛地起床去晨练，冷风一吹，心脏负荷瞬间加大，非常危险。 二、识别“求救信号”：别把“大病”当“小恙” 在急诊，最遗憾的就是家属把“心梗”当成“胃痛”，把“脑卒中”当成“没睡好”。请务必记住这几个关键信号： 1、心脏在呼救 典型症状：胸口像被大石头压着，或者像被揪住一样疼，持续超过15分钟不缓解，伴有大汗、濒死感。 隐蔽症状：有些老人或糖尿病人痛感不明显，可能只表现为牙痛、下巴痛、后背痛，或者仅仅是恶心、想吐、乏力。如果这些症状在活动后加重，一定要警惕! 2、大脑在报警 请牢记“中风120”口诀： 1：看一张脸，是不是不对称、口角歪斜? 2：查两只胳膊，平行举起时，是不是有一侧无力下垂? 0(聆)：听语言，是不是说话含糊不清? 特别提醒：哪怕只是短暂出现了一下又好了(医学上叫“短暂性脑缺血”)，也是极其危险的前兆，千万别掉以轻心，必须马上去医院! 三、急诊护士教你“护心”三件套 作为每天和死神赛跑的护士，我想告诉大家，预防真的比抢救更重要。在这个季节，家里有老人或慢性病患者的，请做好以下三点： 1、“春捂”要捂对地方 别急着减衣：不要因为太阳一出来就脱衣服，早晚温差大，建议采用 “洋葱式穿衣法” (内层穿透气，中层保暖，外层防风)。 重点护三处：颈部、腹部、脚部。特别是脖子，一定要围上围巾，避免冷风直吹颈动脉，引起血压剧烈波动。 2、起床要“慢半拍” 很多意外都发生在早晨起床那一瞬间。请叮嘱家里的老人，醒来后先在床上躺30秒，坐起来再停30秒，双腿下垂在床边再等30秒，然后再慢慢站起来。这个简单的动作能有效防止体位性低血压引发的晕厥或摔倒。 3、喝水要“少量多次” 睡了一觉，身体处于缺水状态，血液最粘稠。建议老人床头常备一杯温开水，醒来后先喝几口。 全天都要主动喝水，不要等渴了再喝，保持血液流通顺畅。 四、突发急症，我们在家能做什么? 如果家人突然倒地，意识不清，在等待120的时候，我们能做什么? 立刻打120：这是最重要的一步!不要先找亲戚，不要先给患者吃药，先叫救护车。 保持安静：让患者平躺休息，解开衣领，保持通风。千万不要随意搬动患者，更不要掐人中、喂水喂药，这可能会导致窒息或延误病情。 心肺复苏(CPR)：如果患者没有呼吸、没有心跳，且家里有人会操作，应立即开始胸外按压，直到急救人员到达。 冬去春来，万物复苏，但我们的血管需要更细心的呵护。多一分警惕，少一分风险。如果您觉得这篇文章有用，请转发给身边的家人朋友，让我们一起平安度过这个“倒春寒”!

节后返工，急诊科的感冒、流感患者明显多了起来。作为每天和病毒打交道的护士，今天不讲大道理，只教大家一招最简单、最省钱的防病绝技——把手洗干净。 一、为什么返工第一天，感冒就“中招”? 很多同事觉得：“我春节期间好好的，怎么一上班就病了?” 其实，你的手可能已经成了“病毒运输队”： 旅途传播：高铁扶手、地铁闸机、出租车门把手……这些公共设施上沾满了看不见的病毒。 办公室雷区：键盘、鼠标、电话、电梯按钮，这些高频接触点是细菌的“集散地”。 不良习惯：很多人洗手就是“冲一下”，甚至洗完手还在衣服上擦擦。殊不知，手上每平方厘米可能藏着数万个细菌，揉眼睛、摸鼻子的一瞬间，感冒病毒就入侵了。 二、七步洗手法：你的“随身疫苗” 在医院，我们医务人员进行操作前必须做“七步洗手法”，这是阻断交叉感染的金标准。返工后，大家一定要像我们一样严格洗手，特别是到办公室第一件事和吃饭前。 请记住口诀：“内外夹攻大力腕” (每步至少揉搓15秒，全程不少于20秒)： 1.内(洗手掌)：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 2.外(洗手背)：手心对手背，沿指缝相互揉搓(别忘了手背!)。 3.夹(洗指缝)：掌心相对，双手交叉，沿指缝相互揉搓。 4.攻(洗指背)：弯曲手指关节，一手握空心拳，把指背放在另一手掌心旋转揉搓。 5.大(洗拇指)：一手握住另一只手的大拇指，旋转揉搓。 6.力(洗指尖)：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓(别忽视指尖!)。 7.腕(洗手腕)：揉搓手腕、手臂，双手交换进行(手腕也是藏污纳垢的地方)。 节后复工，拼的不是到岗的速度，而是健康的耐力。别嫌洗手麻烦，这短短的30秒，能帮你省去请假看病的半天时间。转发给你的同事和家人，让我们从“手”护健康开始，元气满满地投入新一年的工作!

海姆立克急救法对于气道异物梗阻非常的有效果，关键时刻能挽救患者的生命。近期，国际急救指南对【海姆立克急救法】有了新的调整和更新，今天我们就把新版的方法传播给大家，希望关键时刻海姆立克法能让大家受益! 新版急救流程详解 【第一步：5次背部拍击】 让患者身体前倾，头部低于胸部。施救者用掌根大力、干脆地拍击患者两侧肩胛骨连线中点5次。这一步骤的目的是通过震动和重力松动异物，操作简单且损伤风险低。 【第二步：5次腹部冲击】 如果背部拍击无效，立即转为腹部冲击。站在患者身后，一手握拳放在肚脐上方，另一手包住拳头，快速向内上方(约45度角)用力冲击腹部5次。这一步骤通过制造向上气流试图冲出异物。 【循环往复直至气道异物梗阻解除】 如果5次腹部冲击后异物仍未排出，立即返回第一步，继续“5次背拍→5次腹冲”的循环，直至异物排出或患者恢复有效呼吸。 为什么这样调整? 更安全：背部拍击相对温和，能避免不必要的肋骨骨折或内脏损伤，特别适合孕妇、肥胖者等特殊人群。 更快速：拍背操作简单，无需特殊环抱姿势，发现窒息后第一时间即可施行，为抢救赢得宝贵时间。 更高效：先“震动”松动异物，再用“气流”冲出异物，两种机制先后作用，能应对更多类型的堵塞情况。 特殊情况的处理技巧 孕妇或明显肥胖者：若背部拍击无效，应将腹部冲击改为胸部冲击，位置在胸骨中下部。 患者失去意识：立即停止急救，小心放平患者，拨打120，并开始心肺复苏。 独自一人时：迅速利用椅背、桌角等坚固物体，顶住上腹部向内上方冲击进行自救。 预防永远重于急救 记住，最好的急救是预防：进食时细嚼慢咽、避免说笑;给老人和小孩的食物要切小块;妥善收纳纽扣电池、小玩具等小物件，防止儿童误吞。

又到了寒风刺骨的冬季，急诊科的候诊区挤满了咳嗽、发热的人们。流感，这个每年冬季不请自来的“访客”，正悄然影响着我们的生活。但你知道吗?流感其实可以通过提前预防来避免。那么今天我们就来科普一下流感的相关知识！ 什么是流感? 首先，我们要明白，流感不是普通的感冒。它由流感病毒引起，症状通常更突然、更严重。高烧(常超过38.5℃)、剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力感明显。对于婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者，流感可能导致肺炎等严重并发症，甚至危及生命。 如何预防流感? 第一道防线：疫苗接种，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。 有很多人不理解为什么每年都要打流感疫苗? 因为流感病毒善变，每年流行的毒株可能不同，疫苗成分也会相应调整。 最佳接种时间：10月至11月，流感高峰到来前。 哪些人更需要打? 6月龄以上所有人群都可接种，特别是儿童、60岁以上老人、慢性病患者、医务人员。 第二道防线：好的生活习惯 1. 勤洗手，洗对手：用流动水和肥皂洗手至少20秒，尤其是咳嗽、打喷嚏后，以及触摸公共物品后。若无条件，使用含酒精的免洗洗手液。 2. 咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻，然后立即丢弃纸巾并洗手。如果没有纸巾，可用肘部内侧遮挡，而不是用手。 3. 戴口罩的艺术：在人群密集场所或照顾流感患者时，正确佩戴口罩(紧贴面部，覆盖口鼻，避免触摸口罩外侧)。 4. 保持社交距离：流感季尽量减少去人群密集的封闭场所，与他人保持至少1米距离。 5. 增强自身抵抗力：均衡饮食、适量运动、充足睡眠、这是抵抗所有疾病的基础。 第三道防线：环境管理 定期开窗通风，每天2-3次，每次不少于15分钟。 对常接触的表面(门把手、桌面、手机等)进行日常清洁消毒。 流感患者应单独使用餐具、毛巾，并分开清洗。 如果出现流感的症状怎么办? 1. 轻症居家：多数健康成年人感染流感后，可居家休息、多喝水、对症治疗，一般1-2周自愈。 2. 出现以下情况应立即就医： 高烧持续3天不退，呼吸困难、胸痛，严重呕吐无法进食，婴幼儿嗜睡、烦躁、不愿饮水，慢性病患者症状明显加重。 家有老人、儿童、孕妇或慢性病患者的家庭需要额外注意：确保高危人群接种疫苗，家人出现症状时，尽量避免接触高危成员，慢性病患者确保原有疾病得到良好控制。 这个冬天，让我们用知识和行动为自己和家人筑起健康屏障。预防流感不仅仅是个人的事，更是对家人的负责。最好的治疗是预防。让我们携手，平稳度过这个流感季。