健康科普-武汉市第三医院

夏日出行警惕毒虫咬伤

近日，武汉一位67岁的婆婆在整理花坛时，一不留神被马蜂蜇伤，左手大拇指的刺痛感快速弥散到手臂上方，大汗淋漓，心跳加快，前往医院就诊，武汉市第三医院光谷院区急诊科医护团队进行了紧急处理。武汉市第三医院光谷院区急诊科主任付守芝介绍： “夏季是皮肤裸露在外最多的时候，也是各种昆虫等动物大量繁殖、活动频繁的季节。日常生活中，市民若不注意防护，可能会被毒虫、毒蛇等咬伤。医院接诊类似被虫咬需要紧急处理的患者数量也随之增加。医生在接诊过程中发现，部分市民第一时间会在家中进行简单处理。但有时候因为处理不当，往往容易导致毒素扩散，反而延误病情。因此，市民学会一些夏季常见被咬预防和咬后紧急处理方法，很有必要。不同毒虫，处理方法不同付守芝主任介绍，不同毒虫的处理方法不同。以市民常见的蜂类昆虫为例，从临床接诊来看，最常碰到的是蜜蜂和马蜂。蜜蜂毒液呈酸性，市民若不小心被咬，可以现场进行含碱性的液体来清洗，如肥皂液。马蜂毒液碱性成分较多，若市民被马蜂叮咬，建议用醋进行局部清洗。并迅速前往就近医院拔出毒刺。付守芝提醒，不论是蜜蜂还是马蜂，毒针上往往有毒液囊，虽然毒液量较少，但是引起的反应却会很严重。若出现毒液囊破损，毒液迅速进入体内血液循环，一旦毒素循环到全身，会影响到全身脏器。尤其是发生群蜂对个人的攻击，超过十个毒针就会导致重症，会引起严重的肝肾功能损伤，甚至引起急性肾衰竭。因此，无论是被蜜蜂还是马蜂针刺后，请不要用手指甲去掐它的针。通常是用胶布把它粘出，或者是用镊子把它拔出。局部可用双氧水、碘伏进行彻底消毒，然后前往医院进行针刺排毒，将毒液排出。蜂蛰伤怎么办？被蜂蛰伤后，引起蛰伤部位疼痛、肿胀、甚至溶血、出血、过敏反应。其中蜜蜂毒性最弱，黄蜂（马蜂）毒性最强。拔除毒刺、针刺排毒：用镊子或针将毒刺拔出，被群峰蛰伤时，可及时用胶布粘贴伤处，清除皮内蜂刺。但切忌挤破毒囊。正确处理方法：清洗伤口：蜜蜂蛰伤，用肥皂水等碱性液体清洗。黄蜂（马蜂）蛰伤，用食醋等酸性液体清洗。冰敷伤口：以减缓毒素扩散速度。及时就医：及时送医院或拨打“120”急救电话，蜂蛰伤＜一天，查体蜂蛰伤皮肤损害≤10处、无其他不适症状，分诊到急诊科紧急处理：双氧水、碘伏、酒精局部彻底消毒、排毒后，蛇药片碾碎，调成糊状，涂抹患处。遵医嘱复诊。特别注意：被蜂蛰伤切不可大意，特别是被黄蜂或群蜂蛰伤，若处理不及时，可能导致心、肾等器官功能损害衰竭，甚至死亡。遭受蜂群攻击时，首选要保护头部，用衣服将头部遮蔽，尽快逃离。隐翅虫的危害被隐翅虫叮咬后，会引起明显的皮炎症状，如：水泡、皮肤破溃，红肿瘙痒等，并呈现皮肤抓痕形态。包括隐翅虫、毒蜘蛛、毒蚂蚁、蜈蚣、毒蝎，毒性很大，必须进行彻底消毒、排毒。部分市民还会出现过敏情况，全身皮肤起皮疹和风团，具体表现为过敏性休克、呼吸困难、喉咙发紧、血压下降、面色苍白、大汗淋漓，甚至于昏迷。出现以上症状须及时送往医院去抢救，并进行抗过敏治疗。此外，付守芝主任提醒，隐翅虫又被称为“飞行的硫酸”，体内的毒液堪比硫酸，不仅灼伤皮肤，严重的甚至会导致皮肤溃烂。因此：遇到隐翅虫时不要拍打，可以轻轻弹走或者吹走，在家中出现，可以用胶带粘住它，或者用纸巾捉走扔掉。遇到蜱虫怎么办？付守芝主任介绍，蜱虫圆形的，像“缩小版蜘蛛”。蜱虫的嘴部扎入人体后不容易拔掉。同时，毒液进入体内引起的反应较重，会引起发热，伴有血小板减少。全身的毒性反应会引起休克，多器官功能的障碍，甚至于衰竭。因此，被蜱虫叮咬后，需彻底清除蜱虫毒嘴上面的毒腺，尽量减少毒液进入体内。可在局部滴点麻药或酒精在蜱虫身上，促使蜱虫松口。切勿使用蛮力拔出，容易导致毒素更快速进行体内。随后紧急到医院进行全方位消毒处理。户外出行，这些请牢记户外出行前，市民可提前准备风油精、驱蚊药、碘酒、酒精等，一旦被叮咬了，尽量及时的消毒，以备不时之需；户外出行尽量穿着能将脚护住的鞋，避免咬伤脚趾；避免用香水等含有香味的化妆品，容易诱惑昆虫；不慎被毒虫、毒蛇叮咬后，最好能拍照片，这样能协助医生迅速做出判断，对救治有很大帮助；避免前往人烟稀少、环境恶劣地方。若被叮咬后毒性反应较重，情况紧急下，尽量保证在30分钟内就医急诊；若被群蜂攻击以后，尽量向下方向跑，将衣服蒙在头上，逃避攻击。文章来源于—武汉之声