眩晕是指机体因对空间定位产生障碍而发生的一种运动性错觉或幻觉。很多人觉得眩晕肯定是脑袋里面出了问题，确实是的，眩晕多由前庭系统疾病引起，其中，不少和耳科疾病相关。 引起眩晕的常见耳科疾病有哪些呢？ 1.良性阵发性位置性眩晕（BPPV） 这是最常见的眩晕疾病，它是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性内耳疾病，也称为“耳石症”。 是因为椭圆囊中耳石脱落、移位，进入半规管，刺激前庭感受器而导致眩晕发生，这种眩晕，常在变动头位后发生，如躺下、起床、抬头、低头、弯腰或在床上左右翻身时，多数患者眩晕强烈，有的患者诉说整个床在翻转，突然摔倒或者被人推落悬崖的感觉，给患者非常恐怖的体验。 症状轻的患者可以仅表现为转头时眩晕，或行走不稳。 2.梅尼埃病(MD) 典型症状是发作性眩晕、耳鸣及波动性听力障碍。眩晕发作持续时间为20分钟至72个小时，常伴有呕吐、恶心或腹泻，但无其它脑神经方面的症状。听力曲线多数为低频下降。不典型梅尼埃病有的没有听力损失，早期时不易确诊。眩晕发作后，患者卧床休息数小时后大都症状缓解，也可以使用眩晕停等药物控制眩晕症状。 3.前庭神经炎(VN) 病毒感染或者活动导致前庭神经出现炎症和功能受损，突发眩晕、呕吐及眼震。首次发作眩晕通常持续数天后减轻，3-4周后症状基本消失，可能有耳鸣但没有听力损失，患者的眩晕症状重，时间长，常延续数日。 4.突发性耳聋伴眩晕 眩晕症状类似于前庭神经炎，但伴有听力下降，这部分患者除了控制眩晕症状，还需要尽快治疗听力下降，有时因为患者眩晕症状很重，患者会忽略听力下降的症状而耽误治疗。 什么检查可以诊断呢？ 眼震电图仪能够检查前庭眼反射，是诊断眩晕症的主要手段。也能够检查前庭功能障碍的变化与程度和前庭病变的侧别，是突发性耳聋、梅尼尔病、前庭神经炎等疾病的主要检查手段。 眼震视图技术，不仅有助于检验临床医师的病史采集、眼动及眼震床旁查体的准确性，还可以通过温度试验及固视抑制检查，为患者的中枢/外周前庭是否受损、受损侧别提供重要的定位诊断依据。 总之，眼震视图作为前庭评价技术中最重要的首选检查技术，对眩晕/前庭疾病的精准诊断具有非常重要的价值。 怎样治疗这类眩晕？ 在急诊处理过程中，会先给予紧急止吐治疗、同时尽量寻找病因，首先除外的是内科及中枢疾病，其次就是耳科疾病。 对于眩晕持续时间长程度重，尤其是伴随恶心呕吐出汗等较为严重的自主神经反应者，可以短期使用前庭抑制剂控制眩晕症状，必要时可以止吐治疗。常用药物有盐酸异丙嗪、盐酸地芬尼多片、盐酸苯海拉明等。 急性发作性眩晕可酌情使用改善循环的药物如天麻素（天眩清）、银杏叶制剂、倍他司汀等。 提醒：药物应在医师指导下使用

相信很多年轻人都喜欢吃宵夜，吃大排档，其中烧烤最多，但是常吃烧烤危害很多，常见的就是容易引起慢性咽喉炎。 慢性咽炎属于常见的一种炎症疾病，具有一定的危害性。有些患者在吃完烧烤以后，就会导致晚上睡不着，嗓子也特别难受，经检查发现慢性咽炎是由烧烤吃多了而引起的。 慢性咽炎的发病往往与人们的一些不良生活、饮食习惯有关。慢性咽炎的发病主要是烧烤引起的。在此，鼻咽喉专家提醒广大市民朋友：由于烧烤、吃辣椒、饮冰镇啤酒等导致咽喉炎发作。烧烤过于频繁，加上冰啤，辣椒等副食等，更加雪上加霜，咽喉炎更为严重。 慢性咽炎的治疗一定要重视起来，在积极治疗的同时还应注意天气变化。现在已到了夏季炎热的时候，很多年轻人晚上也开始了频繁烧烤，咽喉炎患者也因此而增多。咽喉炎的发作常常跟生活习惯、饮食习惯都有密切的关系，烧烤、火锅等上火类食物最容易引发咽喉炎，另 外，冰啤酒、辣椒、烟等对咽喉炎的发作有推波助澜的作用。 慢性咽炎的发病还会出现咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、声音嘶哑等症状，建议还是到正规的医院检查治疗，干万不能在没有专业人士指导下，随意使用抗生素治疗，一旦急性咽喉炎反复发作或迟迟没有治愈就有迁延为慢性咽喉炎的可能。 那么，慢性咽炎该怎么办？ 慢性咽炎的治疗很重要及早治疗时关键。一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌感染。然而，在门诊，许多确诊为慢性咽炎的病人坚决要求医生给予抗生素治疗，部分病人甚至自行到药房购买抗生素服用。这样滥用滥服抗生素有害而无益。因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用。滥用抗生素对人体可造成危害，同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药的后果。 最后提醒大家，烧烤虽然美味好吃，但是没有家里的卫生健康，吃起来只是一时爽，为了我们的身体健康，我们还是动起手来，为自己及爱的人烹饪出健康的美食吧。

随着人们生活水平的提高和睡眠医学知识的普及，越来越多的患者认识到呼吸睡眠障碍疾病的危险性，那么为了更好地服务患者，我科从2018年开始引进新RS-611型床垫式睡眠监测系统，该系统是通过人体自然躺于床垫上，无任何束缚的自然睡眠条件下，对睡眠呼吸暂停综合征患者进行无创无干扰的动态睡眠监测。为鼾症患者的诊断与治疗提供了更加准确的依据。 床垫式睡眠监测系统的功能有1. 睡眠结构分析 2. 心率变异性分析 3.各类呼吸事件,包括提取与分析 4. 呼吸用力性微觉醒的提取与分析 5. 睡眠呼吸暂停低通气综合征 ( SAHS)诊断。 需要进行睡眠监测的成人或儿童，可在武汉市第三医院光谷院区耳鼻喉科门诊进行咨询就诊，如需进行睡眠监测可通过门诊医生协助预约。

最近很家长会有疑问，我们家孩子这么小为什么会打鼾？ 儿童鼾症，也就是我们平时所说的“打呼噜”，医学上称作儿童阻塞性睡眠呼吸暂停，表现为多种原因导致的睡眠时上气道反复塌陷或阻塞，出现响亮的鼾声和呼吸暂停，可引起生长障碍、潜在的或明显的神经认知功能及心血管系统等并发症。 打鼾最常见的有两大原因：腺样体增生、扁桃体肥大。除此之外，还有一些其他原因：过敏性鼻炎、肥胖、小颌畸形、舌体肥厚等等。  打鼾的危害有哪些呢？ 1、生长发育迟缓    呼吸不畅、夜间缺氧，会导致内分泌紊乱，促生长激素分泌减少，影响孩子长个子，时间长了就会比同龄孩子身形矮小、体重偏轻或者过度肥胖。  2、认知障碍 严重的打呼噜会造成呼吸暂时停止或者是通气不足，从而引起血液中氧含量降低，可引起注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降、学习困难、多动等认知障碍。有研究表明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停对孩子的学习成绩有一定影响。 颌面部发育异常 打呼噜时孩子长期张口呼吸，会造成下颌发育不良，出现下颌窄小、后缩，上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良等表现，医学上称为“腺样体面容”，会影响孩子一生的面容。 4、中耳炎 小儿的咽鼓管具有“短、直、宽”的生理特点，肥大的腺样体如果堵塞了咽鼓管咽口会引起反复的渗出性中耳炎。这种情况长期存在，会明显影响孩子的听力，甚至引起传导性耳聋。 5、其他系统功能障碍 如心血管系统、呼吸系统、内分泌系统。

什么是耳石症 耳石症的病因  耳石膜覆盖在囊斑上皮层表面，为一层厚的蛋白样胶质膜，他的前层含有碳酸钙和蛋白质组成的结晶体，称为耳石，所以椭圆囊和球囊也称耳石器官。耳石症，标准的名字叫“良性发作性位置性眩晕”；顾名思义，它是良性的，没有生命危险的，发作性的，时好时坏的，位置性的，和头位置的变化有关系的。之所以叫耳石症，是和它的发病机制有关系。 耳石症的病因 发病原因可以是特发性的，也可以是继发性的，临床上以原发性为多见。特发性的病因不明，约占50％~70％。继发性的常见于继发于其他耳科或全身系统性疾病，如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后（中耳内耳手术、口腔颌面手术、骨科手术等）以及应用耳毒性药物等。 什么是眩晕   头晕很多人都有过，在头晕里面，有一种晕法很特别，叫眩晕，就感觉自身或周围环境的旋转，浮沉感。眩晕的感觉其实多数人都体会过，像喝醉酒，晕车，晕船，原地转圈之后突然停下等等都有很典型的眩晕感。严重时除了感觉天旋地转，还会有恶心呕吐，大汗淋漓，感觉整个世界都要塌了。 眩晕是怎么产生的         人体控制平衡需要三个系统：视觉系统、前庭系统、深感觉系统。这三个系统任何一个出了问题，都会引起平衡障碍，造成眩晕感。同时，这三系统之间也会互相代偿，互相帮助。所以，发生眩晕时，医生都会在这三个系统里面找原因。

孩子的扁桃体和腺样体是退化中的免疫器官，儿童在2至12岁期间会有一部分孩子出现扁桃体和腺样体增生肿大，严重者堵塞气道会出现呼吸睡眠暂停，切除了扁桃体和腺样体，人体的免疫力是不会有下降的。因为我们人体的免疫力是由细胞免疫和体液免疫组成的，扁桃体腺样体在身体免疫系统中占得比重很小，由于病变原因切除并不会造成免疫功能降低。但是对3岁以下幼儿，除非非常必要，一般不选择手术切除。 扁桃体、腺样体虽然是人体的免疫器官，但不是最重要、也不是唯一的免疫器官，对于一些顽固的、严重的、引起并发症的扁桃体炎手术切除是利大于弊的。
这些症状要及时就诊： 1、睡觉时打鼾或者出现憋气憋醒，打鼾频率≥3晚/周。 2、睡觉时张口呼吸、呼吸费力、呼吸暂停。 3、睡姿异常、睡眠不安，特别是幼儿反复觉醒、情绪行为异常。 4、夜间多汗、遗尿、磨牙等。 5、反复呼吸道感染。 6、白天嗜睡、注意力不集中。  7、多动，学习困难、成绩下降。 腺样体面容，出现上唇短厚翘起、牙齿排列不整齐、咬合不良等。

本是美好的时节，鸟语花香，莺飞草长。小朋友在花香丛中嬉戏玩耍，相伴着随风乱舞的柳絮。不经意间，小朋友可能会出现鼻痒、打喷嚏等过敏性症状，您可能也会意识到这是因为接触花粉、柳絮等引起的，但作为“元凶”的过敏性鼻炎，未必会引起您的重视。 什么是小儿过敏性鼻炎？ ◆病因复杂，主要与遗传过敏体质和接触室内外过敏原有关。 ◆临床表现：以鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞为主。 ◆发作特点：季节性过敏性鼻炎的儿童常在季节交替时发作频繁。 ◆常见过敏原：吸入性过敏原常见的有粉尘螨、花粉、棉絮、动物皮毛、真菌等。 食入性过敏原：常见的有牛奶、鸡蛋、海。 如何鉴别是过敏性鼻炎还是感冒？如图可见 
如何去预防小儿过敏性鼻炎呢？ 首先，如果小朋友是食入性或接触性过敏原，如食入了牛奶、鸡蛋或因接触花粉、动物皮毛、棉絮等引起的过敏，那么最关键的就是避免再接触这些过敏原，可以保持空气流通、勤打扫、勤洗晒被褥、雾霾或柳絮天出门戴口罩等。其次，平常可多锻炼体质，提高免疫力；补充益生菌调节体质等对其预防也比较有效。 如图所见，过敏性鼻炎的患病率呈逐年升高的趋势。研究者对其的科研探讨也逐步深入，：
有了一些新的进展 ◆检测手段上：除了传统的血清过敏原检测，出现了口鼻呼出气一氧化氮检测等新方法。 ◆治疗方法上：在传统的鼻用、口服药物等西医治疗基础上，市场上不断更新出了一些中成药，并出现了艾灸、穴位敷贴、推拿等中医治疗手段。 最后希望在家长的重视下，做好小朋友的呼吸道防护。在科研的推动下，优化对小儿过敏性鼻炎的治疗。在共同的努力下，塑造儿童健康、快乐的成长环境。

    2019年3月3日    是第7个“世界听力日”    旨在提高大众对听力保护的重视及    预防听力损失的意识    今年“世界听力日”的活动主题为：    查查你的听力（check your hearing )    简单归纳：一看二测三查    第20次全国“爱耳日”  今年主题 关爱听力健康，落实国家救助制度 我国是世界上听力残疾人数最多的国家，听力残疾人数达2780万，居各类残疾之首(33%)，其中不足7岁的患儿约80万。对于听力不可逆损伤患者，根据严重程度选择助听器或者人工耳蜗。 聆听万物是一种与生俱来的幸运，重回有声世界，确是万万千千医务工作者心血及国家大力扶持，愿我们珍惜我们的有声世界，保护耳朵。

  随着气温逐渐下降，我科首义院区老年人突发性耳聋患者逐渐增多，近期我们接受到一名50多岁阿姨，一盘菜还没有炒完，一只耳的听力突然没有了（另外一只耳听力丧失2年），突然整个世界变得安静了，只有耳朵内高调蝉鸣声，及时住院治疗，恢复很顺利，治疗后次日，就能感受到声音，3天后能人交流，一周后能用普通声量跟人沟通，目前耳鸣也逐渐减轻，夜间能安静入睡了。短短一周，患者从正常生活经历了聋人世界，又回到了正常声音世界。下面给大家讲讲这是怎么回事，我们需要怎样应对这种情况。     这位患者所患疾病为突发性耳聋，72小时内突发原因不明，至少连续两个频率听力下降大于等于20dB HL。可伴随耳鸣，耳闷涨感，恶心呕吐等不适。出现此种情况患者一定要及时就诊，尽快使用药物进行干预，随着时间延长，治疗效果成直线下降，发病3天以内，一周以内，半月以内，一月以内，治疗效果呈时间节点下降。   当然治疗效果与其他原因，如患者听力下降严重程度，患者年龄，基础疾病以及伴随症状也有一定关系，但对于患者个体而言，增取有效时间内治疗，愈后效果有明显差异。   目前突发性耳聋病因不明确，常见原因有血管性疾病，病毒感染，自身免疫性疾病等，以及其他不能原因。临床上病因较多为血管源性，堵塞，痉挛等，因此冬季发病率较高，大家如发现以下症状需要及时就诊，寻求专业医师治疗。

  嗓子疼是一种常见的症状，一般人都认为小问题，其实有一种嗓子疼能够瞬间要人命，今天给大伙儿说说它-----急性会厌炎。 我们咽喉部有一片树叶一样软骨，称会厌软骨，它的下面是气管。吞咽时可活动，盖住气管，避免食物进入气管。当咽喉部有感染或过敏时会引起会厌发炎，并快速肿胀，严重时完全阻塞气管，导致窒息，危机生命。 秋冬季节较常见，这与气温变化剧烈相关。最近一名患者，因咽部疼痛，遂认为小问题，后个体逐渐加重，伴呼吸困难，吞咽障碍，吐词不清，家人送到我院，急诊喉镜检查，会厌肿胀成球状，堵塞气管后仅一丝缝隙，及时对症处理，病情得到控制。 在这里提醒大家，留意以下几种情况，及时鉴别急性会厌炎与普通咽喉炎：咽喉部突发剧烈疼痛，短时间内加重伴吞咽困难及流口水，短时间内出现呼吸困难，需坐立前倾，平卧加重。均需及时就诊医院，让医生来确诊。

 糖尿病是发病率较高的老年性疾患之一，最近大量临床报道糖尿病是导致耳聋发生的重要原因，其中1/3到1/2患者存在不同程度听力下降，以高频听力下降为主，双侧对称。   糖尿听力损失原因可能为微循环障碍，外周神经纤维损伤导致耳蜗损伤，最终导致听力下降，且神经损伤大多为一不可逆性改变，造成永久性听力损伤，预防和早期干预尤为重要。   糖尿病早期听力损失大多不易察觉，或随着年龄增大，听力逐渐在下降，患者对于听力敏感度下降，是为错过治疗最佳时机原因之一。另外糖尿病患者血糖偏高，耳聋治疗过程中使用激素会导致血糖波动，此为治疗过程中影响预后一重要原因。   虽目前并未明确糖尿病患者听力下降原因来自单因素还是多因素，或者与遗传、年龄、环境、生活方式等有关，但由于其发生听力下降几率较高，理应常规听力筛查，做好早发现、早预防，早治疗。

  鼻腔是我们正常呼吸门户，它温度适宜，气候宜人，是各种病毒、细菌、霉菌，螨虫繁殖、聚集之所。清洗鼻腔为最简单，便捷，有效的方法，去除病毒微生物，预防鼻腔粘膜疾患，有效保护我们呼吸道。对于已经患有各种鼻部疾患病人，坚持清洗鼻腔达到更快速治愈效果。 具体方法：生理盐水250ml加热至35℃左右，加入适量盐2.0g，再装入鼻腔冲洗器，从一侧鼻腔冲入，盐水经过另外一侧鼻腔将分泌物冲出。反复冲洗，注意冲洗力度及方向，避免直接冲击鼻腔粘膜造成粘膜出血。 目前我院常用洗鼻器有两种：在院病人主要通过电动脉水柱冲洗，清洗效果好，并且可自行调整冲洗水压，水柱较小，冲洗位置较深，能得到好的效果。另一种为出院后住址较远，不方便来院冲洗患者，为手压式，靠手压捏皮球，携带方便，不必要连接鼻腔冲洗机器。