扁桃体是咽部的免疫器官，在儿童时期，它对抵御外界病菌入侵发挥重要作用。但当细菌、病毒入侵，或者因过度劳累、受凉等导致免疫力下降时，扁桃体就容易发炎。急性扁桃体炎主要表现为剧烈咽痛，吞咽时疼痛加剧，还可能伴有发热、畏寒、头痛、食欲减退等全身症状;反复发作可转为慢性扁桃体炎，出现咽部不适、异物感、刺激性咳嗽等症状。 并非所有扁桃体炎都需要切除扁桃体。对于急性扁桃体炎，主要通过抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类药物，同时使用漱口水保持口腔清洁。但如果扁桃体炎每年发作4 - 5次以上;已成为引起其他脏器病变(如风湿性心脏病、肾炎等)的病灶;或扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能;经过保守治疗无效等情况，医生可能会建议切除扁桃体。切除扁桃体手术较为成熟，术后经过一段时间恢复，人体的免疫功能会逐渐由其他免疫器官代偿，不必过度担心免疫力下降。

过敏性鼻炎是耳鼻喉科的常见疾病，主要由接触过敏原引发，像花粉、尘螨、动物毛发等都是常见过敏原。当这些过敏原进入鼻腔，免疫系统会将它们视作“敌人”，释放组胺等物质，引发一系列症状。 过敏性鼻炎的典型症状表现为鼻痒、连续打喷嚏、大量清水样鼻涕，还可能伴随眼睛发痒、流泪等眼部症状。很多人把它当作普通感冒，吃了感冒药却不见好转，正是因为治疗方向错误。长期不规范治疗，过敏性鼻炎可能引发鼻窦炎、鼻息肉，甚至哮喘。 日常预防中，要注意保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等织物，减少尘螨滋生;花粉季尽量减少外出，外出时佩戴口罩、防护眼镜;家里可使用空气净化器和吸尘器。治疗方面，可使用鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症，口服或鼻用抗组胺药缓解鼻痒、打喷嚏等症状，严重者还可考虑脱敏治疗。

突发性耳聋指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，通常在72小时内听力急剧下降，可能伴随耳鸣、耳闷胀感、眩晕、恶心、呕吐等症状。它的病因尚未完全明确，目前认为与内耳血管病变、病毒感染、自身免疫等因素有关。精神压力过大、长期熬夜、过度疲劳等，也会增加发病风险。 一旦发现听力突然下降，必须争分夺秒就医，因为黄金治疗时间是发病后的72小时内。治疗方法主要包括药物治疗，如使用糖皮质激素减轻内耳炎症、改善内耳循环的药物增加内耳血液供应，必要时还会采用高压氧治疗，增加血液中的氧含量，促进受损听神经修复。如果错过最佳治疗时机，听力恢复的难度将大大增加，甚至可能永久性听力损失。 日常生活中，要保持规律作息，避免过度劳累;学会释放压力，保持良好心态;控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，都能降低突发性耳聋的发生几率。

炎炎夏日，游泳成了许多人的消暑首选。然而，每年这个季节，武汉市第三医院耳鼻喉科都会接诊大量因游泳引发中耳炎的患者。作为一名耳鼻喉科的医护人员，我深切体会到，许多人对中耳炎的危害和预防方法了解不足。今天，我们就来聊聊这个“潜伏”在水中的健康隐患，教您科学护耳，安心戏水! 一、中耳炎：不只是耳朵疼那么简单! 中耳炎是发生在中耳腔(鼓膜内侧)的炎症，常见类型包括： 1.急性中耳炎：多由细菌或病毒感染引起，表现为剧烈耳痛、听力下降，严重时可能伴随发热、耳道流脓。 2.分泌性中耳炎：中耳积液导致耳闷、耳胀，像隔着一层水听声音，儿童尤其高发。 3.慢性中耳炎：反复感染可能导致鼓膜穿孔、听力永久损伤，甚至引发脑膜炎等严重并发症。 划重点：中耳炎若不及时治疗，可能从“小问题”演变成“大麻烦”，尤其儿童咽鼓管短平，更易中招! 二、游泳为何容易“惹上”中耳炎? 游泳时，水难免进入外耳道，但健康的外耳道有耵聍(耳屎)和纤毛保护，一般不会直接引发中耳炎。问题出在这些环节： 1.呛水引发“逆行感染”：呛水时，含有细菌的池水可能通过鼻腔倒灌至咽鼓管(连接鼻咽和中耳的通道)，细菌趁机侵入中耳。 2.耳道损伤：用棉签或手指用力掏耳朵，可能划伤外耳道皮肤，甚至捅破鼓膜，为细菌打开“方便之门”。 3.潮湿环境助长细菌：游泳后耳道潮湿，霉菌和细菌(如绿脓杆菌)疯狂繁殖，可能先引发外耳道炎，继而感染中耳。 误区提醒：耳朵进水≠中耳炎!但错误的处理方式(如暴力掏耳)才是罪魁祸首! 三、科学护耳：游泳前后这样做! 【游泳前】 1.检查耳部健康：若近期有感冒、鼻炎或耳部不适(如耳痛、流脓)，暂缓游泳。 2.佩戴专用耳塞：硅胶或防水耳塞能有效阻隔水流，尤其适合儿童和曾有中耳炎病史者。 【游泳时】 1.避免呛水：初学者建议使用鼻夹，减少鼻腔进水;跳水时捏住鼻子，防止水压冲击咽鼓管。 2.勿随意掏耳：泳池边掏耳易引入细菌，若耳道进水，可单脚跳促进排出。 【游泳后】 1.干燥耳道：用干净毛巾轻拭外耳，再用吹风机低温档距耳朵30厘米吹干(避免烫伤)。 2.正确擤鼻涕：按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，防止细菌通过咽鼓管进入中耳。 小妙招：将白醋和酒精按1:1混合，游泳后滴1-2滴入耳，自然流出，可抑制细菌(鼓膜穿孔者禁用)! 四、出现这些症状，立即就医! 1.耳痛持续超过24小时，或伴随发热、头晕 2.耳道流出黄色或血性分泌物 3.听力明显下降、耳闷胀感持续不缓解 警告：切勿自行用偏方(如大蒜、草药滴耳)或硬质工具掏耳!可能加重感染或损伤鼓膜。 五、特殊人群需格外警惕 1.儿童：咽鼓管发育不成熟，感冒后游泳风险加倍。若孩子频繁抓耳、哭闹，需及时排查。 2.慢性病患者：糖尿病、免疫力低下者感染后更难痊愈，建议游泳前咨询医生。 结语 中耳炎的预防，关键在于阻断细菌入侵的路径，并保持耳道清洁干燥。这个夏天，让我们在享受清凉的同时，也守护好耳朵的健康!如果您或家人出现耳部不适，请及时前往武汉市第三医院耳鼻喉科就诊，我们将为您的听力保驾护航。 护耳小贴士：定期耳部检查，就像口腔护理一样重要!健康生活，从细节开始。

1. 天气变化对过敏性鼻炎的影响 温度波动：气温骤降或骤升易刺激鼻黏膜，导致血管收缩/扩张异常，引发鼻塞、流涕。 湿度变化：干燥空气使鼻黏膜脱水，屏障功能减弱；潮湿环境易滋生尘螨、霉菌等过敏原。 风力和花粉传播：大风天气加速花粉、粉尘扩散，增加过敏原接触风险。 气压波动：部分患者对气压敏感，可能诱发鼻腔充血和炎症反应。 2. 典型症状表现 阵发性喷嚏（连续多次） 清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒 眼睛红肿、流泪（合并过敏性结膜炎） 咽喉痒、咳嗽，严重者可能出现头痛、嗅觉减退 3. 预防与日常管理措施 ① 关注天气变化，提前防护： 及时查看天气预报，降温或大风天减少外出。 外出佩戴口罩阻隔过敏原。 ② 保持鼻腔湿润与环境清洁： 使用生理盐水冲洗鼻腔，清除过敏原。 室内使用加湿器维持湿度，定期清洗空调滤网。 关闭门窗减少花粉进入，使用空气净化器。 ③ 增强体质与免疫力： 规律作息，避免熬夜；适度运动（如瑜伽、游泳）改善血液循环。 饮食均衡，补充维生素等营养素。 ④ 药物预防（需遵医嘱）： 过敏季节前2-4周可提前使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用激素喷雾。 随身携带速效抗过敏药物以备急用。 4. 急性发作期应对建议 轻度症状：立即脱离过敏环境，用温水清洗面部和鼻腔；口服第二代抗组胺药（如西替利嗪）。 持续鼻塞：短期使用减充血剂（不超过7天），避免药物性鼻炎。 合并哮喘或严重反应：及时就医，可能需要吸入激素或免疫治疗。 5. 注意事项 避免过度依赖鼻用减充血剂，长期使用可能加重症状。 明确过敏原（通过皮肤点刺试验或血液检测），针对性规避。 季节交替时加强保暖，尤其注意颈部、头面部防寒。 天气骤变是过敏性鼻炎的重要诱因，通过科学防护（隔离过敏原+环境控制）、合理用药及体质调节，可有效减少发作频率和症状强度。若症状反复或影响生活质量，建议尽早就诊耳鼻喉科或过敏专科，制定个体化治疗方案。

在昼夜温差较大时，病毒和细菌肆虐，冬日的流感、诺如、支原体肺炎、合胞病毒、腺病毒……春日依旧一波未平一波又起。 近日，五岁的贝贝不幸中招，好不容易熬过发热、咳嗽、鼻塞突然来了一句: "妈妈, 我耳朵疼。" 去医院诊断------急性中耳炎。 每年换季, 急性中耳炎患儿成倍增长,以3至10岁的孩子居多,最近温差大, 中耳炎的小患儿增多, 常常一天就接诊10余个. "武汉市三医院耳鼻咽喉科主任梁耕田介绍, 急性中耳炎是细菌和 (或) 病毒等病原体经咽鼓管进入鼓室, 引起中耳腔黏膜感染。 如何预防急性中耳炎? 梁主任提醒, 要预防感冒, 增强机体免疫力; 积极治疗耳邻近器官组织的疾病, 如急慢性鼻炎, 鼻窦炎, 咽炎及扁桃体炎等; 若孩子睡觉时打呼噜, 要及时就诊, 排查一下腺样体, 必要时给予及时处理防止中耳炎久治不愈; 纠正不良挖耳习惯, 学会正确擤鼻涕, 手指按住一侧鼻孔, 另一侧鼻孔轻柔地向外吹鼻涕, 双侧鼻孔交替进行,勿同时提住双侧鼻孔用力擤鼻涕, 防止分泌物进入咽鼓管 ; 避免外耳道进水, 预防外耳道炎症; 同时治疗呼吸道感染时要尽早关注耳部症状，当家长发现孩子耳痛、对声音的反应迟钝或耳朵有脓液流出等症状，一定要尽早到医院就诊，在医生指导下用药和护理。

一、什么是急性咽喉炎？ 急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症，常由病毒或细菌感染、环境刺激（如粉尘、烟雾）等引发。多发于冬春季节，病程一般持续1-2周。 二、常见病因 l病毒感染：如流感病毒、腺病毒。 l细菌感染：链球菌、肺炎球菌等。 l环境刺激：冷空气、粉尘、辛辣食物、吸烟等。 l免疫力下降：疲劳、熬夜、感冒后易诱发。 三、典型症状 l咽部灼热、疼痛（吞咽时加重） l声音嘶哑或失声 l干咳、有痰 l可能伴随发热、头痛、乏力 l检查可见咽部充血、扁桃体肿大 四、治疗方法 1. 一般治疗 多休息：减少说话，避免大声喊叫。 保持湿润：室内湿度50%-60%，建议使用加湿器。 多饮水：温盐水漱口（每日3-5次），缓解咽干。 2. 药物治疗 抗病毒药物：奥司他韦（仅限流感病毒引起）。 抗生素：如确诊细菌感染（如链球菌），需遵医嘱使用阿莫西林、头孢类。 对症治疗： 解热镇痛：布洛芬、对乙酰氨基酚（退热止痛）。 局部用药：含片（西地碘含片）、喷雾剂（开喉剑喷雾剂）。 3. 中医辅助 中成药：蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片。 食疗：蜂蜜梨水、金银花茶（需避免过烫）。 4. 注意事项 忌自行滥用抗生素，避免耐药性。 若咽痛持续＞3天伴高热、呼吸不畅，需及时就医。 五、家庭护理要点 饮食调整 宜：清淡流质（粥、汤）、富含维生素C的水果（猕猴桃、橙子）。 忌：辛辣、油炸、过冷过热食物。 生活习惯戒烟酒，避免二手烟。外出佩戴口罩（防粉尘、冷空气刺激）。 症状监测，每日测量体温，观察痰液颜色（黄绿色提示细菌感染）。 六、预防措施 增强免疫力：规律作息，适度运动。 避免接触感染源：流感季节少去人群密集处。 保持口腔卫生：早晚刷牙，饭后漱口。 控制慢性病：如反流性食管炎、过敏性鼻炎易诱发咽炎，需积极治疗。 七、何时需就医？ 出现以下情况请立即就诊： 吞咽或呼吸困难 高热不退（体温＞39℃） 颈部淋巴结显著肿大 症状持续超过2周   温馨提示：急性咽喉炎多数可自愈，但科学护理与治疗能加速康复，减少并发症（如中耳炎、肺炎）风险！  

牢记“停、咳、照、取”四步法： 1 第一步：停 立即停止进食：避免吞咽动作加重损伤； 保持冷静：紧张会加剧咽喉肌肉收缩，增加不适感。 2 第二步：咳 尝试轻咳：若鱼刺卡在咽喉浅表位置，可通过咳嗽的气流将其排出； 禁忌：避免用力过猛导致黏膜撕裂。 3 第三步：照 借助光源自查：若鱼刺位置较浅（如扁桃体周围），用手电筒借助光源观察，再用消毒过的镊子小心夹出。 禁忌：千万别用筷子、牙签乱捅。 4 第四步：取 及时就医：若上述方法无效，立即前往耳鼻喉科； 专业工具：医生会通过间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜定位鱼刺，并使用异物钳精准取出，全程仅需1-2分钟。

挖鼻孔并非鼻炎的直接病因，但可能通过损伤黏膜、引入病原体或刺激鼻腔等方式诱发或加重鼻炎。 频繁或用力挖鼻孔可能损伤鼻黏膜，破坏其屏障功能，使细菌、病毒更容易侵入，引发感染或炎症(如急性鼻炎)。手指携带的病原体(如金黄色葡萄球菌、链球菌等)可能通过鼻腔黏膜进入体内，导致感染性鼻炎。指甲或硬物可能将外界异物带入鼻腔，引发慢性刺激或过敏反应(如过敏性鼻炎)。 若已患有鼻炎(如过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎)，挖鼻孔会进一步刺激充血肿胀的黏膜，延缓愈合，甚至加重症状(如鼻塞、出血)。 鼻出血：鼻中隔前下区的黏膜较薄，容易因机械刺激破裂出血。 鼻前庭炎：反复摩擦可能导致鼻前庭(鼻孔入口处)皮肤发炎，出现红肿、疼痛或结痂。 耳鼻喉科医生建议改用生理盐水冲洗或棉签轻柔清理，避免用手指。修剪指甲减少意外划伤黏膜的风险。保持手部卫生：挖鼻孔前务必洗手，降低感染概率。 若因鼻痒、鼻痂过多频繁挖鼻，建议排查鼻炎或干燥原因，并使用加湿器或医用凡士林润滑鼻腔。

雾化吸入是一种常见的药物治疗方式，通过将药物转化为微小颗粒直接送入呼吸道，适用于哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺病（COPD）等呼吸道疾病。成人和儿童在使用时需注意不同细节，以下是关键注意事项： 一、成人雾化吸入注意事项 1. 用药前准备    - 洗手并清洁雾化器，避免污染。      - 核对药物名称、剂量及有效期，遵医嘱配药（如生理盐水稀释）。      - 避免进食过饱，以防吸入时呛咳。 2. 操作要点    - 坐姿或半卧，保持呼吸道通畅。      - 咬紧口含器（或戴紧面罩），用嘴缓慢深呼吸，避免用鼻吸气。      - 每次治疗约10-15分钟，至药液用完。 3. 用药后护理    - 清水漱口（尤其含激素药物如布地奈德），减少口腔真菌感染风险。      - 清洗雾化器：拆解后用温水冲洗，晾干备用，防止细菌滋生。 4. 禁忌与提醒    - 避免自行调整药量，特别是支气管扩张剂（如沙丁胺醇）过量可能引发心悸。      - 心脏病患者慎用β2受体激动剂，需医生评估。 二、儿童雾化吸入注意事项 1. 儿童专用方式    - 婴幼儿：优先选择面罩式雾化器，确保贴合面部，避免药物进入眼睛。      - 大龄儿童：可训练用口含器，提高药物沉积率。      - 哭闹时效果差，尽量安抚（如用玩具、视频分散注意力）。 2. 剂量与药物    - 严格按体重或年龄计算剂量，不可成人药减半使用。      - 常用儿童药物：布地奈德（抗炎）、特布他林（平喘），需医生指导。 3. 安全细节    - 雾化后清洁面部，避免激素残留刺激皮肤。      - 观察是否出现手抖、兴奋（可能为支气管扩张剂副作用）。      - 避免在睡眠时雾化，以防误吸。 三、共用注意事项 1. 设备维护    - 定期更换雾化器配件（如面罩、管道），一般每3-6个月更换一次。      - 避免多人共用同一雾化器，防止交叉感染。 2. 何时就医    - 出现呼吸困难加重、皮疹或严重呛咳，立即停止并就医。      - 长期雾化者需定期复查肺功能。 四、常见误区  ❌ 雾化时间越长越好？→ 药液用完即可，过度可能刺激呼吸道。    ❌ 可以加抗生素（如庆大霉素）自行雾化？→ 非专用雾化抗生素可能无效且有害！    ❌ 儿童雾化比输液伤害大？→ 雾化直接作用于肺部，全身副作用更小。 正确雾化能显著提升疗效，减少副作用。成人和儿童均需严格遵循医嘱，掌握科学方法。如有疑问，及时咨询医生或药师！

1. 保护鼻腔黏膜 - 保持湿润：使用生理盐水喷鼻或凡士林涂抹鼻腔（尤其干燥季节）。   - 避免刺激：勿用力擤鼻涕、挖鼻孔，打喷嚏时张口减小压力。   - 加湿空气：室内湿度维持在40%~60%。     2. 定期监测凝血功能 - 华法林患者：需定期查INR（目标值通常为2-3），过高会增加出血风险。   - 新型抗凝药患者：虽无需常规监测，但需关注异常出血（如尿血、牙龈出血等）。     3. 避免叠加出血风险 - 慎用其他药物：如布洛芬等非甾体抗炎药可能加重出血。   - 控制高血压：血压过高易诱发鼻出血。   - 告知医生用药史：拔牙、手术前需评估是否需暂停抗凝药。  

耳鼻喉科术后饮食指导 扁桃体、喉肿物 手术后禁食水6小时 术后6小时： ①牛奶(忌酸奶)、冲调奶粉 ②米汤、清淡的汤(忌补忌油腻)、瘦肉汤、菜汤(喝汤不吃渣) 术后第1天至3周内(白膜未完全脱落前)，以清淡、易消化的温凉半流质饮食为宜。如： ①粥类：南瓜粥、小米粥、白粥等 ②馄炖、汤粉面类(肉和青菜要剁碎) ③糊羹类：米糊、藕粉、鸡蛋羹、豆腐花等 4⃣️蔬菜泥、香蕉泥、土豆泥