一、 认识腺样体：不是“多余组织”，是儿童免疫防线 腺样体，医学上也称咽扁桃体，是躲在鼻腔后方、咽喉顶部的一团淋巴组织，肉眼无法直接看到。它和扁桃体、淋巴结一样，都是人体免疫系统的“前哨”，在儿童3-7岁时最为活跃，能帮孩子抵御经鼻腔、口腔入侵的病菌。随着年龄增长，免疫系统逐渐完善，腺样体在青春期后会慢慢萎缩，成年后大多只剩少许残留组织。 二、 腺样体“闹脾气”：从卫士变“麻烦制造者” 儿童的呼吸道黏膜娇嫩，一旦反复遭遇感冒、鼻炎、鼻窦炎的侵袭，腺样体就会反复被刺激，出现病理性增生——简单说就是“越肿越大”。当它大到一定程度，会堵塞后鼻孔和连接中耳的咽鼓管咽口，进而引发一连串连锁反应： 1.呼吸的“拦路虎”：鼻塞、流黏鼻涕，孩子只能被迫张口呼吸，说话时带着闷闷的鼻音，听着像“鼻子堵着棉花”。 2.耳朵的“小堵点”：咽鼓管被堵后，中耳内形成负压，容易引发分泌性中耳炎，孩子会说耳朵闷、听不清，严重时可能影响听力发育。 3.面容的“隐形影响”：长期张口呼吸会改变颌面骨的生长轨迹，形成“腺样体面容”——上颌骨变宽、门牙突出、嘴唇变厚、面部表情略显呆滞，这种面容改变一旦形成，很难自行恢复。 4.生长的“绊脚石”：夜间打鼾、憋气，会让孩子睡眠频繁中断，而生长激素主要在夜间深度睡眠时分泌，睡眠不好直接影响身高、体重增长;白天还会因为缺氧变得注意力不集中、嗜睡，影响学习和玩耍。 三、 科学应对：不盲目“切”，也不盲目“等” 1.保守调理：适合症状轻微的孩子 核心是减少刺激、控制炎症：坚持用生理盐水洗鼻，冲走鼻腔内的病菌和过敏原;积极治疗鼻炎、鼻窦炎，避免炎症反复刺激腺样体;注意室内通风保湿，少让孩子接触花粉、尘螨、冷空气等诱发因素。 2.手术指征：这些情况别犹豫 当孩子出现长期重度打鼾憋气、听力持续下降、保守治疗无效的严重鼻塞，或者已经出现腺样体面容的早期迹象时，医生会建议手术切除。这种手术是耳鼻喉科常规微创手术，创伤小、恢复快，家长不用过度担心。 四、 家长必知：预防比治疗更重要 1.换季时及时增减衣物，少去人多拥挤的密闭场所，降低感冒概率; 2.有过敏史的孩子，尽早明确过敏原并规避，减少过敏性鼻炎发作; 3.发现孩子长期张口呼吸、打鼾，别当成“睡得香”，及时就医检查。

鼻出血，是指鼻腔内血管破裂而导致的出血现象。是一种常见的急症，多数情况下不会危及 生命，但也可能是一些严重疾病的征兆。因此，了解鼻出血的原因、预防和急救措施非常有必要。 鼻出血的原因 鼻出血的原因可以分为局部原因和全身原因两类。 局部原因 鼻出血的局部原因主要是包括：鼻腔 内的病变或损伤。这些原因包括：外伤，如鼻部受到 撞击、挤压、刺激或手术等，可能导致鼻骨骨折，鼻 腔、鼻窦损伤，引起出血;炎症，如鼻腔、鼻窦感染，可 能导致鼻黏膜充血、水肿、溃疡，破坏血管的完整性; 肿瘤，如鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性或恶性肿瘤，可 能侵蚀或压迫血管，造成出血;其他原因，如鼻中隔 偏曲、鼻腔异物、鼻腔干燥、鼻腔黎氏区血管脆弱等， 也是常见的鼻出血原因。鼻腔异物多见于儿童，多为 一侧出血或血涕。鼻腔黎氏区是鼻中隔前部的黏膜， 该部位血管丰富，但表皮薄弱，非常容易破裂出血。 全身原因 全身性疾病或因素也可能导致鼻出血。这些因素包括：高血压，尤其是在老年人群中，高血压可能使血管壁硬化和变薄，增加血管破裂的 风险;血液病，如白血病、血小板减少症、血友病和维 生素 K 缺乏症等，可能导致血液凝固功能障碍，难 以止住出血;一些急性或慢性的传染病，如伤寒、流 感、肝炎、艾滋病等，可能引起血管炎、血小板减少、血液黏稠度增加等，影响血管的正常功能;某些药 物，如阿司匹林、华法林、肝素等抗凝血药物，或含有 激素的药物，可能影响血液的凝固能力或血管的张 力，增加出血的风险。此外，过敏、酗酒、过度劳累、情 绪激动、内分泌失调、遗传性毛细血管扩张症等全身 因素也可能导致鼻出血。 鼻出血的预防 预防鼻出血要针对病因采取相应措施，包括养 成良好的卫生习惯，避免用手指挖鼻腔和用力吹鼻 腔;保持鼻腔湿润，如有干燥感，可以使用鱼肝油或 液状石蜡滴鼻，或使用加湿器和盐水鼻腔喷雾剂; 防止鼻部受伤，如在车上系好安全带，进行接触性 运动时戴上头套保护面部，如果有鼻部外伤，应及 时就医检查;戒烟、戒酒，少吃辣椒等刺激性食物; 多喝水，多吃新鲜蔬果，保持大便通畅;鼻出血停止 后，不要用手挖鼻内的血痂，也不要过早清洗鼻腔; 积极治疗可能导致鼻出血的原发疾病，如高血压、 血液病、鼻炎、鼻息肉、鼻咽肿瘤等，及时就医，按医 嘱用药，定期复查，控制病情;定期检查鼻腔，发现 并及时处理鼻中隔偏曲、鼻腔异物、鼻腔黎氏区血 管脆弱等问题。 鼻出血的急救措施 当鼻出血发生时，应立即采取一系列急救措施。 首先，保持镇静，身体坐直并稍微前倾，以便血液流 出，同时防止其流入咽喉或胃部。然后，用拇指和食 指轻轻捏住鼻翼，形成鼻腔内压力，帮助止血。同时， 可以用冰袋或冷毛巾敷在额头或鼻梁上，使血管收缩，减少出血。如果有止血药物，如酚磺乙胺或吸收 性明胶海绵，可以按照说明书涂抹或塞入鼻孔，加速 血液凝固。但是，不要随意使用其他药物，如抗生素 或激素，以免引起不良反应或并发症。最后，如果鼻 出血持续不止，出血量较大，患者伴有全身症状，如 头晕、心慌、气促等，或者有高血压、血液病等基础疾 病，应立即就医，寻求专业的治疗。

食管异物是生活中常见急症，尤其老人和儿童高发，小到鱼刺、骨头，大到假牙、硬币，一旦卡入食管，轻则引发疼痛、吞咽困难，重则刺破食管、损伤大血管，甚至危及生命。很多人卡异物后用吞饭、喝醋等错误方法处理，反而加重危险，这份食管异物科普，建议全家认真阅读，关键时刻能救命。   一、 高发人群+常见异物：这几类人要格外小心   ✅ 高发人群TOP3   1. 儿童（3岁以内居多）：喜欢将玩具、硬币放嘴里，进食时哭闹、跑跳，易误吞   2. 老年人：咀嚼功能退化、吞咽反射减弱，假牙松动易脱落，吃饭过快或边吃边聊风险高   3. 成年人：进食心急、边吃边看手机/说话，或饮酒后吞咽功能迟钝，误食鱼刺、骨头   ✅ 最常见的危险异物   • 尖锐类（最危险）：鱼刺、鸡骨、鸭骨、枣核、牙签，易刺破食管黏膜，引发穿孔、出血   • 钝性类：硬币、纽扣、玩具零件、假牙、坚果壳，易堵塞食管，压迫周围器官   • 其他：黏性食物（年糕、汤圆）、大块肉类，老人儿童易噎住   二、 典型症状：出现这些信号，警惕异物卡食管   异物卡入食管后，症状多较明显，不同位置症状有差异，需及时识别：   1. 吞咽剧痛：吞咽时胸口或咽喉剧烈疼痛，拒绝进食，甚至口水都难以下咽   2. 吞咽困难：轻者能吃流质食物，重者完全无法吞咽，伴随流口水   3. 异物感：咽喉或胸口有明显异物卡顿感，总感觉“卡着东西咽不下去也吐不出来”   4. 危险信号（需立即就医）：呛咳、呼吸困难、面色发紫（异物压迫气道）；呕血、黑便（食管黏膜破损出血）；发热、胸痛加剧（引发感染、穿孔）   三、 致命误区：卡异物后，这3件事绝对不能做！   ❌ 误区1：吞米饭、馒头、韭菜“带下去” 尖锐异物会被食物推得更深，加重食管划伤，甚至刺破食管壁，扎伤主动脉等大血管，引发致命大出血。 ❌ 误区2：喝醋软化鱼刺、骨头 醋在食管停留时间极短，根本无法软化硬物，反而会刺激食管黏膜，加重损伤，若已存在黏膜破损，还会引发剧痛。 ❌ 误区3：用手抠、催吐 易导致异物划伤咽喉和食管，催吐时异物可能卡入气道，引发窒息，尤其儿童和老人风险更高。   ✅ 正确做法：立即停止进食和喝水，减少吞咽动作，保持冷静，尽快到医院耳鼻喉科或消化科就诊，切勿自行处理！   四、 科学急救：分人群应对，记住关键要点   1. 成年人/儿童（意识清醒、能呼吸）   • 禁止吞咽任何东西，减少说话，避免异物移位   • 若异物在咽喉部（能看到、易触碰），可尝试轻轻咳出；看不到则立即就医   • 若出现呼吸困难、窒息征兆，立即用海姆立克急救法   2. 婴幼儿（1-3岁，意识清醒）   • 切勿倒立拍打，避免异物深入气道   • 施救者坐直，让宝宝趴在大腿上（头低脚高），手掌根部轻拍宝宝后背两肩胛骨之间，帮助咳出异物   • 无效则立即就医，全程保持宝宝呼吸道通畅   3. 老年人（尤其戴假牙者）   • 假牙卡入后切勿用力拉扯，避免假牙断裂划伤食管   • 若伴随呛咳、无法呼吸，立即实施海姆立克急救法，同时拨打120   五、 预防大于治疗：5个习惯，远离食管异物风险   1. 儿童防护：不给3岁以下儿童玩硬币、纽扣、小玩具，进食时保持安静，不跑跳、不哭闹，不喂坚果、整颗枣、带刺鱼肉等食物   2. 老人护理：戴假牙者饭前检查假牙是否牢固，吃饭细嚼慢咽，不边吃边聊天，食物尽量切碎煮软，避免吃黏性大、过硬的食物   3. 成年人自律：进食时专注吃饭，不看手机、不追剧、不闲聊，吃鱼、吃鸡时仔细挑出刺和骨头，饮酒后尽量吃软烂食物   4. 特殊提醒：食管狭窄、食管炎患者，需遵医嘱进食，避免吃大块、粗糙食物   5. 家庭须知：熟记附近医院急诊电话，家中有老人儿童的，可提前学习海姆立克急救法   六、 就医提醒：这些情况，必须紧急就诊！   1. 异物卡入后出现呼吸困难、面色发紫、窒息迹象，立即拨打120   2. 尖锐异物（鱼刺、枣核、骨头）卡入，无论症状轻重，都需尽快就医（易引发穿孔）   3. 异物卡入超过24小时，伴随发热、胸痛、呕血，可能已引发感染或穿孔，紧急就诊   4. 儿童、老人误吞异物，即使暂时无症状，也建议就医检查，避免异物滞留引发隐患   食管异物看似小事，实则暗藏致命风险，错误处理是加重危险的主要原因。牢记“不吞、不醋、不抠”三原则，做好日常预防，出现症状及时就医，才能最大程度规避风险，守护家人饮食安全。

“突然天旋地转，是高血压犯了?还是颈椎病找上门?”其实很多时候，罪魁祸首藏在你的耳朵里! 先划重点：头晕≠眩晕!头晕是昏昏沉沉、头重脚轻，像喝了二两白酒;眩晕是天旋地转、眼前发黑，感觉自己或周围的东西在转，甚至站都站不稳。而耳鼻喉科接诊的眩晕患者，80%以上都和耳朵里的前庭系统有关——这个系统相当于我们身体的“平衡器”，一旦它出问题，人就容易“找不着北”。 最常见的原因有这几个： 1. 良性阵发性位置性眩晕：也就是大家常说的耳石症。耳朵里的耳石本来乖乖待在椭圆囊里，结果因为外伤、熬夜、年纪大等原因，它脱落掉进了半规管。只要头部位置一变(比如起床、翻身、低头捡东西)，耳石就会在管子里“滚来滚去”，刺激神经，引发短暂的眩晕，一般持续几秒到几十秒，不伴耳鸣、听力下降。很多人以为是颈椎病，其实复位治疗几分钟就能缓解。 2. 梅尼埃病：这个病和耳朵里的“内淋巴液”过多有关，就像耳朵里积了水。除了眩晕，还会伴随耳鸣、耳闷胀感、听力下降，眩晕持续时间较长，通常20分钟到数小时，发作时患者常不敢睁眼，需要卧床休息。 3. 前庭神经炎：多由病毒感染引起，比如感冒后，病毒盯上了前庭神经。患者会突然剧烈眩晕，持续数天，可能伴随恶心呕吐，但没有耳鸣和听力问题，需要抗病毒+营养神经治疗。 出现眩晕，别慌！记住这3步： ① 立刻停下动作：不管是走路还是工作，马上扶住身边的固定物，或躺下休息，防止摔倒受伤； ② 观察伴随症状：有没有耳鸣、听力下降？有没有脖子痛、手脚麻木？有没有心慌、血压飙升?这些信息能帮医生快速判断病因； ③ 及时就医：优先挂耳鼻喉科或眩晕门诊，别盲目去骨科、神经内科，避免耽误治疗。 最后提醒大家： 熬夜、过度劳累、精神紧张都是眩晕的“加速器”，平时要少熬夜、多锻炼，保护好我们耳朵里的“平衡器”。如果出现反复眩晕，一定要及时就诊，别硬扛！

你有没有过这样的经历：别人说话总听不清，看电视要把音量调大，打电话时总让对方“再说一遍”?这些都是听力减退的信号，它不像疼痛那样直观，却悄悄偷走我们和世界的“连接感”。作为耳鼻喉科医生，今天就来带您了解听力减退那些事。 先明确：听力减退分两种，别搞混!1. 传导性听力减退：问题出在“声音传导通路”，比如外耳道堵塞(耳屎太多、异物)、中耳炎、鼓膜穿孔等。这种听力下降通常是单侧的，声音听起来“闷闷的”，治疗后大多能明显改善。2. 感音神经性听力减退：问题出在负责感知声音的耳蜗毛细胞或听神经上，这是最常见的类型。噪音污染、年龄增长(老年性耳聋)、药物副作用(如氨基糖苷类抗生素)、突发性耳聋等，都可能损伤毛细胞——而毛细胞一旦受损很难再生，这种听力下降往往是不可逆的。 这些行为，正在悄悄损伤你的听力!长期泡在噪音里：戴耳机开大声听歌、频繁去KTV或酒吧、长期处于工地/工厂噪音环境，都会慢慢“磨坏”耳蜗毛细胞。乱掏耳朵+滥用药物：用棉签、挖耳勺深挖耳道，容易戳伤鼓膜;擅自用耳毒性药物，可能直接损伤听神经。忽视耳部小毛病：感冒引发的中耳炎、反复发作的外耳道炎，拖着不治可能破坏传导结构，埋下听力下降的隐患。不良生活习惯：长期熬夜、压力过大、过度劳累，可能诱发突发性耳聋，这种听力下降常常来得猝不及防。 出现这些信号，赶紧去耳鼻喉科检查! 听人说话需要凑近，或经常要求对方重复;看电视、听广播时，总觉得音量不够大;单侧耳朵听声音“发闷”，或伴随耳鸣、耳痛;在嘈杂环境里，很难听清别人说话。 保护听力，从这几件小事做起：1. 噪音面前“躲一躲”：戴耳机遵循“60-60原则”——音量不超过60%，连续听不超过60分钟;噪音环境下佩戴耳塞或耳罩。2. 耳朵别乱“折腾”：耳屎有保护耳道的作用，不用频繁清理，结块堵塞时找医生处理;用药前主动告知医生过敏史，避免使用耳毒性药物。3. 小毛病及时治：感冒后出现耳闷、耳痛，立刻就医;有高血压、糖尿病的朋友，控制好基础病——它们可能会损伤耳部血管，加重听力下降。4. 定期做听力筛查：尤其是长期接触噪音的人、中老年人，每年做一次听力检查，早发现问题早干预。 最后提醒：突发性耳聋黄金治疗期是发病后72小时内，一旦出现单侧听力骤降、伴随耳鸣或眩晕，别犹豫，立刻去耳鼻喉科就诊!

吞咽时喉咙剧痛难忍，连张嘴都费劲，甚至脸颊跟着肿起来?别再当成普通扁桃体炎硬扛，这可能是扁桃体周脓肿在作怪——一种耳鼻喉科常见的急性感染性疾病，处理不及时还可能引发严重并发症。 扁桃体周脓肿是什么？它是扁桃体周围间隙的化脓性炎症，简单说就是扁桃体旁边的“缝隙”里积了脓。大多由急性扁桃体炎发展而来，常见的致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。炎症没控制住，细菌就会突破扁桃体包膜，在周围组织里“兴风作浪”，形成充满脓液的腔隙。 出现这些信号，一定要高度警惕： 剧烈咽痛：初期可能是单侧喉咙痛，随着病情发展，疼痛会越来越剧烈，吞咽、说话时加重，甚至放射到耳部，让人吃不下饭、咽不下口水。 张口困难：因为炎症刺激周围肌肉痉挛，患者会出现张口受限，严重时嘴巴只能张开一条小缝，这是扁桃体周脓肿的典型表现之一。单侧脸颊肿胀：脓肿会让患侧的扁桃体和周围组织肿大，从外观上看，脸颊会跟着肿起来，颈部淋巴结也可能肿大、按压疼痛。 全身症状：伴随发热、乏力、头痛等，体温甚至能升到38.5℃以上，部分患者还会因为疼痛和肿胀出现说话含糊、像含着东西一样的“含物音”。 为什么会患上这种病? 急性扁桃体炎延误治疗：这是最主要的诱因，尤其是扁桃体隐窝里的细菌没被彻底清除，容易扩散到周围间隙。免疫力下降：熬夜、过度劳累、感冒等导致身体抵抗力降低时，细菌更容易趁虚而入。扁桃体反复发炎：慢性扁桃体炎患者，扁桃体组织本身就有慢性炎症，更容易继发脓肿。 确诊后该怎么处理?脓肿切开引流：这是最关键的治疗手段。医生会在局部麻醉下，用专业器械把脓肿切开，将里面的脓液彻底排出，疼痛感会立刻缓解大半。抗感染治疗：术后需要遵医嘱足量、足疗程使用抗生素，彻底消灭残留的细菌，防止病情反复。对症支持治疗：疼痛难忍时可使用止痛药物，同时多喝水、吃温凉的流质或半流质食物，避免刺激咽喉;发热时及时退热，保证休息。 最后提醒：如果喉咙痛持续加重，还出现张口困难、脸颊肿胀，一定要立刻去耳鼻喉科就诊，千万别拖延!

你有没有过这样的困扰：单侧鼻子常年不通气，睡觉总爱打呼噜，换季时还容易流鼻血?别总以为是鼻炎在作祟，罪魁祸首可能是你的鼻中隔“长歪”了——这就是我们耳鼻喉科常说的鼻中隔偏曲。 鼻中隔是分隔我们左右鼻腔的“墙壁”，由骨和软骨构成。理想状态下它应该是笔直的，但实际上，绝大多数人的鼻中隔都存在不同程度的偏曲，只是很多人没有症状。只有当偏曲压迫鼻腔黏膜、影响鼻腔功能时，才需要关注和处理。 下面这些症状，提示你的鼻中隔可能“歪得有点厉害”：1. 鼻塞：这是最常见的症状，多为单侧持续性鼻塞;如果偏曲严重，也可能出现双侧鼻塞。很多人会误以为是鼻炎，反复用药却不见好。2. 鼻出血：偏曲的鼻中隔部位黏膜会更薄，而且容易受到气流和尘埃的刺激，导致黏膜干燥破裂，频繁流鼻血。3. 头痛：偏曲的骨或软骨压迫鼻腔外侧壁的神经，可能会引起同侧头部的反射性疼痛，低头、弯腰时可能加重。4. 继发问题：鼻塞会导致鼻涕引流不畅，容易诱发鼻窦炎;还可能影响咽鼓管功能，出现耳鸣、耳闷胀感;长期用嘴呼吸，还会增加咽炎、扁桃体炎的发病风险。 哪些人容易鼻中隔偏曲? 1.先天发育异常：鼻中隔在生长过程中骨与软骨发育不均衡，是最主要的原因。 2.后天外伤：鼻子受过撞击、磕碰，即使当时没骨折，也可能导致鼻中隔偏曲。 3.鼻腔内肿物压迫：比如鼻息肉、鼻腔肿瘤，长期压迫也会让鼻中隔“变歪”。 发现鼻中隔偏曲，应该怎么办?无症状不用治：如果只是体检发现偏曲，但没有鼻塞、流鼻血等不适，完全不需要处理。保守治疗缓解症状：如果症状较轻，可在医生指导下用鼻用减充血剂、鼻用糖皮质激素等药物，改善鼻塞、减轻黏膜炎症。手术矫正有指征：只有当症状严重，比如鼻塞影响睡眠和呼吸、频繁流鼻血难以控制、引发反复鼻窦炎或严重头痛时，医生才会建议手术矫正，常见的术式是鼻中隔黏膜下矫正术。 最后提醒：别轻信“偏方”能矫正鼻中隔偏曲，它的本质是骨和软骨的形态异常，药物和物理手法都无法改变，有不适及时到耳鼻喉科就诊才是正道。

鼻塞堵得睡不着、鼻涕擤不完还倒流、鼻腔干痒总打喷嚏?很多人以为这是鼻炎“老毛病”，只能靠吃药缓解，其实鼻窦冲洗这个简单又安全的方法，就能帮你轻松改善不适。作为耳鼻喉科医生，今天就来手把手教你正确的鼻窦冲洗打开方式。 先搞懂：鼻窦冲洗到底有什么用?鼻窦冲洗，简单说就是用温和的冲洗液，通过鼻腔冲洗掉鼻窦和鼻腔里的分泌物、过敏原、病菌以及灰尘杂质。它既能缓解鼻腔黏膜的充血水肿，改善鼻塞流涕，还能减少鼻腔内的炎症刺激，辅助治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎，甚至能日常清洁鼻腔，预防呼吸道感染。关键是它无创、无副作用，老人和孩子也能在指导下使用。 这些人群，特别适合做鼻窦冲洗：1. 急慢性鼻炎、鼻窦炎患者，鼻涕黏稠擤不出，或伴随鼻腔异味;2. 过敏性鼻炎患者，花粉、尘螨过敏时，用来冲洗鼻腔过敏原;3. 鼻腔术后患者，用来清洁术腔，促进黏膜恢复;4. 长期处于干燥、粉尘多的环境中，鼻腔干痒不适的人。 划重点：鼻窦冲洗，这样做才对!1. 选对工具和冲洗液。工具优先选洗鼻器，常见的有挤压式、脉冲式，新手建议从挤压式开始;也可以用一次性洗鼻盐包，按说明配比成生理盐水或海盐水，不要用自来水、纯净水或自行调配高浓度盐水，避免刺激黏膜或引发感染。2. 掌握正确操作步骤。身体微微前倾，头偏向一侧，将洗鼻器的喷头对准上方的鼻孔;缓慢挤压洗鼻器，让冲洗液从上方鼻孔流入，从下方鼻孔或嘴巴流出;冲洗时不要用力擤鼻、不要憋气，防止冲洗液进入中耳引发不适;一侧冲洗完，换另一侧重复操作，最后用干净纸巾轻轻擦干鼻腔即可。 这些误区，千万别踩坑!误区1：冲洗时用力过猛。压力太大容易损伤鼻腔黏膜，甚至导致中耳炎，力度以感觉温和舒适为宜。误区2：频繁冲洗。健康人日常清洁每天1次就够，鼻炎发作期可早晚各1次，过度冲洗会破坏鼻腔自身的生理屏障。误区3：症状一好就停。对于慢性鼻炎、鼻窦炎患者，即使症状缓解，也建议遵医嘱坚持冲洗一段时间，巩固效果。 最后提醒：如果冲洗后出现耳痛、头晕，或本身有鼻中隔偏曲严重、鼻腔大出血病史、中耳炎急性期等情况，一定要先咨询耳鼻喉科医生，再决定是否冲洗。

看过《疯狂动物城2》的小伙伴，一定对树懒闪电的“慢动作”印象深刻——说话慢悠悠、做事慢吞吞，连笑都要延迟半拍。但如果现实中你的鼻腔也变得像闪电一样“慢半拍”，甚至“堵到停滞”，那可能不是可爱，而是鼻窦炎在作祟！作为耳鼻喉科医生，今天就借闪电的“慢节奏”，给大家科普鼻窦炎那些事。 ● 先搞懂：鼻窦为啥会变成“慢动作闪电”? 鼻窦是鼻腔周围的4对“含气小房子”，正常情况下，鼻窦黏膜上的纤毛会像“小刷子”一样快速摆动，把黏液和病菌排出去，保持鼻腔通畅。但当遭遇病毒细菌感染、过敏刺激，或是鼻中隔偏曲、鼻息肉等“路障”时，黏膜会充血肿胀，纤毛运动直接“降速到闪电模式”——黏液排不出去、病菌在里面“安家落户”，就形成了鼻窦炎。简单说，鼻窦炎就是鼻腔的“交通大堵塞”，而纤毛就是罢工的“清洁工”。 ● 鼻窦炎的3个“闪电式信号”，别当成普通感冒! 1. 鼻塞：堵到像闪电过马路，寸步难行：不是暂时鼻塞，而是持续性“堵死”，单侧或双侧鼻子不通气，只能张口呼吸，晚上睡觉还会打鼾，就像闪电想快点过马路，却被车流困住一动不动。 2. 脓涕：黏到拉丝，慢到甩不掉：清水鼻涕变成黄绿色脓涕，量多又黏稠，擦不完还会倒流到喉咙，引发咳嗽恶心，就像闪电手里的文件，黏住了就迟迟递不出去。 3. 头痛+嗅觉减退：迟钝到像闪电反应：前额、面颊或眼周胀痛，低头弯腰时加重;闻不到饭菜香、花香，甚至连刺激性气味都没感觉，就像和闪电对话，喊半天都没回应。 ● 别让“慢动作”拖成“大麻烦”!鼻窦炎不治会怎样? 闪电的慢只是搞笑，但鼻窦炎的“慢拖”会引发真风险：脓涕倒流可能诱发咽炎、气管炎，炎症扩散还会导致眼眶肿胀、视力下降，严重时甚至可能引发颅内并发症。尤其是老人、小孩和免疫力弱的人群，症状可能更重，还会出现发热、乏力、食欲减退等全身不适，千万别硬扛! 耳鼻喉科医生的“通鼻指南”，帮你告别“闪电式鼻塞” 1. 及时“疏堵”：对症治疗是关键：急性鼻窦炎多由细菌感染引起，需遵医嘱用抗生素+鼻用糖皮质激素，快速减轻炎症;慢性鼻窦炎若合并鼻息肉，可能需要鼻内镜手术“拆路障”，恢复鼻窦引流。 2. 日常“保洁”：鼻腔冲洗不能少：每天用生理盐水冲洗鼻腔，就像给纤毛“提速”，能冲走分泌物和病菌，是预防和辅助治疗的“神器”，操作简单还安全。 3. 预防“堵车”：避开这些诱因：感冒及时治，别拖成鼻窦炎;过敏体质远离花粉、尘螨，雾霾天戴口罩;戒烟并远离二手烟，烟草会直接“冻住”纤毛运动，让它变成“闪电第二”;规律作息、适当锻炼，增强免疫力，不给病菌可乘之机。 其实鼻窦炎就像鼻腔里的“慢动作危机”，早发现、早干预就能快速“疏通”。如果你的鼻腔也出现了“闪电式”堵塞、脓涕、头痛等症状，别拖延，赶紧来耳鼻喉科检查!毕竟我们的鼻腔要的是“畅通无阻”，而不是闪电式的“慢节奏堵塞”。

近日，平先生因在家中用力排便后突发鼻出血，情况紧急，前往医院耳鼻喉科就诊，经专业治疗后症状得到有效控制，目前已无大碍。 据了解，平先生在家中如厕时，因用力排便导致鼻腔突然出血，且出血情况未能自行止住，家人见状立即将其送往医院耳鼻喉科。接诊医生迅速对平先生进行检查，判断其鼻出血是因排便时腹压骤增，引发鼻腔内血管破裂所致。随后，医护人员根据平先生的情况，采用专业的止血方式对出血部位进行处理，并给予相关的消炎、护理建议，及时缓解了平先生的症状。 医院耳鼻喉科医生提醒，日常生活中，用力排便、剧烈咳嗽、情绪激动等行为都可能导致腹压或血压骤升，进而引发鼻腔血管破裂出血。尤其是中老年人群或有高血压、鼻腔黏膜脆弱等情况的群体，更需格外注意。若发生鼻出血，切勿仰头或用手用力捏鼻，应采用低头捏紧鼻翼两侧的正确方式紧急处理，若出血不止，需及时前往医院就诊。

“过去我们接诊的患者多以中老年为主，但现在二三十岁的年轻白领、学生患者占了相当大的比例。”耳鼻喉科陈应超副主任指出，“长期熬夜、过度疲劳、精神高度紧张、不健康的饮食习惯等，都是诱发突聋的重要危险因素。现代生活节奏快、压力大，使得这一疾病不再是中年人的‘专利’。” 28岁的程序员小李就是一位突聋患者。据他回忆，在连续加班一周后，他患上了感冒，随后一天早上醒来，发现左耳像塞了一团棉花，声音变得遥远而模糊，并伴有持续的尖锐耳鸣。起初他以为是感冒引起的，并未在意。直到两天后症状毫无缓解，他才匆忙就医，被确诊为“重度特发性突聋”。经过住院紧急治疗，小李的听力得到了部分恢复，但他仍然后悔不已：“如果早点来医院，效果可能会更好。” “我们常说‘时间就是大脑’(针对脑卒中)，对于突聋，可以说‘时间就是听力’。”陈主任强调，“发病后的72小时内是治疗的黄金时期。在此期间，通过及时的药物治疗(如糖皮质激素、改善微循环药物、营养神经药物等)，听力恢复的可能性最大。如果延误治疗，内耳毛细胞可能会发生不可逆的损伤，导致永久性听力丧失。” 陈主任提醒：一旦出现突然的听力下降、耳鸣或耳闷，切勿抱有“休息一下就好”的侥幸心理，应立即前往医院耳鼻喉科进行听力检查。确诊后需遵医嘱进行规范治疗，治疗期间需保持良好心态，避免焦虑，因为听力恢复可能需要一个过程。避免长期熬夜，保证充足睡眠;学会释放压力，保持情绪稳定;均衡饮食，加强体育锻炼;避免长时间佩戴耳机和高音量暴露。 特发性突聋如同一场突如其来的“耳内风暴”，它不仅影响患者的听力，更严重干扰其生活质量和心理健康。提高对这一疾病“急症”属性的认识，把握宝贵的治疗时机，是守护我们聆听世界权利的重要一环。请记住，当耳朵突然“沉默”时，那是身体发出的最紧急的求救信号。

每到夏秋交替，当大多数人正享受着天高气爽时，有一群人却开始了他们的“年度噩梦”：鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞……这很可能不是感冒，而是过敏性鼻炎在作祟。 一、什么是秋季过敏性鼻炎？过敏性鼻炎，顾名思义，是在因接触特定过敏原而引发的鼻黏膜非感染性炎性疾病。它本质上是你免疫系统对无害物质(如花粉)的“过度防卫”。 二、那么在秋季过敏性鼻炎“元凶”是谁？主要过敏原揭秘与春季花粉不同，秋季过敏性鼻炎的主要肇事者是蒿草、葎草(拉拉秧)、豚草等杂草类植物的花粉。 特点：这些植物生命力顽强，花粉量巨大，颗粒小，能在空气中飘散很远。 高发期：我国北方地区通常在8月中旬至10月达到高峰。 次要元凶： 霉菌(真菌)：秋季落叶堆积、潮湿环境为霉菌滋生提供了温床，其孢子飘散在空气中可致敏。 室内过敏原：如尘螨、宠物皮屑等。因秋季开窗通风减少，室内浓度可能升高。 三、如何区分过敏性鼻炎与感冒?这是一个关键问题，很多人会误把过敏当感冒治。请参考下表进行初步判断： 如果您的症状更符合左侧一栏，那么很可能是过敏性鼻炎。 四、不止是打喷嚏：并发症需警惕若不加以控制，过敏性鼻炎可能引发一系列并发症： 过敏性哮喘：鼻炎是哮喘的重要危险因素，二者常被称为“同一气道，同一疾病”。 鼻窦炎：鼻黏膜肿胀导致鼻窦开口阻塞，引发鼻窦感染。 分泌性中耳炎：咽鼓管功能障碍导致中耳积液，影响听力。 睡眠障碍：严重鼻塞导致夜间呼吸困难，影响睡眠质量，次日疲劳、注意力不集中。 五、科学防治与生活习惯管理 1.规避过敏原(最重要的第一步) 关注花粉浓度：在花粉季关注天气预报中的“花粉浓度”预报，在浓度高的日子减少不必要的外出。 出门做好防护： 佩戴口罩(首选N95或医用外科口罩)和护目镜。 穿长袖衣服，防止花粉接触皮肤。 回家后及时清理： 进门后立即洗手、洗脸、冲洗鼻腔(详见下文)。 更换家居服，并将外出穿着的衣物及时清洗。 改善室内环境： 关闭门窗：在花粉高发期，尽量关闭门窗和车窗，使用空调或空气净化器。 保持干燥：定期清洗空调滤网，使用除湿机控制室内湿度(50%-60%)，抑制尘螨和霉菌生长。 勤打扫：用湿拖把和湿抹布清洁，避免扬尘。 2.鼻腔冲洗(物理疗法，安全有效) 方法：使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗器/喷雾。 作用：可直接冲洗掉鼻腔内的过敏原、分泌物，减轻黏膜水肿，缓解鼻塞。 时机：建议每天早晚各一次，或从户外返回后立即冲洗。 3.规范用药(在医生指导下进行)药物治疗是控制症状的主要手段，切勿自行滥用。主要药物包括： 鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松、氟替卡松等。这是治疗中重度过敏性鼻炎的一线药物，能有效缓解所有鼻部症状。起效需一定时间，需坚持使用。 口服/鼻用抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定(口服)，氮䓬斯汀(鼻喷)。能快速缓解打喷嚏、流涕和鼻痒。 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，尤其适用于合并哮喘的患者。 4.免疫疗法(脱敏治疗)： 这是目前唯一可能“对因治疗”并改变疾病进程的方法。通过长期皮下注射或舌下含服标准化过敏原提取物，使患者逐渐耐受该过敏原。疗程较长(通常3年左右)，但效果持久。 六、关于治疗的常见误区 误区一：症状一好转就停药。 正解：药物治疗需遵足疗程，擅自停药易导致症状反复。 误区二：害怕激素副作用。 正解：鼻用激素是局部用药，全身吸收率极低，在医生指导周期下使用非常安全。 误区三：迷信“根治偏方”。 正解：目前除了脱敏治疗可能改变病程外，尚无其他能根治的方法。切勿轻信偏方，延误治疗。 秋季过敏性鼻炎虽然烦人，但通过“科学规避过敏原+规范药物治疗+良好的生活习惯”三管齐下，完全可以得到有效控制，让您平稳舒适地度过秋季。如果怀疑自己是过敏性鼻炎，建议前往医院的耳鼻喉科，进行过敏原测试等检查，明确诊断并获得个性化的治疗方案。祝您呼吸顺畅，尽享秋日美好！