鼻炎主要是因为急性炎症刺激引起的，会侵犯到鼻窦粘膜，引起粘膜充血肿胀。有可能是双侧鼻塞、交替性变化、有黄色分泌物等。如果不能得到有效的治疗，就会发展成慢性鼻炎，这会影响到眼睛的神经，从而导致视力下降。所以才要及时的进行抗炎的对症治疗。一般鼻咽炎，多是由于感冒或者鼻腔炎症反复刺激所导致,也可能是由于环境因素所导致,通常会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。此类患者在医生指导下使用抗生素类药物及抗病毒类药物进行治疗后,病情多会得到有效控制,此种情况下鼻咽炎并不会影响视力;若鼻咽炎患者长期不愈,导致鼻咽部长期受到炎症刺激,形成慢性鼻咽炎,则可能会影响视力。因为慢性鼻咽炎可能会导致患者的眼部出现问题,如视力下降、眼睛发痒等,建议患者及时对慢性鼻咽炎进行治疗,以避免影响视力。 那么鼻咽喉炎对眼睛到底有哪些影响呢？       1,过敏:由于鼻咽喉部位与眼眶相邻,鼻咽喉炎可能会波及眼部,导致眼部出现过敏反应,引起过敏性结膜炎,患者会出现眼部充血、瘙痒、肿胀等症状。       2,视物模糊:鼻咽喉炎会导致鼻腔黏膜出现增厚的情况,导致鼻腔狭窄,使大脑的供氧量减少,引起患者视物模糊的症状。       3,眼部分泌物增多:由于鼻咽喉部位受到炎症刺激,会使鼻腔以及鼻窦黏膜出现分泌物增多的情况,在分泌物的刺激下会导致患者的鼻部以及眼眶出现不适感。所以治疗鼻炎千万不要把鼻炎当成普通感冒来处理，因为长期服用感冒药不仅无法起到治疗的作用，还会出现一些严重的副作用，比如长期服用非甾体类抗炎药，会导致消化系统和精神系统的不良反应。如若感到身体不适应及时到医院进行就诊。

      日常生活中，大部分人都喜欢想通过掏耳屎，达到洁净的效果。那么你知道耳屎到底是什么吗？外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍，俗称耳屎。同时，现在掏耳屎发展成了一种职业，像四川等地的采耳工作，不少人出于方便或者新鲜感，时常进行采耳。       但是，耳屎是不能随便掏的，因为耳屎本身它人体任何分泌的东西，它对我们耳道都是有保护作用的，它会分泌一些油脂，然后来保护我们的皮肤，来抵御外在的一些微生物的入侵，所以一般来说是不需要掏的。       对于某些特定人群，为确保掏耳屎的安全，可选择去医院找专业人士寻求帮助。比如，有些小朋友或者某些老人，他耳道自己清洁耳屎的功能会比较弱，它可能耳屎会堆积在外耳道形成一个栓塞，就把整个外耳道堵住了，那么这种情况下可能会影响到听力，可能会出现在一次进水以后，由于堵塞引起的外耳道感染，那么这种情况下是需要医生把它取出来的。       正常的情况，耵聍（耳屎）具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍（耳屎）多自行排出，耳道里残留一定的耵聍（耳屎），是有帮助的，我们不用特意去掏哦。

1.搓搓耳前后       双手分别放在两耳根部，食指和中指分开置于耳朵前后，中指在耳前，食指在耳后。然后从耳垂开始，夹持耳朵向上推动，注意有一定的力度，并且紧贴耳廓，直到耳尖。每天50次。 2.揉揉聚风穴       翳风穴位于耳垂后方的凹陷处。按摩时拇指指尖按在翳风穴，其他四指分散地放在耳朵上方，拇指用力对凹陷进行点按，直到能感觉出酸胀感。每天可以点揉3分钟。 3.敲敲呜天鼓       两手掌用力想搓，使掌心产生一定的热量，然后用两手掌分别按于两耳,掌心对准耳道手指贴于后枕部。两掌轻轻用力,对两耳作缓慢的重按，在缓缓的放开。反复数次，同时用置于后方的拇指加点风池穴数次。

危害一：鼻子一旦堵塞，就难免开始用嘴巴进行呼吸，而长期口呼吸可能会影响孩子的面部发育，出现腺样体面容。比如：上唇短厚翘起、下巴后缩，腭盖高拱，牙列不齐，上前牙突形成龅牙，看上去呆滞木讷。 目前口呼吸对于面部发育的影响究竟有多大，还需要进一步研究。因为儿童的颅面部生长发育受到很多因素的影响，如遗传因素、营养和发育因素等 危害二：肥大的腺样体会堵住咽管咽口，中耳腔内的分泌物不能正常排出，积存在中耳腔内，从而引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎最直接的影响，就是听力 下降。 危害三：影响生长发育，严重的腺样体肥大会导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS)，直接后果是睡眠中断、缺氧、打鼾。OSAS会引起全身多系统多器官损害，比如出现多动注意力不集中、反应迟钝、心理行为昇常、学习能力下降、生长发育迟缓。

一、选择合适的洗鼻器 (1)手动鼻腔冲洗器因水流较大，需要患者配合，不适用于婴幼儿 (2)电动式鼻冲器冲洗效果较好，无需技术配合，但需购买仪器 (3)针管式鼻冲器比较便携，针筒设计更适合14岁以下儿童使用 二、选择冲洗液 目前常用的冲洗液有等渗型和高渗型两种： 高渗型为治疗型，一般在鼻黏膜肿帐严重时使用； 等渗型多用于日常护理，如生理盐水和海盐水。 过敏性鼻炎和鼻窦炎，一般采用0.9%浓度的海盐水或生理盐水冲洗 三、洗鼻步骤 1、清洗前先轻轻擤鼻涕，防止鼻涕阻塞水流; 2、洗干净双手，身体略向前倾，采用头低位姿势，弯腰低头； 3、将洗鼻器一端轻轻塞入鼻孔； 4、用嘴呼吸，挤压洗瓶即可； 5、冲洗结束后，清洗设备，让它自然风干。 （洗鼻顺利的话，盐水会从另一侧鼻孔流出，可能有少量盐水进入口腔，无需担心。） 四、洗鼻频率 推荐每天1~2次 正常情况下，每天早晚各清洗一次即可。如接触过污染环境，可在脱离该环境后立即清洗鼻腔或增加清洁次数。 五、注意事项 1.洗鼻器需专人专用，使用前后清洁喷头，并定期更换，避免滋生细菌，带来二次污染。 2.不要直接用自来水冲洗，自来水没有经过充分过滤和处理，可能导致鼻腔感染，加重症状。 3.水温一般以37°C左右为宜，温度过高可使鼻黏膜血管扩张，引起鼻塞；过低会使血管收缩，洗完后又反应性扩张，也会引起鼻塞。 4. 有发热、鼻出血、头痛等症状时避免鼻腔冲洗，以免造成炎症扩散，伤口感染。

      冬季嗓子痛?除了咽喉炎和扁桃体炎，还需警惕急性会厌炎!       急性会厌炎又称声门，上喉炎或会厌前咽峡炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一，儿童及成人皆可出现，主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速，多数患者经及时治疗可获得痊愈，少数病情凶险，很快窒息，死亡率较高。全年均可发生，好发于冬春流感流行季节，同时男性发病率略高于女性。 其临床症状表现为以下几个方面：        1.全身症状起病急骤，病程进展非常迅速，患者常有畏寒发热的表现，体温多在38 ~39°C，如为老人或儿童，症状更为明显，可表现为面色苍白，精神萎靡。       2.局部症状，多数患者有剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，严重时连唾液也难以咽下。同时讲话语音含糊不清。会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，严重者甚至会窒息。少数患者表现为说话低沉、含糊不清，但注意其发音正常。       3.检查时患者多呈急性病容，严重者可有呼吸困难。口咽部检查多无明显改变，间接喉镜检查，可见会厌明显充血、肿胀，严重时呈球形。如会厌脓肿形成，红肿黏膜表面可见黄白色脓点。       急性会厌炎是一种严重的喉部疾病，当出现疾病相关症状时，需提高警惕并立即就诊，否则可能会危及生命。以下是一些预防急性会厌炎的建议:       1.保持健康的生活方式:保持充足的睡眠、饮食均衡、适当锻炼等，均有助于提高身体免疫力，增强身体抵抗力，预防疾病的发生。       2.保持口腔卫生:口腔是细菌滋生的地方，因此保持口腔卫生非常重要。建议每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期使用漱口水等。       3.避免刺激性物质:刺激性物质如烟草、咖啡、酒精等可能会导致喉部发炎，因此应该尽量避免或减少使用。       4.增强免疫力:适当的锻炼、良好的睡眠和饮食习惯等可以提高身体免疫力，预防疾病的发生。       5.避免感染:急性会厌炎通常是由感染引起的，因此应该避免接触感染源，如避免到人群密集的场所、注意个人卫生等。       6.及时治疗喉部疾病:如扁桃体炎、咽喉炎等可能会导致急性会厌炎的发生，防治感染蔓延。       总之，预防急性会厌炎需要从多个方面入手，包括保持健康的生活方式、口腔卫生、避免刺激性物质、增强免疫力、避免感染、及时治疗喉部疾病等。只有全面做好预防工作，才能有效地减少急性会厌炎的发生。

      海姆立克法是患者发生呼吸道梗阻的现场急救，成人版的腹部冲击法适用于成年人和儿童，儿童版海姆立克法腹部冲击法法适用于3岁以下幼儿，婴儿救治法适用于1岁以下婴幼儿。       对1岁以下的婴幼儿，可抱起幼儿，使其脸朝下，趴在大人膝盖上，一手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手拍击患儿背部1～5次，观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没咳出，立即把孩子翻过来，面对家长，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1～5次。         对于1岁以上的孩子，施救者可从其背后抱住，双手互抱成拳向后上快速压迫冲击其腹部正中，向上挤压，辅助排出异物。

      由于上呼吸道感染的原因，在耳鼻喉科，常见的雾化治疗也增多，除了医院社区，现在市面上家用型的雾化仪也居多使用。你知道常见的雾化治疗其中药物的作用？其中最常见的就是布地奈德，临床中用的也比较多。       布地奈德是具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素药，具有多种剂型如：布地奈德鼻喷雾剂、布地奈德混悬液、布地奈德气雾剂等。可用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。       吸入布地奈德混悬液主要的作用是抗炎，布地奈德属于一种糖皮质激素类药物，这个药物在进行雾化吸入时，能够减轻气道局部的炎症反应，并且可以起到一定抗过敏效果，可以缓解气道的高反应。研究表明布地奈德能够对炎症相关的细胞起到一定作用，并且对于炎症相关的介质或者细胞因子，也会起到抑制效果。吸入布地奈德混悬液在临床上主要可以用于哮喘患者，它可以改善哮喘的炎症以及过敏喘憋的症状。       由于吸入布地奈德混悬液是局部的高效糖皮质激素药，所以建议患者们即使出院后，在家中使用雾化治疗也要在专业医生建议下进行，合理用药，规范治疗。

近日，门诊有多位小朋友耳道，鼻腔进异物，其中较少见有：除甲醛的颗粒物，橡皮筋等。 门诊一位小朋友竟将一根橡皮筋完全塞进了鼻腔中，外婆在为其洗澡时，感觉小朋友手里的橡皮筋不见了，于是在洗手间随处寻找，越找越不对劲，观察小朋友在揉鼻子流鼻涕，于是就诊，原来是塞进了鼻腔内，幸好这位外婆细心的照顾，不然后果难以想象。       ⼉童为什么会将异物塞进⽿⿐内？   第一个主要原因是，⼉童在玩耍时因好奇心而不慎将异物塞进⽿⿐，⽆法取出。第二个原因是⽿⿐有不适的感觉，发现孩⼦⽿⿐瘙痒、⿐塞、⽿闷等表现时，孩⼦往往为了缓解⽿⿐不适，⽽塞⼊异物。   那么⽿⿐进⼊异物应该怎么办？   出现上述症状时，家长应及时到⽿⿐喉科就诊，明确诊断，由专业的医护⼈员对异物进⾏取出，缓解孩⼦不适感。   家长切记不可在家⾃⾏取出，避免造成⼆次伤害，⽐如：造成⿎膜穿孔、异物进⼊⿐后端或吸⼊⽓道和吞咽到体内等。 如何预防异物进⼊⽿⿐？ 1、不要将硬币、纽扣、纽扣电池、玩具零件、药品等⼩物体放置在⼉童可及范围内。   2、家长应格外注意看护孩⼦，发现有⽿⿐不适及时就诊。

一、什么是耳内滴药 耳内滴药将药液直接滴入外耳道及中耳，以清洁外耳道，治疗耳部疾病。 二、操作流程 （1）核对药物及患者； （2）侧卧至患耳朝上体位； （3）先用耳科专用棉签清洁外耳道，然后一手轻轻将病人耳廓向后上方提拉，（小儿应将耳廓向后下方提拉），推耳屏向前，将外耳道拉直，充分暴露耳道。 （4）另一手持滴耳药液，沿耳道后壁滴入3-5滴。轻压耳屏，使药液充分进入中耳；保持原卧位十分钟。 三、注意事项 （1）滴液前，必须清洁外耳道； （2）药液温度宜接近体温，不宜过冷过热，否则可刺激内耳引起眩晕，甚至出现眼球震颤等症状； （3）滴液时，瓶口不可触及耳部以防感染； （4）滴入耵聍软化剂时，药量应达到10-15滴。滴药后会有胀满感，嘱病人不要过于紧张； （5）禁忌症：1、已经干燥的慢性化脓性中耳炎穿孔；2、鼓膜外伤出现裂孔的急性期；3、外耳道皮肤药物过敏而呈弥漫性红肿者。

进入秋季以后，天气逐渐转凉，随之而来的是过敏性鼻炎患者数量的暴增。很多患者会咨询各种问题，但是苦于门诊时间有限，医生往往不能与患者进行有效交流。所以我们有必要将一些常见的问题进行汇总并解答，供大家参考。 我已经连续打喷嚏流清鼻涕超过一周时间，是感冒吗？   很多患者会问：“大夫，我感冒很久了，怎么吃药也不好”。仔细一问，原来他们的症状都是打喷嚏、流清水样鼻涕，有的人会有嗓子疼，眼睛痒甚至轻微发热。   当出现打喷嚏、流鼻涕的情况时，大多数人会以为自己是感冒，但是感冒的类似症状一般只持续3-5天，所以当打喷嚏流清鼻涕的症状持续超过一周没有缓解时，要到耳鼻喉科检查是不是过敏性鼻炎。   也有的人会有疑问：“医生，您别忽悠我，我这症状一吃感冒药就好，停药就犯，这怎么不是感冒？”道理其实很简单一句话，打喷嚏流清水鼻涕，别以为是普通感冒，可能是过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎分季节性和常年性   鼻炎新患者常常想不通：“为什么我每年到秋天就会犯鼻炎？”过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种类型，季节性为春季，秋季为过敏性。   秋季过敏一般在8月8日立秋前后开始，它最常见的过敏原是艾蒿、豚草和杂草。春季过敏一般持续到4月底，秋季过敏一般持续到9月中下旬。因为地域差别，气候差别，植被差别，这些经验更适合北京及周边地区。   常年过敏性鼻炎则没有明显的季节性，早晨起床、遇到冷暖空气或者尘土时都有可能发作。这种类型的过敏原往往是尘螨、蟑螂、动物毛发等。   过敏性鼻炎，我能扛过去吗？   很多人，对于过敏性鼻炎的认识存在着误区，认为鼻炎发作后可以不予理睬，先扛着，等一段时间抵抗力上来了，病就自然好了。这样的想法在年轻人群中较常见，临床上，这些人的病情往往比一般的患者要重，究其原因在于，没有及时用药控制过敏性鼻炎的症状，使得病情不断加重，同时合并了其他的疾病，如鼻窦炎等。   所以千万不要觉得过敏性鼻炎是小病。   它可以引发以下这些疾病：急慢性鼻窦炎、鼻息肉、急性中耳炎、分泌性中耳炎等，这些都是过敏性鼻炎的“杰作”。所以要快刀斩乱麻，不要硬扛。   众所周知，感冒多是由于我们机体免疫力低下所致，对于较轻的感冒，即使我们不用药物治疗，经过10天左右，当我们的免疫机能恢复时，病情也会自然缓解。但是对于过敏性鼻炎，正好相反。患有过敏性鼻炎的人，免疫状态往往处于亢进状态，所以当病情发作时，如果不能及时使用抗过敏药物对症状进行控制，而盲目硬扛，病情非但不会好转，反而会加重，甚至引发出相关的合并症，从而使得病情更加复杂。   因此，当过敏性鼻炎发作时，患者应及时就诊，在尽量避免接触过敏原的同时，使用抗过敏等药物治疗，这样才能有效地控制过敏性鼻炎的症状，稳定病情，预防继发疾病的发生。   临床上发现，部分哮喘患者也会伴随过敏性鼻炎。这些患者的哮喘发作，往往是由过敏性鼻炎引发的。 季节性过敏性鼻炎的患者，如果有条件和能力，变化居住环境，极有可能摆脱过敏的困扰。因为不同的地域和气候条件，使得空气中的过敏原浓度及种类都有非常大的差别。只不过这个办法成本太高，不容易实施。

在临床上主要考虑有以下的疾病： 第一种就是外耳道湿疹伴感染，这种患者主要表现为耳朵瘙痒、疼痛，耳道里面流水等表现。治疗主要是耳道局部涂抹抗过敏的软膏，口服抗组胺的药物进行抗过敏治疗，临床上可以用一些抗生素进行消炎止痛治疗。       第二种疾病就是化脓性中耳炎所伴随的耳道流脓刺激耳道，导致耳道发炎，从而出现疼痛感。一般这种情况建议上耳鼻喉科门诊，医生做耳道的清理治疗，将脓液吸干净，检查耳道发炎的部位，检查鼓膜穿孔的大小，临床治疗的话在应用抗生素进行消炎的同时，耳道内可以进行定期清理，局部应用抗生素滴耳液进行滴耳治疗。 其他疾病的可能。 对于耳朵疼痛有流水，一定重视，一定要明确病因，根据不同的病因再采取相应的治疗措施。如果是炎症所引发，，将耳道分泌物清理干净后局部用氧氟沙星滴耳液，另外全身可以口服消炎药物来治疗，青霉素类或者头孢类的消炎药物如阿莫西林或者头孢克肟。平时耳内一定要避免进水，另外根据病因再采取相应的治疗措施。 建议就诊后明确再治疗，切勿大意，造成耳膜破损或者其他不良后果。