一、什么是下肢静脉曲张？       下肢静脉曲张是周围血管病中的常见病、多发病。由于各种原因引起静脉压力增高而导致静脉迂曲、扩张。病变早期无不适，随着病变的进展，可出现久站或行走后患肢酸胀、易疲劳，也可有小腿肌肉痉挛发作。站立时，患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，久病者可于足靴区（小腿中下前面）出现淤滞性皮炎、色素沉着、皮肤变硬及慢性溃疡等，也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。 二、怎样治疗下肢静脉曲张？       关于下肢静脉曲张的治疗，应先通过彩色B超或静脉造影等有效的检查手段，明确病因后制定不同的治疗方法。       1、非手术疗法：主要包括患肢穿弹力袜或用弹力绷带。       2、手术疗法：这是处理下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者，只要没有禁忌证，如手术耐受力极差等，都应手术治疗。临床最为常用手术方法是曲张的大（小）隐静脉剥脱术，手术方法基本上分3个步骤：高位结扎大隐或小隐静脉；剥脱曲张的大隐或小隐静脉；结扎功能不全的交通静脉。       3、微创方法：激光治疗曲张静脉、微波治疗、静脉刨吸术等微创方法，均有一定的疗效和适应症，根据病情的不同选择最适合病人治疗的方法。 三、怎样预防下肢静脉曲张？       下肢静脉曲张的预防主要是加强静脉管壁、保护浅静脉。具体措施有：进行适当体育锻炼，可以起到加强静脉管壁的作用；长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿弹力袜套保护，使下肢浅静脉能处于“萎陷”状态；长期从事站立工作者，应强调做工作体操，或能经常走动，至少多做踝关节伸屈活动，使腓肠肌能发挥有效的泵作用，促进下肢血液回流，以减轻浅静脉内压力。

      生活中有些老年人，身体看似硬朗，手里却早早用上了拐杖；有的老年人，步履蹒跚，手边却没有一个支撑物。什么情况下该用拐杖，不妨参考以下因素：       视力不好：有些老年人会出现视力下降、视物模糊等现象，外出时可以拄根拐杖，用来探知前方道路表面的积水和障碍物，有利于保障外出活动的安全。这些老年人一般不存在握力差、上肢支撑力不强的问题，建议使用单足手杖，即外形像问号的手杖。视力特别差的，可以挑选杖身在夜间可以发光的，能够引起他人注意。       关节不好：对严重骨质疏松和腰椎压缩性骨折的老年患者来说，用拐杖可以减少腰椎和关节负重的时间和力度，保护骨骼和关节免受损伤或减小关节磨损。最佳选择是腋下拐杖，可减少下肢80%的负重。但腋拐最好成对使用，只用一边容易有肌力不均等问题。       平衡力差：老年人运动机能明显减退，平衡功能减弱，拄拐杖可以提高在较小的支撑面上控制身体重心的能力，提高老人的平衡能力，也可以在人群比较密集的地方防止被走路匆忙的人碰撞摔倒。平衡力差的老年人可依自己情况选择腋拐或多足拐杖，容易疲劳或步行能力差的老年人可以选择带座拐杖，随时休息。       中风患者：多足拐杖有助于支持中风患者的平衡功能、承重功能和稳定性，适合有一定站立能力和行走能力，但又需要在移动过程中获得平衡帮助的中风患者。市面上有三脚、四脚拐杖，多足拐杖支撑面广且稳定性好，除中风患者外，也适用于所有用单足手杖不够安全的老人。

      老年人跌倒该怎么办？切不可急于将其扶起，应视情况进行处理。 第一步：排除骨折       看到老年人跌倒，可别急着扶起来，应先排除其骨折的可能。老年人是骨质疏松的高发人群，跌倒后很容易发生骨折。比较常见的，一是臀部着地导致的股骨头骨折、腰椎压缩性骨折；二是用手撑地导致的手臂骨折。出现股骨头骨折，老年人通常是站不起来的；如果是腰椎压缩性骨折，老年人虽然能站起来走路，腰却直不起来。在这两种情况下，应让老年人先坐着或平躺，千万不可急忙扶起，否则会加重骨骼错位和损伤。如果是手臂骨折，通常会出现疼痛、肿胀、淤血，此时可用毛巾将骨折部位固定，经初步处理后再送往医院。 第二步：警惕心脑疾病       排除骨折的因素后，还要警惕跌倒的老年人是否有心脑血管病发作。心肌梗死急性发作是老年人突然跌倒的常见原因之一。若老年人跌倒前感到心前区疼痛、有压迫感，家人应马上找来阿司匹林、硝酸甘油等常备药让老人服用，并立即将老人送往医院。此外，如果家里备有氧气，在等待救护车时可让老人吸氧。高血压、中风也是造成老年人跌倒的常见原因之一。若老年人跌倒后出现意识不清楚、手抖等情况，很有可能是脑血管疾病发作。此时，应让老年人仰卧，并马上送往医院抢救。

错误一：装备不对       很多走路的人带了大量“行李”，却都是没用的，反而忘了最不可或缺的东西，例如饮水。专家提出警告说，携带过多东西，会影响走路健身。       纠正方式：减负跟通常的看法不同，人们总觉得负重走路效果更好，但专门研究走路的美国玛丽琳·巴奇博士指出，带了太多东西，走路就会减速，而且肩膀和手臂还可能因为负担过重而受伤。如果你需要带重物，最好的方法是使用背包。而且，走路时，必须随身携带饮水，据美国竞走教练波尼·斯坦所说：“很少走路的人补充了足够的水分。”   错误二：姿势不良       波尼·斯坦指出:“很多走路的人受伤的理由很简单，就是他们走得不够直。”而人们走路最容易犯的错误姿势包括两种：低头，或者头抬得过高而导致身体后仰。这两种姿势都可能导致身体失去平衡，让背部下方肌肉受到过大压力，从而可能拉伤身体并且感觉疼痛。       纠正方式：不要向上或者向下看，目视前方，脖子和身体保持成一直线。走路时多留意自己的身体姿势，及时纠正错误动作。 错误三：开始速度太快，结束时直接停步       很多人都觉得走路很普通，因此没必要热身和放松，并且觉得这样更节约时间。然而，这种习惯一旦养成，迟早都是会付出代价的，例如受伤，身体某些部位酸痛等。       纠正方式：慢速起步，前5分钟可散步，然后逐渐加速，从去“赶一个约会时走路的速度”，提高到 “约会迟到 5 分钟的走路速度”。结束前5到10分钟开始降低速度，进行放松，让身体逐步冷却下来。此外，在停步后，最好做做伸展运动，拉伸手脚。  

      腰是人身上最脆弱的部位之一，尤其对主妇来说，做饭、洗衣、扫除等家务活，都在不经意间伤害着她们的腰。为此，日本岗山县劳保医院专家田中悠总结了“做家务时的动作要点”，预防腰痛。       洗衣服：收拾衣物、搓洗、晾晒时弯腰把衣服从盆里捞出来时，建议不要把装衣物的盆或晾衣篮放地上，而应放在凳子上，这样能降低腰部前倾的程度，减轻腰部负担。       大扫除：拖地、使用吸尘器时，如果手柄的长度不够，人自然而然需要弯腰用力，这给腰部带来极大负担。建议调节手柄长度，以握着时肘部微曲、躯干微弯为宜。       做饭：在厨房里洗菜做饭通常一站就是二三十分钟，甚至更久。建议将一个高度10厘米左右的小板凳放地上，两只脚轮流踩在上面，并与另一只脚之间隔开半步距离，这样可以减轻腰部负担。

      跑步时，你习惯脚掌先着地，还是脚跟先着地呢？80%以上的人在跑步时都是脚跟先着地。而每年受伤的跑步者高达85%，这是否说明，大多数人的跑步姿势存在问题呢？美国哈佛大学对于这个问题进行了研究。       人类的长跑历史可以追溯到几百万年以前，但是专业的跑步运动鞋在20世纪70年代才出现。相当长的一段跑步进化史中，我们的祖先都是光着脚或者穿很薄的鞋子在跑步，不会因为鞋底的厚度或者气垫影响脚部着地的位置。脚掌先着地的卡兰津人更加善于长跑，速度也更快，现代专业的马拉松运动员大多数都是脚掌先着地，这样更不容易受伤。 为什么脚掌先着地不仅利于速度和耐力的提高，而且还能够更好地保护我们的关节呢？        1、正常人的足底是呈弓形的，能够承受巨大的压力。脚部的大多数关节都集中在了脚掌，所以这里也比脚跟具有更好的弹性，在跑步时，能够缓冲外来的震动，对我们起到保护作用。        2、另外，脚的形状是前宽后窄，所以脚掌先着地也更利于身体平衡，让跑步者不容易摔倒。  3、最后，用脚掌先着地，制动性小，能增大跑步的幅度，使动作更轻巧省力，所以这样能够跑得更长、更快。        4、用脚跟先着地，不仅影响跑步速度，让你很快就感到累，还容易损伤膝关节，使内脏、大脑都受到较大的震动，不利于健康。  除了用脚掌先着地以外，还应该注意以下两点：        1、不要选择有气垫的鞋 很多运动鞋都会在脚跟部加上较厚的气垫，虽然目的在于缓冲地面对我们的冲击力，但这样会让我们习惯于用脚跟先着地。建议以后再购买跑步鞋时，最好不要选择脚跟位置有厚气垫的篮球运动鞋，而是选择厚度前后差不多的专业慢跑鞋。        2、注意全身的姿势 肩膀放松，轻握双拳并曲肘，双臂擦着身体两侧前后用力摆动，而不要向后侧方摆动；上身自然挺直，不要弓腰塌背，步幅要稍微大一些。刚开始参加锻炼的朋友，由于小腿肌肉不够强壮，可以先跑一段再走一段，逐渐由全脚滚动式着地过渡到全脚掌着地。

饱受肩周炎的困扰，抬不起胳膊也举不起手？常做以下6个小动作，就能远离肩痛，重现灵活身手。   一、悬垂锻炼       利用单杠做悬垂动作，拉伸肩部，开始时要量力而行，适应后再循序渐进。   二、甩臂       两臂高举过头，手心向外，自然向前甩，带动腰部颤动共做18次。然后再向后甩18次。   三、旋转肩膀、耸肩       先两肩一起，以中等速度前后分别旋转18次，再左右交替，各旋转18次。然后再耸肩 100次。   四、转球练习       双手如抱球状，高举过头顶，略抬头，沿着上—左—下—右的方向旋转18圈，眼跟着手一起转，然后再反方向转18圈。   五、头压手       仰卧在床上，两腿伸直，手掌伸到后脑勺下，掌心向上，用头压手心，哪边肩痛就压哪边，每天早晚各一次，每次至少20分钟。   六、扶墙练习       站在墙根，一侧手扶墙，由低逐渐向高处延伸，直到摸不到的最高点为止。每日反复练习36次。

      人们都知道，钙是骨骼生长的主要元素，补钙可以促进小孩子的快速长高。于是，很多家长在孩子长不高时，就给孩子补钙。        怎么帮助孩子科学地长高？专家指出，虽然钙元素在生长发育中，对骨骼的生长来说是必不可少的，但单靠补钙是不可能达到增高的目的，因为人体增高需要多种微量元素和多方面的综合作用，才能达到快速增高的目的。而且孩子长不高，不一定是缺钙引起的，还有很多其他的因素，所以不能想要增高就所有人一律补钙，这是不科学的。        如果孩子长不高，首先要到医院进行检查，看一下到底是哪个方面原因引起的，这是判定应该补什么，用什么样的增高方法增高最有效的最正确的方法。想要快速增高必须要对症治疗，应该在专业医生的指导下正确治疗。而且治疗一定要趁早，不要错过了孩子的最佳增高时机。

      为了保护脊椎和颈椎，应该尽可能选择一些不硬不软的床垫，以及选择能够托住头部的枕头为最佳。 那怎样才是正确的睡觉姿势呢？        第一，仰卧的时候，可以在膝部下面垫上一个枕头，这样能够保持一个比较良好的脊椎曲线，而且也可以使椎间盘得到放松。        第二，有些人实在不习惯仰卧，或者习惯了侧卧，为了保证脊椎的健康，在选择侧卧的时候，可以在两条腿之间夹上一个枕头或者夹上被子，枕头要和肩同宽，这些细节要重视起来，对于脊椎的保护能够起到很好的作用。        总而言之，睡姿以及睡眠工具的挑选对于脊椎能够起到很重要的作用，一定要谨慎。最后再强调一点，如果选择侧卧的小伙伴们，不建议固定侧卧一边，而是尽可能地左右交替着来，这样对于脊椎能够起到一个很好的保护作用。

      18岁的高中生小雅，最近开始出现腰腿疼，疼痛范围放逐渐射到了外脚踝，走路时脚一落地就疼。家人连忙将小雅送到了武汉市第三医院骨一科门诊就诊，经检查，小雅被确诊为腰椎间盘突出伴神经根病。       原来，小雅平时喜爱吃甜食喝奶茶，课程安排的也比较紧，一坐就是一上午。休息的时候也没怎么锻炼，总喜欢瘫坐在沙发上或者是躺在床上追剧。王欣医生表示：“小雅体重偏重，肥胖会对腰椎和骶骨之间的过渡部位产生压力。此外，如果上腹部周围脂肪太多，当身体要保持自身平衡时，会使骨盆向前倾斜，脊柱长时间向后倾，可能导致下背部过度紧张，而出现疼痛。小雅平时长时间保持一个姿势坐着，让腰椎间盘过于僵直，再加上饮食也不合理，喜欢吃甜食，不喜欢喝水等原因最终引起了腰椎间盘突出疾病的发生。       医生随即安排小雅住院进行手术治疗，完善术前检查后，为小雅做了腰椎微创手术，3天后小雅腰腿的疼痛感大大缓解，已经可以下地走路。王欣医生查房也特意交代小雅出院回家后，除了腰部功能锻炼外，还要改变饮食习惯，控制体重，加强锻炼。       “腰椎间盘突出，原本是一种中老年病，可现在发病年龄在逐渐年轻化，主要和日常生活中的一些不良习惯有关，比如，久坐久站、缺乏锻炼、不良的睡姿或站姿、过度负重和弯腰以及肥胖等都是诱因。”王欣表示，平时搬运物品的时候，不要挺直膝关节，直接靠腰部力量去抬东西，这样很容易导致肌肉拉伤，甚至出现椎间盘的急性突出。       日常生活中，我们应该怎样保养好脊柱？王欣提醒，正确的坐姿十分重要，避免长时间蜷缩在沙发上，避免跷二郎腿。家中最好不要使用太柔软的沙发，会导致身体得不到有效支撑。沙发上坐位时可在后腰的位置加个靠枕，既有利于放松，也可以起到支撑的作用。睡觉时尽量选择仰卧的姿势，膝部下面可以垫上一个枕头，这样能够保持一个比较良好的脊椎曲线。如果选择侧卧位，要在两条腿之间夹上一个枕头或者夹上被子，枕头要和肩同宽。       此外，要适当进行体育锻炼，控制体重。小飞燕、卷腹运动、五点支撑法都是比较好的锻炼方式。减少甜食油炸食品的摄入，保持良好的体型，也能减少对腰椎的压力。

11岁男孩踢球不慎受伤后，脖子没法向一侧活动，疼痛持续加重。武汉市第三医院骨科专家紧急治疗，让半脱位的关节“复位”。 11岁男孩维维（化名）踢足球时，因相互追赶、抢球过于激烈，他不小心被其他小朋友绊倒，头面部着地，旁边摔倒的同学刚好压在了他的颈部。老师发现后赶紧将两人扶起，此时维维头面部有擦伤，老师连忙将他送到了校医院进行消毒处理，当时没有大碍。 第二天，维维醒来后发现脖子动不了，还有点疼，家人还没太在意。直到次日早上，维维症状持续加重，脖子越来越疼，只能向一侧活动，奶奶赶紧将他送到武汉市第三医院就诊。 该院首义院区骨一科副主任医师范明宇接诊后，通过颈椎CT检查发现，维维的寰枢关节半脱位，当即将他收入院。经过枕颌带牵引，同时配合药物等对症治疗，两天后维维疼痛和颈歪斜的情况基本消失。在治疗5天后，维维再次复查颈椎CT，已恢复良好，可以出院回家。 范明宇表示，寰枢关节是指颈椎第一节（寰椎）和第二节（枢椎）形成的关节，承担了脖子部分活动、旋转的功能，结构较特殊，如果损伤后没有及时治疗，很有可能损伤继续进展，形成完全脱位，严重的还会压迫后方的颈髓和延髓，因此又被称为“生命的禁区”。 儿童寰枢椎半脱位是小儿骨科的常见病，多见于12岁以下儿童。范明宇表示，该疾病大多数是上呼吸道感染和外伤，其次还有风湿性疾病、先天性畸形等。由于儿童颈部肌肉薄弱，颈椎椎体和关节突尚未完全发育成熟，寰枢椎关节囊、韧带较松弛，且寰枢椎之间无椎间盘，稳定性较差，容易在外力作用下脱位，咽部的炎症向后方蔓延，也会导致韧带松弛、脱位。 范明宇医生提醒，当发现孩子突然出现颈部歪斜，并伴有疼痛和旋转受限时，需要高度警惕寰枢关节半脱位的可能，寰枢关节半脱位的矫正存在一定的危险性，建议及时就医。儿童寰枢椎关节半脱位轻则影响儿童颈部功能，重则危及生命安全。因此，早期诊治十分重要。

膝关节弹响也就是弹响膝，是膝关节在活动时，由于膝关节周围的肌腱滑动，或是关节内部相互摩擦、撞击发出声音和震动。尤其是膝关节在长时间保持一个姿势不变的情况下，突然活动时特别容易出现弹响。比如久坐突然起身，或是久站突然下蹲或坐下等。膝关节发出弹响常常提示膝关节内部结构或关节的相对 位置发生改变。 应对膝关节弹响的4种锻炼方法： 针对病理性膝关节弹响的解决办法，主要策略是增加膝关节力量和稳定性。 1、臀桥训练姿势：仰卧，屈膝90度，双脚打开与肩同宽。动作：收腹，臀大肌收缩向上提髋，整个过程保持臀大肌收缩，最高点停一秒，下落时注意保持悬空。数量：15次～20次一组，每次2组～3组。 2、侧卧直抬训练 姿势：侧卧位，头枕在手臂上，双脚伸直，勾脚，保持脚尖朝前。动作：伸直抬起上面的腿，落下时注意保持悬空。数量：15次～20次一组，每次2组～3组。 2、静蹲训练 姿势：双脚打开与肩同宽，上半身保持正直，腰背贴紧墙面，髋关节和大腿保持90度，大腿和小腿保持90度，小腿垂直地面，膝关节在垂直方向上不要超过脚尖，膝关节、脚尖朝正前方。动作：收腹，身体保持稳定不要晃动，双手紧贴墙面。一般每次蹲到力竭为止，休息1分钟～2分钟，然后重复进行。每天重复3次～6次为最好。数量：从30秒开始，循序渐进，量力而行。 一般来说，响声清脆、单一、不重复，仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时的弹响，不感到疼痛或不适，没有活动障碍的，属于生理性弹响，通常不需处理。如果当膝关节出现弹响并伴有疼痛不适或活动受限时，经自己锻炼纠正仍没有明显改善的，应及时就诊，找专业医生诊治，及时治疗和康复，以免延误病情。