体检不可怕，可怕的是收到体检结果时上面飙升的箭头。不得不说，尿酸高也开始成为年轻人体检报告中常见的内容，而中国高尿酸血症的患病率为13.3％。 很多人都知道，高尿酸要少吃嘌呤高的食物；但到底哪些食物嘌呤高、哪些食物会升尿酸，很多人并没有搞清楚。 血尿酸水平主要来自内源性的尿酸，但食物中的嘌呤代谢产生的尿酸也不可忽视。 食物的嘌呤含量，可以分成3档： 低嘌呤食物：小于50 mg/100 g 中等嘌呤食物：50～150 mg/100 g 高嘌呤食物：大于 150 mg/100 g 高尿酸血症、痛风患者，尽量不要吃高嘌呤食物，尤其是在痛风发作期。 1、肉类中，禽肉嘌呤比畜肉高，尤其是鸡肉，嘌呤含量是鸭和鹅的 2.5 倍。 内脏嘌呤都比较高，尤其是肝脏，是其中嘌呤含量最高的。 水产品和鸡胸肉一样是健身减肥人士的心头好，但很多水产品的嘌呤含量也非常高，比如牡蛎、贻贝，越“鲜”越危险。各种虾的嘌呤含量都挺高的。想吃点海鲜解馋，可以选鳕鱼、多宝鱼； 另外，血制品、蹄筋的嘌呤含量也比较低，属于低嘌呤这一档。 鸡蛋、牛奶的嘌呤低得感人，还富含优质蛋白，牛奶还是钙的最佳来源，研究显示, 膳食钙摄入与尿酸水平降低有关。 所以，尿酸高的人也可以每天1个蛋、早晚1杯奶，宜选低脂或脱脂的乳制品。 2、越“鲜”越危险的，还有各种干制的菌菇。 有时候我们看到某种食物的嘌呤含量高得吓人，其实是看到了干制品的数据。鲜品，或者泡发后，含量就会大大下降。 豆腐等豆制品，因为加工过程会去除大量水分，基本上属于中低嘌呤食物；水煮之后，含量又会下降。 比如日本学者的测定显示，凉拌豆腐的嘌呤含量是31mg/100g，煮着吃的汤豆腐，减少到22mg/100g左右。 其他蔬菜，以及水果、谷物的嘌呤含量都很低，基本不用担心。要注意的是蔬菜的吃法，切记少油烹饪。相比于死死盯着数值吃饭，还是鼓励大家参考一个整体的饮食模式。 比如得舒饮食(DASH Diet)，除了能降血压之外，它对控制高尿酸血症效果也是比较好的。 得舒饮食的特点是： 1.含有大量蔬菜、水果 2.主食多吃全谷物、杂豆 3.吃低脂乳制品、瘦肉 同时，严格控制钠，含糖的饮料、甜食和红肉吃得也比较少。 从营养特征来说，这是一个高钾、低钠、低饱和脂肪、富含维生素、矿物质、植物化学物和膳食纤维的饮食结构。 新鲜蔬果中富含的维生素C，可以抑制尿酸合成，促进尿酸排泄；膳食纤维可能对抑制嘌呤吸收有帮助。 总之，避开高嘌呤食物、酒和甜食甜饮料的同时，还要注意通过合理饮食、减肥减脂来改善整体代谢功能。身体的综合代谢水平改善了，尿酸的问题也会逐渐得到改善的，也就不再怕看体检报告了。

血液透析患者饮食非常重要，关乎到患者的日常生活质量及透析治疗效果。

血液透析，透析治疗的重要性

肾脏病，饮食指导

尿液标本

痛风

数据调查显示，自2015年起，我国尿毒症患者正以每年近10万人的速度增加，与十年前相比，依赖透析治疗的人增加了近3倍。然而和肾脏病的高发病率相比，肾脏病的知晓率、就诊率却出奇的低！就拿糖尿病肾病来说，它在糖尿病患者中的发病率接近40%，却有80%的人都不知道它，治疗率更是不足50%。 肾病早期症状： 肾病症状一：小便泡沫多，长久不消失。这表明尿液中排泄的蛋白质较多。 肾病症状二：尿变色，尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊，如淘米水时，立即就诊。 肾病症状三：尿量或多或少。正常人尿量平均为每天1500毫升，每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现骤减或陡然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。 肾病症状四：夜尿。正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。 肾病症状五：水肿。早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰衹部等。 肾病症状六：腰痛。无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。 既然尿毒症这么危险，那么我们生活中如何预防呢？ 首先，在日常的饮食中要坚持低脂、低盐饮食，同时还要控制热量摄入，坚持适当运动，预防肥胖、高血压、糖尿病。 其次，避免使用损害肾脏的药物，少用劣质化妆品，以远离重金属的毒害。对于老年人以及患有高血压、糖尿病、高尿酸血症的人来说，要做到监测“三部曲”。 1、      定期测量血压； 2、      定期化验尿，特别是监测尿白蛋白/肝酥比值； 3、      定期化验肾功能，目前评价肾功能准确的指标是肾小球滤过率，低于60即为异常。 做好预防才能尽量避免尿毒症成为社会、家庭的负担，也是目前非常迫切的一件事，很多疾病拖入晚期的负担远远胜过我们早发现和早干预的成本，尤其是科学规范的全病程管理。希望在互联网和人工智能的帮助下让更多的慢性病患者稳定在早期阶段，减慢透析增长的步伐。

肾脏病患者是否可以受孕等相关知识。

急性肾损伤的表现，以及那些原因可导致急性肾损伤

科学的饮食对肾病的发生、发展起着关键的作用。肾病患者的饮食要坚持低盐、低脂、合理蛋白饮食，饮食要清淡易消化，忌辛辣刺激、忌海鲜，酒等食物。具体如下： 1、合理蛋白摄入。肾功能良好者，给予正常蛋白饮食，一旦出现肾功能不全，则需要根据肌酐水平制定不同的低蛋白饮食方案，透析后要以优质蛋白、高热量、低盐低钾饮食为主。 2、限制食盐摄入。无水肿，病情稳定的患者食盐摄入量小于4g。水肿高血压患者每日饮食中食盐摄入量不超过2-3g。高度水肿患者，每天钠盐量应低于0.5g。 3、注意水的摄入量。肾病患者由于水分过多无法正常排出儿浮肿，所以应严格控制水分的摄入。每日水分的摄入应根据前一天的尿量来定。  4、注意钾的摄入量。高钾血症是很危险的并发症，严重者可出现心脏骤停。所以日常饮食中要避免食用含钾过多的食物，如：香蕉、橙子、香菇、西瓜、菠萝、干贝、黄豆、土豆、海带等。但有些患者因食欲不佳。反复呕吐等，会导致钾摄入不足，出现低钾血症，此时，就需要食用富含钾的食物了。 5、限制磷的摄入。晚期肾病患者易出现骨质疏松。皮肤瘙痒等症状，这是由于排泄障碍导致的血磷升高、钙磷比例失调，所以应尽量避免含磷丰富的食物，如坚果、啤酒、碳酸饮料、海鲜、动物内脏等。

科普一：什么是痛风？ 痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。   科普二：痛风临床特征有？   痛风会导致高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。病因分为原发性和继发性两大类。 科普三：痛风的诱发因素有？ 痛风多见于中老年男性，它的诱发因素有以下四种：（1）饮食不当（2）饮酒过量（3）受凉感冒（4）疲劳过度 科普四：痛风的防治建议？ （1）低热量饮食 （2）低嘌呤饮食：禁忌动物内脏、海鲜食物 （3）低蛋白饮食：植物蛋白为主 （4）低盐低脂饮食 （5）增加蔬菜水果摄入 （6）多饮水，以白开水、矿泉水为佳 （7）忌饮酒 （8）选择合理、清淡的烹调方法 （9）合理锻炼，增强体魄

肾脏是药物的主要排泄器官之一，接受约25%心搏出量，人体大多数药物的代谢和排泄任务都由肾脏来承担，使得肾脏成为药物毒副作用最常损伤的靶器官之一。在药物广泛应用的今天，药物导致的肾损伤所占比例逐年升高。在急性肾衰竭患者中，20-25%患者的病因与药物有关。 药物肾损伤的主要表现 主要是尿异常和肾功能损害，即有程度不一的蛋白尿、血尿、白细胞尿、嗜酸细胞尿、腰痛等。以上的症状主要是化验后才能发现，所以，定期体检是有必要的。 药物肾损伤的易感因素 易感因素通常包括两部分，病人自身相关因素与药物相关因素。 病人自身相关因素：年龄、肾脏情况、低有效血容量状态、糖尿病、肾脏血流动力学改变、低蛋白血症、肾素-血管紧张素系统激活、多发性骨髓瘤等。 药物相关因素：明确的肾脏毒性药物（如某些抗生素、非甾体抗炎药、降压药等） 易引起肾损伤的常见药物：1、降压药（普利类和沙坦类）2、抗菌药物（青霉素类和庆大霉素类）3、非甾体类抗炎药4、利尿剂5、造影剂6、铂类抗肿瘤药7、 请谨记1、不随便服药、改变药物剂量，按照医嘱服药。 2、不随意服用祖传秘方和民间偏方。