一、功能锻炼 手术后颈部制动，拔除伤口引流管后，可作颈部小幅度地活动，也可用手按摩松弛颈部，防止颈部肌肉疲劳。伤口愈合后，可做“米”字型点头、仰头、伸展和左右旋转颈部，做颈部全关节活动（屈，过伸、侧方活动），每天练习，以防颈部功能受限，直至出院后3个月颈部手术的病人。 二、治疗 甲状腺手术患者术后应遵医嘱坚持服用甲状腺制剂，以预防肿瘤的复发和（或）甲状腺功能低下，服用最佳时间为早餐前半小时空腹；术后需行碘131治疗者，需到核医学科预约就诊，并遵医嘱按时间停用优甲乐及禁碘。 三、饮食 进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物；多饮水。术后有低钙表现者多吃含钙丰富的食物，并遵医嘱吃钙片。 忌： （1）禁忌辛辣食物    （2）禁忌浓茶、咖啡、烟酒。  四、定期复查 术后3个月内每1个月复查一次，3个月后每3个月复查一次，1年后每半年复查一次，3年后每1年复查一次。

甲状腺癌术后，一部分患者需要做碘131治疗，一听这个名词感觉有点恐怖，碘131是什么东东，对人体有什么作用与危害，为什么要做碘131呢？ 一、什么是碘131 甲状腺组织几乎是人体所有组织中唯一能够摄入（吃）并利用（用）碘元素的组织。碘对于甲状腺组织来说，就像美食对于吃货——想全吃掉，一个不留。 俗话说"贪婪必定带来灾难"，聪明的科学家们利用甲状腺这个"贪吃"的特性，将普通的碘元素换成具有放射性的碘131元素。131碘在衰变为131氙时，能放射出β射线(占99%)。其有效射程仅有0.5～2毫米，能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织，从而达到杀死甲状腺组织的目的。 二、碘131在甲状腺癌中有什么作用 绝大部分的甲状腺癌（甲状腺乳头状癌）来源于甲状腺滤泡组织，且能摄取（吃）碘。因此就利用之前所说的碘131和甲状腺滤泡的特点来"杀死"潜在的，微小的癌灶。因此，我们只能利用"碘"这个美食去"诱杀"甲状腺癌细胞。 那么是不是所有的甲状腺癌患者都需要做碘131呢？ 三、哪些人需要做碘131 碘131既然这么好，这么厉害，那是不是所有甲状腺患者都需要做一下呢？我相信抱着上面两种心态的患者不在少数。那么我们到底应该怎样利用碘131治疗呢？首先，你的癌细胞得要"吃"碘。并不是所有甲状腺癌都会摄入碘，比如相对常见的髓样癌和未分化癌并不会摄碘。而最常见摄碘的就是大多数患者所得的乳头状癌和滤泡癌。其次，摄碘的癌都要做碘131治疗吗？当然不是，目前提倡对患者的分层治疗。因此目前我们将这部分患者分为低、中、高危三层。简单来说：对于低危患者，目前不提倡进行碘131治疗；对于高危患者，目前提倡进行碘131治疗；而对于中危患者，目前总体来说是推荐进行的，但是需要具体情况分析。 四、碘131不起效咋办 凡事都有例外，甲状腺癌也一样。并不是所有的甲状腺乳头状癌组织都会摄碘，而这部分不摄碘的乳头状癌占所有乳头状癌的8-10%，而这部分患者预后也稍差一些。而针对这部分碘抵抗的患者的治疗，目前主要采用的是靶向治疗。而全球范围内批准了几个可用于碘抵抗的靶向治疗药物。而靶向药物的选择都取决于患者甲状腺癌组织的基因检测结果。

 “温柔癌”、“懒癌”、“魔鬼中的天使”......都是甲状腺癌在外广为流传的别名。这些“亦正亦邪”的别名，让人面对甲状腺癌时的心情很复杂。 “都喊的温柔癌的嘛，不用慌，喊观察就观察了。” “再咋说也是个癌啊，还是有点虚火，早做手术早安心......” 其实大家说的都有一些道理！面对癌症家族里的“小绵羊”，我们是该观察还是该手术？ 今天就来给大家理清楚，关于“甲状腺癌”的一二三。。。。  “耿直的”甲状腺癌，生来就这4种 甲状腺癌分为4种：甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺滤泡性癌、甲状腺未分化癌。随着检查手段的进步，越来越多的朋友发现自己的甲状腺有结节，但其中差不多5-8%的甲状腺结节会最终被诊断为甲状腺癌。 尽管甲状腺癌在甲状腺结节患者中的发病比例较低，还是经常有人问，我的结节会不会癌变呢？其实，甲状腺癌这一点还是蛮耿直的，是就是，不是就不是，不存在中途“叛变”哈。 用医学专业术语翻译过来就是：当发现甲状腺出现结节、囊肿时，如果属于恶性肿瘤，那么从它出现的时候就注定了是甲状腺癌；如果属于良性肿瘤，那么任其发展都不会变成甲状腺癌。 那么大家的问题肯定又来了，怎么才能最快的知道我的结节或者囊肿是不是恶性的？ 首先做个彩超。 如果你的彩超报告上出现了：呈低回声、边界不清楚、形态不规则，内有点状微小钙化，血流丰富，纵横比大于1等等表述。 有时自己感觉到：颈部有肿块（会随吞咽动作活动，但无明显压痛）、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、呼吸困难等症状，就要引起重视了哈。 其次可以做穿刺。 通过做穿刺，甚至手术，能够帮助最终确定是不是甲状腺癌。 当然还有抽血、甲状腺吸碘率测定与甲状腺功能显像等一系列辅助检查，医生会结合这些检查结果来仔细判断肿瘤性质。 乳头状甲状腺癌要不要手术？看这些条件 总的来说，除了乳头状癌有特殊情况，其他类型的甲状腺癌都要积极手术。 甲状腺癌之所以被称为“温柔癌”，就是因为很多人得了乳头状癌之后，其实并不用着急手术，对寿命也没太大的影响。比如小于1cm的乳头状癌（又叫做微小癌）。如果你的微小癌，肿瘤位置跟外面的甲状腺被膜没有挨在一起（你可以理解为，我们平时吃的小笼包里面，包子馅儿和包子皮儿是两两隔开的那种状态），同时患者没有颈部放射暴露史、没有甲状腺癌家族史，年龄小于55岁，就属于低危乳头状癌，可以放心随访观察就是了。 乳头状癌需要手术的情况 ① ：当乳头状癌大于1cm了，也不属于“小笼包型”肿瘤，有包膜浸润等情况，而且是高龄男性，此时容易出现肺转移，需要手术。 乳头状癌需要手术的情况 ② ：对于20岁以下的朋友们，也是容易出现肺转移的高危人群。所以对于年轻男女，确诊为乳头状癌后，也要尽快手术哈！ 也就是说，除了上述2种需要尽快手术的情况，其他的乳头状癌都可以先观察的哦。 而其他类型的甲状腺癌—滤泡性癌、髓样癌和未分化癌，由于容易出现血转移，造成骨与肺部出现不同程度的危害，一经发现就建议尽快进行手术治疗。 切完甲状腺，这些事儿要注意 做了甲状腺癌手术后，我们就失去了甲状腺这个重要的内分泌器官，对人体的影响是方方面面的。所以以下这些事情要注意啦！ 一、终身服药 甲状腺被切除后，最大的影响就是我们原本可以通过甲状腺分泌的甲状腺素，在体内不够了。所以为了保证我们正常的内分泌代谢，甲状腺癌术后患者需要终！身！服！药！ 术后服用甲状腺素，将体内的TSH值保持在合适的抑制范围，从而减少术后复发和转移的概率。 二、注意补钙 服用优甲乐这类药物，容易导致骨质疏松，尤其是绝经之后的女性，更会加速发病进程。一旦出现骨折，就很麻烦了。所以甲状腺癌术后患者要积极服用钙剂，注意补钙。比如多喝牛奶、多晒太阳，都是可以的。 三、坚持随访 因为需要根据患者情况进行调整药物用量，所以需要较为密切的观察。 对了，根据目前的数据调查，可以明确甲状腺癌在女性群体中高发。所以对于切除了甲状腺的育龄期女性来说，术后要更加注意服药保持甲状腺素的水平，否则对胎儿的发育会有影响。随访也要听从医嘱，进行更加密切的观察。只要在医生指导下坚持合理用药，甲状腺手术不会对育龄期女性的生育造成影响的哈。

不知道你身边是否有这种对「冷暖」过分敏感的人呢？ ● 当别人觉得温度刚好的时候，有的人燥热难耐，满头大汗，想要打开空调吹凉风； ● 而有的人则会特别怕冷，稍微天气一变化，就需要添加衣物。 有的话就要注意啦～这种情况可能是我们身体的蝴蝶——甲状腺出了问题！ 据统计，目前我国有逾两亿甲状腺疾病患者，且发病率呈现逐年快速上升的趋势。 如何保护好我们的甲状腺呢？ 甲状腺-人体产热的“调节器” 别看甲状腺只有20～30g，但它却是成年人最大的内分泌腺，作用不可小觑：其中一个主要作用就是——促进机体产热。 在生活中，确实可以观察到有的人对温度感知更为敏感。在皮肤的温度感受器正常工作的情况下，我们就该考虑这是否是调节机体产热的器官出现了问题，其中最常见的就是——甲状腺功能异常 怕冷可能是甲减 一般来说怕冷可能是甲减，即甲状腺激素不足或作用效果下降，导致的一种全身性疾病。甲减的一个主要的全身性表现就是机体产热减少，反映在具体生活中就是这一部分人群比健康人群更怕冷，也就是“不抗冻”。 怕热可能是甲亢 而相反地，甲亢患者因为甲状腺激素合成释放过多，从而造成机体产热增加，就更容易出汗或怕热。 甲状腺出了问题也会形成身体大陆的“蝴蝶效应” 甲状腺形状酷似蝴蝶，它一旦出问题，也会形成身体大陆的“蝴蝶效应”。如果身体出现了这些症状，也可能是甲状腺在发出“求救信号”。 ｜甲亢｜ ■  典型症状为乏力、心悸、怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、体重下降、易激惹、烦躁失眠等。 ■  女性常表现为月经量减少、周期延长，甚至闭经。 ■  男性可出现乳房发育、阳痿等症状。 ｜甲减｜ 值得注意的是，甲减的症状较甲亢更为隐匿，甚至有些甲减患者患病多年都没有被确诊。 ■  当出现皮肤干燥下肢水肿时，患者可能会误看皮肤科； ■  当出现胃口差、便秘时，患者可能会误消化内科； ■当出现反应迟钝、精神萎靡时，患者可能会误看神经内科； ■ 当出现心跳变慢、血压降低时，患者则可能会误看心内科。 此外，患者还可能出现表情淡漠、毛发脱落、指甲易折断、食欲不振、月经增多、体重增加及皮肤粗糙等。 因为大部分人对甲减临床表现多样性还缺乏足够的了解，所以根本想不到是甲状腺出了问题。 ｜甲状腺髓样癌｜ ■  有部分甲状腺髓样癌的患者会出现面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等“类癌综合征”，当然这种情况是比较罕见的。 ｜甲状腺肿大｜ ■  因为甲状腺的解剖位置位于我们人体的颈部正中，倘若其因为一些原因肿大，可能会导致压迫周围的相应器官，压迫症状，表现为呼吸困难、声音嘶哑或者吞咽困难。这时候我们也需要警惕是否甲状腺出了问题。 担心自己甲状腺出问题，如何进行筛查？ 对于有家族甲状腺疾病史的人，应该尤为重视甲状腺疾病的发生。可以从以下几方面进行检查： 一、对镜自查 甲状腺位于颈部的正前方，距离喉结下方2～3厘米处。一般情况下，大于2厘米的甲状腺结节就会比较明显了。对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部，观察颈部两侧是否对称、肿大。 二、手指触摸+咽口水动作 可以用手指触摸颈部下方甲状腺的位置，同时做吞咽口水的动作，感觉有没有小鼓包、小肿块，或硬的小结节。不过一些微小的结节，还是需要医生的专业手法才能触诊得出来。 三、定期甲功+颈部彩超检查 定期体检甲状腺功能以及颈部彩超非常有必要。目前，高清的颈部彩超检查，是筛查甲状腺结节最有效的方法，细微到1～2毫米都能被发现。当然，颈部彩超检查只是鉴别甲状腺良恶性的间接证据。在高度疑似的情况下，可进一步做穿刺确定结节良恶性。

现代社会人们的生活节奏的加快，作息规律的紊乱，以及不良的生活习惯，越来越多的人被各种慢性疾病找上门，比如今天的主角——胆囊结石。 胆囊结石是怎么形成的？ 胆结石的形成原因复杂，与多种因素有关。胆汁主要由肝细胞分泌，主要成分是水、胆汁酸盐、胆固醇、磷脂和胆红素等。形成大致如下： 胆固醇不溶于水，而胆汁中的胆盐和磷脂形成的微胶粒可包裹胆固醇，将其溶解在胆汁中，使得胆固醇不易析出形成结石。 如果胆汁中胆固醇过多而浓度明显增高，超出胆盐/磷脂微胶粒的溶解转运能力时，胆固醇就容易沉淀析出形成结石。 胆囊功能异常，比如收缩排空功能减弱，使得胆囊内胆汁淤滞可促进胆固醇结晶聚集而形成胆结石。 胆囊结石如何发现？ 多数平时没有身体不适的症状，只是在体检时偶然发现存在胆囊结石，称为无症状胆结石。此外，有症状的胆结石主要表现如下： 01胆绞痛 胆结石的典型表现是胆绞痛，通常是在饱餐、进食油腻食物后或卧床休息体位改变时发作，表现为右上腹或上腹部阵发性疼痛，或持续疼痛伴阵发性加重，可向右肩背部放射，可伴有恶心、呕吐。 02消化不良 有些胆结石患者仅表现为消化不良等胃肠道症状，如上腹部隐痛，或有饱胀不适、嗳气、打嗝等，常被误以为是“胃病”。严重的胆囊结石甚至可发生胆囊穿孔，梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、胆囊癌等，则会出现相应的临床症状。 03全身不适 急性胆囊炎、胆源性胰腺炎病情加剧的时候可出现乏力、不适、寒战、高热等全身炎症反应，此时往往提示病情较重。 哪些人最容易得胆囊结石？ 任何影响胆汁中胆固醇浓度或造成胆囊胆汁淤滞的因素均有利于胆结石形成。 01高脂肪饮食 许多人仍然认为多吃肉能补充营养，能让身体长得更棒。这种不均衡的饮食结构会使人体胆汁中的化学成分比例发生失调，致使胆汁中某种成分增多或减少，为胆石症的发生埋下隐患。高饱和脂肪(动物性油脂)和高胆固醇膳食、高脂血症、肥胖、糖尿病、肝硬化等是胆结石的高危因素。 02长期不吃早饭 长期不吃早餐会诱发胆结石。随着生活节奏的逐渐加快，上班族往往不吃早饭，或早饭中饭一起吃，这种习惯非常不好。长期不吃早餐会影响胆囊排空功能导致胆汁淤滞，易患胆结石症。 03激素影响 女性雌激素促进胆汁中胆固醇浓度增高，妊娠影响胆囊排空功能，这也是胆结石多见于女性的原因。 04其他因素 缺乏锻炼、长期饮酒等通过影响胆固醇代谢、胆汁肠肝循环和胆囊功能等方面而促进胆结石形成。另外，种族差异、家族遗传因素等也与胆结石形成有关。 如何预防胆囊结石？ 01规律饮食 不仅要吃早餐还要规律三餐，不能长期空腹。 02定期体检 高危人群要做到定期检查。查胆囊结石，首选B超。直径只有3mm的结石，B超诊断率高达90%以上。一旦确诊胆结石，尽快就医制定治疗方案，如选择保守治疗，最好每三个月复查一次。 03控制胆固醇 爱吃大鱼大肉，搞得胆固醇超标，胆固醇结石就非常容易产生啦！ 04不要过度节食 过度节食，会导致胆汁中各成分比例紊乱，胆固醇很容易析出、形成结石。 总而言之，日常生活中要保持规律的三餐，不要暴饮暴食，更不要过度节食，一旦得了胆囊结石，要早日就医，不要轻信其他治疗手段。

得了胆结石必须要手术吗？ NO！视情况而定！ 01无明显症状，结石＜1cm——定期复查 胆结石患者若无明显症状，且结石小于1cm，建议定期复查肝胆超声，半年一次。 02胆绞痛症状，合并有并发症——手术治疗 对于有胆绞痛症状反复发作或合并有并发症的胆囊结石患者，腹腔镜胆囊切除术是外科治疗的最佳选择，它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、术后不复发等优点。 03胆结石数量多，结石＞1cm——手术治疗 若胆囊结石数量多，或结石大于1cm，或出现胆囊萎缩、或胆囊壁钙化，或合并慢性胆囊炎，或合并胆囊息肉大于1cm等，这些情况即使患者没有症状也需要积极就诊进行手术治疗，以避免病情发展出现胆囊穿孔、胆囊癌变等严重情况。 不少患者对于切除，胆囊手术治疗非常恐惧，主要存在以下几个误区 01 切除胆囊会引起严重消化不良？ NO！ 人体的胆汁是由肝脏分泌的，而胆囊只是临时性储存并浓缩胆汁的一个“小仓库”，肝脏每天分泌胆汁约800-1200ml，其中一部分被浓缩后贮存在胆囊内，其余的胆汁排入肠道内。所以胆囊切除后对肝脏分泌胆汁没有什么影响。术后胆总管有代偿性扩张，起到部分胆囊贮存浓缩胆汁的作用。当有结石形成时，多数患者的胆囊已同时存在功能上的异常，所以胆囊结石患者可以切除胆囊而对正常的人体的消化功能影响不大，且手术后患者可早日恢复日常饮食，如进食鸡蛋、肉类、豆腐、牛奶等。 02 胆囊切除后胆管易长结石？ NO！ 对于肝外或肝内胆管结石，多为胆色素混合结石，胆管结石和胆囊结石两者的结石成分及形成机制均有明显不同，故胆囊切除并不会增加或促进胆管结石的形成；相反，胆囊切除后消除了胆囊结石形成的场所，从而可大大减少胆结石由胆囊坠入胆总管而引起继发性胆管结石的风险。 03 胆囊切除后易发生结肠癌？ NO！    该观点是很久以前的一个错误观点。最新发表的权威研究数据表明，胆囊切除并不会对结肠癌的发生产生影响；相反，胆结石病本身则会增加右半结肠癌的发生率。因此，目前的权威研究结果推翻了对胆囊切除的错误认识。 04 胆结石不必切除胆囊？ NO！ 对于胆结石病人，胆结石发病的一个重要原因是胆囊收缩排空功能紊乱，且很多患者合并有胆囊壁炎症。因此，这种情况下保留的胆囊在功能上多数存在功能紊乱和胆囊壁病变，术后结石易于复发；并且，取石后胆囊周围组织粘连也增加了再次胆囊手术的难度和风险。因此，对于需要行外科手术的胆结石患者最好是选择腹腔镜胆囊切除术，彻底解除胆囊病变和结石复发。 总而言之，一旦得了胆囊结石，要早日就医，不要轻信其他治疗手段，外科手术目前是根治结石的唯一方法。

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。 世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。 因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。 通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍胰腺癌的相关内容。 高危对象： 40岁以上，特别是50岁以上者，伴有下述任一危险因素（第6项因素会增加胰腺癌风险，但一般不做筛查）： 有胰腺癌家族史、糖尿病史； 有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史； 无明显诱因的中上腹饱胀不适、腹痛、腹泻、肛门排气增多、有食欲不振、乏力、消瘦或腰背部酸痛等症状； 慢性胰腺炎反复发作，尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎；患有主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤、实性假乳头状瘤、血清CA19-9升高，或CA12-5、CA50、 CEA 升高； 新近突发糖尿病、无家族遗传史； 有幽门螺杆菌阳性、口腔牙周炎史、P -J 综合征（伴有口唇周围、肛门周围色素沉着的，肠道多发性息肉综合征）等。 筛查建议： 上述对象以CA19-9、CA12-5、CEA等肿瘤标志物的血检结果结合腹部CT、MRI进行筛查，B超也能提供相应的帮助； 上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年1次CT或MRI检查； 胆管下端、壶腹、胰头部小胰癌（小于2 cm )，有时需通过超声内镜甚至PET-CT检查才能探查到； 若有黑色素瘤、肾脏透明细胞癌、乳腺癌以及卵巢癌病史，也应注意胰腺肿瘤筛查。 预防建议： 戒烟、限酒； 提倡清淡、易消化、低脂肪饮食； 多食禽类、鱼虾类食物，提倡食用十字花科蔬菜，如青菜、白菜、萝ト以及西兰花等； 提倡户外有氧活动； 为防止良性病变恶化，有胰管结石、导管内黏液乳头状瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病变患者应及时就医； 注重定期体检。

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。 世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。 因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。 通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍胃癌的相关内容。 高危对象： 凡有下述情况之一者，均系高危对象： 60岁以上； 中重度萎缩性胃炎； 慢性胃溃疡； 胃息肉； 胃黏膜巨大皱褶征； 良性疾病术后残胃（术后10年）； 胃癌术后残胃（术后6~12月）； 幽门螺杆菌感染； 明确胃癌或食管癌家族史； 恶性贫血者； 肠化生； 有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结肠癌家族史。 筛查建议： 年龄＞40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期做胃镜检查。 预防建议： 健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；2．根除幽门螺杆菌感染； 减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物； 戒烟； 少喝或不喝烈性酒； 放松心情，合理减压。

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。 世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。 因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。 通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍乳腺癌的相关内容。 高危对象： 既往有乳腺导管或小叶不典型増生或小叶原位癌( lobular carcinoma in sit , LCIS ）的患者； 30岁前接受过胸部放疗的女性； 有乳腺癌家族史但尚不满足遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征疑似患者条件的健康女性。 筛查建议： 一般妇女 40岁之前不推荐筛查； 40岁开始筛查，推荐每1~2年进行1次乳腺×线检查； 对致密性乳腺（乳腺线检查提示腺体为 c 型或 d 型）推荐联合 B 超检查； 70岁以上，体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1-2年1次乳腺X线检查。 乳腺癌高危人群 推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查； 每年一次乳腺X线检查； 每6～12个月1次乳腺超声检查； 每6～12个月1次乳腺体检； 必要时每年1次乳腺增强核磁共振检查。 预防建议： 健康生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼； 适时生育，母乳喂养； 参加乳腺筛查，定期体检。

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。 世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。 因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。 通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍甲状腺癌的相关内容。 高危对象： 童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者； 由于其它疾病，头颈部进行过放疗的患者； 分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征（如 Cowden 综合征、 Carney 综合征、 Werner 综合征或 Gardner 综合征等）的既往史或家族史（有血缘关系）者； 甲状腺结节＞1 cm ，且结节生长迅速者； 甲状腺结节＞1 cm ，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）； 甲状腺结节＞1 cm ，同时颈部淋巴结肿大； 降钙素高于正常范围者； RET 基因突变者。 筛查建议： 甲状腺癌筛查要同时进行甲状腺的功能检查和形态检查； 一般人群： 目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验； 临床颈部体检：20-29岁每2-3年1次，30岁以后每年1次； 颈部超声检查：30岁后每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）； 甲状腺癌高危人群： 颈部超声检查，每年1次（包括甲状腺、颈部、锁骨上）; 女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查。 预防建议： 避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史； 健康生活，合理饮食，增加运动； 合理疏导不良情绪。

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。 世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。 因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。 通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍肝癌的相关内容。 高危对象： 男性35岁以上、女性45岁以上的下列任一人群： 慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者； 有肝癌家族史者； 血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者； 药物性肝损患者； 遗传性代谢病患者，包括：血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等； 自身免疫性肝炎患者； 非酒精性脂肪肝患者。 筛查建议： 男性35岁以上，女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查； 联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查1次。 预防建议： 接种乙肝疫苗； 慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗，以控制肝炎病毒的复制； 戒酒； 减少饮酒； 清淡饮食，减少油腻食物摄入； 避免发霉食物的摄入。

我国每天超一万人罹患癌症，约每8秒钟就有1人被确诊为癌症。中国人一生患恶性肿瘤的风险高达25%。 世界卫生组织提出，近一半的癌症可以预防，30%左右的癌症可以通过筛查早期发现，早期治疗，从而获得治愈的机会。 因此，科学的预防和筛查及其重要！每个人都可以通过改善生活方式、积极参与肿瘤筛查，降低自身癌症患病风险。 通过系列科普文章，介绍普外科常见肿瘤的筛查及预防。本篇介绍胆囊癌的相关内容。 高危对象： 慢性结石性胆囊炎患者（结石越大风险越高）； 长有胆囊息肉（直径超过1cm，特别是单发、宽蒂息肉）者； 瓷化胆囊或胆囊萎缩者； 胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者； 胆囊腺肌症患者； 慢性伤寒感染患者； 原发性硬化性胆管炎患者； 炎症性肠病患者； 合并糖尿病患者。 筛查建议： 高危人群：建议每6个月行血清CEA、CA19-9和肝胆B超检查: 一般人群：建议每年行血清CEA、CA19-9和肝胆B超检查，尤其是女性。 预防建议： 超过1cm的胆囊息肉、超过1cm的胆囊腺肌病患者，建议限期行胆囊切除术；有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、瓷化胆囊以及胆囊腺肌症患者，建议尽早行胆囊切除术； 按照筛查建议进行定期体检。