智齿是指人类口腔内牙槽骨最靠后的第三颗磨牙，也称第三磨牙，一般情况下上下左右各有一颗，但也有人不长智齿，因此智齿的数量从0-4颗不等。因为第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征。 怎样的智齿应该拔除？ ①智齿蛀牙;       如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。 ②造成邻牙病变;       如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。 ③智齿萌出时，空间不足引起冠周炎症:       如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。 ④局部不易清洁，容易出现蛀牙; ⑤没有对咬牙;       如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，刺激牙龈，此时应拔出智齿。 ⑥智齿阻生;       比较常见的一种问题，该种智齿通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发的时候，就必须拔除。 以下情况的智齿可以保留：       1.智齿生长的方向比较正常，存在对颌牙，并且能够与对颌牙形成良好的咬合关系，可以行使正常的咬合功能。       2.智齿的牙体完整，牙冠接近磨牙，没有发生龋坏或反复感染，可以作为正畸矫治的支抗牙予以保留。       3.智齿前方的磨牙，由于龋坏等原因拔除，可以通过牵引将智齿移动到缺牙处，代替磨牙，或者以智齿作为义齿修复的基牙。       4.智齿完全埋伏于牙槽骨内不再发育，并且与邻牙牙周无相通，也没有压迫神经引起的疼痛症状，可以暂时保留。 不拔智齿的危害：       1.邻牙病变:智齿的生长可能会对邻近牙齿造成压力，导致邻牙移位、龋齿等问题。       2.智齿冠周炎:智齿与牙龈之间可能形成盲袋，易引发感染，导致智齿冠周炎。这种炎症可能导致疼痛、肿胀，甚至影响张口。       3.牙周病变:智齿的存在可能导致牙周组织病变，如牙周炎、牙龈炎等。这些疾病可能引起牙齿松动、牙龈出血等问题。       4.龋齿:智齿由于位置靠后，清洁难度较大，容易发生龋齿。龋齿如果不及时治疗，可能发展为牙髓炎、根尖周炎等更严重的疾病。       5.颞下颌关节紊乱:智齿的生长和位置异常可能影响颞下颌关节的正常运动，导致颞下颌关节紊乱。这可能导致疼痛、弹响等症状。       6.颌骨病变:智齿的存在可能对颌骨产生压力，导致颌骨病变，如颌骨囊肿、骨髓炎等。这些疾病可能对颌骨结构和功能造成严重影响。       如果智齿生长不良或引发口腔问题，建议及时就医并咨询专业医生意见。在某些情况下，可能需要拔除智齿以避免以上危害的发生。在拔除智齿前，应充分了解手术风险并配合医生的治疗方案。

      临床工作中常常遇到患者就诊时说：医生，我牙龈上总是起脓包，有时候自己会变小，反反复复的，也没什么不舒服。这是牙齿在报警，你已经被“根尖周炎”盯上了。         什么是根尖周炎呢？顾名思义，根尖周炎是指发生于牙根尖周围组织，如牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等的炎症性疾病，多为牙齿发生细菌感染引起。       当感染局限在牙体硬组织时，为龋齿。如果早期没有得到有效控制，将会慢慢感染至牙髓组织，导致牙髓炎。牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，通过根尖孔向根尖周围组织扩散，引起牙根周围骨质的吸收，炎症组织在根尖周围聚集，最终形成根尖周炎。         根据临床表现和病理过程根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎牙齿疼痛感明显，患者常感觉牙齿有伸长感、咬合痛、自发痛、跳痛、持续性疼痛等，甚至伴随全身无力、发热等症状。大部分患者会因为剧烈疼痛无法忍受前来就诊。而慢性根尖周炎一般没有明显自觉症状，有些患者仅感觉咀嚼时有轻微不适或者偶尔发现牙龈上起脓包，从而放松警惕，这种情况很容易延误最佳治疗时机，导致根尖周组织破坏严重。       那牙龈上长脓包该怎么办呢？有些患者认为我吃点消炎药，让脓包消了就好了。其实不然，消炎药虽能暂时控制住炎症，但是治标不治本，病根未去除，脓包迟早会再次发生。当牙齿炎症发展到根尖周炎后，我们需要进行根管治疗，就是患者常常讲的“抽牙神经”，通过去除根管内发炎坏死的牙髓组织，消毒，严密封闭，控制感染。       所以牙龈长脓包只是慢性根尖周炎的一个症状，脓包可能会暂时自愈，但是如果感染源未被彻底清除，脓包会在一段时间后再次出现，复发频率和范围会不断增加。一旦牙齿出现不适或者牙龈异常都应该及时来医院就诊，通过检查确定病因，合理治疗后尽量保存患牙。

      许多人都希望自己拥有一口亮白的牙齿，可是却不知正常的牙齿应该是淡淡的微黄色。那牙齿上面的黄色或黑色物质是从哪里来的呢？       外源性色素沉着：日常饮食中的茶垢、烟渍、咖啡以及饮用水中的某些矿物质吸附在牙面上，逐渐使牙齿变黄或变黑。       内源性色素沉着：在牙齿发育和矿化阶段，服用了某些药物和摄入过多的氟等原因引起的牙釉质和牙本质发育异常。       年龄相关性黄变：随着年龄增长，牙齿磨损和牙釉质透明性增高可能导致牙齿变黄。       遗传因素：可能由于遗传因素，牙齿颜色偏黄。 四大美白偏方勿入坑！       食醋漱口：网传醋能美白，醋酸能分解色素，可以漱口后刷牙让牙齿变白，其结果是长时间使用会使牙釉质保护层变薄或破坏，以后更容易被食物染色。       柠檬汁摩擦牙齿：网传使用纱布蘸柠檬汁摩擦牙齿，可以使牙齿变白，其结果是并不能美白牙齿反而会腐蚀牙齿。       花生糊刷牙：网传将花生弄碎后搅拌成糊状，当做牙膏来使用，能让牙齿变白，其结果是并没有美白效果，只是靠颗粒状的摩擦力去除了部分的色素沉着，最方便的还是牙膏。       饭后吃芝士：网传芝士中含有钙磷等矿物质，饭后可以促进牙釉质再度矿化使牙齿变白，其结果是芝士中的这些成分并不能美白牙齿，反而增加热量摄入，机体容易发胖。 预防牙齿变色小妙招!       1.保持良好的口腔卫生习惯       2.坚持采用改良巴氏刷牙法早晚刷牙       3.饭后漱口清洁口腔内残渣（使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等）       4.定期洁牙（半年或一年一次）       5.戒烟，少茶少咖啡，多吃草莓与苹果等天然美白食物       6.成年前牙齿未发育完全阶段尽量避免四环素类药物使用 想要牙齿变白，专业医生来帮忙！ 冷光美白：采用特殊光学处理的冷光，照射美白剂，使其渗透到牙齿组织中进行化学漂白。 优点：效果显著且快速，医生操作精确，安全性高。缺点：可能导致牙齿敏感。 美白牙贴：采用低浓度的过氧化氢吸附掉牙齿的色素沉积。 优点：简便操作，成本相对较低。缺点：效果缓慢，短时间内无明显变化，操作不当易导致牙齿敏感或牙龈损伤。 瓷贴面：制作瓷贴面粘结在牙齿表面。 优点：美观坚固长期效果好，不变色，缺点：费用高，需磨损健康牙齿。          总之，如果想让牙齿变白，建议去找专业的口腔医生，如果不想看医生，那就养成良好的饮食习惯，好好刷牙，保持口腔卫生，只要保持牙齿健康，一口微微发黄的牙齿也是自然的美! 牙齿变色不可怕，多种方法来教它 冷光美白和牙贴，树脂全瓷有贴面 口腔卫生很重要，烟茶咖啡少碰它         定期洗牙好习惯，一口白牙笑哈哈

家长朋友们是否有听过 “对于易患龋或根管治疗后的乳牙需要戴个小牙冠” 那么什么是金属预成冠，金属预成冠有哪些优势？ 什么情况下牙齿需要做金属预成冠？ 对于乳牙金属预成冠，家长关心的常见问题有哪些？ 做了金属预成冠术后需要注意什么？ 今天我们来一起了解一下儿童金属预成冠——孩子牙齿的小卫士 什么是金属预成冠？       乳牙金属预成冠是一个预先形成的，与牙齿十分贴合的不锈钢金属牙冠，在对乳牙进行适当调磨后，用粘接剂使之与患牙牢固而紧密地粘合。金属预成冠能够有效恢复乳磨牙的形态和咀嚼功能。 金属预成冠有哪些优势？    1.防止继发龋的发生和充填物的脱落       金属预成冠表面光滑，边缘封闭性好，可以完全覆盖充填物及剩余牙体组织，避免了充填后的牙齿进一步龋坏或者充填物脱落的问题。    2.恢复乳牙的形态和功能       金属预成冠可以有效地恢复乳磨牙的外形、邻接关系和咬合关系，保护剩余的牙体组织。    3.延长乳牙的使用寿命       根管治疗后的乳磨牙，因牙齿失去营养，质地变脆，在使用过程中容易发生折裂，金属预成冠可以很好地保护这些脆弱的剩余牙体组织，延长了宝宝乳牙的使用寿命。    4.操作简单，椅旁完成       乳牙金属预成冠与恒牙牙冠相比，是根据牙齿的大小选择试戴合适的型号的，没有取模定制的复杂过程，并且磨除的牙体组织较少，尽量保存了牙体组织，椅旁一次治疗即可完成。 哪些情况需要使用金属预成冠呢？       1.大面积龋坏或多个牙面都有龋坏的乳磨牙;       2.牙髓治疗后，存在冠折风险的乳磨牙;       3.牙冠形态不佳（釉质发育不全、牙外伤冠折）;       4.两颗牙齿相邻的面龋坏，不易恢复与邻牙接触关系者;       5.龋病活跃儿童；       6.配合间隙保持器使用。 全冠丝圈式间隙保持器 对于乳牙金属预成冠，家长关心的常见问题有哪些？    1.金属预成冠安全吗，是否影响孩子的健康？       金属预成冠的材质是医用不锈钢，主要为镍铬合金，是安全稳定的材料，尚未见有关其毒副作用的报道，但对于镍铬金属过敏的小朋友不建议使用。    2.金属预成冠会影响孩子恒牙的替换吗？       乳牙金属预成冠是通过粘接材料固定在牙齿的牙冠上的，不会影响乳牙牙根，换牙时金属预成冠会随着乳牙的替换一起脱落，不会影响恒牙的萌出。     金属预成冠不会影响恒牙的替换 金属预成冠修复后有哪些注意事项？       1.金属预成冠粘接完成2h后才能进食进水，24h后待材料完全固化后才能用患侧咀嚼。       2.金属预成冠修复后一周内可能会有轻微的咬合不适，可进软食，嘱家长提醒患儿勿用手抠牙套，帮助患儿度过不适期。       3.金属预成冠修复后牙龈会有暂时的疼痛和少量出血，可正常刷牙和使用牙线，防止牙冠边缘软垢堆积。       4.如果在局麻下行金属预成冠修复术，术后嘱家长提醒患儿勿咬嘴唇，避免孩子因好奇心重会反复吮吸黏膜或抠咬嘴唇造成局麻后的软组织肿胀、损伤。       5.金属预成冠修复后3~6个月定期复查，如果预成冠脱落，家长应保存好牙冠，及时来院就诊。       总而言之，金属预成冠对小朋友的乳牙起到了至关重要的保护作用，具有固位好、耐磨、抗压、经济耐用等优势，不愧是小朋友乳牙的小卫士。

      “医生我的脸会麻木吗？”“医生我会面瘫吗？”很多患者在拔阻生牙之前会对医生表达类似的担忧。今天我就从一个专业医生的角度来阐述下颌阻生牙和下牙槽神经之间的关系。       首先，下颌智牙位于下颌骨的最后方,该区域的下牙槽神经的位置比较浅,与下颌智牙根尖的位置在1-3mm之间，但曲面断层片很难精确地确定下颌智牙根尖与下牙槽神经的距离,有时会表现出横跨神经管的影像或者牙根紧贴着神经管的影像,只有通过CT才能够确定精确的确定下颌智牙根尖与下牙槽神经的距离。       其次，如果下颌智牙牙根就是贴着下牙槽神经管长的，拔牙之后一定会出现口角麻木吗？答案是：不一定。拔牙过程中可能会触碰到神经，甚至周围组织水肿压迫神经管也是有可能的，但是根据文献的报道，出现口角麻木的概率在1%，其中多数是可逆的，而在这1%的病人里面大约只有0.5%的病人出现不可逆的麻木。虽然发生这种情况概率非常小，但不可否认它的存在，主要发生在年龄偏大的患者，年龄偏大的患者牙根发育成熟，牙根周围的骨质偏硬，拔牙过程中力量很难被缓冲。所以越早拔智牙越好，牙根没那么粗大，骨质也没那么硬，拔牙的难度也没那么大，操作时间相对也短。       即使出现麻木，也不用太过担心，拔智牙损伤的神经只支配下唇和下牙的感觉，轻微的损伤也不会导致面瘫。偶尔打麻药会导致面瘫，但这也是暂时的、一过性的。所以拔智牙选择正规医院总体是比较安全的，不必太过担心。

孩子到底该不该使用牙线？       答案是需要用的。 为什么孩子需要用牙线？       家长们都知道，刷牙、定期涂氟和做窝沟封闭是有效的防蛀方法，但细心的家长会发现，牙刷可以把牙齿的很多面都刷干净，唯独刷不到两颗牙齿相邻的位置。单纯的刷牙只能清除约65%的菌斑，剩下35%的牙菌斑都在牙齿的邻接面(牙缝)及牙齿排列不整齐造成的死角里藏着，即使定期涂氟和窝沟封闭对于邻面龋的产生也无能为力。而牙线则是邻面龋齿的克星，是清洁牙齿缝隙的有效工具，刷牙是无法替代的。它可以清洁到牙刷无法触及的牙齿邻面，也就是每两颗牙齿相邻的侧面。家长们要帮助宝贝使用牙线来清洁乳牙邻面，可有效预防邻面龋齿的发生，降低牙缝烂掉的几率。 牙线会使牙缝变大吗?       当然不会。在牙根和牙槽骨之间有一层很薄的膜,叫牙周膜。牙周膜很有弹性,相当于口腔内的减振器、弹簧，起缓冲作用。牙线放入牙缝时，会在牙周膜的弹性范围内产生一个生理的缝隙,牙线取出后，缝隙消失；当沉积的菌斑软垢刺激牙龈，导致牙龈持续红肿发炎，清除残渣后牙龈炎症消退，给人“牙缝变大”的错觉；并且食物残渣藏在牙缝里,把牙龈乳头压扁,牙缝看起来好像变大了，但很快就会恢复到正常。 牙线会使牙龈出血吗?       轻柔，不能用蛮力不会伤害牙龈。在正确使用牙线的情况下出血，是由于牙齿根部有牙结石或牙龈本身有炎症引起的，清理后更有利于牙龈炎症的恢复。 孩子从什么时候开始使用牙线？       一般是2-3岁。随着宝宝乳牙逐步萌出，一旦有牙齿彼此相邻、紧密贴合，那就应该开始用牙线清理婴幼儿的牙齿邻面。建议在儿童能握笔写字之前都要在家长的指导下或家长直接帮忙其使用牙线，以免对牙齿造成伤害。 孩子如何选择合适的牙线？       1.首选儿童牙线棒：传统的轴式牙线操作起来比较考验手法，不太适合新手操作。儿童牙线棒操作更简单，而且家长不用把手伸到宝宝嘴巴里，更方便卫生。请不要选择手柄设计尖锐的成人牙线棒；       2.宽柄的用起来更舒服：优于窄柄牙线棒，更宽更好抓握，孩子用着安全；       3.后牙可尝试Y型牙线棒：可更好清洁口腔后面的牙齿，更方便全面清洁。       4.根据牙缝大小选粗细：牙缝小的建议选更细的牙线，牙缝大的反之。 孩子如何正确使用牙线棒？       牙线棒的使用方法是握住牙线棒的柄，用牙线一端放在牙缝隙处，以水平方向来回摩擦按压，将牙线滑入牙缝，注意力度不要太大，遇到自然的阻力为止，C型包绕牙面，上下拉动牙线轻刮牙面，刮完一边牙面后再刮同一个牙缝的另一个牙面，刮完后轻力将牙线向上水平摩擦滑出，将牙线棒清洗一下，继续清洁下一个牙缝隙。儿童使用牙线需要在家长的指导下或者家长直接帮助儿童使用牙线，避免儿童操作不当，损伤牙龈。 牙线一天使用几次合适？       建议每天至少使用一次牙线,可以在睡前.原则上进食后,如果存在塞牙情况,则需要及时用牙线清理。 刷牙前or刷牙后使用?       刷牙前或刷牙后使用并无多大区别，都可以！但大多推荐的使用顺序是先用牙线，而后再刷牙，因为清理干净的牙缝，可以更好地让牙膏中的氟化物渗透进来，更利于护齿。

      9月20日是第35个“全国爱牙日”，今年的宣传主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”。为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于开展2023年“全国爱牙日”宣传活动的通知》（国卫办医急函〔2023]321号）有关要求，进一步提升人民群众的口腔健康素养水平，促进形成良好的口腔健康行为，武汉市第三医院口腔科2023年“全国爱牙日”系列宣传活动如下。 一、金榜名苑与黄鹤楼街社区卫生服务中心开展义诊月联合义诊，服务周边居民。 二、武昌区疾病预防控制中心录制口腔科普视频。 三、9.20日首义院区一楼大厅口腔义诊。 四、9.20日光谷院区口腔科普讲座。       口腔健康与全身健康息息相关，今年重点关注老年人口腔健康，武汉市第三医院口腔科通过爱牙日一系列活动，加大口腔防治知识宣传教育，增强群众口腔健康观念和口腔保健知识，建立口腔保健行为。营造全社会共同参与维护口腔健康的良好氛围。

2023年9月20日是第35个“全国爱牙日”。今年宣传的主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”。口腔健康与全身健康息息相关，拥有健康的口腔是拥有幸福晚年生活的重要前提之一。   老年人常见的口腔问题： 1. 牙龈退缩和根面龋：老年人由于牙龈萎缩造成牙根暴露、牙间隙增大，易发生水平型食物嵌塞，牙颈部及根面容易发生龋坏并可伴有牙本质敏感。老年人由于唾液分泌量减少，自洁作用差，可加重根面龋的进程。 2. 牙齿松动和牙周炎：口腔卫生行为直接影响着口腔卫生状况，口腔卫生状况与牙周健康息息相关。很多老年人从年轻的时候就没有重视口腔卫生状况，没有良好的口腔卫生习惯，因此，造成老年牙齿出血、松动，甚至脱落。 3. 牙列缺损和缺失：缺失牙是老年人常见的口腔问题。龋病和牙周病是造成老年人牙缺失的主要原因。随着年龄的增长，老年人缺失牙数增多。当失牙数占全口牙的1/4以上就会影响口腔的正常功能，尤其是咀嚼功能，进而影响食物的消化与吸收。长期多数牙缺失会严重影响老年人的身心健康和全身健康。 4. 牙磨耗和楔状缺损：不正确的刷牙方法、长期咀嚼硬性食物等造成老年人牙齿楔状缺损及磨耗严重。磨耗导致牙本质外露，遇冷、热、酸、甜等刺激敏感或疼痛。磨耗严重可使牙与牙之间失去正常的接触关系，出现食物嵌塞，进而引发邻面龋。 5. 口腔黏膜病：因牙磨损、脱落、牙残留的尖锐边缘、不良修复体等刺激因素，反复刺激黏膜出现创伤性溃疡、白色过角化等；因增龄性改变而出现的以口腔灼痛、干燥、味觉异常为特征的口腔灼痛综合征等疾病。   老年人口腔健康的目标是，保留更多功能牙，维持正常口腔功能状态。老年人口腔保健方法主要包括： 1. 提高自我口腔保健能力:不断提高老年人自身的口腔保健意识，帮助老年人树立正确的口腔健康观念，消除“人老掉牙”的旧观念。人老掉牙不是必然规律，大多是由于长期患有龋病、牙周病等口腔疾病造成的。只要预防和及时治疗口腔疾病，养成良好的口腔卫生习惯，掌握科学的口腔保健方法，就可终生拥有一副健康的牙齿。 2. 注重个人口腔卫生，尤其应加强个人的口腔卫生清洁措施。在每日常规早晚刷牙、饭后漱口的基础上，更加注重对牙邻面间隙的清洁。掌握正确的刷牙方法，使用牙线、牙间隙刷清洁牙缝。 3. 定期进行口腔检查：定期口腔检查的目的在于及早发现疾病。检查的内容包括龋病（尤其是根面龋）、牙周病、口腔黏膜病等。口内残留的牙根，如经常肿痛应尽早拔除，牙过度磨耗形成的锐利牙尖等要及时磨除和调牙合，以防对口腔软组织及颞下颌关节造成损伤。口腔检查最好半年至一年检查1次，发现问题，及时治疗处理 4. 及时修复缺失牙：牙或牙列缺失可造成咀嚼困难、食物嵌塞、对颌牙伸长、邻牙倾斜等问题。前牙缺失还会影响发音及面部形态。全口牙丧失后，将严重影响咀嚼功能，增加胃肠系统的负担，导致全身营养障碍。因此，不论失牙多少，都应及时进行义齿修复，以减轻余牙的咀嚼负担，恢复口腔的基本功能。   健康的口腔能帮助维持良好的的身心状态和生活质量，并能保持独立生活。为提高广大群众的口腔保健意识，预防、早期发现和治疗口腔疾病，我院口腔科首义院区和光谷院区在9.20日全天推出免普通号挂号费和免费拍片活动。

      有的朋友会发现下嘴唇的口腔黏膜上长有半透明或浅蓝色水泡，体积从黄豆到樱桃大小不等，如果咬破，会有蛋清样的粘稠液体流出，反反复复老是不好。如果出现这样的情况，不用惊慌，多半是长了口腔黏膜黏液腺囊肿。       说到口腔黏膜黏液腺囊肿，我们先了解一下什么叫口腔黏液腺。黏液腺是由黏液腺细胞构成具有分泌黏液能力的外分泌腺，在口腔黏膜中广泛分布存在，主要功能是分泌黏液至口腔中，帮助润湿口腔黏膜及参与消化功能。那么为什么口腔内会长黏液腺囊肿呢？我们可以将这些黏液腺想象成自来水厂，由他们源源不断的生产“自来水”，再由专门的输送管道，将这些“自来水”输送到口腔中。但是有时，当这些管道堵塞甚至破裂，“自来水厂”仍然在源源不断的生产“自来水”，却没办法正常的运输及分泌，就会导致“自来水”外渗进入组织内，这时人体会在外渗的黏液周围形成结缔组织和肉芽组织对外溢的黏液进行包绕，周围细胞生化形成囊性结构最终形成囊肿。       那么这种黏液腺囊肿有什么危害呢?首先不用害怕，这是一种良性的囊肿，本身并没有太大的伤害性，只是其经常长在下唇或舌尖腹部，会有明显的异物感，因此会一定程度影响进食及言语功能。异物感的存在会使人不自觉地想去咬，而黏液腺囊肿质地较软，容易咬破，破溃后会形成溃疡面，后又重新形成囊肿并在表面形成瘢痕组织。       所以这种疾病该怎么治疗呢？首先，当发现口腔内疑似出现此类囊肿时，可先观察数周，注意不可反复咬或刺激患处，有时黏液可自行吸收，囊肿无法形成，可自行愈合。若超过四周还没完全消退，则需要手术切除囊肿和周围肿大的黏液腺。此时也无须担心，手术在门诊局麻下就可完成，时间一般半小时左右，手术后会缝线，需要一周后拆线。手术完只需在饮食上稍作注意，不吃辛辣刺激食物，保持口腔清洁卫生即可。值得注意的是，口腔黏液腺囊肿复发率较高，一旦复发，需及时复查，必要时需再次手术。

      “医生，我口腔里面的牙龈肿了，牙龈还总是出血,但是我怀孕了，现在可以处理吗?”       “医生我的牙齿痛，痛到睡不着觉，现在怀孕 28 周了，可以治疗吗?”       “医生我的脸肿了，嘴巴张不开了，我怀孕四个月了，你们这里能治吗?”       作为一名口腔科医生，在临床工作中碰到这样的事情并不罕见，虽然随着社会的发展，人们优生优育的意识越来越强，在备孕前会进行孕前体检，但是关于备孕前口腔方面检查的意识依然有待加强。因为孕妈妈作为一个特殊的群体，其激素水平改变，饮食结构改变或者生活习惯改变，其患口腔疾病的风险会增高，但又因为属于特殊群体，所以孕期出现口腔方面的疾病医生很多治疗措施无法施行，因此在怀孕前进行口腔检查，将问题牙齿处理好，并在医生的口腔宣教下学会孕期口腔护理是非常必要的。下面将对孕期可能出现的口腔疾病及孕期口腔护理进行详细介绍。       1.由于怀孕期间孕妇激素水平改变，导致孕妇容易得妊娠期牙周病，出现牙龈出血，甚至长妊娠性牙龈瘤，一些较严重者还可能出现牙齿松动。本身已经患有牙周病的患者，病情会有加重风险。       2.怀孕期间孕妇因为妊娠反应吃饭可能会不规律，并可能出现呕吐症状，晚上可能刷完牙后饿了，半夜加餐，未再次刷牙，这些行为习惯都可能导致食物残渣残留在口腔内，孕吐物质含有胃酸，导致牙齿发生龋坏;还有一些孕妈妈会偏爱吃酸性食物，长时间高频率的进食酸性食物，可能会使牙齿表面牙釉质脱矿，牙齿失去了保护层，增加了牙齿龋坏的风险，最后龋坏还可能进展为牙髓炎。一些牙齿可能牙髓已经坏死，患者已经没有牙痛的感觉了，但是这类牙齿可能进展为急性根尖周炎，可能会出现咬合痛，牙龈及面部肿大。       3.如果口腔内存在不完全阻生智齿，由于智齿远中被牙龈覆盖，牙龈与牙齿之间形成盲袋，容易堆积食物，清理不彻底，非常易发生智齿冠周炎，因为孕期用药的谨慎性，患者不能及时进行处理，可能拖延发展为间隙感染，面部肿胀，张口受限，影响胎儿健康发育。       基于以上问题，建议各位适龄女性在备孕前前往口腔科进行检查，针对龋坏牙齿及需要根管治疗的牙齿应尽早治疗，拔除可能引发炎症的智齿，拔除无法保留的残根，存在牙结石的患牙要进行全口洁治去除局部刺激因素，患有牙周病者必须进行牙周系统治疗。       孕期更需要做好口腔维护，选择小头软毛牙刷，早晚刷牙，配合使用牙线，睡前一定要刷好牙哦，平时吃完东西后漱口，孕吐后及时漱口，控制酸性食物的摄入频率。       为了未来自己与宝宝的健康，适龄女性一定要提早做口腔治疗哦~

      简而言之，就是牙齿受伤了。孩子因为运动或游戏伤到牙齿，可能会出现牙齿疼痛、折断甚至整个牙齿掉出来，这些都是牙外伤。当儿童牙外伤发生时，需要家长掌握一些基本常识。 牙外伤的应急处理？       1.如果发生了牙外伤，即使没有明显的疼痛，也应当尽早到医院进行检查，由口腔医生来判断受伤牙齿的具体情况。       2.如果外伤导致牙齿折断，可以保留折断的牙片，流水冲洗干净后浸泡在清水中。折断的牙片切勿丢弃，尽快找就近的医院，让口腔医生进行处理。医生会根据牙外伤和面部损伤的情况采取不同的应急处理方法。       3.如果是新萌出的年轻恒牙完全脱出，牙齿复位到牙槽窝的时间及脱位牙齿的保存方式对外伤牙的预后非常重要。应尽快找到脱落的牙齿，用手捏住牙齿的牙冠部分用流动水冲洗掉牙齿表面的脏东西。不要用手去触碰牙根，将清洁的外伤牙尽量放回牙槽窝。       4.如果因为疼痛或创伤不能即刻放回原来的位置，可将脱出牙浸泡在新鲜的冷牛奶或者生理盐水中。尽快就医，越早再植、复位和固定，外伤脱出牙的预后越好。全脱出的乳牙不宜再植。 牙外伤的预防？       在剧烈运动或玩耍如打篮球、踢足球时，最好佩戴好运动防护牙托，在骑车、轮滑运动时建议佩戴头盔等防护用具。如今，剧烈运动中 “护腕、护肘、护膝、头盔”全副武装已经深入人心，唯独“护齿”意识落后。戴上运动防护牙套，可以有效减少牙齿外伤的几率。

      牙槽骨在拔牙后发生生理性改建、吸收，造成牙槽骨三维形态的萎缩，导致种植牙时骨量不足，增加手术难度。此外，拔牙后牙龈乳头位置改变及牙龈的退缩对种植修复后的美观也是一大挑战。拔牙创自然愈合的特点是拔牙创内部新骨再生，外侧原有牙槽骨的吸收。尤其唇颊侧骨的丧失将影响后期种植修复的美观。       位点保存可以在牙齿拔除后对拔牙创进行处理，减少牙槽骨的吸收，改善软硬组织愈后形态。牙齿拔除后进行位点保存的目的是减少拔牙创外部的骨吸收，促进拔牙创内部新骨再生，尽可能的保存软硬组织，为后期种植体植入以及美学修复提供必要条件。 目前位点保存技术通常指的是微创拔牙联合 GBR 技术       传统拔牙动作相对粗暴，常通过凿、劈、锤击等方法去骨、截冠、分根、增隙，这些解除拔牙阻力的手段往往造成患者心理以及生理不适，使用杠杆力也容易造成颊舌侧骨板折断，甚至下颌骨骨折或神经损伤等严重并发症。       微创拔牙即选择涡轮机，种植机等动力系统，解除骨阻力以及邻牙阻力，避免使用凿及锤击，相对传统拔牙，其创伤小，可最大程度保存现有软硬组织，手术时间短，同时可有效减轻炎症应激反应，减少患者疼痛及不良感受，达到拔牙创早期愈合的目的。       临床上常用微创拔牙刮除炎症肉芽组织后，植入各类骨移植材料，覆盖不同类型屏障膜封闭拔牙创进行位点保存。       目前常用的骨移植材料包含，自体血液浓缩物，术中取得的自体骨，及目前成品可直接使用的同种异体骨和异种骨移植材料。       日前屏障膜主要分为以Bio-Gide最为常见的可吸收胶原膜和不可吸收膜包括聚四氟乙烯膜（e-PTFE）和钛网等。       牙齿拔除后进行位点保存可显著减少骨组织及牙龈的萎缩，降低后期种植手术以及美学修复的难度，例如可以避免上颌窦底提升、骨劈开等复杂植骨技术，提高成功率改善美观。