1995年8月17日“芭蕾王子”巴斯滕因脚踝伤病宣布退役，30岁！2011年7月20日“中国移动长城”姚明因左脚第3次应力性骨折宣布退役，31岁！2015年4月7日“中国飞人”刘翔因跟腱伤病宣布退役，32岁！      伤病猛于虎，纵观体坛历史，多少天赋异禀的球员在巅峰期因为伤病遗憾退役，一代天才遗憾落幕。伤病这个看似大多会出现在专业运动员身上的词汇，真的会出现在我们身边吗？近日武汉市第三医院（光谷分院）骨科连续收治两例因跨栏受伤（踝关节全脱位、第一腰椎爆裂骨折）的患者。       血的教训再次将专业运动的开展与注意事项引入我们的眼帘，在目前全民运动的大环境下如何正确的运动，如何有效的避免伤病，伤病来了应当如何处理应当引起所有的注意。 你了解自己的身体素质吗？       身体素质是人体在运动过程中所表现出的速度、力量、耐力、柔韧、灵敏等机能能力素质的总称，是人体各器官系统的机能在运动过程中的综合反映。身体素质不仅是人体运动的基础，也是体质的重要组成部分。所以不论在体育锻炼、体育教学、运动训练或体质监测中，均把身体素质的测定与评价做为重要的一项指标。       普通群众如何对自身的身体素质做到快速有效的评估呢？近年来，我国构建了由国家国民体质监测中心、省区市国民体质监测中心、地市国民体质监测中心和监测点构成的国民体质监测网络，并配备相应数量的管理人员和专业技术人员，免费为群众提供体质监测。 如何选择合适的体育运动？       在对于自身身体素质充分了解的基础上，评估自身氧运动能力、肌肉力量、柔韧、平衡和反应能力。通过柔韧能力、平衡能力和反应能力测试并结合各项运动的特点与技术特点可更直观地提醒人们哪些运动项目能做，哪些不能做。       例如中长跑及马拉松运动作为周期性耐力性项目，从运动强度而言属于最大强度、大强度运动，除要求运动员有较高的运动技能外，还需要有高水平的有氧代谢能力，其有氧代谢能力在一定程度上又取决于运动员的心肺功能。因此本项目适宜心肺机能好，耐力素质突出，支撐能力强，自然跑技术理想，意志品质好的人群。跨栏跑是在跑的途中设有固定数量、固定距离和固定高度的栏架，其特点为技术复杂、节奏感强，因此本项目适宜身材较高、体质强健、短跑成绩好、弹跳力好、身体灵敏、柔初性好、爱好跨栏项目并有跨栏意识和控制动作能力的人群。 如何有效的避免伤病？       1、充分的运动前热身：动损伤的直接原因中,准备活动不充分占2 5.5 8%。充分的准备活动可以提高机体神经兴奋性,克服人体各内脏器官的惰性,加强肌肉韧带的柔韧性和弹性,降低肌 肉的粘滞性,适应运动的需要。而准备活动不 充分就达不到运动所需的身心准备状态和 应激水平,在后续的运动中也就极易发生运动损伤。       2、充分了解运动的技术动作：技术动作不正确导致的运动损伤占20．93％。学生在体育活动中，常常由于技术要领不清楚或是技术动作错误，违反了人体生理结构和运动力学原理而导致运动损伤的发生。       3、充分了解竞赛规则：违反竞赛规则造成的运动损伤占19.33％，主要原因有技术运用不正确，比赛对抗激烈出现犯规动作、粗野动作等造成的运动损伤。特别别是身体直接接触性对抗顶目，如足球、篮球比赛，因犯规而致伤的比例较高。       4、选取合适的场地、器材及运动装备：场地器材所引发的运动损伤占1 3.9 5%。场地凸凹不平,地面上有碎石、沙土,地面湿滑,沙坑过硬,场地边缘有障碍物,运动时未穿运动鞋等,为体育运动损伤埋下安全隐患。       5、增强自我保护意识：缺乏自我保护意识和自我保护动作造成的运动损伤占10.85%。 在体育运动过程中由于自我保护意识差,当身体面临运动危险时,机体不能主动地采取有效动作加以保护而导致运动损伤的发生。例如,田径的跨栏,在连续跨多个栏时因为节奏不对而明知跨不过去的情况下,没有用脚将栏架踢倒而是硬跨,会造成运动损伤。       6、增强自身的身体素质：身体素质差所致运动损伤占9.31%部分人群的力量、柔韧、灵敏、耐力素质差,致使关节的稳定性和灵活性不够,肌肉韧带的力量和弹性差,这些问题使得他们对运动损伤的抗御力低,容易导致一系列的运动损伤。 受伤了应该怎么办？       1、肌肉拉伤：     （1）肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时           ①冷敷、加压包扎、抬高患肢等           ②疼痛严重者，可口服止痛药。          ③24小时后，外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。     （2）肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者，经处理后，尽快送医院处理。      2、关节韧带损伤：            ①冷敷、加压包扎。若韧帯完全断裂须夹板固定。24－48小时后，外敷新伤药；痛点注射。            ②按摩、理疗（3天后）、针灸等。           ③及早进行功能锻炼           ④若韧带完全断裂者，应及时送往医院进行手术缝合。      3、膝关节半月板损伤：     （1）控制伤部活动，避兔加重损伤。     （2）肿胀明显者，可通过穿刺法抽取积血与积液。    （3）采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2－3周。    （4）加强骨四头肌的功能锻炼。    （5）解除固定后，可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。      4、脑震荡：      （1）使伤员安静平卧，头部冷敷，并注意保暖。      （2）昏迷者，刺剌激人中、内关、涌泉、等穴位，呼吸障碍者进行人王呼吸      （3）昏迷超过5分钟，瞳孔扩大且不对称，耳、鼻、目出血及眼球青紫，清醒后有剧烈疼痛。射式眍吐或再次出现昏迷者说明脑组织损伤或继发颇内压增高，应立即送往医院抢救。      （4）患者清醒仍需卧床休息，直到头痛痛、恶心等症状完全消失。以兔引起后遗症。      （5）伤员康复后，可用闭目举单足站立平试验来判断能否参加体育活动。      5、骨折：      （1）封闭伤口：对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布帯包扎，如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处应继续保持外露，以免引起深部感染。如将骨折端放回原处，应给予注明，并在后送时向医生交待清楚。      （2）、止血：方法有：用手压迫止血：如出血量较大，应以手将出由处的上端压在邻近的骨突或骨于上。用清洁的纱布、布片压迫止血，再以宽的布带缠绕固定，要适当用力但又不能过紧。      （3）、骨折的固定：临时国定伤肢的位置尽可能保持伤肢于伤后位置不要任意拉或搬运病人。固定器材的选择，最好用夹板固定如无来板可就地取材。      （4）、骨折的搬运：             单纯的颜面骨折、上肢骨折：在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场。             膝关节以下的下肢骨折：可背运伤员离开现场。             脊柱骨折：原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可用帆布软担架抬运伤员，两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致地将伤员托起，平放在硬板或门板担架上。绝不可一人抱头、一人抱脚的不一致搬动，对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定，脊柱骨折伤员搬运：骨折的脊椎骨容易损伤脊髓，不能活动和负重。             髋部及大腿骨折：一人双手托住腰及部，伤员用双嘗抱住救护者的肩背部，另一人双手托住伤员的双下肢。       6、肌肉痉挛：        小腿肌肉痉挛：改卧为坐，伸直抽筋的腿，用手紧握前脚掌，忍着剧痛，向外侧旋转抽筋的那条腿的踝关节，剧痛立止。        如果是游泳时抽筋，采用上述法止痛在操作手法上有一定困难。因此，游泳时抽筋是采用手使劲往身体方向扳脚拇趾的方法坂拇趾时，大腿要尽量向前伸直，同时脚跟向前。        体育需要身体的直接参与，具有对抗性、竞争性，需要速度、力量、平衡的高度协调，这些本身的特性决定了体育运动风险存在的客观性。通过充分了解自己的身体、了解体育运动、实施安全有效的且具有可操作性的体育运动伤害事故的保障机制是最有效的降低体育运动风险发生概率和产生严重后果的手段方法。  

      现代人每天不是低头看电脑就是看手机，感觉自己颈部僵硬，肌肉酸痛是非常普遍的事。哪怕是年纪轻轻的90后们，抽空出门去做做按摩放松放松颈部非常普遍。但是，你知道吗？按摩颈部可以导致瘫痪甚至死亡！       近期，网上报道上海一名27岁男性在浴室洗澡做按摩后死亡的事件。起始，这位先生仅感觉肩颈有点不舒服，请技师帮忙放松一下。技师于是帮小张从左到右扳了一下脖子，扳发过程中听到“有轻微的响”，整个过程小张无特殊不适，然而没多久，小张就感到头晕、难受，继而无法行走。当晚被紧急送往医院，次日因抢救无效宣告身亡！是什么原因让一个活蹦乱跳的小伙子一下就丢了命呢？司法鉴定告诉我们到底发生了什么：按摩导致小张寰枢关节脱位，引起延髓、高位颈脊髓受压，产生急性延髓压迫症状：呼吸、心跳骤停，甚至死亡。       在此，武汉市第三医院光谷院区脊柱创伤骨科医生提醒大家：       颈椎是个活动灵活，肌肉力量相对较弱的部位，在人体肌肉放松状态下较小的外力就可以引起颈椎小关节半脱位、甚至脱位。所以，千万不能随意找个按摩馆按摩颈椎，更不要随意让非专业医生扭扳您的颈椎！       如果您有颈椎病或颈部不适，应先找专业的脊柱外科医生诊治，即使需要按摩治疗也应该找专科医生做。       下面是颈椎病的简单分级，您可以做个自我评估，如果达到4级以上，就一定要去找专科医生看看了！ 1级：经常感觉脖子、肩膀酸痛、僵硬 2级：脖子、肩膀酸痛、僵硬牵连至后背 3级：脖子经常出现扭伤、活动受限 4级：双上肢感觉疼痛、麻木、没有力气，这一级已经相当严重了 5级：走路发飘，双下肢力量下降 6级：脖子、肩膀、胳膊等活动受限，双手麻木、无力，无法正常写字 7级：双手麻木、无力进一步加重，无法正常使用筷子，吃饭只能用勺子 8级：走路像踩在棉花上，一脚深、一脚浅，行走不稳，易摔跤 9级：大小便困难或失禁、性功能障碍甚至阳痿等表现 10级：问题大了，在床上起不来，四肢瘫痪       武汉市第三医院光谷院区脊柱创伤骨科李章华主任常年致力于脊柱疾患的手术治疗，每年至少完成上百台的脊柱手术，如颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、脊柱结核、颈胸腰椎骨折等各种有关脊椎的疑难杂症。很多病人在术后一周带上支具就可以下地行走，出院后短期就可以恢复正常生活和工作，实现自己社会价值，病人对术后效果都非常满意。如果您和您周围身边的亲人或朋友有脊柱方面问题，您可以到武汉市三医院光谷院区脊柱创伤骨科进行咨询，我们会尽力为您做出详尽的解答。

      现如今社会，由于网络信息时代的飞速发展，网络平台的职业人群越来越多，长期的低头伏案工作、少运动、姿势不当、生活习惯不良等容易患上颈椎病。同时还有很多青少年人群患上颈椎病的概率增大，因为长期保持一种姿势玩手机导致颈椎病上身。颈椎病现已经成为了一种屡见不鲜的疾病。其临床症状主要有：头疼、眩晕、呕吐、视觉障碍、颈部疼痛、根部症状、四肢麻木等。颈椎病给我们的日常生活带来了极大的困扰，在了解其剧烈的危害后，在对待颈椎病这一难题上，我们要努力做到未雨绸缪，防患于未然！那么，在日常生活中，我们应该如何做到预防颈椎病呢？        一、合理安排工作时间。白领们的工作大部分的时间都坐在电脑前完成，这时候就要注意劳逸结合，工作1小时左右就要进行相信的休息，适当的进行颈部肌肉的放松，做一做颈椎保健操。       二、注重坐姿、站姿及走姿。正确的坐姿为，挺直腰部、但双肩尽量放松向后延展，臀部应该尽量接触到椅子，头部摆正，切忌过分的前倾及后仰。久坐时，要偷闲伴随着呼吸的频率的做提肩动作，在不影响工作的情况下经常抬头后仰小小休息一下，还可轻微转动头部帮助颈部消除疲劳。正确的站姿不仅能提升个人的气质，还能帮助我们预防颈椎类疾病。正确的站姿为：站立时，收腹挺胸，不耸肩，双肩打开自然微微向后延展，双手下垂收拢、下颌微收，目光平视，骨盆上提，后腰收紧，腿部肌肉及膝盖内侧收紧。每个人走路的姿势千姿百态，各有千秋。但你可知道正确的走姿是怎么样的？正确的走路姿势将会是助你这一生中摆脱颈椎、腰椎疾病的好帮手。正确的走姿为：站立时，双手稍微向后伸，双腿夹紧，走路时，脚着地的顺序为，先脚跟后脚掌，同时尽量保证走在一条直线上。此外，走路时，胯部会有出现带有韵律的轻微扭动。这些习惯需要长期坚持，不能因为前期不习惯，而放弃。        三、颈部保健操。1.预备式：可以盘坐在垫子上，或者坐在椅子上，腰背挺直，尽量让颈部伸展，下颌略收，双臂放松下垂，肩膀向后微微张开。感觉整个身体充分拉伸，保持5秒钟，然后慢慢放松。注意不要闭眼，目视前方。前屈式：自预备式，缓慢向前屈颈低头，双肩打开，肩膀有向后牵引的趋势，直至颈肩肌肉感到绷紧为止，保持5秒钟，然后缓慢放松回复原位。如果已经出现颈部不适的状况，那么不建议做“米”字操中的后仰动作，以免加重症状。2.左侧式：自预备式，头部缓慢偏向左侧，感觉让左耳向左肩贴近,使右侧颈肩肌肉感到绷紧为止，同时右臂尽力向下伸，脊柱保持挺直，之后缓慢放松回复到预备式。3.右侧式：自预备式，头部慢慢偏向右侧，让右耳与右肩靠近。与左侧式方向相反，动作一致。4.左转式：自预备式，头部向左侧扭转，目光尽量看向身体后方，但是身体不能转动，保持5秒钟，最后回复原位。5.右转式：自预备式，头部向右侧扭转，与左转式方向相反，动作一致。         四、注意颈部保暖。不要用风扇、空调直接吹颈椎部位。夏天特别注意颈部的保暖，否则很容易引起颈椎病的复发和加重。        颈椎病之所以越来越年轻化，主要是由于日常工作中的一些不良习惯造成的。有些是可以避免的，而有些却是不得不面对的，我们能做到的是尽早预防，及时治疗！

一、体位指导       1、平卧位时，颈部制动，以沙袋固定头、颈部、禁止颈部扭动。       2、翻身时，保持头、颈、躯干在一条直线上，呈轴线翻身。       3、下床活动时，应使用颈托，注意保护局部皮肤。 二、饮食指导       饮食宜进清淡易消化食物，多吃新鲜蔬菜水果，术后进食应从流质开始向半流质，软食，普食过渡。 三、功能锻炼       1、保持呼吸道通畅，指导患者咳嗽和深呼吸，鼓励自行排痰。       2、术后1—2天即可开始行四肢肌力收缩和各关节的活动，如握拳、股四头肌锻炼、松拳动作和踝关节锻炼等。       3、对于切口愈合良好的患者，术后3—7天可进行行走训练。离床活动时颈部予颈托固定，避免颈部剧烈转动。       4、行走训练时，需有专人在旁，以防患者出现体位性低血压。

     深静脉血栓形成是血液在深静脉内正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，可发生与全身各部位的静脉，以下肢多见；血栓脱落可引起肺动脉栓塞，两者合称为静脉血栓栓塞症。 一、形成因素     静脉血栓形成的三要素为静脉损伤、静脉血流淤滞以及血液高凝状态，这三方面危险因素常同时存在于创伤患者。 二、危险及观察 下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，致死率达70%，应密切观察患者有无胸闷、胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血，一旦出现上述情况，应立即通知医生。 三、骨科深静脉血栓护理预防措施： （一）基本预防措施： 1、改善生活方式，指导戒烟、戒酒，控制血脂，保持大便通畅； 2、偏瘫患者避免患侧输液、避免下肢静脉穿刺及同一静脉多次穿刺； 3、患肢抬高，高于心脏平面20~30cm； 4、勤翻身，指导主动运动，如主、被动踝泵运动、足部旋转运动及股四头肌舒缩运动； 5、鼓励和协助患者早期下床活动，做深呼吸和咳嗽动作； 6、遵医嘱补液，保证合理饮水量，避免脱水； 7、患肢保暖，以缓解血管痉挛； 8、监测D-二聚体等实验室指标； 9、加强对患者及家属静脉血栓知识的宣教。 （二）物理预防措施：梯度压力弹力袜，间歇性充气加压装置。 （三）药物预防措施：遵医嘱使用抗凝药。