痛风是一由长期血尿酸增高引起的代谢性疾病，主要表现为关节红肿热痛，严重影响生活质量。痛风患者在痛风急性发作期需要到医疗机构寻求专业的医学治疗，在痛风未发作的时候也应该通过科学的生活管理，来有效控制尿酸水平、减少急性发作频率，更好的守护身体健康。以下是为痛风患者量身定制的全方位生活管理建议，帮助您更好地掌控痛风疾病，科学调控，远离疼痛。 一、饮食管理：避开“高嘌呤”陷阱，均衡营养 1，严格控制高嘌呤食物 避免摄入：动物内脏(肝、肾、脑)、甲壳类海鲜(虾、蟹、贝类)、浓肉汤、火锅汤底等超高嘌呤食物。 限量摄入：红肉(猪、牛、羊肉)、深海鱼类(如鲭鱼、鲱鱼)，建议每日嘌呤摄入量控制在150mg以下。 优选低嘌呤蛋白：鸡蛋、牛奶、豆制品(加工后的豆腐、豆浆嘌呤含量较低，可适量食用)。 2，限制饮酒，尤其啤酒 酒精会干扰尿酸代谢，啤酒中嘌呤含量高且易加重尿酸沉积，建议戒酒或少量饮用低度酒(如红酒需严格限量)。 3，减少果糖与含糖饮料 果糖会促进尿酸生成，少喝可乐、果汁等甜饮，可用白开水、淡茶或无糖苏打水替代。 4，增加膳食纤维与维生素C 多吃蔬菜(如西兰花、黄瓜、番茄)、低糖水果(樱桃、蓝莓)及全谷物，有助于促进尿酸排泄。 二、体重管理：减轻身体负担，降低尿酸生成 目标BMI：控制在18.5~23.9之间，超重者每月减重1~2公斤为宜。 方法：减少精制碳水(白米饭、面条)、油炸食品;增加优质蛋白(鱼肉、鸡胸肉)和膳食纤维。 注意：避免过度节食，以免诱发酮症导致尿酸升高。 三、科学运动：动静结合，保护关节 急性发作期：以休息为主，抬高患肢，避免关节负重。 缓解期：选择低强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周5次，每次30分钟。 禁忌：避免剧烈运动(如马拉松、足球)、长时间徒步或关节过度拉伸，以防乳酸堆积诱发尿酸沉积。 四、多喝水，助力尿酸排泄 每日饮水量：至少2000ml(心肾功能正常者)，均匀分配，避免一次性大量饮水。 推荐饮品：白开水、淡茶、无糖苏打水(碱性水有助于尿酸溶解)。 慎用：咖啡因饮料需限量，避免脱水。 五、规律作息，减少发作诱因 保证睡眠：每天7~8小时，熬夜会扰乱代谢，升高尿酸。 防寒保暖：关节受凉易诱发痛风，秋冬注意护膝、穿棉袜，避免空调直吹。 调节情绪：压力过大会升高皮质醇，间接影响尿酸，可通过冥想、瑜伽缓解压力。 六、规范治疗：药物与生活干预双管齐下 急性期用药：在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或激素，快速缓解炎症。 降尿酸药物：发作缓解后需长期服用(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆)，将血尿酸控制在360μmol/L以下(有痛风石者需≤300μmol/L)。 警惕误区：不疼不吃药，无症状时仍需降尿酸治疗，避免尿酸盐沉积;盲目停药，突然停用降尿酸药可能诱发急性发作。 七、定期复查，动态调整方案 监测指标：每3~6个月检查血尿酸、肝肾功能、尿常规。 特殊时期：女性更年期、合并高血压/糖尿病时需加强监测。

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上出现超过10度的"C"形或"S"形弯曲，属于三维空间内的脊柱畸形。正常脊柱从背面看应为一条直线，而侧弯患者的脊柱则会呈现明显的侧方弯曲，常伴有椎体旋转。这种病变不仅影响体态美观，更可能压迫心肺等重要器官，造成严重后果。数据显示，我国青少年脊柱侧弯发病率约为2%-4%，女性患者数量是男性的1.5-2倍。值得关注的是，多数患者在初期没有明显痛感，往往在体检或洗澡时偶然发现肩胛骨不对称才就诊，这时病情可能已进展到中重度阶段。特别是在Cobb角(脊柱弯曲角度)小于20度时，肉眼难以察觉。建议家长每季度为孩子做一次"前屈试验"：让孩子双脚并拢前弯，从后方观察肩胛骨是否对称。一旦发现异常情况，应及时就医，听取专业医疗建议，尽量做到早发现、早干预、早治疗。 脊柱侧弯往往是多因素共同作用的结果，包括以下几点：1，遗传因素：约60%病例有家族史，特定基因突变影响骨骼发育。2，神经肌肉异常：脑瘫、脊髓灰质炎等疾病导致肌力失衡。3，骨骼缺陷：先天性半椎体、肋骨融合等发育异常。4，生物力学因素：长期单侧负重、错误姿势加重脊柱负担。5，内分泌影响：青春期生长突增期激素水平变化可能诱发侧弯。特别需要澄清的是，单纯不良坐姿并不会直接导致脊柱侧弯，但可能加速已有畸形的发展。真正需要警惕的是那些晨起时仍然存在的固定弯曲。 脊柱侧弯的治疗需根据患者年龄、弯曲程度(Cobb角)、骨骼成熟度及进展情况制定个性化方案，核心目标是控制畸形进展、改善功能并减少并发症。包括随访观察、运动康复、支具矫正等非手术方法以及开放性手术矫形等手术治疗方法。 脊柱作为人体的"第二生命线"，其健康需要终身维护。建议青少年每半年进行专业脊柱评估，成年人每年体检时增加脊柱检查项目。记住：早期发现的每一度矫正，都是对生活质量的珍贵投资。让我们共同守护这条生命的支柱，挺直脊梁拥抱健康人生!

下肢骨折，绝不仅是骨头断裂那么简单。一次跌倒、一场意外，就可能让行走瞬间变成奢望。了解下肢骨折，就是掌握重启行动自由的钥匙。 一、 骨折的本质：不只是“断了” 当骨骼承受的力量超过其极限，结构完整性遭到破坏，就发生了骨折。下肢骨折常见于： 股骨(大腿骨)：包括股骨颈(髋部)、股骨干、股骨远端(靠近膝关节)。 胫骨和腓骨(小腿骨)：胫骨干最常见，常累及腓骨;胫骨平台(膝关节面)、胫骨远端(踝关节上方)也是好发部位。 足踝部：踝关节骨折(内踝、外踝、后踝)、跟骨骨折、跖骨骨折等。 骨折形态多样： 闭合性vs. 开放性： 皮肤是否破损?开放性骨折感染风险极高! 完全性vs. 不完全性：骨头是否完全断开?(儿童常见“青枝骨折”) 移位性vs. 无移位：骨折端是否错开?移位通常需要复位。 粉碎性：骨头碎裂成三块以上，处理更复杂。 二、 警惕!下肢骨折的警示信号 遭遇外伤后，若出现以下情况，请高度怀疑骨折并立即就医： 1.剧痛与压痛： 受伤部位疼痛剧烈，轻触即痛难忍。 2.肿胀与淤青： 短时间内迅速肿胀，皮下淤血蔓延。 3.畸形：肢体明显弯曲、缩短或呈现异常角度。 4.功能障碍： 无法站立、行走，甚至无法活动受伤肢体。 5.骨擦音/骨擦感： 活动时可能感觉到或听到骨头摩擦。 6.开放性伤口：可见骨头外露。 三、 冷静!现场急救至关重要 1.安全第一：确保伤者和施救者处于安全环境。 2.制动!最重要的一步!利用木板、硬纸板、书本甚至健肢作为夹板，将伤肢及上下关节固定起来，避免任何移动。无夹板时可将伤肢与健肢绑在一起。 3. 处理伤口(仅限开放性骨折)：用干净纱布或布条覆盖伤口，直接按压止血。不要冲洗或塞回外露骨块。 4. 冷敷：在肿胀处敷冰袋(毛巾包裹)，每次15-20分钟，间隔休息。 5. 抬高(如可能)：在固定后，稍抬高伤肢利于消肿。 6. 立即寻求专业医疗帮助! 拨打急救电话或尽快送往医院。切忌自行复位或尝试“正骨”! 四、 专业治疗：量身定制的愈合方案 医生会通过X光片(常需CT或MRI补充)明确诊断后制定方案： 保守治疗(石膏/支具)： 适用于无移位、稳定性骨折或部分儿童骨折。 通过外固定维持骨头位置，等待自然愈合。 需定期复查X光片观察位置及愈合情况。 手术治疗(主流方式)： 目的：精确复位(恢复骨头正常解剖位置)、坚强固定(钢板螺钉、髓内钉等)、允许早期功能锻炼。 常见术式：切开复位内固定(ORIF)、闭合复位髓内钉固定(CRIF)等。 优势：复位更精准，固定更可靠，降低畸形愈合风险，利于早期康复，缩短卧床时间。 五、 康复：重启行走的关键征程 骨折愈合只是第一步，功能恢复才是终极目标。康复贯穿全程： 早期(术后/固定后)：在医生指导下进行未固定关节的活动(如足趾、膝关节的屈伸)、肌肉的等长收缩(绷劲练习)、消肿处理(冰敷、抬高)。 中期(骨痂形成期)：逐步增加关节活动度训练(主动+辅助)、肌肉力量训练(抗阻练习)、部分负重练习(需医生许可)。 后期(骨性愈合期)：重点进行负重行走训练(从拄拐部分负重到完全负重)、步态矫正、肌肉力量和耐力强化、平衡及协调性训练。 希波克拉底曾说：“自然之力是疾病的真正医治者。” 在骨折愈合过程中，医生协助自然完成修复，而患者则需用耐心与行动唤醒身体的自愈潜能。每一次抬腿练习，每一次负重行走，都是向自由迈进的坚实一步。

一、落枕 ≠ 只是“睡歪了” 很多人以为落枕是单纯睡姿不良引起的，但实际上，它往往是颈部肌肉、韧带或小关节的急性损伤，医学上称为“急性颈椎关节周围炎”或“颈背肌筋膜炎”。 二、为什么会落枕? 1. 肌肉疲劳：长期低头、久坐办公，颈部肌肉持续紧张。 2. 小关节错位：睡眠时颈部长时间扭转，颈椎小关节轻微错位或卡压。 3. 受凉：夜间空调直吹，肌肉血液循环变差，更容易痉挛。 4. 枕头不合适：过高、过低或太软，导致颈椎不在中立位。 千万要注意，反复落枕可能是颈椎病的早期信号! 三、紧急处理5步法 1. 冷敷or热敷? ①48小时内：冰敷(毛巾包冰块)10分钟/次，缓解急性炎症。 ②48小时后：热敷(热水袋/热毛巾)促进血液循环。 2. 轻柔拉伸 ①低头：缓慢低头至极限，保持5秒，重复3次。 ②侧倾：头向健侧倾斜，用手轻压患侧肩膀，维持15秒。 注意：动作要缓慢，疼痛加剧立即停止! 3. 药物缓解 非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期使用，或外用扶他林软膏。 4. 调整枕头 暂时去掉枕头平躺，或改用毛巾卷支撑颈部生理曲度。 5.避免二次伤害 ①不要强行扭脖子“咔咔响”! ②避免提重物、剧烈运动。 四、什么情况要看医生? 1. 疼痛持续超过1周，且无缓解迹象 2. 伴手臂麻木、头晕、呕吐(警惕颈椎病或椎动脉问题) 。 3. 反复落枕(可能颈椎已有病变)。 4. 近期有外伤史(如摔倒、撞击后出现的颈部疼痛) 五、预防落枕3个关键 1. 选对枕头：高度以一拳为宜，材质不宜过软，避免太软的枕头，推荐乳胶枕或荞麦枕。 2. 颈部保暖：空调房内穿有衣领的衣物，或者用围巾遮挡颈部，避免冷风直吹。 3. 日常锻炼： 米字操：用下巴写“米”字，每天5组。 耸肩运动：双肩上提→放松，重复10次。 小贴士：长期伏案者建议每1小时活动颈部，多做游泳、放风筝等仰头运动!

一、久坐久站为何容易诱发血栓? 在骨科门诊，许多患者因长期久坐或久站，出现下肢肿胀、疼痛，甚至突发肺栓塞，危及生命。这背后的“隐形杀手”就是静脉血栓栓塞症(VTE)，主要包括下肢深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)。 1. 血流淤滞 长时间保持同一姿势(如久坐办公、久站工作)，下肢肌肉缺乏收缩，静脉血流速度减慢，血液容易淤积，形成血栓。 2. 血管损伤 久坐时，腿部血管受压，血流不畅;久站时，下肢静脉承受压力增大，血管内皮可能受损，促使血小板聚集，形成血栓。 3. 血液高凝状态 肥胖、吸烟、长期服用避孕药、脱水等因素会增加血液黏稠度，进一步升高血栓风险。 二、血栓的早期信号，千万别忽视! - 下肢肿胀、疼痛(尤其单侧腿明显) - 皮肤发红、发热，按压有紧绷感 - 小腿肌肉痉挛，行走时加重 - 突发胸闷、气短、咯血(警惕肺栓塞!) 注意： 部分血栓症状隐匿，一旦脱落引发肺栓塞，可能猝死! 三、骨科医生推荐：6招有效预防血栓 1. 定时活动，避免久坐久站 - 每30分钟~1小时起身活动，做踮脚尖、踢腿等动作。 - 久站工作者可穿弹力袜，促进血液回流。 2. 多做踝泵运动(简单有效!) - 勾脚尖(背伸)→ 绷脚尖(跖屈) → 踝关节绕圈，每组10次，每小时做2~3组。 3. 适当运动，增强肌肉泵作用 - 快走、游泳、骑自行车等有氧运动可促进下肢血液循环。 - 办公室可做坐姿抬腿或踩“空中自行车”。 4. 多喝水，避免血液黏稠 - 每天饮水1500~2000ml，避免浓茶、咖啡过量。 5. 饮食调整，减少血栓风险 - 多吃深海鱼(富含Omega-3)、新鲜蔬果(维生素C、E抗氧化)。 - 少吃高油、高盐、高糖食物，控制体重。 6. 高危人群需额外防护 - 术后患者、孕妇、长期卧床者应在医生指导下使用抗凝药物或气压治疗仪。 - 乘坐长途飞机、火车时，可穿医用弹力袜预防“经济舱综合征”。 四、总结：动起来，让血液“活”起来! 血栓不是老年人的“专利”，久坐族、办公族、司机、教师、医护人员等都是高风险人群。预防胜于治疗!通过科学运动、合理饮食和良好的生活习惯，完全可以降低血栓风险。如果出现疑似症状，务必及时就医，避免延误治疗! 记住：生命在于运动，健康始于脚下! 适用人群：办公室白领、司机、教师、医护人员、术后康复患者等久坐久站者。 核心建议：定时活动、踝泵运动、多喝水、穿弹力袜(高危人群)。

什么是腱鞘炎? 腱鞘炎是指包裹肌腱的滑膜鞘发生炎症反应的疾病，好发于手腕、手指等频繁活动的部位。就像电线外面的保护套发炎肿胀一样，肌腱在腱鞘内的滑动会变得不顺畅，导致疼痛和活动受限。 常见类型： 1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(妈妈手)：多发于新手妈妈、家庭主妇手腕大拇指侧疼痛;提重物、拧毛巾时加重。 2.屈指肌腱腱鞘炎(弹响指)：手指屈伸时有弹响感;严重时手指会卡在屈曲位;早晨症状最明显。 高危人群： 长期使用手机、电脑的上班族;经常做家务的中老年人;乐器演奏者;手工劳动者;糖尿病患者(易发)。 典型症状： 局部压痛和肿胀;活动时疼痛加重;关节活动受限;可能出现"咔哒"弹响;晨起时僵硬感明显。 预防建议： 1.正确姿势：使用电脑时保持手腕中立位，手机避免单手长时间操作; 2.劳逸结合：每工作1小时活动手指5分钟，做握拳-伸展的交替运动; 3.日常防护：家务劳动戴护腕，避免冷水刺激; 治疗方式： 1.保守治疗：休息制动，热敷/冷敷，消炎止痛药物，康复理疗; 2.介入治疗：局部封闭注射，小针刀松解; 3.手术治疗：腱鞘切开术，术后2周可恢复日常活动; 特别提醒： 若出现持续疼痛超过2周，或明显影响日常生活，建议及时就医。早期干预可以避免病情加重，缩短康复时间。

腕管综合征，俗称"鼠标手"，是一种由于手腕内部神经受压迫引发的疾病。具体来说，手腕部位有个像隧道一样的狭窄通道(腕管)，当负责手部感觉和运动的重要神经(正中神经)在这里被挤压时，就可能出现手部不适。 鼠标手顾名思义就是长期坐在电脑前办公，经常用鼠标的人，容易患腕管综合征，好发于30～50岁年龄，据统计腕管综合征的发病率，在普通人群的发病率为1%,40岁以上发病率为10%，女性为男性的5倍。在发病的人群中双侧腕部发病率可高达 30%以上，其中绝经期女性占双腕发病者的 90%。由此可见。我们所谓的鼠标手并不是用鼠标的那只手才容易得，不用鼠标的那只手也同样也会患病。 有人就问了，那什么原因会导致这种疾病的发生呢，是的，就这样说吧任何影响正中神经在腕管内的必需空间的因素，都可能导致腕管综合征，这些因素包括腕部的骨折、脱位、局部血肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿等，以及职业因素(如木工、厨师、园艺、长期电脑办公)需要手、腕部重复同一动作。肥胖、糖尿病、更年期、甲状腺功能减退、关节炎等也是本病的危险因素。两只手都有症状，是否会传染呢，答案是否定的，腕管综合征不具有传染性，当然也不具备遗传性。 患者首先会感到拇指、食指、中指指端麻木或疼痛，持物无力，以中指最为明显。夜间或清晨症状最重，夜间可痛醒，适当抖动手腕可以减轻。手指无力，无法握住物体，无法完成精细动作，如扣纽扣、捏硬币等动作。有时疼痛可牵涉到前臂。在严重的情况下，可导致大拇指底部的肌肉明显萎缩。 假如发生以上的情况应及时就医，一般采取手术治疗和非手术治疗。 非手术治疗： 局部注射皮质类固醇：是治疗腕管综合征的常用方法。可以减轻局部的炎症和水肿，常用药物包括甲基泼尼松龙、醋酸强的松龙等。 局部注射利多卡因：也可以减少神经和肌腱周围的炎症反应。 口服皮质类固醇：也可减轻炎症和肿胀，但不如注射药物有效。常用药物包括强的松Q、强的松龙等。 口服非甾体抗炎药：例如布洛芬，可能会在短期内帮助缓解腕管综合征的疼痛。但是并不能改善腕管综合征。 其他治疗： 腕关节支具固定治疗B3：通过支具固定，可以减少腕关节重复的屈伸及旋转活动，从而减轻肿胀和炎症。 物理治疗：超声波治疗、低剂量激光治疗，可以增加局部血流速率和组织代谢，减轻肿胀。 手术治疗： 如果患者症状严重且非手术治疗无效，则需进行手术治疗。手术的主要作用是解除对神经的压迫因素，可分为开放手术和内镜手术。相比于开放手术，內镜手术术后恢复时间较短，比开放式技术更早恢复工作，但是价格也更贵。 对于腕管综合征预防更胜于治疗，具体的预防方式如下： 老年、女性、妊娠、更年期最好养成良好的用手方式，避免反复的弯曲和伸展手腕，在长时间的活动时，进行适当的放松，可有助于预防本病。 对于肥胖的人群，应积极控制体重，每天运动，通知应该避免重复的举重训练。 患有风湿性关节炎、肌腱炎、甲状腺功能降低、糖尿病的患者，应积极治疗疾病、控制病情发展。 重复腕部运动职业人群：经常从重复活动中休息，每30分钟放松手腕10秒，使用工具时保持手腕的伸直，避免重复的用力抓握姿势。

在这个充满活力与希望的时代，跑步作为一种简单而高效的运动方式，深受广大健身爱好者的喜爱。然而，关于“跑步伤膝盖”的说法，却如同阴霾般笼罩在许多人心头，让不少人对这项运动望而却步。 跑步，作为一项全身性的有氧运动，其益处不胜枚举。它不仅能增强心肺功能，提高身体耐力， 还能促进新陈代谢，帮助维持健康体重，更能在奔跑中释放压力，提升情绪，让我们的心灵得以自由飞翔。然而，正是这样一项美好的运动，却被“伤膝盖”的传言所困扰。 都说跑步虽好，唯有伤膝是真的吗?跑步并不一定会损伤膝盖， 关键在于正确的跑步方式和适当的预防措施。 跑步对膝盖的损伤主要取决于跑步的方式和个人的身体状况。 可能导致膝盖损伤的原因以及预防措施： 体重过重：体重过重的人在跑步时膝盖承受的压力更大，容易导致关节软骨损伤和半月板损伤。 跑步姿势不正确：不正确的跑步姿势会导致关节不稳定，增加膝盖的磨损。正确的跑步姿势应保持身体微微前倾，脚步轻盈，膝盖稳定且不过度弯曲或扭转。 未进行热身：跑步前未进行充分的热身会导致肌肉粘滞性大，无法提供足够的保护，增加膝盖损伤的风险。建议在跑步前进行适当的热身和拉伸。 鞋子不合适：穿不合适的鞋子会增加膝盖的冲击力。建议选择专业的跑步鞋，提供良好的缓冲和支撑。 跑步强度过大：过度频繁或高强度的跑步会使膝盖频繁承受较大的冲击力，容易导致劳损。 应根据自身情况合理安排跑步的强度和频率， 避免过度疲劳。 场地不合适：在硬水泥地或凸不平的地面上跑步会增加膝盖的冲击力。建议选择弹性较好的场地进行跑步。 髌腱炎：长期过度使用髌腱部位可能导致慢性损伤。症状较轻时可以通过佩戴护具、冷敷等方法治疗，严重时可能需要手术治疗科学适量的跑步对膝盖有保护和增强作用。 研究表明，经常健身跑的人关节炎发生率较低，而久坐不动的人关节炎发生率较高。 适量的跑步可以促进关节软骨受到适当的刺激，促进新陈代谢，润滑和保护关节因此，掌握正确的跑步方式、选择合适的装备和场地，以及合理安排运动强度，可以有效减少膝盖损伤的风险。 你学会了吗?

人体尿酸的来源有内外两个方面：自身合成或代谢产生，约占80%;饮食摄入，约占20%。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常成人每天产生约700 mg尿酸，其中经肾脏排泄尿酸约500 mg;经肠道排泄尿酸约200 mg，维持体内尿酸平衡。 高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。正常膳食状态下，非同日2次检测空腹血尿酸水平>420 μmol/L，即可诊断为高尿酸血症，痛风属于代谢性疾病，以高尿酸血症和尿酸盐晶体的沉淀和组织沉积为特征，导致炎症和组织损伤。高尿酸血症并不一定会发展为痛风。有的人血尿酸400~500 μmol/L痛风就会发作;而有的人血尿酸高达700~800 μmol/L仍然没有症状，但血尿酸一直维持在高水平或者标准上限，痛风发作的风险就会大大增加。 简单来说，痛风性关节炎是由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其它组织中而引起病损及炎性反应，也是痛风主要表现之一。 那什么情况下容易发生尿酸代谢紊乱呢？ 无外乎是尿酸生成与排出出现了问题，这与饮食习惯密切相关。例如： 长期大量食用高嘌呤食物：动物内脏(肝、肾、心等)，海鲜类沙丁鱼、虾、蟹等食物中富含嘌呤，而嘌呤是尿酸生成的重要原料长期大量食用这类食物必然会导致体内尿酸生成量大幅增加。 大量摄入高果糖类食物：如饮料、果酱和果脯等。当人体摄入大量果糖时会让尿酸生成增多还抑制尿酸排出。 长期饮酒：啤酒中不仅含有较高的嘌呤成分，而且酒精在体内代谢过程中会产生一系列复杂的反应，也能促进尿酸生成抑制尿酸的排泄，这些不良习惯都会增加痛风性关节炎的发病风险。 痛风性关节炎发作的表现非常典型 急性发作期：往往突发关节红肿热痛，多在夜间或清晨。最常累及的关节是第一路趾关节(大脚趾关节)，疼痛程度非常剧烈，如刀割、咬噬或撕裂样疼痛，关节局部还会有明显的压痛。除了第一路趾关节，足背、踝关节、膝关节、手指关节、腕关节等也可能受累。由于疼痛和肿胀关节的正常活动会受到严重限制患者可能无法正常行走(如果是下肢关节受累)或者难以弯曲、伸展手指(如果是手指关节受累)等。 间歇期：在此期间，患者没有关节疼痛、红肿等症状，但血尿酸水平可能仍然较高，很容易再次发作痛风性关节炎。慢性期：尿酸盐结晶长期在关节及其周围组织沉积，可形成痛风石导致关节畸形。 如症状不明显还可以去测血尿酸，如果男性超过420 umol / L ，女性超过360 umol / L ，就可能是高尿酸血症且患有痛风性关节炎。但急性发作时血尿酸可能正常，得多测几次。最准确的是关节液检查，还有X 线、超声、 CT 、 MRI 等检查可以帮助判断病情。治疗方面，急性发作期可以采取抬高患肢并用非甾体抗炎药、秋水仙碱或者糖皮质激素来缓解疼痛和炎症。间歇期和慢性期就要降尿酸治疗，有抑制尿酸生成的药(如别嘌醇、非布司他)和促进尿酸排泄的药(如苯溴马隆)。 预防痛风性关节炎也不难。饮食可选择大米、小麦制品(如馒头、面条)、薯类(红薯、土豆)，它们嘌呤低又能提供充足能量。生菜、油麦菜、黄瓜、西红柿、茄子等都佳选。这些蔬菜嘌呤含量少，富含营养，可凉拌、清炒或煮汤。苹果、香蕉、橙子嘌呤极低，富含维生素与纤维，是日常的健康小食。鸡蛋、低脂牛奶和酸奶，优质且嘌呤近乎于无。饮品推荐白开水和淡茶水，每天喝2000-3000毫升，促进尿酸排泄。还要适量运动，控制好体重，像快走、慢跑、游泳这样的有氧运动就很不错。遵循良好的习惯，能使痛风患者更好地管理病情，享受健康生活。 痛风性关节炎虽为一种终身性疾病，但只要我们积极应对，就能够有效控制它对生活的影响。每一位朋友都要重视痛风的预防和治疗，从今天起，调整饮食结构，增加适量运动，定期体检。让我们携手与痛风作斗争，不再让它成为我们健康生活的阻碍，共同迈向更健康、更美好的明天。

在孩子的成长过程中，骨骼健康是家长们极为关注的重点。除了常见的身高发育、脊柱健康，还有两个容易被忽视的问题——扁平足与足外翻。它们不仅影响孩子的足部形态，还可能对孩子的日常生活和运动能力产生深远影响。下面，我们就来深入了解一下这两个问题。 一、什么是扁平足和足外翻 扁平足 正常情况下，人的脚底有一个自然的足弓，它就像一座拱桥，能缓冲行走、跑步时的冲击力，帮助我们更高效地运动。而扁平足，简单来说，就是足弓塌陷或消失。从外观上看，扁平足孩子的脚底几乎是平的，与地面接触面积较大。扁平足分为先天性和后天性，先天性扁平足可能与遗传、足部骨骼发育异常有关;后天性扁平足则常由长期不正确的走路姿势、过度肥胖、足部肌肉力量不足等因素引起。 足外翻 足外翻是指脚部向外翻转，脚跟轴向外偏斜的一种足部畸形。正常情况下，我们站立时，脚跟应该是垂直于地面的，而足外翻的孩子，脚跟会明显向外倾斜。足外翻同样可能由先天因素导致，如骨骼发育异常;也可能是后天一些疾病或不良习惯引发，比如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症，或者长期穿着不合适的鞋子等。 二、扁平足和足外翻的危害 扁平足危害 - 行走疼痛：由于足弓的缓冲作用减弱，孩子在行走或长时间站立时，足底的肌肉、韧带会承受更大的压力，容易疲劳，进而引发疼痛。这种疼痛可能会让孩子不愿意走路，影响日常活动和运动量。 - 运动能力受限：扁平足会影响孩子的跑步速度、跳跃能力和身体平衡能力。在进行一些需要快速移动、变向的运动时，孩子可能会因为足部的不适和不稳定而表现不佳，甚至容易摔倒受伤。 - 足部畸形加重：如果扁平足得不到及时纠正，随着孩子年龄的增长和体重的增加，足部的畸形可能会逐渐加重，还可能引发其他关节问题，如膝关节、髋关节的代偿性改变，增加成年后患关节炎的风险。 足外翻危害 - 步态异常：足外翻会导致孩子的走路姿势发生改变，出现“外八”步态。这种异常步态不仅影响美观，还会使身体的受力不均，进一步加重足部和下肢关节的负担。 - 关节磨损：异常的足部形态会使关节面受力不均匀，加速关节软骨的磨损，长期下来，可能引发踝关节、膝关节的疼痛和关节炎，影响孩子的正常生活和未来的运动能力。 - 心理影响：与同龄人不同的走路姿势可能会让孩子受到他人异样的眼光，从而产生自卑心理，影响孩子的心理健康和社交发展。 三、如何早期发现扁平足和足外翻 观察脚印 家长可以在孩子洗完脚后，让孩子踩在一张白纸上，观察留下的脚印。正常足弓的脚印中间会有一个明显的空缺，而扁平足孩子的脚印则比较完整，几乎没有空缺或空缺很小。足外翻的孩子，脚印外侧会显得比较厚重，脚跟部分向外偏移。 观察走路姿势 平时多留意孩子走路的样子，如果发现孩子走路时脚步不稳、容易摔倒，或者有“外八”步态，就要警惕是否存在扁平足或足外翻的问题。另外，观察孩子鞋底的磨损情况也能提供一些线索，足外翻的孩子鞋底外侧磨损通常会比较严重。 定期体检 建议家长定期带孩子去医院进行体检，医生可以通过专业的手法检查和影像学检查，如X线、CT等，准确判断孩子是否存在扁平足和足外翻，并评估其严重程度。尤其是对于有家族遗传史、肥胖或有其他神经系统疾病的孩子，更要加强检查。 四、扁平足和足外翻的治疗方法 扁平足治疗 - 保守治疗：对于轻度扁平足，通常采用保守治疗方法。包括定制合适的足弓支撑鞋垫，它可以帮助恢复足弓的正常形态，减轻足底压力;进行足部肌肉锻炼，如用脚趾抓毛巾、踮脚尖等，增强足部肌肉力量;避免长时间站立和行走，控制体重等。 - 手术治疗：如果扁平足较为严重，保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。手术方式根据孩子的具体情况而定，常见的有软组织手术、截骨手术等，目的是矫正足部畸形，重建足弓。 足外翻治疗 - 早期干预：在孩子年龄较小、足外翻程度较轻时，可以通过佩戴矫形支具来进行矫正。矫形支具可以对足部施加适当的外力，引导足部正常发育。同时，配合一些康复训练，如按摩、拉伸小腿肌肉等，帮助改善足部的柔韧性和肌肉力量。 - 手术治疗：对于严重的足外翻，经过保守治疗无效后，可能需要手术治疗。手术主要是通过调整骨骼和软组织的结构，纠正足部的畸形，恢复正常的足部功能。 五、如何预防扁平足和足外翻 合理饮食 保证孩子摄入均衡的营养，尤其是富含钙、维生素D等对骨骼发育有益的食物，如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼类等，有助于骨骼的健康生长。 选择合适的鞋子 为孩子选择一双合适的鞋子至关重要。鞋子要具有良好的支撑性、稳定性和合适的尺码，避免穿过于宽松或鞋底过硬、过软的鞋子。学步期的孩子，最好选择鞋底较薄、有一定弹性的学步鞋，随着孩子年龄的增长，再逐渐更换为适合不同运动场景的鞋子。 适度运动 鼓励孩子进行适度的运动，如跳绳、踢毽子、骑自行车等，这些运动可以锻炼足部肌肉和关节，增强足部的力量和灵活性。但要注意避免过度运动，以免对孩子的骨骼造成损伤。 扁平足和足外翻虽然是儿童成长过程中容易被忽视的骨骼问题，但只要家长们提高警惕，早期发现并采取有效的治疗和预防措施，就能够帮助孩子减少这些问题带来的困扰，让孩子拥有健康的足部和快乐的成长。

膝关节作为人体最大且最复杂的关节，承担着重要的支撑和运动功能，运动时更是面临着多种力量的作用，容易出现损伤。以下为运动爱好者介绍常见的膝关节损伤类型及预防和应对方法。 常见膝关节损伤类型 - 前交叉韧带断裂：多发生于篮球等运动中，跳起来抢球或落地时扭到膝盖，常伴有响声，膝盖很快肿胀，不能完全伸直，之后虽能行走，但不敢跑跳。 - 内侧副韧带损伤：膝盖受伤时呈外翘姿势易损伤内侧韧带，表现为膝关节内侧疼痛、压痛、淤血，外翘动作会加重疼痛。 - 半月板破裂：弹跳落地时膝盖内外侧着地，易撞击半月板致破裂。疼痛较轻，有时关节轻微肿胀，碎片较大时会卡住关节。 - 髌股关节疼痛综合征：主要症状是膝前区疼痛，在跑步、下楼梯或屈膝久坐时疼痛明显。 预防措施 - 加强力量训练：通过适当的力量训练，如静蹲、直腿抬高等，增强膝关节周围的肌肉、韧带及关节囊的力量，为膝关节提供更好支撑和保护。 - 充分热身拉伸：运动前10-15分钟进行全身关节活动和针对性拉伸，如股四头肌、腘绳肌和小腿肌肉群的伸展;运动后也需适当拉伸，每个动作保持15-30秒。 - 选择合适装备与场地：穿专业运动鞋，能有效吸收冲击、提供支撑;选择柔软的草坪、橡胶跑道等合适场地，减少关节损伤风险。 - 建立良好运动习惯：合理安排运动量，遵循循序渐进原则，高强度训练后给予身体足够恢复时间。避免过度运动和高难度动作，控制体重减轻关节负担。 应对方法 - 紧急处理：一旦发生膝关节损伤，应立即停止运动，进行休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，即“RICE”原则。冰敷每次15-20分钟，每2-3小时一次，可缓解疼痛和肿胀。 - 及时就医检查：若疼痛剧烈、肿胀明显、关节活动受限或出现“卡住”“发软”等情况，应及时就医，通过X线、CT、MRI等检查明确损伤程度。 - 根据损伤治疗：轻度损伤可采取保守治疗，如佩戴护具、物理治疗、康复训练等;严重的韧带断裂、半月板破裂等可能需手术治疗，如关节镜下的韧带重建、半月板修复或部分摘除术。

在生活中，我们或许都曾留意到，身边有些人站立或行走时，双肩一高一低，显得不够挺拔，影响整体气质。这可能就是脊柱侧弯在作祟。脊柱侧弯可不是小问题，它不仅关乎体态美观，更与身体健康紧密相连。下面，就让我们深入了解一下脊柱侧弯。 一、什么是脊柱侧弯 正常情况下，人的脊柱从背面看是一条直线，并且躯干两侧对称。而脊柱侧弯指的是脊柱在冠状面上向侧方弯曲，形成“C”形或“S”形。它可以发生在颈椎、胸椎和腰椎，根据病因可分为特发性、先天性、神经肌肉型等，其中特发性脊柱侧弯最为常见，尤其好发于青少年，目前发病原因尚未完全明确，可能与遗传、生长发育异常、姿势不良等多种因素有关。 二、脊柱侧弯的危害 影响体态美观：高低肩、驼背、骨盆倾斜等都是脊柱侧弯的典型外观表现，会使患者的身形看起来不够端正，给人一种没精神的感觉，这对青少年的心理健康影响较大，容易导致自卑、内向等负面情绪。 引发疼痛不适：脊柱侧弯会打破脊柱原有的力学平衡，导致脊柱周围的肌肉、韧带长期处于紧张状态，进而引发腰背部疼痛。随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重，影响日常活动和睡眠质量。 影响心肺功能：严重的脊柱侧弯会导致胸廓变形，胸腔容积减小，从而压迫心肺，影响心肺的正常功能。患者可能会出现呼吸急促、心慌、易疲劳等症状，长期下去还可能引发心肺疾病。 限制身体活动：脊柱侧弯会使脊柱的活动度受限，患者在弯腰、转身等动作时会感到困难，严重影响身体的灵活性和协调性，降低生活质量。 三、如何早期发现脊柱侧弯 观察体态：日常可留意自己或家人的体态，如双肩是否等高、双侧肩胛骨是否对称、双侧腰部是否等高、弯腰时背部是否有一侧隆起等。建议家长定期检查孩子的体态，尤其是在孩子生长发育高峰期。 前屈试验：这是一种简单有效的筛查方法。让被检查者双脚并拢，双腿伸直，缓慢弯腰至90°，检查者从背后观察其背部是否有不对称的隆起。如果发现异常，应及时就医。 定期体检：青少年应定期进行体检，包括脊柱检查。对于有脊柱侧弯家族史、生长发育过快或有不良姿势习惯的孩子，更要提高警惕，增加检查频率。 四、脊柱侧弯的治疗方法 轻度脊柱侧弯：对于侧弯角度小于20°的轻度脊柱侧弯患者，通常以观察和保守治疗为主。保守治疗包括纠正不良姿势、进行康复训练(如脊柱矫正操、游泳等)、佩戴支具等。通过这些方法，可以延缓侧弯进展，甚至有可能使侧弯得到一定程度的改善。 中度脊柱侧弯：侧弯角度在20° - 40°之间的患者，一般需要佩戴支具进行治疗，并配合康复训练。支具治疗需要长时间佩戴，每天至少佩戴16 - 23小时，定期复查，根据侧弯进展情况调整支具。 重度脊柱侧弯：当侧弯角度大于40°，或者经过保守治疗无效、侧弯进展迅速时，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是矫正脊柱畸形，恢复脊柱的正常形态和功能，防止病情进一步恶化。但手术风险较高，术后恢复时间也较长，需要患者和家属慎重考虑。 五、如何预防脊柱侧弯 保持正确姿势：无论是站立、坐姿还是行走，都要保持挺胸抬头，避免弯腰驼背、歪肩斜背。写字时，要保持“一拳一尺一寸”的标准姿势，即胸口离桌沿一拳，眼睛离书本一尺，手指离笔尖一寸。 合理安排学习和生活：避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等。学习或工作一段时间后，应适当起身活动，放松身体。同时，要保证充足的睡眠，让身体得到充分休息。 加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强肌肉力量，维持脊柱的稳定性。建议选择一些对脊柱有益的运动，如游泳、瑜伽、引体向上等。但要注意运动强度和方式，避免过度运动造成损伤。 选择合适的学习用品：书包要选择双肩背的，且重量不宜过重，以减轻对脊柱的压力。桌椅高度要合适，确保孩子在学习时能够保持舒适的姿势。 脊柱侧弯是一种需要我们高度重视的骨科疾病。早期发现、早期治疗对于改善脊柱侧弯的预后至关重要。希望大家通过这篇文章，能够对脊柱侧弯有更深入的了解，在日常生活中积极预防脊柱侧弯的发生。如果发现自己或身边的人有脊柱侧弯的迹象，一定要及时就医，以免延误病情。让我们一起守护脊柱健康，拥有挺拔身姿和健康生活!