日常生活中，我们会遇到各种炎症，比如急性胃肠炎、皮肤感染、感冒发热等，其实它们都是炎症的一种。今天我们就好好聊一下炎症吧! 炎症定义与临床表现： 在医学上的定义是：具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的临床表现通常为红、肿、热、痛和功能障碍。(红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。肿：主要是由于渗出物，特别是炎性水肿所致。热：热是由于动脉性充血及代谢增强所致，白细胞产生的白细胞介素Ⅰ(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素E(PGE)等均可引起发热。痛：局部炎症病灶内钾离子、氢离子的积聚，尤其是炎症介质诸如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等的刺激是引起疼痛的主要原因，也有一部分是因为压迫神经末梢引起疼痛。功能障碍：如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常，炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等，都可能引起发炎器官的功能障碍。) 炎症按照持续时间分为急性炎症和慢性炎症。急性炎症反应迅速，持续时间短，通常以渗出性病变为主，浸润的细胞主要是中性粒细胞。慢性炎症持续时间长，一般以增生性病变为主，浸润的细胞主要是单核细胞和淋巴细胞。常见的急慢性炎症如下图。 了解了炎症，我们在认识一下常见的炎症指标。常见的炎症指标有C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、白细胞计数及分类和细胞因子等。 C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白，在肝脏中合成，因能与肺炎链球菌的C多聚糖体能结合而得名。在感染发生后6-8小时开始升高，24-48小时达顶峰。升高幅度与细菌感染的炎症程度正相关。 血清淀粉样蛋白A(SAA)，也属于急性时相反应蛋白。正常情况下血浆含量很少，当机体受到病毒、细菌、支原体等抗原刺激后，大约5-6小时，肝脏就会合成大量SAA释放入血。抗原清除后又迅速下降。 降钙素原(PCT)是降钙素的前提，也是急性时相反应蛋白。PCT反应了全身炎症的活跃程度。有助于早起发现脓毒血症和严重的细菌感染。 以下是三者的特性比较： 白细胞计数及分类：白细胞主要分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。急性炎症时，血常规中的粒细胞会升高，以中性粒细胞升高最明显。慢性炎症时，单核细胞和淋巴细胞升高为主。 细胞因子：是由多种组织细胞(主要是免疫细胞)合成和分泌的小分子多肽或者糖蛋白。炎症细胞因子包括IL-1、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α和IL-12等，抗炎细胞因子包括：IL-4、IL-13、IL-10、 TNF-β和IL-1ra等。当二者的天平偏向炎症细胞因子就提示患者处于炎症状态。   温馨提示：当炎症指标升高较明显时，请及时就诊。

每天,医院检验科的手指采血窗口都在上演各种童声"合唱"，中间还时不时穿插一些海豚音，小朋友在这里秒变"歌唱家”，只是苦了陪伴的家长，连哄带骗，威逼利诱，费尽周折才能完成采血。采手指血真的有那么可怕吗?其实不然，只是很多家长走入了一些误区，令孩子们采血色变。以下是检验科采血窗口经常遇到的一些对话，如果家长以正确的方式引导孩子，相信孩子们都会变成不哭的小勇士。 情景一： 孩子：“奶奶我怕疼。” 奶奶: “不疼，一点都不疼。” 孩子一脸怀疑不愿意伸手，心想，明明上次我来就扎的很疼。 误区：孩子都是很聪明的，特别是来医院看过病，扎过手指血的孩子，都会知道扎针是会疼的，可家长却说不疼，这不是骗人吗?你觉得孩子会信吗? 正确做法：告诉孩子：“是的，是有一点疼，就一点点，是你可以忍受的。我相信你!”当孩子得到了你确信的回答，会感觉到很心安，也会在家长这里获得信任的力量。愿意配合医生采血。 情景二： 孩子：“爸爸，我害怕!” 爸爸：“不怕，这有什么好怕的。你是男孩子，怎么这么胆小。” 误区：“害怕”是人正常的情绪感受，每个人都有害怕的东西，更何况是小孩子。尤其是很多家长常常在家吓唬孩子——“不听话就送你去医院打针”，这更加剧了孩子对“医院”“扎针”等的恐惧。所以，不要否定孩子的情绪感受。 正确做法：抱着孩子，耐心的告诉他/她：“害怕很正常啊，我打针我也害怕!但是，爸爸觉得你可以带着害怕去伸出手，你可以做到的。”当孩子内在害怕的情绪被看到，并得到肯定，那么“害怕”这个东西就可以被安放在孩子内心，带着害怕也可以伸手采血。 情景三： 孩子：“爷爷，我不要扎手指。” 爷爷：“不扎你，扎爷爷。来，你跟爷爷一起伸手。” 结果，孩子被扎之后豪豪大哭，一方面是因为疼痛而哭，更多的是因为被骗了，心理不好受而哭。 误区：很多长辈带孩子都会用一些“老办法”，连哄带骗，所谓骗得过一时，下一次带孩子采手指血恐怕会更难。孩子也是需要得到我们尊重的，谁都不喜欢被骗，告诉孩子事实，信任孩子才是正解。 正确做法：告诉孩子：“我知道，扎针很疼你不想扎。但是，你病了，要扎针取一点你的血液，查一下看是什么原因导致你生病了，看看是病毒还是细菌，然后医生才能用对‘武器’，直接把他们消灭掉，你的病才会好啊。”告诉孩子扎针的目的和意义，让孩子明白为什么需要扎针查血，而不是“骗孩子”。 其实，来医院看病并不是洪水猛兽，家长用对方法，为孩子树立正确的就医观，相信孩子会更配合，家长更省心。以采手指血为例，首先，家长平时在家要对孩子做正确的引导。告诉孩子，去医院看病并不是很可怕的事情，生病了不舒服，去医院找医生，是为了帮助孩子更快的解除病痛，获得健康。孩子小的家长，还可以在家跟孩子玩看病打针的游戏，通过游戏让孩子了解就医过程，祛除孩子对来医院看病的恐惧心理。第二，家长要尊重孩子的感受。对于非常小的孩子，可能是第一次来医院，接触的医生护士都是陌生人，对于采血也是陌生的，有“害怕”的心理很正常;还有一些来过医院的大孩子，知道采血很疼，很害怕采血也是再正常不过的，这个时候家长要肯定孩子的感受，而不是否定，让孩子放松下来， 轻松地面对采血这件事情。还要适时地鼓励孩子，勇敢面对。第三，对于比较大的孩子不配合采血时，不能再以“打骂”等粗暴的方式对待孩子，而要在充分尊重孩子的前提下，耐心的同理孩子的害怕心理，这个恐惧可能由来已久，多给孩子一点时间去面对自己内在的恐惧。相信做到以上几点，我们的检验科采血窗口迎接的都是小勇士。

“一场灵魂的洗礼。” “特种兵式旅游。” “最美的风景在路上，最爱的人在身边。” “朋友圈10个人，7个人在旅游。“ 最近，你是否发现身边越来越多的人选择在休息日去旅游，去看没看的过的风景、去拍美美的照片。一生要出片的年轻人在“毛坯的人生”和“精装的朋友圈”中选择苦什么都不能苦了朋友圈。但是，在“出片”的背后，大家发现，“毛坯的人生”里总有医院的影子。于是不禁戏说：“难道旅游的终点是医院?” 旅游中的确会出现各种各样的困难，如果我们能提前做好准备，不仅可以达到健康旅游的目标，也可以减少对身体造成的不良影响。今天介绍一下有关健康旅游的相关知识。 旅游前应做好准备 1.根据自身条件制定周密的旅游计划(要考虑年龄、身体、经济等情况)。 2.对旅游区气候做到心中有数。 要了解天气情况。 3.根据季节、气候及去的旅游地情况，准备行李：衣、帽、鞋、日用品等。 4.准备少量应急药品，如：云南白药、创可贴、感冒药、胃肠系统方面的药等等。还要因人而异，根据身体情况带一些常规用药和急救药品。 旅游常见病 感冒因为较大的温差和湿度差，人们往往会感觉身体不适。若为一般感冒，可以注意多休息、多喝水、饮食清淡、对症处理。但有发热、咳嗽、多痰等症状，就要去医院就诊。当检查出感染了某些病原体，可对症用药，减少身体上的痛苦。 肠胃炎“一方水土养一方人”，我们一直生活在一个相对稳定的环境中，我们的肠道菌群就按照这个环境生长并稳定下来。各个地方的饮食结构不同，突然改变进食规律，进而引起人肠道菌群失调，会水土不服。 有部分人发生“旅行者腹泻”，约 70%有传染性，主要由细菌、病毒和寄生虫引起，如产肠毒素大肠杆菌、轮状病毒及蓝氏贾第鞭毛虫[1]。传染途径是旅游者食用了被这些病原体污染的食物和水，主要表现为每天有3次或3次以上未成形粪便，或未成形粪便次数不定但伴有发热、腹痛或呕吐，甚至包括更多较轻微的、但足以影响旅游计划的肠道紊乱。 当然，旅游时舟车劳顿、时差、饮食习惯与生活环境的改变，都可导致免疫力降低，这些都是引起腹泻的原因。 胰腺炎一场旅行，少不了的便是舌尖上的旅行。独具特色的美食文化吸引着远道而来的旅行者。当早晨的第一缕阳光从黑暗里冒了出来，人们便开始思考，“今天早上是什么?中午吃什么?晚上吃什么?”然后尽可能满足自己的胃。但是，好吃，也不能多吃哦!暴饮暴食不仅可以引起积食，还可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。常表现为急性腹痛、恶心呕吐，继发感染细菌时可引起发热[2]。情况严重者，需及时去医疗单位就诊。 过敏在一些风景优美的景区，鲜花烂漫，一些过敏体质的人容易过敏，出现一把鼻涕一把眼泪的现象，苦不堪言。同样，在海产品丰富的沿海地区，一些游客在品尝了海产品后，会出现全身出红疹、瘙痒的情况，这时可以就近购买过敏药减缓症状。若情况严重，一定要及时到医疗单位就诊。 外伤在一些旅行者眼中，旅行，不仅是从一个地方来到另一个地方看看风景，还要感受不一样的运动，更要融入当地生活。那么未知且刺激的活动必然会隐藏着危险。在准备好相应护具的同时也要时刻保持警惕，避免意外的发生。如不慎受伤，可根据情况使用随身携带的应急药品，也可去医疗单位就诊。 横纹肌溶解症众所周知，中国地大物博，不仅有三山五岳，还有世界第一高峰、世界第二高峰。于是，在特种兵式的旅游打卡列表里，登山必不可少。在有限的时间里，极限转场，挑战体力极限，那么身上的肌肉必然也面临巨大的挑战。横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis，RM)是指各种原因引起的广泛横纹肌细胞坏死。由于肌细胞内容物大量外漏至细胞外液及血液循环中。临床症状表现为肌痛、肌红蛋白尿(尿呈酱油色)和肌无力三联症。严重的运动性横纹肌溶解症患者可以并发急性肾衰竭、弥散性血管内凝血以及多脏器功能障碍综合征，甚至威胁到患者的生命健康[3]。所以，各位勇士们，我知道你们可以拿下很多山，但是，根据自身条件，咱先别拿。 寄生虫和传染病 由于独特的地域和气候条件，一些病原体往往会存在于当地的水源、土壤中，或通过当地特有的昆虫媒介进行传播。例如，看似清澈见底的藏区冰川水中会有包虫;森林旅游别有一番情趣，在林中漫步，要提前备好长衣长裤、提防硬蜱叮咬;登革热流行季节主要在5-10月，伊蚊为传播媒介，为预防感染可随身携带防蚊喷剂、穿长衣长裤。若出现身体不适，要及时就医。 地方特色疾病 高山反应在海拔较高的区域，氧气含量较为稀薄。需要根据自身条件，注意休息、吸氧气。必要时去医疗单位就诊。 蘑菇中毒云南由于得天独厚的地域条件， 云南野生食用菌，约占世界食用菌物种的36%，占全国的90%。其中可食用的菌种有1000多个，市场上可以销售的菌种超过250种。“既然来都来了，一定得吃菌子。”但是，一定要找正规的餐厅哦，不可随意采摘食用野生蘑菇。当发现中毒后，第一时间拨打急救电话，在等待救援期间第一时间尝试用手指刺激舌根催吐，尽可能的把毒蘑菇吐出，其次要补充水分。 旅游途中四注意 1.注意手卫生：手是最大的病菌来源地，在外旅游一定要注意手的清洁。 2.注意饮食卫生：病从口入，吃食物要遵循：“烧、热、煮、蒸、去皮” 的原则。 3.注意预防传染病：可注射疫苗、养成健康的生活方式。 4.注意一些健康细节: 尽量喝包装水和煮开的水;不要赤脚行走;易晕车、船、飞机者，出发前不要吃得过饱;放置过久的食物不应再吃;选择卫生条件良好的餐馆进餐;买东西要注意有效日期，避免食入过期食品;身体如有不适，尽快去医疗单位就诊。 参考文献 [1]闵向阳,冯萌,赵旭鸿,等.1例蓝氏贾第鞭毛虫感染的诊断[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2024, 42(2):272-274.DOI:10.12140/j.issn.1000-7423.2024.02.020. [2]李军祥,陈誩,唐文富.急性胰腺炎中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志, 2017.DOI:CNKI:SUN:ZXPW.0.2017-12-004. [3]韩敏娜,韩小勇,曹秋红,等.运动性横纹肌溶解症研究进展[J].世界最新医学信息文摘, 2018(99):2.DOI:CNKI:SUN:WMIA.0.2018-99-018.

近期有患者咨询，测血糖是指尖血好还是静脉血好？要回答这个问题就要先介绍一下两者的区别： 一 方法：指尖血糖是指用血糖仪检测毛细血管全血葡萄糖； 静脉血糖是指用生化仪检测静脉血清或血浆葡萄糖。 二 影响因素：指尖采血过程中因操作者非专业人员，可能对结果存在一定的影响；静脉血糖通过专业人员抽取静脉血，分离出血清或血浆，即时检测，对结果没有影响。 三 特点：指尖血糖不能用来诊断糖尿病，但是可以用来评估糖尿病患者血糖控制情况，也是平时糖尿病患者在家自测血糖的常用方法; 静脉血糖采用精密的生化仪测定，准确度高，故目前糖尿病的诊断以静脉血糖为准。 如何将二者的优点结合起来，这时我们想起了平时所做的实验活动----比对实验:患者可以在测静脉血糖的同时测指尖血糖，以静脉血糖值为标准做对比，判断指尖血糖准确性，是否可以接受，只有这样定期做指尖血糖和静脉血糖比对，才能最大限度做到既方便又准确，您记住了吗?

当今社会快节奏和高压力的生活方式让越来越多的人关注心脏健康，特别是新冠感染后，心肌酶谱检测受到广泛关注，很多患者在体检的时候发现心肌酶谱各项指标升高，往往会比较担心自己是不是得了心肌炎，那什么是心肌酶谱呢?心肌酶谱检查有什么意义呢?心肌酶谱升高是不是就意味着得了心肌炎或者很严重的心肌疾病呢?这时候我们需要更清楚地了解心肌酶谱各项指标的含义。 什么是心肌酶谱? 当机体受到病毒感染时，组织细胞发生变性水肿、心肌细胞发生坏死，或者进行剧烈运动等情况，细胞膜的通透性增加，心肌酶会从组织细胞释放入血，通过检测血清心肌酶水平来反映心肌损伤情况，这些可用作诊断心肌损伤的酶类称为心肌酶谱。 心肌酶谱通常是心肌损伤治疗的早期识别手段，通过抽静脉血的方式获取，对血清中的心肌酶含量进行测量。常用的心肌酶谱五项包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)。 心肌酶五项解读 肌酸激酶(CK)：也称肌酸磷酸激酶，主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。正常参考范围：30～180 U/L。发病后3～8小时明显升高，10～36小时达高峰，3～4天恢复正常。 检查意义：诊断心肌、骨骼肌相关疾病。CK升高可能与心肌、骨骼肌损伤有关，如心肌梗死、心肌炎、骨骼肌损伤等。 肌酸激酶同工酶(CK-MB)：这是肌酸激酶的一种同工酶，主要存在于心肌细胞中。正常参考范围：0～25 U/L。发病后4～6小时开始升高，9～24小时达最高峰，2～4天降至正常水平。 检查意义：CK-MB是诊断急性心肌梗塞的最佳指标。当心肌细胞受损时，CK-MB会迅速释放到血液中，其特异性和敏感性均较高。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)：也称为谷草转氨酶，主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。正常参考范围为0～40 U/L。发病后6～8小时明显升高，18～24 h 达高峰，持续5天或1周。 检查意义：辅助诊断急性心肌梗死、病毒性肝炎、肝癌等疾病。AST的升高可能与心肌、肝脏、骨骼肌等组织的损伤有关。 乳酸脱氢酶(LDH)：这是一种糖酵解酶，广泛存在于人体的各种组织中，以心肌、骨骼肌和肾脏含量最丰富。正常参考范围：114～240 U/L。发病后8～18小时开始升高，1～3天达高峰，持续6～10天。 检查意义：辅助诊断活动性肝病、心肌梗死、急性肝炎等疾病。当心肌细胞受损时，LDH会释放到血液中，导致其血清水平升高。 α-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)：此酶广泛分布于人体各组织中，以心肌组织含量最多，肝脏次之。正常参考范围为72～182 U/L。发病后12～18小时开始升高，2～3天达高峰，持续7～20天。 检查意义：诊断心包炎、急性心肌梗死等疾病。a-HBDH的升高可能与心肌损伤、肝脏疾病、白血病等有关。 什么时候需要检查心肌酶谱? 若出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、活动后乏力等症状，需要及时做心肌酶谱检查。 既往有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，或者有日常酗酒、熬夜等不良生活习惯，如有轻微不适感，也应及时检查。 已确诊为心肌炎者，为观察其病情变化，建议做心肌酶谱检测。 怀疑或确诊为新近发生的心肌梗死者，但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。 心肌酶谱升高怎么办? 注意休息： 保持充分休息时间，避免不健康的刺激，如兴奋、紧张和焦虑等，少熬夜，补足精气神，心肌细胞才能得到充分的休息。学会放松身心，快乐一天是一天。 坚持运动： 加强身体锻炼，提高机体免疫力，预防病毒、细菌感染。避免久坐不动，提高身体素质，促进心脏健康。可以服用一些心肌维持药物，如辅酶Q10，为心肌补充能量。 控制饮食： 增加新鲜蔬菜和水果的摄入，如菠菜、油麦菜、苹果、梨等，避免饱食、饮酒等，有助于保护心脏健康。控制食盐摄入，清淡饮食，以降低高血压风险，为心脏减压。 总结 我们需要了解到心肌酶谱里的一些指标不只存在心肌细胞中，还可广泛存在于其它器官组织中，例如骨骼肌、平滑肌中也是含有大量肌酶的。另外，在我们剧烈运动、发烧的情况下，肌酶也有可能升高，所以说不是所有心肌酶升高都是心肌炎，当然心肌炎的诊断可以通过更加特异性的指标，例如心电图，心肌钙蛋白检查来明确诊断，这时我们需要及时结合临床表现，积极检查治疗。

目录 ·高血脂症分类与诊断标准 ·高血脂症对身体健康影响 ·预防高血脂症方法和措施 ·治疗高血脂症方法和注意事项 ·总结并展望未来发展趋势 一.高血脂症分类与诊断标准 1.分类 高血脂症主要分为原发性高血脂症和继发性高血脂症两类。原发性高血脂症多与遗传有关，而继发性高血脂症则多继发于其他疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等。 2.检验诊断标准 高血脂症的诊断主要依据血脂检测结果，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。不同国家和地区对高血脂症的诊断标准略有差异，但通常以TC、TG和LDL-C水平升高为主要依据。 二.高血脂症对身体健康影响 1.动脉粥样硬化 高血脂症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一，可导致血 管狭窄、血流受阻，增加心脑血管事件(如冠心病、脑卒中)的发生风险。 2.脂肪肝 高血脂症可导致脂肪在肝脏沉积，引发脂肪肝，严重时可能导致肝功能受损。 3.胰腺炎 甘油三酯水平过高可能导致胰腺炎的发生，表现为腹痛、恶心、呕吐等症状。 4.其他影响 高血脂症还可能影响肾脏功能、引发视网膜病变等。 三.预防高血脂症方法和措施 高血脂很“流行”，全国至少2.5亿高血脂患者 1.注意饮食 少吃高脂食物 少吃高糖食物 多吃膳食纤维 2.缺乏运动锻炼和超重肥胖 缺乏运动 长期缺乏运动锻炼，能量消耗不足，易导致脂肪堆积和血脂升高。 超重肥胖 超重和肥胖人群体内脂肪含量较高，易导致血脂水平异常。 3.戒烟限酒，降低患病风险 ·戒烟 吸烟会增加高血脂症等心血管疾病的患病风险，应尽早戒烟。 ·限酒 适量饮酒对心血管健康可能有一定益处，但过量饮酒则会对肝脏、心脏等器官造成损害。建议男性每日饮酒量不超过两个标准饮品单位，女性每日饮酒量不超过一个标准饮品单位。 四.治疗高血脂症方法和注意事项 药物治疗是降低“坏”胆固醇的“法宝” 他汀：是降脂药中最常见的一类，临床使用最广泛，受到众多指南的一致推荐 ·通过减少肝脏中胆固醇的合成，降低“坏”胆固醇，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生 ·副作用少、服用方便 ·建议长期、足量使用，不可擅自减量或停药遵循医嘱，定期复查调整方案 遵医嘱按时服药 ·不随意更改药物剂量和用法。 ·定期到医院监测血脂及相关指标及时调整治疗方案，达到血脂控制目标。 五.总结并展望未来发展趋势 当前存在问题和挑战 ·知晓率低 高血脂症的知晓率相对较低，很多人对自己的血脂水平并不了解，缺乏预防和控制的意识。 ·生活方式不健康 不良的生活方式，如高脂肪、高热量饮食、缺乏运动等，是导致高血脂症的主要原因之一，但很多人对此并不重视。 ·治疗不规范 部分高血脂症患者在治疗过程中存在用药不规范、剂量不准确等问题，导致治疗效果不佳。 发展趋势预测及展望 ·提高知晓率 加强高血脂症的宣传教育，提高公众对高血脂症的认识和知晓率，促进早期发现和干预。 ·生活方式干预 倡导健康的生活方式，如合理饮食、增加运动、戒烟限酒等，从源头上预防高血脂症的发生。 ·规范治疗 推广高血脂症的规范化治疗，提高患者的治疗依从性和效果，降低并发症的发生率。

1958年，猴痘在哥本哈根从非洲进口的绿猴中首次被发现，丹麦病毒学家在感染的猴子疱疹中分离出病毒且命名为"猴痘"; 1970年，猴痘病毒首次在非洲被证实可以感染人类; 2022年1月1日至10月7日，来自所有6个世卫组织区域的超过 107个国家/地区或领地向世卫组织报告了超过71237例猴痘病例和 26例死亡病例，6月14日，世界卫生组织 (WHO) 宣布猴痘爆发为“国际关注的突发公共卫生事件”; 2023年5月11日，世卫组织召开例行发布会，声明猴痘不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。 自2023年9月20日起，国家卫生健康委决定，将猴痘纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病进行管理，采取乙类传染病的预防、控制措施; 自 2024 年初以来，非洲地区的猴痘病例出现了前所未有的增长，自今年年初以来，刚果民主共和国暴发了严重的猴痘疫情，报告病例超过1.4万例，死亡524例。 2024年8月14日，世界卫生组织再次将猴痘疫情列为“国际关注的突发公共卫生事件”，并且宣布启动一项针对猴痘疫情的全球战略防范和应对计划。 为何时隔不久，猴痘疫情再次引起世卫组织与世界各国的高度警惕与关注?普通人群是否易感?如何防范?我们应做到了解预防猴痘感染的相关知识，最大限度避免猴痘传播人群的扩大化。 猴痘是什么? 提到猴痘，很多人可能首先想到的是猴子。但其实，这种病毒并不是只在猴子身上发现的。之所以叫“猴痘”，是因为最先从一只猴子身上发现了这种病毒。“猴痘”的名字虽然有“猴”字，但其真正来源并非猴，而是啮齿类动物。 猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus，MPXV)感染引起的一种人畜共患传染病,猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属。电镜下猴痘病毒颗粒呈砖形或椭圆形，大小为200 nm×250 nm，有包膜，病毒颗粒中有结构蛋白和DNA依赖的 RNA多聚酶，基因组长度约197×103pb的双链DNA病毒。猴痘病毒分为分支Ⅰ(中非分支或刚果盆地分支)和分支Ⅱ(西非分支)，两种毒株均进一步分为Ⅰa和Ⅰb以及Ⅱa和Ⅱb两种分支。对人类致病的正痘病毒属四兄弟除了MPXV，还包括天花病毒、牛痘病毒及痘苗病毒。 猴痘与天花、水痘有什么关系？ 猴痘病毒、天花病毒都属于痘病毒科正痘病毒属，猴痘病毒和天花病毒之间存在交叉免疫，接种天花疫苗(即牛痘疫苗)对猴痘有一定预防作用。全球已于上个世纪消灭了天花，1980年开始，我国已经停止了天花疫苗的接种。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的，属于疱疹病毒科。猴痘病毒与水痘病毒不是同属病毒，感染过水痘或接种过水痘疫苗不会产生对猴痘的交叉免疫保护作用。 猴痘如何传播？ 动物与人之间的传播：接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液及其他体液，或被感染动物咬伤、抓伤感染传播，或者食用了未充分煮熟的感染动物。 人和人之间的传播：主要是通过直接接触猴痘患者的皮肤或黏膜损伤处、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播、被病毒污染的物品(如床上用品)等，也可能通过性接触。此外，也存在母婴传播和院内传播的可能性。 人群对猴痘病毒普遍易感，接种过天花疫苗对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。 感染猴痘，临床上有哪些症状？ 1.潜伏期：5-21 天，多为 6-13 天。 2.传染期：病例出现症状后至皮疹结痂自然脱落并形成新皮肤前具有传染性。有调查提示一些病例可能在出现症状前1-4天存在传染性。 3.早期症状:可出现发热、头痛、背痛、肌痛和淋巴结肿大等。 4.皮疹和黏膜疹:持续2-4周，通常在热退后出现，有些病例可出现在全身症状之前。皮疹发生常经过斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结痂至痂皮脱落几个阶段，不同形态皮疹可同时存在，可伴有明显痒感和疼痛。可累及口腔咽喉黏膜、肛门、生殖器、结膜和角膜等。痂皮脱落后可遗留红斑或色素沉着甚至瘢痕，瘢痕持续时间可长达数年。 5.病程及严重程度:猴痘病程约2-4 周,免疫力低下患者的病程可能较长。猴痘为自限性疾病，大多数病例症状会自行消失，也有重症和死亡发生，主要为儿童、孕妇和免疫力低下人群。 感染猴痘病毒，会致命吗？ 猴痘为自限性疾病，大多数病例症状较轻，经对症治疗、支持治疗后，多数患者症状会在几周内消失，但有些人的病情会很严重，0.1%-10%的猴痘病毒感染者已经死亡。新生儿、儿童、孕妇和有潜在免疫缺陷症(如晚期艾滋病病毒感染)患者得猴痘疾病和死亡的风险可能更高。 猴痘有治疗方法吗？ 猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。目前国内尚无特异性抗猴痘病毒药物，治疗主要是对症支持治疗和并发症治疗，大多数轻症通常在2～4周可以自行缓解，不需要治疗。猴痘治疗的目标是治疗皮疹、缓解疼痛和预防并发症。对于严重的病例，建议使用疫苗免疫球蛋白。 疑似猴痘，怎样明确诊断？ 猴痘确诊的主要方式是基于流行病学史和临床表现，采用核酸扩增检测方法对皮疹、疱液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等进行检测。还可以通过培养、免疫组织化学或者电子显微镜诊断，这取决于可用的检测方法。另外，抗原和抗体检测方法可能没有用，因为无法区分不同种类的正痘病毒。 对于具有临床相符的病变和流行病学危险因素的患者，以及任何具有特征性病变(深部水疱或中央脐部凹陷的脓疱)的患者，应考虑进行检测。 有疫苗吗？ 目前我国没有专门的猴痘疫苗，但接种天花疫苗对预防猴痘可起到85%的免疫保护效果。目前，因猴痘对普通人群感染风险低，所以世界卫生组织不建议大规模接种猴痘疫苗。只有存在接触猴痘风险的人才应考虑接种疫苗。 一些抗病毒药物已在某些国家获得紧急使用授权，且正在临床试验中进行评估。迄今为止，尚无被证明有效的猴痘抗病毒治疗方法。 作为普通民众，我们该怎么做？ 首先，要提高个人防护意识尽量避免前往已知存在病例地区旅行;其次，注意个人卫生习惯，勤洗手并保持良好通风环境;最后，如果出现疑似症状，请及时就医并向医生说明近期活动轨迹以便尽早诊断。此外，避免食用或处理野生野味;现阶段普通人群不需要进行疫苗接种。 [1]猴痘公众防护指南(2023) [J].中华传染病杂志, 2023, 41(10) : 623-630.

如果说夏天是小龙虾的天下，那么肥美的螃蟹就是秋天的王者。“秋风起，蟹脚痒;菊花开，闻蟹来”，这个季节螃蟹又㕛叒叕刷屏朋友圈、微博、抖音等各大社交媒体。螃蟹好吃，怎样才能“吃好”?既能满足口腹之欲，还能兼顾健康。 秋天吃螃蟹有什么好处? 螃蟹含有丰富的蛋白质、人体必需氨基酸、必需脂肪酸、维生素A、维生素D、维生素E、卵磷脂等多方面的营养价值颇高，较少的脂肪和碳水化合物。根据《中国食物成分表》第6版，螃蟹的能量低(100克螃蟹所含的能量为95千卡)仅为同等重量猪肉的1/4，脂肪含量也低(2.3克/100克)是同等重量猪肉的1/16，且脂肪的构成也是十分优秀，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例约为1:1:1。除此之外，蟹肉中ω-3多不饱和脂肪酸-DHA和EPA的含量也比较高，对调控脂代谢、减轻慢性炎症反应十分有益。螃蟹含有丰富的钙、磷、钾、钠、镁、硒等微量元素，其中秋季吃螃蟹的好处如下: 1.抗感染，促进伤口愈合 “螃蟹营养丰富，相比畜肉类蛋白质更易于消化。”国家级营养保健专家、湖南省胸科医院一级主任医师唐细良介绍，螃蟹每100克可食用部分，含蛋白质17.5克，而这些优质蛋白质中还含有氨基酸，其中必须氨基酸含量丰富且结构合理，可增加淋巴细胞免疫力，促进伤口愈合、抗感染的功效。手术后或受伤人群可以适量多吃螃蟹。 2.解毒功效 精氨酸能参与体内能量代谢和解毒工作，适量吃蟹可促进机体能量平衡，对体内毒素起到很好的排泄作用。因此便秘患者可以多吃些蟹肉。吃螃蟹千万不要过量，由于螃蟹属于寒性食物，过量食用会影响肠胃健康，诱发腹泻等。 3.预防肿瘤 蟹肉中含有大量的营养物质，其中维生素A、维生素E含量最高。这2种维生素可以保护粘膜上皮组织，软化血管和抗衰老。螃蟹中还含有大量的硒，每100克的螃蟹中硒的含量高达56.7微克。含硒高的食物可以提高人体的免疫力，还能起到预防肿瘤、抗癌的功效。 4.补肾养心 蟹肉中丰富的磷元素有助于肾脏代谢、细胞生长，除此之外，磷元素对心肌收缩也具有一定的功效。 5.缓解秋燥 螃蟹肉性寒，具有清热、化瘀、滋阴的功效，秋季食用更能消火，对秋燥也有一定的缓解作用。 五大禁忌要牢记 秋蟹味美营养高，但如果吃得不当，可能会给健康带来损害。你知道吃螃蟹要注意些什么吗? 1.不吃死蟹。 螃蟹死后，死蟹体内的寄生细菌会繁殖并扩散到蟹肉中，使得蛋白质分解产生组织胺。蟹死的时间越长，体内积累的组织胺越多，毒性越大。即使把死蟹煮熟煮透，毒素仍然不易被破坏，食用后会引起恶心呕吐，面颊潮红，心跳加速等。 2.不吃生蟹。 生螃蟹未经煮熟，可能携带有细菌、病毒等致病微生物。食用生螃蟹容易导致寄生虫感染和肠胃疾病，对身体健康造成威胁。因此，要确保将螃蟹煮至熟透，彻底杀灭病菌和寄生虫。 3.过敏不吃蟹。 部分人可能对螃蟹过敏，轻则出现皮疹、瘙痒等皮肤症状，重则引起呼吸困难、休克等严重过敏反应。若已知自己对螃蟹过敏，应尽量避免食用。若出现过敏症状，应立即就医治疗。 4.不吃过量蟹。 螃蟹虽然美味，但过量食用也可能会给身体带来负担。螃蟹中的高胆固醇含量容易导致血脂异常，引发心血管疾病。同时，螃蟹性寒，过量食用容易导致肠胃不适。建议适量食用，切勿贪多。 5.不吃变质蟹。 螃蟹在存放不当或保存时间过长的情况下，容易出现变质。变质的螃蟹不仅口感不佳，还可能产生有害物质，如黄曲霉素等，对肝肾等器官造成损害。若发现螃蟹出现异味、变色等变质现象，切勿食用。 如何健康享用螃蟹? 1、选择新鲜的螃蟹。购买螃蟹时，要挑选四肢健全、活力充沛的个体。一般来说，活的螃蟹比死的螃蟹更加新鲜。如果条件允许，可以选择在海边或靠谱的商家购买新鲜捕捞的螃蟹。此外，要关注螃蟹的颜色和重量。优质的螃蟹通常颜色鲜艳且重量适中。 2、烹饪方式也很重要。清蒸是最常见的烹饪方式之一，能够保留螃蟹的原汁原味。其他如姜葱炒、香辣炒、咖喱煮等做法也能让螃蟹焕发新的风味。不过要注意控制油盐等调料的用量，保持饮食健康。 3、搭配适量的醋和姜末食用也是一种健康的吃法。醋和姜具有一定的杀菌作用，能够中和蟹寒，同时帮助消化蟹肉。可以根据个人口味加入适量的醋和姜末在蟹肉上。如果喜欢辣味的朋友还可以尝试加入一些辣椒油或麻辣酱。 4、在食用量方面。每人每天的摄入量不宜超过两个中等大小的蟹钳(约300克)，以避免过量摄入胆固醇和脂肪。另外，切勿将死、生、变质的螃蟹混在一起食用，以免引起食物中毒或其他不适反应。 螃蟹的营养价值丰富，不仅低脂、低能量，而且高胆固醇、高优质蛋白和维生素，对于一般人群来说一餐食用不要超过2只比较合适，最多不要超过3只。 专家提示，螃蟹虽好，但这类人要少吃 1、脾胃功能娇弱的儿童及脾胃肝功能减退的老年人慎食，少食。本身存在脾胃功能不全，特别是脾阳虚的人群应避免吃蟹，否则会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不良反应; 2、伤风、发热、胃痛以及腹泻者吃蟹会使病情加重; 3、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石症、肝炎患者，最好不吃蟹，以免妨碍病情康复; 4、患冠心病、高血压、动脉硬化、高血脂的人应少吃或不吃蟹黄(俗称“蟹膏”)，防止胆固醇升高使病情加重; 5、螃蟹内含嘌呤物质较多，有痛风及高尿酸血症患者应避免进食螃蟹。 6、历代医家多有认为蟹脚有催产的作用，故而孕妇食用大闸蟹应当谨慎，尽量少吃或者不吃; 7、蟹属于“发物”的一种，原则上恶性肿瘤患者需要谨慎食用，最好不吃; 8、有体质过敏的人，吃蟹后容易引起恶心、呕吐以及起风疹块等。 专家建议吃蟹时应减少其他肉类、内脏、蛋类的摄入量，同时食用富含膳食纤维丰富的食物(如全谷物、蔬菜、水果等)，可以起到减少胆固醇吸收的作用。但专家提醒，一般人都可以吃蟹黄，冠心病、高血压、动脉硬化、高血脂患者应该少吃或者不吃蟹黄。 一边吃蟹一边喝啤酒，这种方法不可取。螃蟹、啤酒这两种含有高嘌呤的食物同时食用会产生过多的尿酸。而尿酸过多就会沉积在关节或者软组织中，引发令人痛苦不堪的疾病。

众所周知梅毒是一种性传播疾病，大家总会谈“梅”色变，但是有的病人并无不良生活习惯，洁身自好，而他们的梅毒检测却是阳性，这是为什么?今天带大家深入了解梅毒检测的假阳性。 一、梅毒是什么 梅毒是指由密螺旋体苍白亚种(俗称梅毒螺旋体)引起的慢性、系统性的性传播疾病，可引起神经、心血管等多系统损害，严重危害人类健康。 二、梅毒的检测方法 梅毒螺旋体检测分为非特异性抗体和特异性抗体检测 我们实验室比较常用的有化学发光微粒子免疫分析法CMIA、TPPA、RPR，CMIA具有快速、高通量、自动化特点，用于梅毒初筛实验，检测的是梅毒特异性抗体，TPPA也是检测梅毒特异性抗体，但是方法学与CMIA不同，而RPR一般作为梅毒治疗效果的观测指标。 三、梅毒抗体假阳性 梅毒抗体假阳性是指由梅毒螺旋体以外的其他生物性因子、疾病因素或生理因素引起的梅毒螺旋体非特异性和/或特异性抗体阳性反应。最常见的就是梅毒非特异性抗体假阳性。 四、梅毒抗体假阳性的分类 (1)梅毒非特异性抗体假阳性： ①梅毒螺旋体非特异性抗体检测的是血清中抗类脂质抗体，即梅毒螺旋体破坏宿主细胞后释放的磷脂或病原体表面的类磷脂刺激机体所产生的抗体(也称为反应素)。 ②自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、急性病毒性感染(如艾滋)、肿瘤等，以及老年人、吸毒人员、孕妇等均可出现梅毒螺旋体非特异性抗体假阳性。这是由于处在上诉病理或生理状态时机体产生的抗类脂抗体干扰检测结果产生假阳性。 (2)梅毒特异性抗体假阳性： ①主要见于雅司病、品他病、地方性梅毒等其他螺旋体感染，也可出现在传染性单核细胞增多症、麻风、疟疾、系统性红斑狼疮、甲状腺炎、弓形虫病、幽门螺旋杆菌感染等疾病的患者中。 ②若在初筛试验化学发光法检测阳性或可疑阳性的样品，再选择另一种梅毒螺旋体特异性抗体检测方法进行验证(如TPPA)，如果两种方法结果不一致，需1、2、6周后再次采样复查。 ③关于两种不同方法检测特异性抗体结果不一致需要说明的是：特异性抗体检测所用的抗原不同，或者同种抗原的原料不同使得检测的敏感度和特异度存在差异。出现两种特异性抗体检测结果不一致，并不能作为梅毒螺旋体特异性抗体生物学假阳性的判断依据，须综合受检者相关临床症状、体征和病史的基础上作出判断。 (3)梅毒螺旋体特异性抗体和非特异性抗体双重假阳性 发生概率非常低，主要是由梅毒螺旋体以外的其他螺旋体感染所致。如地方性梅毒、雅司病和人类品他病。机体感染这些病原体后都能产生与梅毒螺旋体相同的非特异性和特异性抗体。我国不是雅司病和地方性梅毒的流行区域，临床病例极为罕见，多为境外感染后入境人员。 五、梅毒抗体假阳性的持续时长 ①疫苗免疫接种后、孕妇和多种传染性疾病(如麻疹、肝炎、水痘、疟疾等)的假阳性通常为一过性，持续时间≤6 个月。 ②静脉注射吸毒人群、自身免疫性疾病、慢性感染性疾病(如艾滋病、肝炎、麻风等)和恶性肿瘤等，假阳性持续时间>6个月，这类疾病的身体损害较大。 所以碰到了梅毒抗体阳性，别慌!如果近期没有高危行为，也没有梅毒的相关临床症状，大概率就是梅毒抗体假阳性。但是切勿仅仅根据一次的检测结果就判定梅毒抗体假阳性，需要去正规的医院诊治，配合医护人员再次采样复查，医生会根据的受检者相关临床症状、体征和病史的基础上作出判断。总之，养成良好的生活习惯，加强锻炼，洁身自好，远离梅毒，享受健康的人生。

好多夫妻结婚了好几年，想要孩子但是一直要不上，到医院去检查，发现了诊断为多囊卵巢综合征。正常的卵巢一个月有一个卵泡从卵泡池里逐渐发育长大成熟排出与精子相遇，而多囊卵巢综合征患者的卵巢里面有很多不成熟的卵泡一直排不出去，所以自然受孕会比较困难。下面就给大家介绍一下，什么是多囊卵巢综合征以及临床具体表现和注意事项。 什么是多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征是一种影响女性生殖系统的内分泌失调疾病，它是一种常见的妇科疾病。卵巢内的囊肿会导致卵巢发育异常，形成多个囊状结节，从而引起卵巢体积增大。除了卵巢囊肿，多囊卵巢综合征还可能导致月经周期异常，包括月经周期延长、不规则月经、少量月经甚至停经。 此外，多囊卵巢综合征还会导致激素水平紊乱，特别是雄激素水平升高。 对于那些希望怀孕的女性来说，多囊卵巢综合征可能会影响其生育能力。由于卵巢功能异常，女性可能出现排卵障碍，导致月经周期不规律、无排卵或少排卵。这使得怀孕变得困难。 多囊卵巢综合征还与一些慢性疾病的风险增加相关，包括糖尿病和心血管疾病。女性患有多囊卵巢综合征的患者往往伴随着胰岛素抵抗和高血脂血压，增加了患糖尿病和心血管疾病的风险。及早诊断和治疗可以帮助管理多囊卵巢综合征，并减轻其相关症状。 为什么会得多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征的主要特征是卵巢内多囊肿的形成，导致雌激素和雄激素的失调。尽管其具体病因尚未完全明确，但研究表明多囊卵巢综合征可能与遗传因素、生活环境和个人日常习惯等多种因素有关。 根据统计数据，如果一个女性的母亲有月经失调或多囊卵巢的病史，或者其父亲有秃顶、脱发的病史，或者她的家族中有人患有糖尿病，那么她患上多囊卵巢综合征的风险将会相对较高。这可能是因为遗传因素在多囊卵巢综合征的发病过程中起到了一定作用。 生活环境也被认为是多囊卵巢综合征的一个重要因素。内环境方面，如果在胎儿发育的时候，母亲患有高雄激素血症，那么胎儿患上多囊卵巢综合征的风险将会增加。而在外部环境方面，长期接触含有双酚A的塑料环境也被认为可能增加患病的机会。 此外，一些生活习惯和个人行为也被认为与多囊卵巢综合征的发生相关。长期精神紧张、高强度压力和情绪抑郁无法缓解的人群，他们患上多囊卵巢综合征的风险也较高。此外，缺乏运动和偏好高糖高脂食物的人也可能增加患病的几率。 总之，多囊卵巢综合征的发生是由多种因素共同作用导致的。遗传因素、生活环境和个人日常习惯可能是影响多囊卵巢综合征发生的重要因素，但具体的机制和原因还需要进一步的研究来揭示。 多囊卵巢综合征的临床表现 多囊卵巢综合征的症状可能因个体而异。对于一些女性，月经量可能异常增多，持续时间也会变得很长，甚至出现断断续续或无法预测的情况，还有些女性可能会经历闭经现象。 另外，不孕不育问题也普遍存在于多囊卵巢综合征的患者中，除了月经异常外，多囊卵巢综合征还会导致其他一系列身体问题。例如，一些患者可能会出现痤疮或油性皮肤，而其他人则可能会面部或身体毛发过多。还有一些女性可能遭受男性型秃发或头发稀疏的困扰。 此外，体重问题也是该综合征的一个典型症状，尤其是腹部围度的增加。 多囊卵巢综合征可能引发其他一些健康问题。患者更容易患上2型糖尿病、高血压、高胆固醇和心脏病。患者还存在子宫内膜癌风险增加的可能。 除了身体上的症状，多囊卵巢综合征还会给患者带来情绪上的困扰。焦虑、抑郁和负面身体形象常常伴随着这一疾病。由于不孕不育、肥胖和过多的毛发生长等一些症状，患者往往会受到社会的歧视和污名，这可能会对其家庭、人际关系、工作和在社区中的参与产生负面影响。如果怀疑自己可能患有多囊卵巢综合征，建议及时就医进行确诊和治疗。 多囊卵巢综合征的诊断依据是什么? 多囊卵巢综合征的诊断依据是至少存在以下两种情况： 1. 雄激素高的体征或症状，例如面部或身体毛发过多、脱发、痤疮或血液中睾酮水平升高，在排除其他病因的情况下可以确定; 2. 月经不规律或闭经，在排除其他病因的情况下可以确定; 3.超声扫描显示多囊卵巢也是诊断的依据。 血液检测可以帮助确定患有多囊卵巢综合征的女性激素水平的变化，然而这些变化不是普遍存在的。患有多囊卵巢综合征的女性可能会出现多种激素水平升高的情况，包括睾酮(一种影响毛发生长的雄激素)、雌激素(一种刺激子宫内膜生长的激素)、黄体生成素(一种影响卵巢激素分泌的垂体激素，对正常排卵很重要)、胰岛素(一种主要参与食物能量利用的激素)以及抗缪勒管激素(衡量卵巢的生育功能)。 在诊断时，医生还需考虑到月经和排卵不规律可能是青春期或更年期的正常表现，多囊卵巢可能存在家族聚集倾向，以及有多囊卵巢综合征或2型糖尿病家族史的女性患多囊卵巢综合征的风险更高。此外，超声图像并不总是清晰，因此，一些患有多囊卵巢综合征的女性进行超声扫描可能无法显示出多囊卵巢的存在。 如何治疗多囊卵巢综合征? 多囊卵巢综合征无法完全治愈，但通过适当的治疗可以改善症状和控制疾病的进展。多囊卵巢综合征主要表现为月经不规律、排卵障碍和雄激素水平异常，以及可能伴随的痤疮和过度生长的毛发问题。患者应该及时咨询卫生保健专业人员，他们可以根据患者的具体情况给出相应的建议和治疗方案。 改变生活方式是控制多囊卵巢综合征症状的重要措施之一。保持健康饮食，摄入合理的营养成分，限制高糖、高脂肪和高胆固醇食物的摄入，有助于减轻体重，降低患上2型糖尿病的风险。同时，增加适当的运动量，参与有氧运动、力量训练和体能活动，有助于保持身体健康，并改善卵巢功能与荷尔蒙平衡。 节育药物(避孕药)常常被用来调节月经周期、减轻月经不规律和症状。此外，还有一些药物可以帮助控制多囊卵巢综合征引起的痤疮或毛发过度生长。经过医生的评估和判断，选择合适的药物治疗方案对于改善患者的生活质量和调节激素水平非常重要。 对于由多囊卵巢综合征引起的不孕不育症，治疗的方法主要包括生活方式的改变、药物治疗和手术干预。通过改变饮食习惯、增加运动、减轻体重，可以改善排卵功能和促进生育。此外，医生还可以采取药物调节激素水平，以帮助患者实现正常的排卵。如果以上方法都无效，体外受精(IVF)也可以作为一种选择，但是需要患者了解存在一定的风险和费用。 综上所述，尽管多囊卵巢综合征无法治愈，但是通过合理的治疗措施和生活方式的改变，可以有效改善症状、控制疾病进展，提高生活质量并增加生育机会。因此，对于出现月经不规律、怀孕困难、痤疮和毛发过度生长等问题的人群，及时咨询卫生保健专业人员并积极接受治疗是很重要的。

什么是癌症早筛? 癌症早筛是指患者在出现任何症状前发现癌症 及早发现癌症，有助于治疗甚至治愈癌症。当出现症状时，癌症可能已经在生长和扩散，治疗可能会更加困难。 早筛检查的种类 体格检查和病史：体表肿块、健康习惯、既往病史、家族史等; 实验室检测：组织、血液、粪便等; 影像学检测：CT、B超等; 基因检测：分析基因或染色体的改变，可表明个体患有或高风险患有某种疾病。 早筛检查存在风险 某些检查可能会导致严重的问题。例如结直肠癌早筛检查——肠镜有出血、肠壁破裂等风险。 假阳性的可能。即没有癌症，但检查结果不正常。这容易引起焦虑，并且通常会伴随更多的检查。 假阴性的可能。即有癌症，但检查结果是正常的。当患者看到阴性结果时，即便有症状也可能延迟就医。 癌症早筛指南 乳腺癌 40-45岁女性，根据自身意愿可每年进行一次钼靶检测。 45-54岁女性，需每年进行一次钼靶检测。 55岁及以上女性，可每2年进行一次钼靶检测或继续每年检测一次。 只要身体健康，预期寿命大于10年的女性都应持续进行乳腺癌筛查。有家族病史、遗传倾向的女性应与医生一起制定适合自己的筛查计划。 结直肠癌 对于一般风险人群，45岁开始每10年进行一次结直肠镜检查。如身体健康，应在75岁之前持续定期筛查。 76-85岁人群，根据自身偏好、健康状况、过去筛查结果与医生共同制定筛查计划。 85岁以上人群不应进行结直肠癌筛查。 宫颈癌 25-65岁女性应每5年进行一次人乳头瘤病毒(HPV)检测或每3年进行一次细胞学检查。 65岁以上人群如在过去10年内定期检测且结果正常，则不再进行宫颈癌检测。有癌前病变病史的人群在诊断的25年内应持续检测，无论年龄。 接受过宫颈切除的人群不应进行检测。接种过HPV疫苗的人也应进行筛查。 肺癌 吸烟或有吸烟史的50-80岁人群，需每年进行一次低剂量螺旋CT检查。 前列腺癌 60岁以上男性应进行PSA检查，检测频率取决于PSA水平。 有前列腺癌家族史或BRCA2基因突变的男性应与医生一起制定适合自己的筛查计划。 防癌小贴士 远离所有形式的烟草。 达到并保持健康体重。 定期进行体育锻炼。 多吃水果和蔬菜，保持健康饮食。 最好不要喝酒。 适当防晒。 了解您自己和家族的病史。 定期进行检查和癌症筛查检测。

白细胞是一大类无色、球形、有核的细胞群的总称，因为一堆无色的白细胞在一起看上去白白的，所以又称“白细胞”、“白血球”。根据其形态、功能和来源部位可以分为三类：粒细胞、单核细胞和淋巴细胞，粒细胞又可以分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。 可能有不少人一看到血常规的报告单上，白细胞计数升高了，就立马想到是身体有炎症了。毕竟白细胞是人类机体与疾病斗争的“卫士”，可以帮助机体防御感染。可是今天我要告诉您，这个想法可能不太对哦，因为白细胞增高的原因其实有很多呢。下面我们就来盘点一下白细胞增高的几大因素吧! 感染 当然白细胞总数和(或)某类白细胞升高的最常见原因是机体感染细菌或者病毒而发炎了。常见的细菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、肺炎、脓肿、化脓性脑炎、肾盂肾炎、败血症等，主要是白细胞总数和中性粒细胞增高;而病毒感染引起的风疹、麻疹、流行性腮腺炎、乙型脑炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎等，则主要是淋巴细胞增高。 白血病 白血病作为一种恶性白血病，对身体造成的危害各种各样，可以引起多个脏器损伤，并且治疗难度大费用高。一般来说，白血病患者会在某个阶段出现白细胞增高。常见的白血病白细胞是正常值的几十倍，如患有急性粒细胞白血病(M1、M2)、急性早幼粒细胞白血病(M3)时，白细胞总数可曾至(10~50)×109/L;患有慢性粒细胞白血病时，白细胞总数可在(100~600)×109/L以上。 恶性肿瘤 恶性肿瘤在疾病发展过程中经常伴有血液指标的改变，比如贫血、血小板异常以及白细胞异常增高等。白细胞的异常增高往往比较常见，主要有两种原因。首先考虑类白血病反应：恶性肿瘤可激发机体产生类白血病反应，引起白细胞升高。其次，恶性肿瘤继发感染也可引起白细胞升高，此类情况与临床上其他的感染性疾病类似，由于恶性肿瘤患者免疫功能低下，容易导致各种病原体的入侵。 急性中毒 常见于急性化学药物和生物毒素中毒，如急性铅、汞中毒，安眠药、有机磷中毒、昆虫以及蛇毒素等，可引起骨髓反应性增生，导致白细胞增多。 广泛的组织损伤或坏死 如较大手术后、大面积烧伤、急性心肌梗死(心绞痛时不增高)及严重的血管内溶血、血管栓塞、急性创伤性大出血。应激状态下一般不高于 20 × 109/L，且白细胞分类正常或中性粒细胞略增高，此时白细胞增高对机体有保护作用。 糖尿病 糖尿病患者，机体可受多方面因素的刺激引起白细胞反应性增多。研究表明，无感染的糖尿病患者也可出现外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比升高，而且糖尿病酮症酸中毒患者更明显。 儿童和青少年胰岛素抵抗 有研究发现，胰岛素抵抗的发病率随白细胞计数上升而增加，白细胞计数可作为儿童和青少年胰岛素抵抗及抵抗预测的参考指标。 药物因素 应用某些药物以后可能会引起白细胞升高，如糖皮质激素、齐拉西酮、儿茶酚胺类等。 脑损伤 在脑损伤患者中，非感染或中枢性发热是常见的临床现象，有学者认为早期与感染无关的白细胞计数升高是一种应激现象，应激状态交感神经兴奋，儿茶酚胺和皮质醇等分泌量增加，儿茶酚胺促进白细胞从储备池进入循环池，皮质醇促进骨髓释放白细胞，且减缓白细胞移出血管，进而导致血白细胞增高。 生理性增高 01.年龄 新生儿白细胞较高，一般在 15.0 × 109/L 左右，个别可高达 30.0 × 109/L 以上。通常在 3 ~ 4 d 后降至 10.0 × 109/L 左右，约保持 3 个月，然后逐渐降低至成人水平。 02.日间变化 运动、疼痛和情绪变化、一般的体力劳动、冷热水浴、日光或紫外线照射等，均可使白细胞轻度增多，而剧烈运动、剧痛和激动可使白细胞显著增多。如剧烈运动，可于短时间内使白细胞高达 35.0 × 109/L，以中性粒细胞为主;当运动结束后迅速恢复原有水平。这种短暂的变化，主要是由于循环池和边缘池的粒细胞重新分配所致。 03.妊娠与分娩 妊娠期常见白细胞增多，特别是最后 1 个月，常波动于(12.0 ~ 17.0)× 109/L 之间，分娩时可高达 34.0 × 109/L。分娩后 2 ~ 5 d 内恢复正常。 陈述了一堆，不知您有没有了解到血常规检查中白细胞增高可能存在很多情况呢。很多时候大家容易惯性思维，以偏概全，就容易误诊。请您一定根据自身的感受(我们叫症状)，及时就医查清真正的病因，这才是最重要的哈。一定要以临床医生的诊断为准哦!   参考文献： [1] 尚红,王兰兰. 实验诊断学[M]. 第三版.北京:人民卫生出版社.2015,40. [2] 王勇. 浅析白细胞增多的临床意义[J]. 社区医学志,2011,20:9-10. [3] 张世蔚. 白细胞增高背后的疾病[J]. 家庭医学,2006,06:25. [4]姚金芳,张加斌,李静. 2型糖尿病患者白细胞升高原因的探讨[J]. 中国城乡企业卫生,2020,06:163-165. [5] 侯庆宁,赵兴国,夏春燕,程英,周海燕. 2型糖尿病一级亲属外周血白细胞计数的变化及意义[J]. 宁夏医科大学学报,2017,11:1358-1360. [6] 王彦. 糖皮质激素引起白细胞升高一例报告[J]. 临床合理用药杂志,2013,06:152. [7]林芝,卜琴芳,陈方斌,瞿发林,吴晓燕,巢楠. 盐酸齐拉西酮胶囊致白细胞增多1例[J]. 中国药业,2020,12:95-96. [8] 刘科益,郑敏敏,张媛媛. 降钙素原在糖皮质激素治疗后白细胞增高个体中的检测意义[J]. 中国微生态学杂志,2016,06:710-712. [9] 贺崇欣,李振球,徐善水,戴易. 颅脑损伤后白细胞变化的临床意义[J]. 皖南医学院学报,2004,02:106-108.