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营养科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 营养科 > 健康科普
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  • 23
    2018/04
    糖尿病患者能吃蛋白粉吗
        如果选用的蛋白粉的纯度比较高,如在70%以上,每天吃几勺对血糖的影响是很小的。单纯看对血糖的影响的话,糖尿病患者是可以吃蛋白粉的。     如果选用的蛋白粉纯度比较低,如在20%多,就会含有比较多的碳水化合物,如果配料中添加了葡萄糖、白砂糖等,这时就不太建议糖尿病患者吃了。     现在市面上的蛋白粉主要有大豆蛋白粉和乳清蛋白粉。乳清蛋白营养价值更高,消化吸收更完全,也更适合患者。1000g牛奶中可以提取的乳清蛋白不足7克,属“蛋白之王”。     如果患者饮食平衡,每天正常吃蛋白质含量比较高的食物,如肉、鱼、蛋、奶、豆制品等,蛋白质可以满足一天需要量的话,是没有必要吃蛋白粉的。如果患者有糖尿病肾病,蛋白质摄入太多会增加肾脏负担,这时就要慎用蛋白粉。     如果患者通过饮食摄入的蛋白质不达标,或有低蛋白血症等,可以适当补充蛋白粉。     我们在医院工作中,经常碰到营养不良的糖尿病患者,血白蛋白正常的低值是40g/l,这些患者可能只有30几,甚至20几g/l,这时我们就根据患者的病情和饮食情况,适当补充些乳清蛋白粉,一段时间之后,患者的血白蛋白基本上都可以提高很多。     总结一下,糖尿病患者是否能吃蛋白粉,要综合看患者本身的病情、营养状况以及蛋白粉的种类和质量。
  • 21
    2018/03
    这么多年的酸奶,感觉都白喝了
            乳制品是人体摄取钙质的主要来源。对于不喜欢喝牛奶的人来说,酸奶因其更易携带、口感酸甜清爽,广受各个年龄层人们的喜爱。可是,站在超市冷柜前,内心的纠结也是与日俱增,各种名字各种味道,发酵乳,复原乳,长寿村的酸奶,各种益生菌添加,内心OZ~万马奔腾,该如何下手?     酸奶的打开方式,你对了吗? 酸奶的种类     根据国家标准,酸奶分为4类:酸乳、发酵乳、风味酸乳、风味发酵乳。     酸乳——是“以生牛乳或乳粉为原料,经杀菌、仅可接种嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌发酵制成的产品。”添加了其他益生菌的奶制品就只能被称为发酵乳,而不能算是酸乳。     发酵乳——“以生牛乳或乳粉为原料,经杀菌、发酵后制成的pH值降低的产品。”发酵乳并不一定是酸奶,奶酪、活性乳、酸奶油、马奶酒等等,都可以统称为发酵乳。     风味酸乳或风味发酵乳——除了以上至少80%生牛乳或乳粉为原料,杀菌发酵后,还添加了其他成分。如果蔬、谷物、食品添加剂(如糖、胶、香精等)等原料。     在营养价值方面:酸乳>发酵乳>风味酸乳>风味发酵乳。   常温酸奶营养不营养?     低温酸奶在制作过程中会先对原奶进行巴氏杀菌,将乳源中潜在的致病性或有害微生物杀灭。杀菌后,接种特定的菌种进行发酵。常温酸奶在发酵后,会在经过热加工进行二次杀菌,为的是杀死活着的乳酸菌,彻底防止在储存过程中的继续发酵,因此常温酸奶可以在常温的环境下拥有更长的保质期。在酸奶发酵后再进行热处理,杀死了酸奶中大量的乳酸菌(~90%),从而使酸奶在保存过程中更加稳定,极大地降低了过度发酵的可能。这样一来,酸奶的保质期大大延长、方便了运输,二来,相似的风味得以保存。但是,益生菌的好处,常温酸奶就一点儿都沾不到了哟。 写了[复原乳]的酸奶不是好酸奶?     复原乳酸奶,简单来说就是先把奶粉加水冲泡成奶液,然后再接种乳酸菌发酵成酸奶。生产过程中,复原乳需要先把牛奶变成奶粉,然后再加水还原成奶液,这个过程需要高温消毒。相比巴氏奶,包装上写了「复原乳」的乳制品,其加热次数更多、时间更长、温度更高,营养流失自然会多一些。但是,我们饮用酸奶,更多的是补充钙和蛋白质,这两种成分经过高温工艺并不会受太多影响。 老酸奶和皮鞋底还有关系吗?     老酸奶的形态很厚实,口感像嫩豆腐,在原料和菌种类别上和普通酸奶并无区别,只在发酵方式上有所不同。酸奶在发酵过程中会自然地形成一种凝胶,但这种凝胶并不稳固,很容易在运输和搅拌过程中失去形态变成液体,而许多老酸奶的厚实感是添加了增稠剂食用明胶、果胶、卡拉胶(都是合法的!),甚至是皮革下脚料里提炼出的凝胶剂(被发现了要关进去!),令酸奶出现那种凝冻般无法搅匀的状态。喜欢吃老酸奶的朋友可以选择到专门制作老酸奶的店铺里堂,这样能吃到更新鲜、自然的老酸奶。 长寿村的酸奶,100亿活的乳酸菌,益生菌爆棚,喝了很长寿?     自从出生,人的身体就是细菌的乐园。这些细菌中的绝大多数与世无争,与人体和平相处。其中,益生菌的作用就像治安联防队,它们可代谢生成一些小分子有机酸、多肽以及维生素等对人体有益的物质,还能抑制致病细菌的泛滥。人们自然想到“补充”益生菌到体内来改善健康。但是,多项研究表明,益生菌有助于改善疾病相关的肠道菌群失衡,但益生菌对健康人肠道菌群的影响目前还缺乏证据支持。     也就是说,如果你健康,那么补充益生菌可能就像你无聊了发发呆一样,仅仅没什么坏处;如果你生病了需要益生菌来帮忙,也要结合病情选择对适合的菌种,保证数量和活性。尤其某养乐多,配料前两位,是水和白砂糖,每100ml含有将近16g糖,比10g/100ml的可乐还甜了一大半!还甜了一大半!更不要说满足规定的80%含乳量,蛋白质≥ 2.3% 的酸奶最低标准啦。虽然很幻灭,可它们真的不是酸奶啊啊啊! 酸奶适用乳糖不耐受人使用     牛奶含有丰富的乳糖,一般在4.5-5.2%之间,因地区不同、饲料不同、品种不同而异。食用牛奶后,乳糖需在体内经乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖才能被吸收。大多数中国人体内乳糖酶少,对乳糖不能分解吸收,结果乳糖进入肠道后端被肠道的细菌发酵而产酸、产气,出现腹胀和腹泻,即乳糖不耐症。酸奶在发酵过程中,奶品中的乳糖大部分会转化成乳酸和其它有机酸,会减少乳糖不耐受的问题。另外,乳酸菌本身也会产生大量的“乳糖酶”帮助人体消化乳糖。所以,乳糖不耐受的人特别适合喝酸奶,代替牛奶补充钙和蛋白质。 酸奶喝之前可以温热下么    如果胃肠对冷比较敏感或者女性特殊时期,喝酸奶前可以用五六十度的温水把酸奶瓶温一下,这样做并不会损失营养素。乳酸菌在40摄氏度左右放30分钟没有关系的,它们在这个温度下更为活跃。但是,温暖状态下放太久之后,酸奶中的细菌繁殖过度,味道容易变酸,乳酸菌也会因为忍不了这么酸的状态,慢慢死去。所以酸奶长期储存需要冷藏。       总之,酸奶是很好的食品,含有丰富的蛋白质和钙,口味独特,还避免了乳糖不耐受,是非常好的饮品,但是其他的功效就不要过于神化了。中国居民膳食指南(2016版)建议每日饮用达到300g奶制品。     选择时,注意看好品种和含糖量,结合个人口感即可。
  • 21
    2018/03
    图文:第一筷子夹菜还是夹肉?吃饭讲顺序才能更健康
             眼前一桌丰盛的佳肴,美味的板栗烧仔鸡、熬得浓稠的排骨藕汤、清脆的花椰菜、当季的洪山菜薹,还有一份提拉米苏甜点,一个水果拼盘,请问你会把第一筷子,伸向哪一盘?     用餐时,大部分人的饮食习惯是,先动筷子吃饭,然后配一些肉、鱼,就着米饭吃了大半碗饭,最后觉得蔬菜没吃够,再夹几筷子蔬菜,最后来一碗汤。这样的就餐顺序是否健康?吃饭的顺序有哪些讲究?且听营养学专家来解答。       A.饭店约定俗成的顺序     你吃得舒爽吗?       在酒店吃饭,一般来说,先是来几道凉菜开胃,再上普通热菜,上大菜,吃到七八成饱了,再上汤、青菜、主食、甜点、果盘。俗话说,无酒不成席,在需要喝酒的商务场合或喜宴上,往往是凉菜才刚开始上,酒瓶已经打开,酒杯已经满上。     武汉市第三医院临床营养科医生崔蔚介绍,《中国居民膳食指南》有提到,推荐成年人每天吃蔬菜300g-500g,谷类250g-400g,鱼禽类125g-175g,豆类及其制品30g-50g,水果200g-400g,油25g-30g。“人在空腹时,食欲通常比较旺盛,进食大进食速度快。”如果一上来就先吃鱼肉类,很容易在不知不觉中,摄入过多的脂肪和蛋白质,超过125g-175g的量。而在饱腹后再上的蔬菜和主食,则会导致这两种食物的摄入过少,无法满足每日的目标值,导致对机体有益的膳食纤维和维生素不足。不能空腹饮酒已经成为共识,崔蔚介绍,空腹饮酒,酒水中的乙醇5分钟就可以进入血液,很容易引起酒精中毒,最好是在吃了主食之后饮酒,可以减缓胃肠对酒精的吸收速度。       B.控制体重和血糖血脂     第一筷子最好吃蔬菜       那么,第一筷子究竟应该先吃什么呢?“哪样最爱吃就先夹什么,没有特别注意要先吃哪一类”;“一般都先吃点肉垫一垫,肉比较抵饿”;“先扒拉一口米饭,再夹菜”……记者随机采访了几个读者,大家都给出了不同的答案。     协和医院营养科主任蔡红琳认为,日常就餐时,最好是先吃好消化的东西,第一筷子应是蔬菜类。“一方面蔬菜好消化,不会给胃太大负担;另一方面,大多数都市人都面临肥胖的问题,要让一顿饭的能量不要太超标,可以先吃蔬菜‘挤占’一点胃的空间,再吃其他热量高的食物。”不过,蔡红琳提醒,最好不要空腹吃太多膳食纤维多、不好消化的蔬菜,如韭菜、芹菜梗等。     通常,不少人在肚子很饿的情况下,耐不下性子来吃蔬菜,蔡红琳介绍,不一定是叶子菜,可以先吃白萝卜、南瓜、芋头、藕、土豆、豆角等,这些蔬菜能量比叶子菜多一点,可以快速补充一点能量。     摄入过多的脂肪和蛋白质,时间长了,血脂也会升高,而蔬菜的热量密度低,富含人体需要的维生素和矿物质,含有帮助人体预防疾病的“植化素”。对于想控制体重和血糖血脂的朋友,可以尝试一下用28天,养成第一筷子先吃蔬菜的习惯。       C.南北方差异大     究竟是饭前还是饭后喝汤?       饭前还是饭后喝汤,南北方差异大。在湖北湖南,大多数市民都没有饭前一碗汤的习惯,往往是在主食吃完后,来一碗汤顺顺肠胃。而在广东福建一带和欧美地区,汤是先上的,这里面除了习惯,还有饮食的艺术和文化的讲究。     那么,从健康的角度而言,应该饭前还是饭后喝汤呢?蔡红琳认为,这在营养学界也是有争议的,她认为,如果不是想控制体重,饭前饭后喝汤都行。但是对于想控制热量摄入的人而言,饭前喝汤更有利。俗话说,“饭后喝汤,越喝越胖,饭前喝汤,苗条健康”,一般来说,饿的时候容易吃得多吃得快,汤喝了以后,食欲的兴奋点下降,吃饭就比较缓慢,量也少,容易做到七八分饱。     崔蔚也更赞同饭前喝汤,她认为,餐饱后喝汤,会冲淡稀释食物消化所需的胃酸,造成肠胃不适。先喝点汤唤醒胃,补充一定体内水分,有利于溶解食物,促进食物的消化和吸收。     崔蔚介绍,比较推荐的吃饭顺序是,先喝汤,之后再吃点蔬菜,吃个半饱,保证充分的膳食纤维和维生素摄入。至此机体已有大半饱腹感,然后再吃鱼肉和主食,这时胃已基本没有太大肚量去盛,侧面上控制了摄入的鱼肉和主食量,又可以延缓主食和脂肪的消化速度,延缓葡萄糖的吸收,降低胆固醇水平。       D.水果最好不要饭后马上吃     两餐之间吃最合适       酒足饭饱后,有点油腻,饭后吃点水果,已成为不少人的习惯。不过,水果不能饭后立即吃哦。     崔蔚告诉记者,餐后马上吃冰冷的水果,一方面消化较慢的淀粉和蛋白质会阻挡消化较快的水果,增加胃肠道的负担;二来会让已负担沉重的胃部发生血管收缩,消化功能减弱。另外餐后马上吃水果,还会造成血糖浓度迅速增高,增加胰腺的负担。     蔡红琳认为,随餐吃甜点水果,会影响其它食物的摄入,最佳的吃水果和甜点的时间,应该在两餐之间,推荐下午三点,也就是我们所说的“下午茶”时间。“以武汉的交通状况,不少市民回到家,能七点开始吃饭都算早的。而中餐和晚餐之间间隔时间长,肚子一饿,就容易多吃,而吃的时间越晚,能量变成脂肪的能力就更强。”     蔡红琳介绍,下午茶时间吃点水果、酸奶、坚果和甜点,下午的能量跟得上来,晚餐就不会吃得太多,能量摄入不会超标。     另外,睡前气温较低,不宜吃水果,而早餐需要补充水分,且阳气上升,吃水果可以促进肠道蠕动,是很不错的吃水果的时机。
  • 21
    2018/03
    “薯”来“薯”去,吃“薯”当季时!
    又一阵寒流来临,手捧热腾腾的烤红薯,从手到胃暖到心。不光红薯,还有白薯、紫薯等,五颜六色、种类繁多、眼花缭乱,这期就让我们的营养医师带你走进“薯”的小天地,教你巧吃薯。
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