叮铃铃~~~ 一阵急促的电话声打破了办公室的宁静，时针已指向17：20分，马不停蹄忙了一天的医护人员正准备洗手喘口气休息一下，“快快快，我们是神经内科，一个年轻小伙子，全身乏力来住院，结果入院不就便出现剧烈恶心呕吐、神志不清，躁狂，急查手指随机血糖测不出，请内分泌急会诊”，说完就匆忙挂断了电话。 接完电话，我科主任高度重视，赶紧冲上楼去看病人，患者年龄约20几岁，剧烈恶心呕吐伴精神异常，脸色苍白，手足抽搐，气若游丝，主任当机立断马上转内分泌科专科治疗，考虑糖尿病酮症酸中毒或同时伴有高渗状态，而本来准备交接班的医护人员，马上展开了抢救，心电监护、吸氧、建立静脉通道补液、抽血、胰岛素静脉泵.....一切那么忙碌又有条不紊，急查血回报：静脉血糖69mmol/L，心肌、胰腺、肝脏等多器官受损，两个小时过去了，手指血糖仍测不出，科室邓主任亲自坐镇，指挥抢救，一直持续到晚上11点患者终于意识转清、血糖平稳降至30mmol/L，病情暂时平稳下来，科室医护人员长舒了一口气才开始安心吃饭。目前该患者血糖控制平稳，多脏器受损已恢复正常，近期准备安排出院。 这已经是最近几个月来收的第5例20几岁年轻患者，因为严重的高血糖差点丢命的患者了，在我们全院医护人员高度警惕下都得到了及时的诊断和治疗。其实，糖尿病已不再是“老年病”，近年来年轻患者发病率也呈逐年上升趋势，且因症状隐匿、忽视管理，反而更加凶险，稍有不慎，就有丧命的可能。对于年轻人需警惕：体型超重或肥胖，有家族史，出现多饮多尿消瘦，伤口不易愈合，视物模糊或手脚麻木刺痛等症状，需尽快来医院就诊。糖尿病对年轻人的危害远超想象，早期干预，规范管理，能显著延缓病情进展。年轻人需主动关注身体信号，定期筛查，将健康掌握在自己手中!

早期干预实现停药逆转 28岁的小王身高170cm，体重达90kg，体检发现空腹血糖9.8mmol/L，糖化血红蛋白7.5%，确诊2型糖尿病。内分泌科医生为其制定强化方案：胰岛素泵短期治疗+二甲双胍+严格生活方式干预。3个月后，小王减重20kg，血糖完全正常，现已停药1年维持达标。“原来糖尿病真的可以逆转!”他感慨道。 哪些糖尿病可能“逆转”? 1. 超重/肥胖型：BMI≥25kg/m²，尤其腹型肥胖者，减重10%-15%可显著改善胰岛素抵抗。 2.早发现者：病程<5年，胰岛功能尚存(C肽水平较高)。 3. 特殊类型：妊娠糖尿病、应激性高血糖等。 逆转≠治愈!科学管理是关键 短期胰岛素强化：针对糖化血红蛋白A1c>9%或空腹血糖>11.1mmol/L的新诊患者，解除高糖毒性，修复胰岛功能。 2. 阶梯式减重：通过限能量饮食、运动、药物(如GLP-1受体激动剂)逐步减重。 3. 持续监测：即使停药后，仍需每年检测糖化血红蛋白，警惕复发。 医生警示：别被伪科学误导 - “偏方根治糖尿病”：目前尚无根治方法，所谓“根治”多为虚假宣传。 - “逆转后可以随便吃”：放松管理可能导致血糖反弹，前功尽弃。 - “瘦人不用预防”：亚洲人群BMI正常但体脂率高者，仍需警惕糖尿病风险。 结语：内分泌疾病管理需科学认知与长期坚持，定期复诊、医患配合方能赢得健康主动权!

病例引入：痛风石“啃”坏关节 45岁的张先生是位海鲜烧烤店老板，5年前首次痛风发作，大脚趾红肿剧痛，自行服用止痛药缓解后便不再理会。近年来，他的手指、肘部逐渐长出“石头”，关节严重变形。近日因腰痛就医，竟发现双肾多发结石、血肌酐超标!医生痛心道：“高尿酸已毁了你的关节和肾!” 痛风不只是关节痛 痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的疾病，表现为反复关节红肿热痛，但危害远不止于此： - 关节破坏：尿酸结晶形成痛风石，侵蚀骨质导致残疾。 - 肾脏损伤：尿酸结晶堵塞肾小管，引发肾结石、肾衰竭。 - 血管危机：高尿酸加速动脉硬化，增加心梗、脑卒中风险。 治疗误区：不痛=痊愈? 1. “发作时吃止痛药就行” ——秋水仙碱、非甾体药仅能缓解急性炎症，不降尿酸。长期依赖可能伤胃、伤肾。 2. “尿酸高但没症状不用管” ——尿酸>540μmol/L即使无症状也需药物干预，否则器官损伤悄然发生。 3. “忌口就能控制痛风” ——饮食控制仅能降低血尿酸60-90μmol/L，多数患者仍需药物(如别嘌醇、非布司他)维持达标。 医生忠告：达标治疗才能长治久安 1. 治疗目标：无痛风石者尿酸<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L。 2. 用药原则：急性期抗炎止痛，缓解期持续降尿酸，切勿见好就收。 3. 生活管理：每日饮水>2000ml，限制酒精、内脏、浓汤，鼓励低脂乳制品、新鲜蔬果。

反复停药引发甲状腺危象 32岁的陈女士半年前因心慌、手抖、体重骤降就诊，确诊为“甲状腺功能亢进症(甲亢)”。医生开具了抗甲状腺药物，叮嘱她定期复查。起初陈女士按时服药，症状逐渐缓解，但听说“甲亢药伤肝”“吃久了会依赖”，便自行停药。两个月后，她因高热、昏迷被送医急救，诊断为“甲状腺危象”。经抢救脱险后，陈女士懊悔不已：“我以为甲亢好了就不用吃药，没想到差点丢了命!” 什么是甲亢? 甲亢是因甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进综合征。常见症状包括心慌手抖、怕热多汗、易怒失眠、体重下降等，严重者可出现突眼、甲状腺肿大。若不规范治疗，可能引发心脏病、骨质疏松甚至危及生命的甲状腺危象。 甲亢治疗误区：必须终身服药? 许多患者对抗甲状腺药物存在误解： 1. “药物伤肝，能不吃就不吃” ——抗甲状腺药物确实存在肝功能损害风险，但发生率不足1%，且医生会定期监测指标。擅自停药导致病情反复，危害远大于药物副作用。 2. “吃久了会药物依赖” ——甲亢药物通过抑制甲状腺激素合成起效，疗程通常为1.5-2年，约50%患者停药后可长期缓解。所谓“依赖”实为疾病本身未控制，需继续治疗。 3. “只有手术或碘131才能根治” ——放射性碘治疗和手术虽可快速控制甲亢，但可能引发终身甲减，需长期服用甲状腺素。药物治疗仍是轻中度甲亢的首选。 医生提醒：个性化治疗是关键 1. 药物选择：甲巯咪唑(赛治)和丙硫氧嘧啶需根据病情、肝功能等个体化使用。 2. 定期复查：每1-3个月需检测甲状腺功能、血常规和肝功能等。 3. 生活方式：严格忌碘(海带、紫菜等)，避免熬夜、情绪激动。

据2024世界肥胖地图，2020年全球已有42%的成人(约22亿)存在超重/肥胖问题，预计到2035年将达54%(33亿)。中国肥胖症诊断标准：超重定义为体重指数(BMI)24～27.9 kg/m 2，肥胖定义为BMI≥28 kg/m2。肥胖会给患者造成身心损害，如糖尿病、心脏病、肾脏病、不孕症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征以及抑郁、焦虑等心理疾患。 对于大多数生活方式干预效果不佳的肥胖个体，符合适应证可直接起始减重药的治疗。在我国有适应症的传统减重药物有奥利司他。近年来，新型减重药物得以研发，营养刺激激素( NuSH)受体靶点研发的相关药物，为广大肥胖人群带来希望，NuSH指一系列由饮食营养成分刺激所分泌，发挥调节食欲与内分泌代谢的激素。包括：1)单靶点激动剂：GLP-1(胰升糖素样肽-1)受体单激动剂，利拉鲁肽、司美格鲁肽；2)双靶点激动剂，GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素肽)/GLP-1双受体激动剂替尔泊肽；3)GLP-1/GIP/(胰升糖素)GCG三受体激动剂，尚处在3期临床试验中。这类药物的主要不良反应为胃肠道反应，急性胰腺炎、甲状腺髓样癌、多发性内分泌腺瘤病2型的个人或家族史是该类药物的禁忌证。 体重管理是一个长期过程，如何维持，避免反弹非常关键。临床上常用的治疗维持方案有：方案1，维持原有减重药物和生活方式干预不变；方案2，减少减重药物剂量或间断性用药，结合生活方式干预；方案3，停用减重药物，单纯生活方式干预。 现有证据表明，药物强化治疗以后转为单纯生活方式干预体重反弹显著高于持续用药，而减少药物剂量或间断用药的证据不足。

门诊经常会遇到患者询问“医生，我突然头晕心慌，是不是低血糖了”，今天和大家了解一下低血糖。 低血糖是一组由多种病因引起的血浆葡萄糖水平降低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。非糖尿病患者血糖小于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖小于3.9mmol/L。轻症患者表现为头昏、心慌、出冷汗、饥饿感，严重低血糖可导致脑细胞损害，发生认知障碍、昏迷甚至死亡。 低血糖常见的原因有：1)药物性低血糖，多见于胰岛素、胰岛素促泌剂、酒精等； 2)重症疾病，肝肾衰竭、脓毒血症等； 3)升糖激素降低：肾上腺皮质功能减退，垂体功能低下 ；4)胰岛素瘤； 5)胰岛细胞增生症 ；6)自身免疫性低血糖； 7)其他。 糖尿病患者发生低血糖的原因常见于：1)胰岛素使用不当或过量； 2)口服降糖药使用不当或过量 ；3)食物摄入不足 ；4)过量运动 ；5)肾功能减退，导致对胰岛素和降糖药清除率降低 ；6)糖尿病妊娠妇女在分娩结束后，及在进行哺乳时； 7)饮酒过量； 8)肾上腺、甲状腺或垂体功能减退。 糖尿病患者如何预防低血糖?1)合理用药，遵医嘱用药，避免盲目加大用量导致低血糖； 2)定餐定量糖尿病饮食，尤其使用胰岛素治疗的患者； 3)随身携带快速升糖食物，如糖果、巧克力等，出现低血糖时应立即进食； 4)适当运动，避免剧烈过度运动导致低血糖； 5)做好日常血糖监测，早期发现低血糖。 发生低血糖时应立即进食或补充葡萄糖，严重或昏迷者应立即送医院治疗，切勿擅自喂食导致呛咳窒息。

我国⼈群⾼⾎压患病率持续增⾼｡近年来中⻘年⼈群及农村地区⾼⾎压患病率上升趋势更明显｡我国⾼⾎压患者的知晓率､治疗率和控制率(三率) 已有明显改善,但总体仍处于较低的⽔平,分别达51.6%､45.8%和16.8%｡⾼⾎压“三率”⼥性⾼于男性,城居⺠⾼于农村居⺠, 中⻘年⼈群“三率”较低｡⾼钠､低钾膳⻝,超重和肥胖, 吸烟,过量饮酒,⼼理社会因素等是我国⼈群重要的⾼⾎压危险因素｡ ⾎压的测量不建议使⽤⽔银⾎压计,推荐使⽤经过准确性验证的上臂式电⼦⾎压计｡坐位安静休息⾄少 5min后,测量上臂⾎压,上臂应置于⼼脏⽔平｡⾸诊时测量两侧上臂⾎压,以⾎压读数较⾼的⼀侧作为测量⾎压的上臂｡测量⾎压时,应相隔30~60s重复测量,取2次读数的平均值记录｡如果收缩压或 舒张压的 2次读数相差10mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录｡⽼年⼈､糖尿病或出现体位性低⾎压患者,应该加测站⽴位⾎压｡站⽴位⾎压在卧位或坐位改为站⽴位后1min和3min时测量｡在测量⾎压的同时,应测定脉率｡动态⾎压监测还可评估⾎压昼夜节律,判断夜间⾼⾎压､清晨⾼⾎压等临床表型｡ 四肢⾎压测量计算踝/臂⾎压指数(ABI)或两侧上臂或下肢⾎压差值,可⽤于诊断外周动脉疾病｡ ⽣活⽅式⼲预是⾼⾎压管理的基础,应贯穿全程｡所有⾼⾎压患者均应采取各种措施, 限制钠盐摄⼊量｡建议钠的摄⼊量<2g/d(氯化钠5g/d)｡正常⾼值⾎压者以及⾼⾎压患者的膳⻝管理应减少摄⼊盐和饱和脂肪,增加摄⼊蛋⽩质､优质碳⽔化合物､钾及膳⻝纤维｡对于超重或肥胖的⾼⾎压患者,建议通过综合⽣活⽅式⼲预控制体重以降低⾎压和⼼⾎管事件⻛险｡建议所有吸烟者戒烟,尽量避免使⽤电⼦烟, 以减少隐蔽性⾼⾎压, 降低⼼⾎管疾病和全 因死亡⻛险｡正常⾼值⾎压以及⾼⾎压患者均应限制⻓期饮酒｡对于⾎压控制良好的⾼⾎压患者,推荐以有氧运动为主､抗阻运动为辅的混合训练,也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练｡可以考虑通过认知⾏为治疗､正念和冥想､瑜伽､深呼吸练习等多种⽅法来减轻精神压⼒｡⾼⾎压患者应保持健康睡眠,改善睡眠障碍｡

⾼尿酸⾎症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。⽆论男性还是⼥性，⾮同⽇2次⾎尿酸⽔平超过420µmol/L，称之为⾼尿酸⾎症｡⾼尿酸⾎症在不同种族患病率为2.6%～36%，痛⻛为0.03%~15.3%，近年呈现明显上升和年轻化趋势。Meta分析显示，中国⾼尿酸⾎症的总体患病率为13.3%，痛 ⻛为 1.1%。已成为继糖尿病之后⼜⼀常⻅代谢性疾病。 建议所有⾼尿酸⾎症与痛⻛患者保持健康的⽣活⽅式：包括控制体重､规律运动；限制酒精及⾼嘌呤､⾼果糖饮⻝的摄⼊；⿎励奶制品和新鲜蔬菜的摄⼊及适量饮⽔；不推荐也不限制⾖制品 (如⾖腐)的摄⼊。 所有⾼尿酸⾎症与痛⻛患者知晓并终⽣关注⾎尿酸⽔平的影响因素,始终将⾎尿酸⽔平控制在理想范围：⾎尿酸⽔平升⾼是⾼尿酸⾎症和痛⻛及其相关合并症发⽣､发展的根本原因｡ ⾎尿酸⻓期达标可明显减少痛⻛发作频率､预防痛⻛⽯形成､ 防⽌⻣破坏､ 降低死亡⻛险及改善患者⽣活质量, 是预防痛⻛及其相关合并症的关键｡所有患者应知晓需要终⽣将⾎尿酸⽔平控制在⽬标范围240 ～420µmol/L,并为此可能需要⻓期甚⾄终身服⽤降尿酸药物。 所有⾼尿酸⾎症与痛⻛患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症：应告知所有患者⾼尿酸⾎症和痛⻛是⼀种慢性､ 全身性疾病，可导致多个靶器官的损伤，可能影响预期寿命，应定期监测靶器官损害并及时处理相关合并症｡⾼尿酸⾎症与痛⻛､肾结⽯和慢性肾病有明确的因果关系, 同时越来越多的研究发现，⾎尿酸升⾼是⼼脑⾎管疾病､糖尿病等疾病的独⽴危险因素｡合并肾损害的⽆症状⾼尿酸⾎症患者，降尿酸治疗可明显改善其肾功能､延缓慢性肾功能不全的进展,显著降低⾼⾎压患者收缩压和舒张压⽔平｡ 因此推荐定期筛查与监测靶器官损害和相关合并症， 以期早期发现､早期治疗,改善患者总体预后。

肥胖症是⼀种由遗传和环境因素共同导致的脂肪组织过度积累或分布､ 功能异常的慢性､ 进⾏性､ 复发性疾病｡据2024世界肥胖地图,2020年全球已有42%的成⼈ (约22亿)存在超重/肥胖问题,预计到2035年将达54%(33亿) ｡中国慢性病及其危险因素监测数据显示, 按中国肥胖症诊断标准[超重定义为体重指数 (BMI)24～ 27.9kg/m 2, 肥胖定义为BMI≥28kg/m 2], ⾄ 2018年, 我国超重和肥胖症患病率已达到50.7%(分别为34.3%和16.4%),是2004年的3倍,预计到2030年将达到70.5%(6.1亿)｡另 据中国慢性病及其危险因素监测,2011年我国正常BMI的男性腹型肥胖 (即中⼼性肥胖,腰围≥90cm)患病率⾼达9.1%,⽽⼥性 (腰围≥80 cm)则⾼达14.3%,较1993年增⻓ 3～4倍｡ 在肥胖⼈群中,⾼体重和过多的脂肪给全身多个器官带来机械性压迫和占位效应,同时脂肪沉积所致的慢性炎症反应也造成⼀系列代谢损伤,体型和运动能⼒的变化也会引起社会的歧视 (语⾔､态度､公众⾔论),进⽽产⽣⾃卑等⼀系列⼼理问题｡ 因此,肥胖⼈群会⾯临⼀系列慢性并发症, 包括糖代谢异常 (糖 尿病､糖尿病前期及代谢综合征);⾎脂异常､⾼⾎压及⼼⾎管疾病;慢性肾脏疾病;代谢功能障碍相关性脂肪性肝病; 多囊卵巢综合征､⼥性不孕症､男性低促性腺激素性性腺功能减退症; 阻塞性睡眠呼吸暂 停综合征; 哮喘/反应性⽓道疾病; ⻣关节炎; 张⼒性尿失禁; 胃⻝管反流病; 抑郁症､ 焦虑等精神⼼理疾患｡此外,痛⻛､肿瘤的发病⻛险也随之增加｡ 中国超重患者中70.7%⾄少合并1种并发症, ⽽肥胖患者中89.1%⾄少合并1种并发症,并且肥胖⼈群出现1种､2种､ 多种 (≥4种)复杂肥胖相关疾病的⻛险分别是体重正常⼈群的2.83倍､5.17倍和12.39倍｡此外,肥胖程度越⾼,患多种复杂合并症的⻛险也越⾼｡ 超重/肥胖除了与主要慢性⾮传染性疾病存在相关性｡也是2019年我国第六⼤致死致残的主要危险因素｡据统计, >40岁且不吸烟的男性和⼥性⼈群预期平均寿命可能会因患肥胖症⽽分别减少5.8年和7.1年｡

注射胰岛素是治疗糖尿病的一种常见方法，然而许多糖友一个针头用完一支胰岛素，那么“一针到底”的真相如何? 1.注射部位出现硬结、瘀斑，由于胰岛素笔用针头较细较软，随着注射次数的增多会出现针头弯曲变形、倒钩、毛刺等，从而增加了进针与拔针时的阻力，损伤局部组织，导致注射疼痛感及皮肤出现硬结、瘀斑，甚至还有断针的危险。 2.注射部位脂肪萎缩。 3.注射部位疼痛，糖尿病患者往往合并糖尿病神经病变，感觉减退，因此皮肤损伤不容易被发现。 4.发生感染，长期不换针头，细菌容易通过针头污染药液，也会增加注射部位感染的机率。 5.降低疗效，增加治疗费用。针头不更换，容易引起溢液，皮下脂肪增生，针头变弯，影响胰岛素的吸收，导致所需的胰岛素剂量越来越大，血糖波动大，糖尿病并发症所需要的治疗费用越来越高。 因此，如果您出现了注射部位硬结、红疹、疼痛，或者胰岛素加量后血糖仍没有改善，请注意您的胰岛素针头是否更换了。那么，注射胰岛素需注意以下几点： 1) 核对胰岛素品种，预混胰岛素注射前需摇匀，调好剂量。 2) 注射前需要用75%的酒精消毒，酒精擦干后再注射。 3) 注射时应垂直进针。 4) 注射完毕后应停留10秒再拔出针头 。 5) 胰岛素针头应一次性使用，一次一换。 6) 更换注射部位，可选取腹部、上臂外侧、臀部外上侧、大腿前外侧，注意轮换。

俗话说：“高血糖要钱，低血糖要命”， 严重的低血糖，可能出现意识模糊、抽搐、昏迷，是糖尿病患者的隐形杀手。每位糖友都要注意。 医学上空腹血糖是3.9-6.0mmol/L，当这个数值<3.9mmol/L时被称为低血糖。低血糖时，身体细胞，尤其是大脑和神经系统缺乏主要能量来源，身体会出现一系列不适反应，甚至可能危及生命。轻者表现为注意力不集中、头晕、头痛、视物模糊;重者则可能出现意识模糊、抽搐、昏迷，甚至永久性神经损伤。低血糖还可能引起心率加快、血压下降，增加心脏病发作和中风的风险。对于已患有心血管疾病的人群，低血糖的威胁更为严重。频繁发作的低血糖会严重影响患者的生活质量，影响大脑皮质功能，限制日常活动，导致思想不集中，记忆力下降，痴呆。 低血糖的常见症状有： 1、颤抖或出汗：最常见的早期症状，由于交感神经兴奋引起。 2、心悸或心跳加速：心脏为应对能量不足而加速跳动。 3、饥饿感：身体急需补充能量。 4、头晕或头痛：大脑供血不足的表现。 5、视力模糊：眼部血管供血不足影响视力。 6、行为异常或情绪波动：如易怒、焦虑、易怒或精神不集中。 7、严重时可出现昏迷：需立即就医。 那么，既然低血糖这么可怕，糖友该如何预防呢?首先，规律饮食，定时定量进餐，避免长时间不进食或暴饮暴食。随身携带健康零食，如糖果、饼干等，以备不时之需。其次，合理用药，糖尿病患者应严格遵医嘱用药，不可随意增减剂量或更改用药时间。特别是使用胰岛素或磺脲类药物的患者，应规律监测血糖，更需警惕低血糖的发生。再次，运动有技巧，运动前确保血糖水平稳定，避免空腹运动。运动后及时补充能量，以防低血糖发生。最后，应该定期监测血糖，根据血糖结果调整饮食、运动和药物剂量。避免低血糖发生。 一旦发现低血糖症状，应立即采取以下措施： 1. 快速补充糖分：食用含糖饮料、糖果、饼干等，以快速提升血糖水平。 2. 监测血糖：有条件时，应立即检测血糖值，以确认低血糖的诊断。 3. 寻求帮助：如症状严重或持续不缓解，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。 4. 记录与反馈：记录低血糖发生的时间、症状及处理方法，并向医生反馈，以便调整治疗方案。 低血糖症是一种不容忽视的健康问题，其危害涉及多个系统，严重时甚至危及生命。糖友们应该充分认识低血糖症的症状、预防及处理措施，提高生活质量。

妊娠期糖尿病，是妊娠期间首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常，是孕期常见的并发症之一。对于被诊断为“糖妈妈”的孕妇而言，这一消息可能会带来一定的焦虑与不安。然而，通过科学合理的管理与控制，妊娠糖尿病不仅可以得到有效控制，还能确保母婴健康。 1、病因与影响 妊娠期糖尿病的发生与多种因素有关，包括遗传、年龄、孕前体重、孕期生活方式等。若不加控制，它可能增加孕妇发生高血压、子痫前期等并发症的风险，同时也可能导致胎儿生长异常(如巨大儿)、早产、新生儿低血糖等问题。 2、早期诊断 通过孕期血糖筛查(如口服葡萄糖耐量试验)可以早期发现妊娠糖尿病。一旦确诊，应及时就医，积极咨询妇产科和内分泌科医生。 3、均衡膳食 “糖妈妈”应遵循少量多餐、定时定量的原则，确保营养均衡。增加蔬菜、全谷物、瘦肉、鱼类及低脂乳制品的摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。选择低GI(血糖生成指数)的食物，如燕麦、糙米、红薯等，避免精加工食品和高糖水果。根据医生建议，合理分配每日碳水化合物摄入量。保持充足的水分摄入，有助于稀释血糖，促进新陈代谢。 4、适量运动 在医生或专业人员的指导下进行适量运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等，有助于控制体重，增强胰岛素敏感性，降低血糖水平。运动时避免剧烈运动和空腹运动，穿着舒适的运动装备，随身携带食物和水，以防低血糖发生。 5、治疗 对于饮食和运动控制后血糖仍偏高的“糖妈妈”，可能需要胰岛素治疗。胰岛素是孕期安全有效的降糖药物，遵医嘱按时使用，定期监测血糖水平，包括空腹血糖和餐后一小时、两小时血糖，及时调整治疗方案。 6、产后随访 产后仍需继续监测血糖水平，部分“糖妈妈”在分娩后可能恢复正常，但也有部分会发展为2型糖尿病，因此定期随访至关重要。 妊娠期糖尿病虽然让一部分“糖妈妈”焦虑不安，但通过科学的饮食管理、适量运动锻炼、必要的药物治疗以及家人关心，大多数“糖妈妈”都可以顺利度过孕期时光。