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妇科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 妇科 > 健康科普
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  • 02
    2024/08
    味蕾的轻舞:多囊卵巢综合征的饮食艺术之旅
    最近,在门诊有不少“多囊”病友都在问同一个问题——多囊卵巢综合征饮食上该注意什么?要怎么吃? 今天,献上此文,愿为您排忧! 多囊卵巢综合征(PCOS)是临床上常见的妇科内分泌疾病,常见于育龄期女性,其患病率约为6%-20%。饮食控制是其基础治疗方式之一,也是治疗的重要环节。饮食控制的重要性不仅有助于体重减轻,而且对胰岛素水平的控制也有很大的帮助。 饮食建议; 总体原则:低碳水化合物、高蛋白质饮食,减少膳食总能量摄入。 因此,我们建议多囊患者做到: 1)拒绝含糖饮料 多喝白开水,帮助身体补充水分和排毒;拒绝含糖饮料(可乐、奶茶、咖啡)等。 2)坚持优质蛋白饮食 荤菜以鱼类、海鲜和家禽等白肉为主(可选择鸡蛋、鸡肉、鱼肉和虾肉等食物),红肉少量(牛肉)。 3)坚持低GI饮食 减少面条、馒头、精选白米饭、米糕和米粉的摄入,优选黑米、燕麦米、荞麦等糙米。 4)保证摄入充足的抗氧化剂 多吃蔬菜(选择深绿色的蔬菜)、水果来补充膳食纤维和维生素。 5)选择健康的烹饪方式 建议采用健康的低温烹饪方式,如蒸、炖、煮和快炒方式,拒绝炸、煎、烤等高温烹饪方式。 6)推荐食物
  • 02
    2024/08
    盆底障碍性疾病的诱因?
    近几年,大家都知道生完孩子要去做修复,“产后盆底康复”概念已经深入人心,但这也让很多人误认为盆底只和妊娠和分娩相关,其实不然。 那么,盆底障碍性疾病常见诱因有哪些呢? 1、分娩次数。循证证据表明,分娩次数和盆底功能障碍的发生有很大关系。 2、年龄。随着年龄的增加,机体的胶原代谢减弱,肌肉、筋膜退化,可能会导致盆底功能障碍的发病率增加。 3、雌激素水平。盆底功能障碍多见于中老年女性,因为绝经后女性的雌激素水平下降,盆底功能障碍的发病率就会增高。 4、肥胖。肥胖患者容易发生盆底功能障碍。 5、腹压增加。便秘、慢性咳嗽、长期提重物等,都可能导致腹压增加,进而容易引起盆底功能障碍。 6、遗传。盆底功能障碍有一定的遗传易感性,先天性胶原代谢异常的患者,其盆底筋膜和结缔组织薄弱,盆底功能障碍的发病率就会增加。
  • 02
    2024/08
    女性难“炎”之隐——阴道炎
    阴道炎是一种非常常见的妇科疾病,每个女性几乎一生中都会经历至少一次,它不仅影响女性的生活质量,甚至可能对生育能力产生一定影响。因此,了解阴道炎的相关知识对于女性健康至关重要。 一、什么是阴道炎? 阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见病,指的是阴道黏膜及其周围组织的炎症,各个年龄段均可发病,与感染、菌群失调、雌激素水平等有关。症状表现为阴道分泌物异常,阴道瘙痒、灼热感等。 二、为什么会得阴道炎? 我们女性的阴道中本身存在着多种微生物,这些微生物与人体之间相互依赖、相互制约,保持在一个平衡状态下我们身体才不会发病。正常阴道内是以乳酸杆菌占优势,使阴道维持在一个酸性环境。当我们人体的免疫力下降,或者平时不注意卫生,有不洁的性生活,或者反复冲洗阴道,都可能会使阴道正常酸性环境改变,而使这些平时按兵不动的正常菌群出来作乱。 阴道炎的发病原因多种多样,主要包括以下几点: 1.不洁卫生用品:使用不干净或消毒不严的卫生用品,如卫生巾、护垫等,容易滋生细菌,导致阴道炎。 2.不注意个人卫生:使用公共坐便器、到公共游泳池游泳等行为,可能接触到病原体,从而引发阴道炎。 3.滥用抗生素:滥用抗生素会破坏阴道内的菌群平衡,使得有害菌大量繁殖,从而引发阴道炎。 4.雌激素水平下降:绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低,局部抵抗力下降,也易发生感染。 三、阴道炎有哪几种呢? 阴道炎根据病原体和临床表现的不同,可分为多种类型,主要包括: 1.细菌性阴道炎:由多种细菌感染引起,表现为灰白色、稀薄、有鱼腥味的阴道分泌物。 2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,表现为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味的阴道分泌物。 3.外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎):由假丝酵母菌引起,表现为外阴瘙痒、尿频、尿痛,分泌物多为白色稠厚呈凝乳或豆渣样。 4.萎缩性阴道炎:多见于绝经后妇女,由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,容易受到病原体侵袭。 四、如何判断自己是否患上阴道炎? 诊断阴道炎主要通过以下几种方法: 1.观察白带症状:正常白带是透明并且没有异味,如果出现白带异常,可能是阴道炎的征兆。 2.白带常规检测:通过检测阴道分泌物的pH值、清洁度、线索细胞等指标,判断是否存在阴道炎。 3.组织病理学检查:对于症状严重或持续不愈的患者,可进行组织病理学检查以明确诊断。 五、如何治疗呢? 阴道炎的治疗主要根据病原体和临床表现的不同,采取以下治疗措施: 1.一般治疗:保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。内裤及洗涤用的毛巾应煮沸消毒。 2.药物治疗:针对不同类型的阴道炎,选用相应的药物治疗。如滴虫性阴道炎可口服杀灭滴虫药物;细菌性阴道炎可使用甲硝唑等抗生素治疗;外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑等抗真菌药物治疗。 六、怎么预防阴道炎? 1.保持个人卫生:勤换内裤,内裤与其他衣物分开清洗。保持外阴清洁干燥,避免使用公共坐便器等公共设施。 2.合理用药:避免滥用抗生素和激素类药物,以免破坏阴道内的菌群平衡。 3.增强免疫力:加强锻炼身体,均衡饮食,提高身体抵抗力。 4.积极治疗原发病:如糖尿病等慢性疾病患者,应积极治疗原发病,控制病情发展。 通过以上科普文章的介绍,相信大家对阴道炎有了更深入的了解。在日常生活中,女性朋友们应注意个人卫生和保健,增强个人防护意识,预防阴道炎的发生。一旦出现阴道炎症状,应及时就医诊治,以免延误病情。
  • 02
    2024/08
    短效口服避孕药使用攻略
    临床上所说的口服避孕药主要分为以下三种:长效避孕药,短效避孕药以及紧急避孕药,其中,长效避孕药因其激素含量大,副作用较多,现临床上较少用,紧急避孕药是用于无保护性生活或避孕失败后的补救措施,不用于常规避孕,临床上用途最广泛的还是复方短效口服避孕药(COC),正确使用其避孕有效率大于99%。 目前较临床上较常用的COC主要有以下几种: 优思悦(屈螺酮3mg/炔雌醇 0.02mg),月经第1天或流产后第1天开始服用,每日服用1片粉片,连续服用24天,随后在第25~28天每日服用1片白片,服用白片期间可能月经来潮,用药期间月经来潮无需停药,28天一个周期,第29天开始服用下一盒。 优思明(螺酮3mg/炔雌醇0.03mg) 月经第1天或月经第2-5天开始服用,每天1片,连续服用21天后停药7天,停药第8 天开始服用下一盒。 达英35(醋酸环丙孕酮2mg/炔雌醇0.035mg),主要用于育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮或多毛,常见于多囊卵巢综合征的治疗,用法与优思明相似,月经第1天开始服用,天1片,连续服用21天后停药7天,停药第8 天开始服用下一盒。 COC是雌孕激素组成的复合制剂,除了从名称上显而易见的避孕作用之外, COC还具有以下非避孕功效,异常子宫出血;痤疮、多毛;经前期综合征(PMS);子宫内膜异位症、子宫腺肌症;痛经;盆腔炎性疾病;子宫内膜息肉等患者均可从中获益。 当然,不是所有人群都可以使用COC,以下人群并不适合使用短效口服避孕药: 1.年龄≥35岁且每天吸烟≥15支 2.具有动脉心血管疾病两个或两个以上风险因素(如老年人、吸烟,糖尿病和高血压) 3.高血压(CDC标准收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg) 4.静脉血栓栓塞症(VTE)–有血栓栓塞史但未接受抗凝治疗的妇女或发生急性栓塞事件的妇女 5.已知的血栓形成风险 6.已知的缺血性心脏病 7.中风病史 8.复杂的瓣膜性心脏病(肺动脉高压,房颤风险,亚急性细菌性心内膜炎病史) 9.既往或现患有乳腺癌或其他对雌激素或孕激素敏感的癌症 10.肝功能异常,肝硬化,肝细胞腺瘤或恶性肝癌 11.年龄超过35岁,患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛 用药期间的困惑 漏服了怎么办?药品说明书上有应对不同漏服情况的详细指导,这么做总归没错:任何时候发生性行为时都使用额外的避孕措施(如避孕套和杀精子药),咨询医生并继续用药直到医生指导采取其他的处理方法! 来月经了需要停药吗?不同药物按照上述说明使用,月经期不影响用药。 服药期间点滴出血怎么办?不规则出血是COCs常见的副反应之一,尤其发生在开始用药前3个月,少量点滴出血可以暂观察,继续用药,如果出血持续或在既往的规律周期后发生,应查找原因如妊娠或恶性肿瘤。如果排除了疾病和妊娠,随时间延长或换用不同 COC 后,不规则出血可消退。 COCs影响生育吗?COCs对怀孕的影响是可逆的,停药待月经来潮一个月后即可备孕,药物本身并无至畸作用。不增加胎儿先天性畸形的风险。
  • 24
    2024/05
    有子宫肌瘤能吃豆制品吗?
    有很多女性朋友们做妇科超声,在B超单子上会提示子宫肌瘤。得了子宫肌瘤的女性听好闺蜜、好朋友说,吃了豆制品子宫肌瘤生长更快……豆制品说这个要“黑锅”我不背! 1.什么是豆制品? 豆制品是指用大豆(包括黄大豆、黑大豆、青大豆)为原料做成的食品,包括豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干、豆皮、千张、豆笋(又名腐竹)、腐乳等等。 大豆及豆制品含有丰富的蛋白质和矿物质。大豆蛋白所含的氨基酸模式与人体接近,蛋白质营养价值丰富,俗称植物肉类,是优质蛋白的良好来源。 2.子宫肌瘤患者可以吃豆制品吗? 答案是可以吃的。子宫肌瘤的发病原因之一是雌激素分泌过多或失衡。有的人担心大豆和豆制品中的植物雌激素会导致子宫肌瘤增大。但是我们常说豆制品中含有的雌激素,多指异黄酮——异黄酮并不能像人体内的雌激素一样直接作用于子宫肌瘤,而是具有雌激素调节作用。当女性体内雌激素不足或者雌激素过多的情况下,异黄酮会跟雌激素受体结合,稳定雌激素的平衡。 另外,植物雌激素还有抗肿瘤、抗氧化等作用,尤其对前列腺癌、绝经期综合征、心血管病和骨质疏松有一定的预防或改善作用。所以子宫肌瘤患者是可以放心吃大豆及豆制品的。 3.每天吃多少大豆和豆制品呢? 中国营养学会建议成人每天摄入20克左右(1把)大豆,或50克左右豆腐干,或150克左右南豆腐,或400毫升左右的豆浆即可。
  • 24
    2024/05
    温柔转身:女性更年期关怀手册
    更年期,是每位女性生命旅程中不可避免的一个阶段。随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平会显著下降,这不仅会导致月经不规律,还可能引发一系列身体和心理上的症状。在这个过程中,了解更年期的特点、采取适当的保健措施,以及可能需要的绝经激素治疗,都显得尤为重要。 一、更年期的生理变化与常见症状 更年期最明显的生理变化是卵巢功能衰退,雌激素水平下降。这会导致月经不规律、逐渐减少直至停经。同时,女性还可能出现潮热、盗汗、失眠、情绪波动等症状。这些症状虽然令人不适,但都是更年期正常的生理反应,不必过分担心。 二、综合保健措施 保持健康的生活方式:均衡饮食,多吃富含钙、铁、蛋白质和维生素的食物,如牛奶、豆腐、瘦肉、蔬菜和水果等。同时,要控制糖分和脂肪的摄入,避免肥胖和心血管疾病的发生。适度运动,如快走、游泳、骑自行车等,可以提高身体素质,缓解更年期症状。保持规律的作息习惯,有助于调节内分泌,缓解更年期症状。 关注心理健康:更年期女性容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。学会放松、积极应对、寻求支持等方法,可以帮助女性保持心理健康。 定期体检:更年期女性应定期进行体检,包括妇科检查、乳腺检查、血压、血糖、血脂等方面的检查。及时发现并治疗相关疾病,有助于保持身体健康,提高生活质量。 三、绝经激素治疗(HT) 绝经激素治疗(HT),也称为激素替代疗法(HRT),是通过补充女性体内缺乏的雌激素和(或)孕激素,来缓解更年期症状的一种治疗方法。这种治疗方法旨在模拟女性自然周期中的激素水平变化,从而改善因激素水平下降而引发的各种不适。 绝经激素治疗的药物种类:包括复方制剂安今益、孕激素以及雌激素复方制剂等。这些药物在医生的指导下使用,可以有效缓解更年期症状,并有助于保护子宫内膜。 绝经激素治疗的益处:除了缓解更年期症状外,绝经激素治疗还可以改善骨骼健康,降低冠心病和结、直肠癌的风险。对于年龄小于60岁且绝经10年之内的女性,单独应用雌激素的绝经激素治疗可降低冠心病发病率和全因死亡率。 绝经激素治疗的注意事项:尽管绝经激素治疗具有诸多益处,但也可能带来一些副作用和安全性问题。在使用前,应充分了解药物的适应症、禁忌症和不良反应等信息,并在医生的指导下合理使用。同时,定期进行体检和评估治疗效果也是非常重要的。 总之,更年期是女性生命中的一个重要阶段。通过了解更年期的特点、采取适当的综合保健措施以及可能需要的绝经激素治疗,女性可以平稳度过这个人生阶段,迎接更加精彩的人生。在这个过程中,保持积极乐观的心态、寻求必要的支持和帮助也是非常重要的。
  • 24
    2024/05
    关于痛经的几点常识
    每个月总有那个几天,让你有苦难言。 痛经是指经期前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、伴腰酸或其他全身不适,严重者影响日常生活和工作。 痛经分为原发性和继发性两类: 原发性痛经:指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经的90%以上; 继发性痛经:由盆腔器质性病变引起的痛经。子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤、宫内节育器等会导致继发性痛经。 痛经应该怎么办? 痛经的姐妹首先医院就诊,分辨您的痛经是哪种痛经 继发性痛经的患者应该积极治疗及控制引起痛经的疾病 原发性痛经如何治疗? 1 改善生活方式 月经时的轻度不适是生理反应,消除紧张和顾虑 足够的休息和睡眠 规律 适度的锻炼 戒烟 禁辛辣、刺激及冰冷的食物 注意保暖 防止受寒,在腹痛时可以下腹部热敷喝一些热的红糖姜水 注意经期卫生 2 药物治疗 如果以上方式无法改善痛经情况,可以在医生指导下进行药物治疗 前列腺素合成酶抑制剂:主要有布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸等,这类药物在月经来潮时开始服用,使用2-3日 口服避孕药:主要有优思悦、优思明、达英-35等,需要在月经第2-5天开始服用,使用21日或28天。2年内无生育要求的女性,还可以宫内放置左炔诺孕酮释放系统(曼月乐环) 3 中医药治疗 许多活血化瘀、暖宫等中药对于治疗痛经也有很好的疗效 针灸、穴位贴敷疗法等中医治疗方法也能有效治疗痛经 为什么“痛经”去医院要查HCG? “痛经”去医院,却要查血或尿HCG,很多姐妹对此不能理解。 因为很多妊娠相关疾病如流产、异位妊娠的临床表现为阴道出血、腹痛。因此,医生首先要做检查来排除您是否有妊娠相关疾病。因此,姐妹们在阴道出血量明显多于平时月经量,或者腹痛难以忍受并且伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感甚至头晕、心慌、面色苍白、大汗淋漓等情况时,要即使就医。
  • 24
    2024/05
    卵巢刺激综合征,这样护理更好
    心理护理:此类患者一般都是结婚多年未生育的病人,长期承担巨大的家庭、社会压力,思想负担较重,担心今后不能妊娠或妊娠后流产,对治疗结果怀有超常的希望,容易出现焦虑心理,护士首先要与病人建立良好的护患关系,针对患者的不同心理状态,多接触,多沟通,主动向患者解释病情,耐心解答患者提出的各种问题,通过自己的言语、表情、态度和行为给予患者精神鼓励,增强其治疗信心。同时做好病人家属的工作,以取得他们的支持,家属对患者的理解和支持是战胜疾病的重要因素。 病情观察:所有的卵巢过度刺激征病人都应处于恰当的监护下,因为即使轻度的卵巢过度刺激征病人也可以随时间的推移而向重度转变。 1.每天记录24h出入量:由于患者毛细血管通透性增加,液体渗透至胸腔、腹腔,造成低血容量,肾血流量减少,出现少尿及电解质紊乱,准确记录24h出入量,为治疗提供依据。可以让患者准备有刻度的饮水杯以记录饮水量,护士要告诉患者如何使用量杯,分别用来测量饮水量,小便及呕吐物,记录的起止点以每日7:00至次日7:00为准。 2.正确测量体重、腹围 : 每日定时测量体重、腹围并做好记录,为治疗提供依据,为保证测量值准确,每日清晨固定时间,排空大小便,未进食水,穿单衣裤时测量,并规范一种体位(立位、坐位、半卧位或平卧位),平卧位时两手放于肢体两侧,两腿平伸,皮尺以脐部为起至点,躯干轴与地面垂直,统一规定呼气末或吸气末测量。 3.观察腹痛及阴道流血:腹痛是卵巢过度刺激征主要的临床表现,如患者诉有腹痛,必须严密观察腹痛部位、性质,排除卵巢肿块蒂扭转和卵巢破裂。阴道少量流血时,叮嘱患者使用无菌卫生垫,每日会阴擦洗2次,保持清洁,预防感染。阴道流血量较多时,如超过月经量,要注意有无组织物排出,如有则保留标本送检,报告医生处理。 4.注意心肺功能、水电解质平衡和血凝状态等情况:重度卵巢过度刺激征患者应及时纠正血容,防止血液浓缩,注意检测红细胞压积、电解质、肝肾功能、肌酐、凝血功能等,伴有胸闷、气急、呼吸困难者,可抬高床头15°~30°,给予持续低流量吸氧,严密观察患者的神志、面色、生命体征的变化,注意皮肤颜色、弹性及有无出血点。 5 药物护理:目前对于卵巢过度刺激综合征的治疗还是以对症治疗为主,维持血容量和电解质平衡。在护理时总体应掌握先扩容后利尿的原则,合理安排补液顺序。按照先胶体后晶体的原则输入液体。先滴注白蛋白改善低蛋白血症,后用羟乙基淀粉溶液(万汶)补充血容量。最好使用留置针以保护血管。静脉补液速度应缓慢,输白蛋白时注意观察患者是否存在胸闷、皮疹等过敏症状。白蛋白滴注结束后常规予以生理盐水冲管。每日液体总量不宜过多,密切观察尿量变化。在未补足血容量时,禁止使用利尿剂。 6 胸腹水的护理:重度卵巢过度刺激综合征患者常行穿刺放腹水或胸水治疗。在穿刺前护理人员需向患者做好解释工作,告知相关注意事项取得配合。在穿刺过程中应严格执行无菌操作,配合医生进行放液操作。一次放腹水量为1000~2000 ml,一般不超过2500ml。在此过程中应严密监测患者的生命体征,注意观察患者面色、意识,有无咳嗽,呼吸困难等表现。同时注意观察并记录穿刺液的色、质、量。穿刺后给予腹部加压,避免腹压骤降而引起虚脱。保持穿刺点皮肤清洁干燥,及时更换敷料。协助患者取半卧位,使体液局限在盆腔,便于体位引流。 7.预防感染:在执行各项医疗和护理操作时应严格遵守无菌操作原则,保持床单位清洁,病室内空气流通,减少探视,避免交叉感染。对于放腹水患者
  • 24
    2024/05
    单孔腹腔镜手术,让腹壁“美丽无痕”
    25岁的张女士体检时发现一个18cm的卵巢囊肿,术前患者很紧张,担心手术切口带来的疼痛以及形成的瘢痕,妇科朱主任团队结合患者辅助检查进行全面详细的评估,为她进行了单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术后患者看到如此美观的切口,非常惊喜。单孔腹腔镜可以帮助患者在治愈疾病的同时还能不留下疤痕,太神奇了! 什么是单孔腹腔镜手术? 单孔腹腔镜手术是通过单一的小切口进行腹腔镜手术,包括经脐和经阴道两种路径,经脐是妇科单孔腹腔镜最常见的入路。 经脐单孔腹腔镜手术是在腹部脐窝处切开一个2cm-2.5cm的小孔,术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔进行手术操作。利用脐部皱壁遮挡手术切口,故术后切口愈合后在腹部完全看不到手术瘢痕。经脐单孔通道进入腹腔镜的操作器械,要完成常规腹腔镜手术三孔或四孔才能完成的操作,对主刀医生在经验、技巧上的要求更高,手术操作要求更仔细、准确。 单孔腹腔镜的伤口在哪里? 经脐单孔腹腔镜是相对于传统的多孔腹腔镜而言的,是指经过1个穿刺孔进入人体,肚脐是身体上唯一与生俱来的瘢痕,肚脐切口大约2~2.5cm,因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到无瘢痕手术的目的。 单孔腹腔镜手术有哪些优势? 与传统多孔腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜手术具有以下优势: 微创性 采用单孔多通道腹腔镜系统设备,通过脐孔进入,可以减轻术后疼痛,伤口不需拆线,住院时间短,术后恢复快。 美容性 脐部切口只有约2~2.5厘米,可被脐部皮肤皱褶遮盖,从而达到美观无痕的效果。 穿刺并发症少 能避免由于多个切口造成潜在的并发症,如腹壁血管的损伤和切口疝形成等。 易取标本 脐部切口撑开后其直径可达约3cm,更容易快速取出手术标本,尤其是巨大囊肿、子宫肌瘤等,同时也避免了标本破裂造成肿瘤播散。 单孔腹腔镜手术在妇科临床中的应用: ● 卵巢肿瘤剥除术 ● 输卵管系膜囊肿剥除术 ● 附件切除术 ● 异位妊娠手术 ● 子宫肌瘤剔除术 ● 全子宫切除术 ● 不孕症行宫腹腔镜联合探查术
  • 24
    2024/05
    关于HPV,你知多少?
    宫颈癌是公认的“女性杀手”,且患病人群呈年轻化趋势。人乳头瘤病毒(HPV)感染是引发宫颈癌的主要病因。 什么是HPV? HPV和宫颈癌是什么关系? HPV如何传播? 如何才能预防宫颈癌? 一、什么是HPV? HPV,中文名为人乳头状瘤病毒。它是一个大家族,目前已分出100余种HPV DNA,其中30多种与宫颈感染和病变有关。 二、HPV是如何传播的? 01性传播 HPV最主要的传播途径就是性接触传播,所以过早性行为、有多个性伴侣的女性,相对来说就有较大的感染风险。 02接触传播 女性可通过间接接触被HPV污染的物品而感染,如接触被污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆等。此外,如果去消毒不合格的桑拿间、浴房、游泳池、宾馆等场所,感染风险也会增加。 03母婴传播 孕妇分娩时,新生儿经过携带HPV的产道,宝宝可能感染HPV而患喉部乳头瘤,病变主要发生在喉黏膜和声带,也可延伸到气管、支气管。 三、HPV和宫颈癌是什么关系? 如果持续感染高危型HPV,最终可能进展为癌前病变或宫颈癌。从感染HPV到宫颈癌需要经历一个漫长的过程,HPV感染—HPV持续感染一出现宫颈癌前病变(CIN)一宫颈癌,最少需要5-10年。根据致癌潜力,HPV可分为高危型和低危型。高危型HPV中,以HPV16和18型诱发癌变的风险最高,高达70%。 并非每一种HPV都是危险的,其中绝大部分亚型都已经被证实属于低危型病毒,与恶性肿瘤没有直接关系。它们主要引起皮肤疣、生殖器湿疣或低级别上皮病变。需要特别注意的是高危型HPV,尤其是16、18型,七成以上的宫颈癌是因为这两种HPV亚型所造成的。 有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人群中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像“宫颈得了一场感冒”,不用过于紧张害怕。 四、已感染HPV还能不能接种疫苗? 1.疫苗对于预防HPV感染具有重要作用。接种HPV疫苗,提高疫苗接种的覆盖率来更广泛地预防宫颈癌。 2.接种疫苗,预防地是“下一次”感染。若是已感染HPV,也可以通过接种疫苗来预防其他型别。 3.不管几价的HPV疫苗,在第一次性生活之前接种效果更好。 4.无论是否接种HPV疫苗,都要重视宫颈癌的筛查。 五、打完疫苗就不用做宫颈癌筛查了? 并非如此! 打了疫苗,宫颈癌筛查也必不可少! 接种HPV疫苗可以使宫颈癌的几率降低,但并不能完全预防宫颈癌。 HPV疫苗并不是全部覆盖病毒的。目前的二价疫苗和四价疫苗是针对HPV16和18两种高危型别,只能预防70%-80%左右的宫颈癌,九价疫苗也只能预防90%左右的宫颈癌。 六、提高免疫力,预防HPV感染 1生活调节 养成良好的生活习惯,根据自身情况适当锻炼身体,适量的有氧运动可以提高免疫系统的功能。 2饮食调节 注意规律饮食,增加膳食纤维、高蛋白等营养物质的摄入。 3减压 长期的压力会导致免疫系统受损。寻找减压的方法,如冥想、放松呼吸、听音乐、阅读等,有助于提高免疫力。 4戒烟和限制酒精摄入 烟草和酒精会削弱免疫系统的功能,因此戒烟和限制酒精摄入对于提高免疫力非常重要。
  • 31
    2024/03
    医生提醒,稽留流产需要及时就医立即终止妊娠
      稽留流产引发血栓栓塞,而患者却想要回家?   医生提醒,稽留流产需要及时就医立即终止妊娠。       原本只是准备到医院做人工流产,却被医生强行留下,结果查出血栓。目前,孟女士已经痊愈出院,从不解到庆幸到后怕。医生提醒患者,要留意稽留流产,必须立即终止妊娠。       月初,孟女士自己发现意外怀孕,准备到武汉市第三医院光谷院区进行人工流产。她到医院行阴道B超显示胚胎发育异常,化验结果提示凝血功能相关指标有轻度升高,在门诊医生的再三挽留下,患者同意住院,但要求回家睡觉,第二天再来。       就在孟女士回家当晚,她出现下腹阵痛和阴道出血,还排出了肉样组织,不敢再耽误赶来医院,妇科医生完及止血处理后当即就给患者安排了清宫术,术后患者自觉无特殊不适又想出院。但这时妇科医生在一番查体后发现了些许许隐匿的线索:患者左下肢稍肿,腓肠肌压痛,追问病史得知,患者有吸烟饮酒史,1个月前曾有左下肢肿痛,数天后自行好转,未重视,且最近休假在家时熬夜抽烟打牌……种种高危因素叠加令医生心中警铃大作——血栓!       而患者当时没有明显的血栓及栓塞的症状,医生为保险起见再三劝说后将孟女士送往超声科完善下肢血管彩超。然而结果令人后怕,B超提示患者左下肢深静脉血栓形成,不是某一个部位存在血栓,而是整条左腿充满血栓。       妇科医生立即联系介入科为患者进行肺部及双下肢动静脉CTA检查,考虑存在肺动脉梗死风险,随时可能危及生命。立即转往介入科进一步治疗。经过多方医护默契配合,患者急诊下完成了下腔静脉的滤器置入及下腔静脉溶栓取栓术。经过治疗后,目前患者已康复。       孟女士很是不解,意外怀孕的人那么多,为什么偏偏她出现了这险象环生的下肢静脉血栓?武汉市第三医院光谷院区妇科副主任医师朱争艳解释道,是多重因素叠加造成的。首先是稽留流产。稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。胎盘组织释放促凝物质更易引起凝血功能障碍。然后,是深静脉血栓形成。深静脉血栓形成是指血液在静脉内不正常凝结、阻塞管腔,引起静脉回流障碍的疾病。而深静脉血栓形成很可能会引起非常危险的肺血栓栓塞症,如果不及时处理患者可能在短时间内就有生命危险。血液高凝状态、不良生活饮食习惯以及对身体信号的的疏忽共同催生了这颗定时炸弹。庆幸的是,医护团队火眼金睛及时发现并排除了“炸弹”。    
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    2024/03
    人工流产术后如何修复子宫内膜?
    人工流产的危害       人工流产术包括负压吸宫术、钳刮术、中期引产清宫术和不全流产清宫术等,手术流产宫腔操作可造成子宫内膜损伤,严重者会影响胚胎着床,造成继发性不孕。且随着人流手术次数越多、间隔越近、孕周越大,子宫内膜越易损伤。所以我们应严格重视人工流产术后促进子宫内膜修复的相关问题。 那么,人流术后促进子宫内膜修复的方法有哪些呢? 1.雌孕激素类药物:雌激素能够促进子宫内膜生长与再生,有助于手术创面的修复,预防宫腔粘连的形成,降低不孕风险。       1.1口服药物包括:戊酸雌二醇、雌二醇/雌二醇地屈孕酮、戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮等       1.2外用雌激素包括雌二醇凝胶等。       建议:经皮涂抹雌二醇凝胶2.5 g(1剂量尺),每日2次,连用1个月停药(如用药期间月经来潮则停药)。 2. 复方短效口服避孕药:如优思悦,优思明等。不仅能避孕,而且还能调节月经周期,减少月经量,促进月经周期恢复。 3.中医药治疗          目前临床上人工流产术后中医药治疗方面的研究主要集中在促进子宫收缩,减少出血,而用于子宫内膜修复的研究较少。       有研究显示,益母草颗粒及某些补肾中药可促进子宫内膜组织血管内皮生长因子、子宫组织内皮素等的表达,从而修复子宫内膜。 4.仿生物电刺激治疗       将仿生物电经皮肤导入,使得靶区域组织细胞生物膜及其周边大分子产生谐振来刺激子宫平滑肌交替收缩与舒张,促进子宫内膜及子宫肌层血液流动,从而促进子宫内膜组织修复及其生理功能恢复。 5.干细胞疗法          有实验表明,多种干细胞,特别是成体干细胞,如脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪间充质干细胞等与子宫内膜再生相关,目前正在开展有关干细胞修复子宫内膜的临床研究,其疗效及应用方法有待进一步确认。
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