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放射科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 诊断相关科室 > 放射科 > 健康科普
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  • 25
    2018/08
    咯血的介入治疗
    疾病简介:  咯血是临床常见的一种症状,是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出。凡咯痰中带有血或是单纯鲜血,均称为咯血。咯血的病因比较多,大部分是呼吸系统疾病,如支气管扩张、肺癌或肺结核等等,一般小量的咯血经过内科药物保守治疗都可以解决问题,但是如果出现大咯血则经常药物治疗效果不好。临床上大咯血指每日出血量在500~2000ml,急性大咯血可因血块阻塞气道而发生窒息死亡。 人体肺部有双套血管供血:肺动脉和支气管动脉。肺动脉为参与气体交换的功能性肺血管,而支气管动脉为参与营养供应的血管,实验已经证实堵塞支气管动脉不会引起支气管肺组织损伤。而大部分咯血的患者,其出血血管是来自于支气管动脉,所以如果我们能把支气管动脉堵住的话,基本上就可以解决咯血了,效果“立竿见影”,这就是介入治疗咯血的理论基础。  治疗方法: 解决咯血问题的介入治疗方式就是:支气管动脉栓塞术。那介入医生是如何做的呢?其实相对简单,只需要在腿上用针穿刺一个米粒大小的口子,然后送专用导管到胸主动脉附近,寻找出血的支气管动脉,找到后用特殊的材料把血管堵住就好了,一般情况下止血是立竿见影的,不少患者在出血的血管堵住后马上就不咯血了!而作为微创手术,支气管动脉栓塞术并不会有什么严重的创伤,术后也只需要平躺12小时就行了!  围手术期处理: 适应证:急性大咯血,危及生命,暂时不具备手术条件者;反复大咯血,内科治疗无效,肺功能低下不宜手术切除者,或其他原因不能手术者;咯血经手术治疗后复发者;拒绝手术治疗的大咯血病人。术前急查血常规、出、凝血时间、肝肾功能等,维持血压,心电监护,术后常规抗炎治疗3天,密切观察患者肢体感觉及运动情况,尽早发现可能出现的脊髓损伤,出现低热、胸骨柄后烧灼感、肋间疼痛等症状对症处理,一般一周后缓解。
  • 14
    2016/12
    介入微创技术,成功打响“子宫保卫战”
    小周是一个漂亮的模特,年方23岁,在事业正有起色的时候体检发现子宫上长了肌瘤。她的子宫肌瘤又多又大,最大的在肚子上轻轻一按就可以摸到,多家医院建议做肌瘤剔除术,更有的建议她切除子宫。而她那么年轻,还没有结婚,而出于工作需要,有了疤痕就代表她的事业的终结,当然无法接受这样的建议,所以她带着对完美身体的渴望和未来幸福的憧憬,她耐心四处寻找既保留子宫又处理掉肌瘤的治疗方法,她不相信,上天如此不公,一场“子宫保卫战”就此打响!而结果令人非常的欣慰,在武汉市三医院介入科专家的帮助下,她完成了这一场战争! 打孔?切?不!谁不想做个完整女人! 12月的一个上午,三医院温馨的病房里,小周的精神特别好,那天是她手术后的第三天。“这趟没白来,要不我的事业和子宫都失败了,感谢谭一清主任的介入团队。” 小周是一个漂亮的模特,年方23岁,在事业正有起色的时候体检发现子宫上长了肌瘤。她的子宫肌瘤又多又大,最大的在肚子上轻轻一按就可以摸到,多家医院建议做肌瘤剔除术,更有的建议她切除子宫。她那么年轻,还没有结婚,而出于工作需要,有了疤痕就代表她的事业的终结,当然无法接受这样的建议,所以她带着对完美身体的渴望和未来幸福的憧憬,她耐心四处寻找既保留子宫又处理掉肌瘤的治疗方法,她不相信,上天如此不公,一场“子宫保卫战”就此打响! 母女均患多发性子宫肌瘤  “打孔?”OR“切除?”两难抉择 医生建议她腹腔镜剔除肌瘤,可是看着同样做过子宫肌瘤剔除术的母亲和下腹留下的疤痕,再想想自己的事业,疤痕就代表自己喜爱的事业的终结,小周实在是进退两难,专家认为她属于家族性多发性子宫肌瘤。经过多方打听,她听说武汉市第三医院介入科开展的一种新办法:子宫动脉栓塞术—不开刀治疗子宫肌瘤! 通过咨询并完善相关检查后,小周在DSA下行子宫动脉造影加栓塞术。谭一清教授凭借娴熟精湛的技术和丰富的临床经验,术程顺利,术后三天即出院。出院2个多月后,以往的腹痛及压迫症状逐渐消失、月经也恢复正常,复查B超提示,子宫肌瘤明显减少并缩小,最大肌瘤由原来的十多公分缩小至不到4公分。周小姐顺利的继续着她的模特事业!  谭一清主任介绍,在过去,子宫肌瘤以手术切除或腹腔镜剔除术为主,但年轻患者迫切要求保留子宫功能,提高生活质量,而且随着生活条件的好转及二胎的开放,越来越多的子宫肌瘤患者需要保留子宫;而从1990年法国医学家Ravina首先开始研究子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫肌瘤的治疗作用开始,到现在国内外作为最先进的技术广泛应用――子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤,患者可以不需开刀即可消除肿瘤和病灶,并避免切除子宫的痛苦,使医生与患者多年梦想成为现实,越来越多的女性选择这一微创手术,二十六年来成千上万的女性因此受益。而与传统接受手术治疗的子宫肌瘤患者比较,接受子宫动脉栓塞术治疗的妇女住院时间更短、创伤小、恢复快、并发症少、疗效更佳、可以保留子宫功能和正常生育能力、不损伤生殖器官,延缓衰老且治疗后不影响其它治疗。让世界上的女性更加美丽自信!
  • 14
    2016/12
    顽固性肝脓肿双介入治疗,患者痊愈出院
     3月底,顽固性肝脓肿患者陈先生为感谢我院给他的无微不至的治疗,对他病情的高度关注,放射介入科及消化内科将他从生命的边缘救了回来,出院的前一天,他特地送旌旗一面,表示衷心的感谢。 2月的一天,陈先生突发高烧,到医院检查才发现患了接近10cm巨大肝脓肿,发现时脓肿呈多发分隔状态,未见熟化,属难治性脓肿,并且血液内已经查出细菌,这种情况下常规手段无效,生命处于危机,经消化内科及放射介入科联合,决定采取最先进的双介入的治疗,即介入肝动脉脓肿供血区血管内直接灌注抗生素,靶向治疗,抑制脓肿的扩散,等待脓肿的熟化后采用CT定位下穿刺脓肿抽吸脓液、脓腔内灌注抗生素并置管引流治疗。 经过介入放射科及消化内科医护人员的治疗和精心的护理,陈先生终于转危为安。出院时,他特意嘱咐家人制做一面旌旗,代表他及他的家人感谢我院的全体医护人员。
  • 14
    2016/12
    拆弹专家专拆肚子里的定时炸弹
    肚皮怦怦跳,心“掉”到肚子里?原是长了个腹主动脉瘤 晚上睡觉时,80岁的陈大爷肚子突然开始疼起来,连忙到医院检查,医生查体发现肚皮里怦怦直跳,开玩笑说是心脏掉到肚子里了。细心的外科大夫经过仔细问诊,又做了腹部CTA检查,原来陈大爷是患上了腹主动脉瘤。这个肿瘤比跟小孩的拳头差不多大,一旦破裂,会在1分钟内要人命。也许大家对腹主动脉瘤还比较陌生,但实际上这种病并不陌生,爱因斯坦、李四光得的就是腹主动脉瘤,也是因为它破裂大出血去世。腹主动脉,就是人体腹部的大动脉。而腹主动脉瘤是人体的腹主动脉由于某些原因而扩张并膨胀达到一定程度所引起的一种疾病。 肚皮怦怦跳,心“掉”到肚子里? 80岁的陈大爷身体一直不太好,上月底的一个晚上肚子开始疼起来,查体的大夫在肚皮上听见明显的“怦怦怦”十分有节奏的心跳声。 “莫非是心脏掉下来了?”陈大爷的惊了一身汗。 一查是腹主动脉瘤,跟小孩的拳头差不多大,爆胎了? 经过武汉市第三医院专家安排做的腹部CTA诊断。结果提示,陈大爷的心脏没有掉到肚子里,腹中怦怦跳的鼓包是腹主动脉瘤,直径有4.8厘米,跟小孩的拳头差不多大,最薄的地方才不到1毫米,就像汽车轮胎鼓包一样,随时面临着爆胎的危险,同样,人体内的腹主动脉也会因为种种原因出现鼓包,一旦破裂“爆胎”,将会危及生命,就像一颗定时炸弹!泌尿外科的孙主任联系了放射介入科“拆弹专家”,经过会诊讨论,决定为陈大爷行介入微创手术:经皮腹主动脉支架置入术,拆除炸弹! “我们为陈大爷做了介入微创手术,因为腹主动脉瘤一旦破裂,血液会迅速爆出填满腹腔,会在几十秒内要人命。”放射介入谭一清主任说,手术十分成功。 中老年人应定期体检,别让“瘤”有余地 谭一清介绍,腹主动脉瘤是65岁以上中老年人的“多发病”,但一些较瘦的年轻人也会有这种感觉,这是因为腹主动脉在不停工作,本来律动就与心脏相同,“瘦人”肚皮扁,更容易感受到腹腔内的震动,就像“心脏”落到肚子。 “腹主动脉瘤是一种动脉结构异常的疾病,目前还不能依赖药物治愈,手术是唯一有效的治疗方法。”谭一清提醒中老年人要定期体检,因为腹主动脉瘤破裂的可能性很大。一旦破裂引起大出血,会在几十秒内致命。“我们医院开展的腹主动脉瘤介入微创手术,是从大腿根处经血管入路置入支架,伤口不到一厘米。特别是高龄患者,连全麻都不用,陈大爷手术时还睡了一觉。”谭一清建议,老年人要戒烟、戒酒,注意降血压血脂,保持饮食清淡。
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