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泌尿外科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 泌尿外科 > 健康科普
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  • 30
    2024/09
    泌尿系统结石的预防与治疗——守护身体的“清道夫”
    泌尿系统结石,这个看似陌生却并不遥远的名词,实际上是许多人在生活中可能遭遇的健康问题。这些小小的石头,虽然体积不大,但却足以给我们的身体带来不小的困扰。那么,究竟什么是泌尿系统结石?我们又该如何预防和治疗呢? 泌尿系统结石,顾名思义,就是在泌尿系统的各个部位——肾脏、输尿管、膀胱或尿道中形成的坚硬物质。这些结石主要由尿液中的某些成分,如钙、草酸、尿酸等沉积而成。当这些成分在尿液中的浓度过高,或者尿液的酸碱度失衡时,就容易形成结石。 结石的形成并非一朝一夕,它往往与我们的生活习惯、饮食结构、遗传因素等多种因素有关。例如,长时间缺乏运动、饮水量不足、高盐高脂饮食等都可能增加结石的风险。因此,预防泌尿系统结石的首要任务就是调整这些不良的生活习惯。 预防结石的关键在于保持尿液的稀释和酸碱平衡。这就要求我们每天摄入足够的水分,尤其是在炎热的夏季或运动后,更要及时补充水分。此外,合理的饮食也是预防结石的重要措施。我们应该减少高盐、高脂、高糖等食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜和水果,以帮助身体排出多余的盐分和废物。 除了生活习惯的调整,定期的体检也是预防结石的重要手段。通过尿常规、B超等检查,我们可以及时了解自己的泌尿系统状况,发现结石的苗头并及时采取措施。 当然,即使我们采取了各种预防措施,有时也难以完全避免结石的发生。一旦发现自己患有泌尿系统结石,我们应该及时就医,寻求专业的治疗。 治疗泌尿系统结石的方法多种多样,具体取决于结石的大小、位置和成分。对于较小的结石,医生可能会推荐药物治疗或保守治疗,通过增加尿量、改善尿液成分等方式来促进结石的排出。而对于较大的结石,或者位于关键部位的结石,则可能需要采取更为积极的治疗措施,如体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术或经皮肾镜碎石术等。 在治疗过程中,我们不仅要积极配合医生的治疗方案,还要保持良好的心态和生活习惯。结石的治疗往往需要一定的时间和耐心,我们不能急于求成,更不能因为一时的困扰而放弃治疗。 总之,泌尿系统结石虽然是一个常见的健康问题,但只要我们掌握了正确的预防和治疗方法,就完全有能力守护好自己身体的“清道夫”。让我们从现在开始,更加注重自己的生活习惯和饮食结构,定期进行体检,及时发现并处理结石问题。相信在我们的共同努力下,我们一定能够远离结石的困扰,享受健康、快乐的生活。
  • 30
    2024/09
    守护“生命之泉”:深入了解与呵护我们的泌尿系统
    在人体这片神秘而广阔的领域中,泌尿系统犹如一处静谧而重要的“生命之泉”,它源源不断地过滤、净化着我们的血液,排除着体内的废物,维系着内环境的稳定。今天,就让我们一起深入探索这片奇妙的领地,了解如何更好地呵护我们的泌尿系统。 泌尿系统,这个看似寻常却至关重要的系统,由肾脏、输尿管、膀胱和尿道等器官组成,它们各司其职,共同协作,确保我们身体的正常运转。肾脏,作为泌尿系统的“心脏”,承担着最为核心的任务。它们如同高效的过滤器,将流经的血液进行精细的筛选,剔除其中的废物和多余物质,转化为清澈的尿液。这一过程不仅净化了我们的血液,还维持了体内水分、电解质的平衡,为身体的各个角落输送着清新的“生命之水”。 而输尿管,则像是连接肾脏与膀胱的“生命通道”。它们细长而坚韧,将肾脏产生的尿液稳稳地输送至膀胱。膀胱则如同一个弹性的“蓄水池”,默默地承受着尿液的积聚,直到我们感受到那份迫切的尿意。最后,尿道作为尿液排出体外的“出口”,不仅承载着排尿的功能,更是防止外部病原体侵入的重要屏障。 了解泌尿系统的结构与功能,不仅让我们对其产生了更深的敬意,更教会了我们如何珍惜和呵护这份宝贵的“生命之泉”。在日常生活中,我们应该时刻保持警惕,注意预防泌尿系统疾病的发生。充足的水分摄入是维护泌尿系统健康的基础。多喝水不仅可以增加尿液的产生,帮助排除体内的废物和毒素,还能稀释尿液中的有害物质,减少对泌尿系统的刺激和感染的风险。 此外,合理的饮食也是关键。我们应该避免过多摄入高盐、高脂、高糖等不健康食物,它们会增加肾脏的负担,损害泌尿系统的正常功能。相反,多摄入富含维生素和矿物质的蔬菜水果,有助于保护肾脏健康,增强泌尿系统的抵抗力。 除了饮食调整,规律的生活习惯也至关重要。保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累,有助于恢复身体的正常机能,提升泌尿系统的免疫力。同时,适当的运动也能促进血液循环,增强肾脏的代谢能力,为泌尿系统注入更多的活力和养分。 当然,一旦出现尿痛、尿频、尿急等异常症状,我们绝不能掉以轻心。这些症状可能是泌尿系统出现问题的信号,及时就医进行专业检查和治疗是明智之举。通过与医生的密切合作,我们能够更好地了解自己的身体状况,制定个性化的治疗方案,让泌尿系统重新焕发出勃勃生机。 泌尿系统,这片属于我们的“生命之泉”,承载着排除废物、调节平衡的重要使命。让我们从现在开始,用更加细致入微的关爱和呵护,守护这份宝贵的健康之源。通过科学的生活方式、合理的饮食调整和及时的医疗干预,我们相信,我们的泌尿系统将永远保持清澈与活力,为我们的生活注入源源不断的幸福与能量。
  • 30
    2024/06
    腹内鼓鼓似有皮球,原因何在?
    4月的一天,30岁的居民小李来到武汉市第三医院就诊,检查结果令接诊的泌尿外科胡志医生感到意外,CT检查显示:肾积水20cm,但小李却没有肾积水其他症状。一般情况下,肾积水因结石、感染等因素造成的尿路梗阻,伴有肾区疼痛、发热、血尿等表现。但小李没有任何上述症状,只是偶尔在腹部摸到肿大的肾脏。 经过武汉市第三医院泌尿外科胡志医师团队检查发现,小李肾脏先天发育畸形,呈“马蹄肾”,并且在此基础上,小李的左侧肾脏还有一个重复肾畸形,即左肾的上下两部分不联通,分别发育出独立的输尿管,正式这种先天性发育缺陷造成了小李的左肾引流不通畅,形成巨大的积水。 针对这一罕见病情,胡志医师团队为小李进行肾造瘘和输尿管支架置入手术,手术后肾脏积水完全消除。    
  • 30
    2024/06
    微创新技术帮老者”返老还童“
    在武汉市第三医院,长期受排尿困难困扰的王大爷终于“畅快”了,”感觉好多了!像是回到了二十岁!“ 近期,因排尿困难难以忍受,王大爷来到武汉市第三医院求医。经入院检查和诊断,被确诊为前列腺增生。 结合王大爷身体情况和病情,张炜主任医师团队决定采用先进的"经尿道前列腺激光切除术"进行治疗。该治疗方式为一种新的微创手术,通过激光技术精确切除增生的前列腺组织,以恢复尿道通畅。与此前常用的前列腺电切术相比,该激光切除术具有出血更少,恢复时间更快的太特点。 经张炜主任医师操刀治疗后,王大爷排尿的最大尿流率由原来的5ml/S增长到了术后的15ml/S,排尿困难的症状得到有效缓解。 术后,王大爷激动地感叹道仿佛回到20多岁。 这句简单而充满力量的话语,不仅表达了他对治疗效果的满意,也象征着他对生活新希望的期待。 张炜主任医师介绍,前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,及时的诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。他同时提醒,对于排尿困难等症状,患者应及时就医,避免病情加重。 近年来,我院我科室通过引进和应用先进的医疗技术,持续为患者提供高治疗医疗服务。
  • 30
    2024/06
    泌尿系结石治疗之——输尿管切开取石术
    泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病,其治疗方式多样,包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术等。然而,对于一些特殊情况,如结石过大、位置特殊或伴有严重并发症的患者,传统的输尿管切开取石术或者腹腔镜下输尿管切开取石术仍然是一个有效的治疗选择。 腹腔镜下输尿管切开取石术简介 腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术,通过在腹部制作几个小切口,利用腹腔镜及其相关器械,对输尿管内的结石进行切开取出。这种手术方式虽然创伤相对较大,但对于某些复杂情况,它提供了一种直接、有效的解决方案。       手术适应症 腹腔镜下输尿管切开取石术适用于以下情况: - 输尿管上段较大的结石,尤其是那些难以通过输尿管镜碎石或体外冲击波碎石治疗的结石。 - 输尿管严重扭曲或合并有大量息肉,使得其他微创手术方式难以进行的情况。 手术步骤 1.患者体位:患者全麻后,取健侧卧位。 2.切口制作:在腹部制作几个小切口,用于插入腹腔镜和手术器械。 3. 输尿管定位:通过腹腔镜观察,找到输尿管并定位结石。 4. 输尿管切开:在结石上方切开输尿管,取出结石。 5. 结石取出:将结石完整取出或使用碎石器碎石后取出。 6. 输尿管缝合:取出结石后,对输尿管进行缝合,并放置输尿管支架管(双J管)。 7. 术后处理:术后患者需留院观察,定期复查,直至恢复。 手术优势 高清除率:能够完整取出结石,能够有效清除输尿管上段的结石,清石率高。 风险与并发症 尽管腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术,但仍存在一定风险,包括但不限于: - 漏尿:与输尿管切口局部愈合、感染有关。 - 输尿管狭窄:可能因输尿管愈合过程中形成疤痕而导致。 - 感染:术后可能发生感染,需密切观察并及时处理。 虽然输尿管切开取石术是一种较为传统的手术方式,但它在特定情况下仍然是治疗泌尿系结石的有效手段。随着医疗技术的发展,这种手术也在不断地优化和改进,以减少患者的创伤和加速恢复。对于泌尿系结石患者来说,了解各种治疗方法的特点和适应症,选择最适合自己的治疗方案,是恢复健康的关键。
  • 30
    2024/06
    泌尿系结石治疗之—经皮肾镜碎石术
    泌尿系结石是一种常见的疾病,其发病率在全球范围内呈上升趋势。结石的形成不仅会导致剧烈疼痛,还可能引发尿路感染和肾功能损害。随着医疗技术的发展,经皮肾镜碎石术(Percutaneous Nephrolithotomy, PCNL)已成为治疗较大肾结石和部分输尿管上段结石的有效手段。   经皮肾镜碎石术简介 经皮肾镜碎石术是一种微创手术,通过在患者背部创造一个小通道,直接进入肾脏,利用肾镜观察结石位置,并通过碎石设备将结石击碎,随后取出或排出体外。 手术步骤 1. 术前准备:患者需要接受全面的评估,包括血液检查、尿液分析、肾功能测试和影像学检查,以确定结石的大小、位置和数量。 2. 麻醉:通常采用全身麻醉,确保患者在手术过程中不会感到疼痛。 3. 建立通道:在影像学引导下,医生在患者背部创建一个小切口,逐步扩张至适当大小的通道。 4. 碎石:通过通道插入肾镜,直接观察结石,使用气压弹道、超声波或钬激光等碎石设备将结石击碎。 5. 结石取出:碎石后,医生使用取石钳或篮子将较大的结石碎片取出,较小的碎片可自行排出体外。 6. 术后处理:手术结束后,通常会在肾脏内留置一根导管,以便于术后观察和引流。   手术优势 -创伤小:与传统开放手术相比,PCNL减少了手术创伤和恢复时间。 -清除率高:尤其适用于较大的结石,碎石和清除率高。 -住院时间短:与传统开放手术相比,术后恢复快,住院时间较短。 - 适用范围广:适用于各种大小和类型的肾结石,以及部分输尿管上段结石。   适应症与禁忌症 适应症 - 直径大于10mm的肾结石。 - 多发性或复杂的肾结石。 - 输尿管上段难以通过其他方法治疗的结石。   禁忌症 - 凝血功能障碍。 - 严重心肺疾病,无法承受手术。 - 未控制的尿路感染。   风险与并发症 尽管经皮肾镜碎石术是一种安全有效的手术,但仍存在一定风险,包括出血、感染、肾脏损伤和结石残留等。选择经验丰富的医疗团队和适当的手术技术可以降低这些风险。
  • 30
    2024/06
    泌尿系结石治疗之—输尿管镜碎石术
    输尿管镜碎石手术是一种微创的泌尿系统治疗方法,主要用于治疗输尿管结石和部分肾结石。   泌尿系统结石是一种常见的疾病,给患者带来极大的痛苦和不便。传统的开放手术不仅创伤大,恢复时间长,而且并发症风险较高。随着医疗技术的发展,输尿管镜碎石手术作为一种微创手段,为结石患者提供了一种更为安全、有效的治疗选择。   输尿管镜碎石手术概述 输尿管镜碎石手术是一种利用人体自然腔道进行的微创手术。手术过程中,医生将一根细长的输尿管镜通过尿道、膀胱插入输尿管,直接观察和定位结石,然后使用碎石设备将结石击碎,以便于排出体外。   手术类型 输尿管镜分为硬性输尿管镜和软性输尿管镜两种。硬性输尿管镜适用于输尿管中下段结石的治疗,而软性输尿管镜则可以到达输尿管上段甚至肾脏,适用于治疗输尿管中段结石和肾结石。       手术优势 与传统的开放手术相比,输尿管镜碎石手术具有以下优势: 损伤小:无需在身体上做切口,减少了手术创伤。 恢复快:术后恢复时间短,患者通常1天即可出院。 痛苦轻:手术过程中患者痛苦较小。 并发症少:减少了手术风险和并发症的发生。   手术适应症 输尿管镜碎石手术适用于以下情况: - 保守治疗无效的输尿管结石。 - 部分肾结石,尤其是那些难以通过体外冲击波碎石治疗的结石。 - 对于因心脑血管疾病需要服用抗凝药物的患者,输尿管镜碎石术是较为安全的选择。   手术风险与并发症 尽管输尿管镜碎石手术是一种微创手术,但仍存在一定的风险和可能的并发症,包括结石移位、输尿管穿孔、感染等。因此,手术需要由经验丰富的医生进行,并且患者应在术前进行充分的评估和准备。   结语 输尿管镜碎石手术作为泌尿系统结石治疗的重要手段,以其微创、安全、有效的特点,为患者提供了一种新的治疗选择。随着医疗技术的不断进步,我们有理由相信,这一手术方法将为更多的结石患者带来福音  
  • 30
    2024/06
    什么是隐匿性阴茎?
    “医生,我家孩子的丁丁怎么这么小?是不是割了包皮就好了?”在泌尿外科门诊,经常有家长带孩子前来看诊。医生检查后回答“这种情况是隐匿性阴茎,仅仅割包皮不行的哦。”那么,所谓的“隐匿性阴茎”到底是什么?需要怎么治疗呢? 隐匿性阴茎是一种常见的先天性外生殖器畸形,也被称作埋藏式阴茎。它并不是指阴茎本身发育不良或体积小,而是由于某些原因,使得阴茎体部分或全部隐藏在皮下,导致外观上看起来阴茎较短小或不易显露。下面,我将从几个方面为您详细介绍隐匿性阴茎的相关知识。 什么是隐匿性阴茎? 隐匿性阴茎并不是真的小,实际上其发育和长度都是正常的。问题在于某些因素导致阴茎体“隐藏”在耻骨区的软组织中,形成了一种被“埋”起来的状态。在外观上,阴茎不像正常孩子那样挺拔,而是被包皮紧紧包住,局部组织宽大臃肿,形似小山丘。 A 隐匿性阴茎外观 B 将阴茎周围皮肤后推显示正常阴茎 隐匿性阴茎的发病原因 隐匿性阴茎的发生可能与多种因素有关,包括先天发育异常和后天因素。先天因素方面,隐匿性阴茎是肉膜发育异常所致。此外,肥胖也可能导致阴茎深藏于皮下,但这种情况在发育成熟、脂肪组织减少后,阴茎可望恢复正常状态。 隐匿性阴茎的症状表现 隐匿性阴茎的主要症状是阴茎外观异常。患者阴茎始终无法充分显露,外观非常短小,状似鸟嘴。如果将阴茎周围的皮肤向内挤压,阴茎即可显露,但一旦恢复自然状态,阴茎大部分仍会回缩。 隐匿性阴茎的并发症 隐匿性阴茎可能会引起一些并发症,如龟头炎、尿路感染、阴茎勃起疼痛、性交困难、发育及生育问题以及心理问题。 隐匿性阴茎的检查与诊断 隐匿性阴茎的诊断主要通过体格检查和影像学检查进行。体格检查可以确诊阴茎回缩的程度,而影像学检查如超声、CT等可以用来判断泌尿生殖系统是否伴有其他先天性畸形。 隐匿性阴茎的治疗方式 治疗隐匿性阴茎主要为手术治疗。手术的目的是扩大包皮口、显露阴茎头,松解、显露阴茎体,使阴茎外观恢复正常长度并得以正常发育。对于隐匿性阴茎的治疗,后天肥胖导致的隐匿阴茎建议先针对肥胖进行治疗,而先天性隐匿阴茎建议手术治疗,一般认为手术时机不应晚于6-7岁 隐匿性阴茎的预后 部分隐匿性阴茎可随年龄增长症状有所改善,不能自愈者通过手术一般也可以改善。但隐匿性阴茎也有可能导致龟头炎、尿路感染甚至性功能障碍、心理问题的发生。 通过上述介绍,我们了解到隐匿性阴茎是一种可以通过手术有效治疗的疾病。对于患者及其家庭来说,了解疾病的性质和治疗方法,以及可能的并发症和预后,对于疾病的管理和社会心理适应都是非常重要的。如果您或您的孩子有相关症状,请及时咨询专业的泌尿外科医生,以获得更准确的诊断和治疗建议。
  • 30
    2024/06
    暑假带娃割包皮?什么样的需要割呢?
    暑假即将到来,为孩子咨询包皮手术的家长渐渐多起来了,又到了孩子们和医生家长斗智斗勇的时候了。那么为什么有的孩子需要割包皮,有的孩子就需要回家继续观察呢? 让我们学习一下小“鸡鸡” 的小知识吧。 包皮是覆盖阴茎头的皮肤组织,有一定保护作用。3岁以下男孩子多表现生理性包茎,如果没有合并局部反复炎症或排尿不畅等症状,并不需要急于施行包皮环切手术。因为相当一部分生理性包茎的患儿会在生长发育的过程中自我纠正。大部分男孩3~4岁后,包皮会自行向上退缩,16~18岁时,包茎发生比例仅为1%,多为包皮过长。 包茎使得包皮垢积存在包皮腔内,易诱发炎症感染,并与阴茎癌发生有关,包茎强行翻开时可能出现包皮嵌顿、水肿。包皮过长如清洁不当可能诱发感染,出现继发的疾病。 是不是所有的孩子都得割包皮呢? 1.除了包皮反复感染或者是感染后形成瘢痕包茎的小朋友我们建议切包皮以外,其他小朋友是不是有必要切包皮,需要在和医生沟通后,根据孩子的具体情况去权衡健康获益和手术风险,然后客观理性地做出选择。 2. 关于切包皮的年龄,各个年龄段都可以切。国外因为宗教习惯很多小朋友一出生就切掉了,国内我们一般建议 5 岁以后再切,因为 5 岁以后小朋友很多能配合局部麻醉,不需要全身麻醉了,到青春期阴茎发育之前都是一个比较合适的阶段,也就是说从麻醉角度考虑切包皮的最佳年龄是 5 岁~青春期之前(11-12 岁)。   讲到包皮手术,那可是有着悠久的历史呢,在4000多年前古埃及官员安赫马奥的墓地内就有关于包皮环切术已知的浮雕,算是最古老的“包皮环切术手术记录”啦。 在现代医学技术的加持下,除了局部注射麻醉和传统切除手术外,外用的局麻药和新颖的手术方式使得包皮环切术更加轻松微创,加上医务人员及家长的爱心和耐心使得包皮环切术对孩子们来说不再那么痛苦了。 对于家长们来说主要就是根据手术麻醉的方式做好术前准备,包括孩子的心理准备,并在术后做到以下注意事项就好。 包皮里的白色东西其实是包皮垢,包皮垢是包皮脱落的上皮细胞与分泌的皮脂腺的混合物,每天都会产生一点点,如果包皮翻不开,清洗不到位,包皮垢就在里边积少成多变成颗粒状或块状的了。 对于不做手术的3周岁以上的包茎小朋友,可以这样尝试清洗: 1.轻柔地将包皮撸开; 2.用温水冲洗干净; 3.如果有包皮垢可以在包皮和龟头处涂上石蜡油/碘伏1~2分钟后再用浸满油的棉签轻轻擦拭; 4.清洗擦干水分后,再将包皮撸回原处; 5.部分包皮外口狭窄的患儿可在医生指导下涂抹含糖皮质激素软膏软化包皮松解粘连,每日缓慢扩张包皮外口,这样痛苦也小。  
  • 18
    2024/06
    前列腺增生:中老年男性的常见问题
    前列腺增生是什么? 前列腺增生,医学上称为良性前列腺增生(BPH),是中老年男性常见的泌尿系统疾病。随着年龄的增长,前列腺可能会逐渐增大,影响尿流,给患者带来不便和痛苦。本文将为您介绍前列腺增生的基本知识、病因、症状、诊断和治疗方法。 前列腺的位置与功能:前列腺在哪里?它的作用是什么? 前列腺位于膀胱下方,围绕尿道,其主要功能是分泌前列腺液,这是构成精液的主要成分之一。 前列腺增生的病因:是什么导致了前列腺增生? 前列腺增生的具体病因尚未完全明确,但医学界普遍认为以下几种因素可能与其发展有关: 年龄:随着年龄的增长,前列腺增生的风险增加。 激素水平变化:男性荷尔蒙和其代谢产物在前列腺组织中的作用可能与前列腺增生有关。 遗传因素:家族中有男性亲属患有前列腺增生,其他家庭成员的风险可能会增加。 生活方式因素:不良的生活习惯可能增加前列腺增生的风险。 慢性炎症:慢性前列腺炎或其他慢性泌尿系统炎症可能与前列腺增生有关。 环境因素:某些环境因素可能影响前列腺健康。 前列腺增生的症状:前列腺增生有哪些表现? 尿频:尤其是夜间尿频,影响睡眠质量。 尿急:突然感到强烈的尿意,难以控制。 排尿困难:尿流变细,开始和停止排尿时可能会有中断。 尿不尽感:排尿后仍感觉膀胱未完全排空。 严重时可能出现尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水等并发症。 前列腺增生的诊断:如何确定是否患有前列腺增生? 问诊:医生会询问症状、生活习惯和家族病史。 体检:包括直肠指诊,评估前列腺的大小和形态。 血液检查:主要检测前列腺特异性抗原(PSA),排除前列腺癌的可能性。 尿流率测定:评估尿流的速度和力量。 超声波检查:通过腹部或直肠超声波检查前列腺的大小和结构。 前列腺增生的治疗:前列腺增生有哪些治疗方法? 观察等待:对于症状轻微的患者,医生可能会建议观察等待,定期复查。 药物治疗:包括α受体拮抗剂(坦索罗辛)和5α-还原酶抑制剂(非那雄胺),可以缓解症状并减小前列腺体积。 微创手术:如经尿道前列腺电切术(TURP),适用于中重度症状或者有并发症的患者。 其他治疗方法:包括激光治疗、蒸汽治疗和前列腺动脉栓塞等。 预防与日常护理:如何预防前列腺增生? 健康饮食,多吃蔬菜水果和全谷物 适量运动,保持规律的身体活动 控制体重,避免肥胖 戒烟限酒,减少前列腺问题的风险 结论:前列腺增生可以控制吗? 前列腺增生虽然常见,但通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效控制症状,提高生活质量。如果您或您的家人出现了上述症状,请及时就医,以免延误治疗。
  • 18
    2024/06
    隔山打牛:体外冲击波碎石术
    体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,简称ESWL)是一种治疗泌尿系统结石的非侵入性手术方法。这项技术自1980年代初开始应用于临床,至今已成为治疗肾结石和其他泌尿系统结石的重要手段之一。以下是关于体外冲击波碎石的一些科普知识。 体外冲击波碎石的起源与发展 体外冲击波碎石技术最早由德国的医生Werner Forssmann和工程师Ewald Sackmann在1980年代初发明。中国在1982年由北京大学第一医院泌尿外科郭应禄院士与中科院声学研究所汪德昭教授共同研究ESWL技术,并在1984年成功应用于肾结石的治疗。 体外冲击波碎石的原理 体外冲击波碎石的基本原理是利用高电压、大电流瞬间放电产生高能量密度的冲击波。这些冲击波在水介质中形成压力脉冲,通过聚焦系统将能量集中于结石处,从而粉碎结石。冲击波源可以是液电式、电磁式或压电晶体式等。 体外冲击波碎石的优势 非侵入性:与传统手术相比,ESWL是一种非侵入性治疗方法,减少了患者的身体创伤。 安全性高:经过多年的临床实践,ESWL显示出较高的安全性和可靠性。 恢复快:患者术后恢复快,住院时间短。 体外冲击波碎石的局限性 可能的副作用:部分患者碎石后可能出现血尿、腰痛等暂时性症状,也可能出现泌尿系感染等并发症,甚至有损伤肾脏的风险。 复碎率:对于某些类型的结石,可能需要多次治疗才能完全粉碎。 适用范围较局限:体外碎石在以下情况下不适用:孕产妇不适用;肾功能不全的不适用;结石直径大于1cm的不适用;结石合并有严重肾积水或泌尿系感染的不适用;结石不能定位的不适用;结石合并有尿路梗阻的不适用;有严重心脑血管疾病的不适用;等等。 体外冲击波碎石的适应症 ESWL主要适用于治疗肾结石、输尿管结石。对于结石的大小和位置有一定的限制,通常适用于直径小于1厘米的结石。 结语 体外冲击波碎石作为一种成熟的治疗泌尿系统结石的方法,以其非侵入性、安全性高和恢复快等优点,为患者提供了一种有效的治疗选择。然而,患者在选择治疗方案时应考虑个人情况,并在专业医生的指导下进行。
  • 18
    2024/06
    输尿管支架:泌尿系统健康的辅助者
    在泌尿外科做过结石手术的病友通常都会被医生告知需要在体内放置一根输尿管支架,过一段时间后还需要返回医院取出支架。那么为何要这样做呢?本文旨在向读者科普输尿管支架的相关知识,包括其定义、用途、留置注意事项以及拔除时的建议。希望通过这篇文章,能一定程度帮助患者朋友答疑解惑。 一、什么是输尿管支架? 输尿管支架,又称双J管或猪尾巴管,是一种细长的软管,通常用于支撑和引流输尿管。它的一端连接在肾脏,另一端伸入膀胱,形成一个临时的人工通道,以确保尿液能够顺畅地从肾脏排入膀胱。 二、输尿管支架的用途 扩张输尿管:对于因结石、炎症或肿瘤等引起的输尿管狭窄或阻塞,输尿管支架可以通过机械支撑作用直接扩张狭窄或阻塞部位,改善尿流动力学状态。 缓解疼痛:输尿管支架能有效降低输尿管壁张力,减少因压迫而引发的疼痛。对于输尿管炎、输尿管结石等疾病引起的腰痛具有一定的缓解作用。 促进结石排出:当体内存在小型输尿管内异物如结石时,输尿管支架能够稳定地放置于体内,便于碎石颗粒顺利通过被堵塞区域,并加速其移动至膀胱排出体外。 保护肾脏功能:输尿管支架可暂时性解除因异物嵌顿所致的上尿路梗阻状态,确保血液回流入肾脏,避免长时间高压状态下造成的肾实质损伤及萎缩现象发生。 引流尿液:输尿管支架能够建立一条人工通道用于引导尿液流向指定位置进行引流,特别适用于治疗急性肾盂肾炎、输尿管炎等泌尿系统感染性疾病中伴随有严重尿潴留的情况。 三、输尿管支架留置的注意事项 避免憋尿:长期尿液回流压迫肾盂,容易造成泌尿系统的感染和影响肾脏功能。因此,在留置输尿管支架期间,患者应尽量避免憋尿。 多饮水:每日饮水量应保持在2500毫升以上,这不仅可以预防感染,还可以避免双J管结石的形成。 避免剧烈活动:剧烈活动可能导致支架滑脱或移位,因此患者应尽量避免腰部剧烈活动,改变体位时动作要缓慢。 定期复查:患者需要定期复查以监测病情变化和输尿管支架移位情况。同时,应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免影响术后恢复。 四、输尿管支架的拔除 在拔除输尿管支架前,医生通常会进行化验检查,如腹部平片、CT等,以评估结石的残留情况及双J管的位置。拔除过程一般需要3-5分钟,可能会有尿道内的疼痛和一过性的腰痛,但这属于正常现象。如果害怕疼痛还可以选择全麻无痛拔管。患者在拔除支架后应继续保持良好的生活习惯和卫生习惯,以预防再次发生泌尿系统问题。
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