当孩子晨起喷嚏不断、整天鼻塞揉眼，甚至咳嗽喘息反复发作，而罪魁祸首指向无处不在的尘螨时，许多家长就会陷入困境：药物只能暂时缓解，避开尘螨更是难如登天。此时，尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)，俗称“脱敏治疗”，成为了一种有望从根源上改写孩子过敏剧本的关键选择。 一、 原理揭秘：免疫系统的“和平谈判训练营” 想象孩子的免疫系统是一支高度戒备的“卫戍部队”。尘螨过敏时，这支队伍误将无害的尘螨蛋白(过敏原)当作危险敌人，一旦接触就会过度反应(释放组胺等炎性物质)，导致鼻炎、结膜炎、特应性皮炎、甚至哮喘等症状。 脱敏治疗的核心原理，就是为这支“敏感部队”精心设计一场渐进式和平谈判训练： 1.低剂量接触：从极微量的尘螨过敏原提取物开始接触(舌下含服或皮下注射)。 2.循序渐进：剂量缓慢、规律地增加，让免疫系统逐渐适应，不再视其为威胁。 3.诱导免疫耐受：训练免疫系统产生： (1)保护性抗体(IgG4)：像“防暴盾牌”，阻断过敏原与致敏抗体(IgE)结合。 (2)调节性T细胞(Treg)：充当“和平使者”，抑制过度炎症反应。 (3)免疫偏移：从引发过敏的Th2型反应，转向更温和的Th1/Treg反应。 4.长期重塑：持续治疗(通常3-5年)后，免疫系统形成“记忆”，即使再接触尘螨，也能保持相对平静，显著减轻甚至消除症状，减少药物依赖。 脱敏治疗不是“杀死”过敏，而是教会免疫系统与尘螨“和平共处”。 二、 谁适合参加这场“免疫训练”?——关键适应症 脱敏治疗并非适合所有过敏儿童，需严格评估。符合以下条件的儿童适合进行脱敏治疗： 1.确诊尘螨为单一或主要过敏原： 临床症状(鼻炎、结膜炎、哮喘)与尘螨暴露明确相关。 皮肤点刺试验(SPT)和/或血清特异性IgE检测证实对尘螨(屋尘螨、粉尘螨等)中度至重度过敏。 2.中-重度症状且药物控制不佳： 尽管规范使用鼻用激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、哮喘控制药等，症状仍显著影响生活、学习、睡眠或生长发育。 需要长期依赖药物控制，家长或孩子有减少用药的意愿。 3.年龄要求： 舌下脱敏(SLIT)：通常适用于≥4岁儿童。 皮下注射脱敏(SCIT)：通常建议≥5岁儿童，需能配合注射并理解风险。 4.疾病类型明确： 过敏性鼻炎/结膜炎：是脱敏治疗最核心、证据最充分的适应症。 过敏性哮喘：需为尘螨诱发的轻-中度持续性哮喘、且肺功能指标提示第1秒用力呼气容积(FEV1)≥ 预测值的70%。重度未控制哮喘是禁忌。 特应性皮炎：仅当尘螨是明确主要诱因且常规治疗控制不佳时，可考虑。 5.治疗依从性与预期： 家长和孩子理解治疗长期性(3-5年)，能高度配合定期用药/复诊。 期望获得长期缓解、减少药物使用、预防过敏进展或新致敏。 三、 哪些情况需亮“红灯”?——禁忌与慎用情形 安全是首要原则，以下情况禁止或需极度谨慎评估： 绝对禁忌症： 1.严重未控制的哮喘：FEV1 < 预测值70%，或近期有哮喘持续状态、因哮喘住院/急诊史。 2.严重免疫缺陷病或活动性自身免疫病：影响免疫系统调节功能。 3.严重心血管疾病：无法承受可能的全身反应(如注射治疗相关)。 4.恶性肿瘤(活动期)。 5.β受体阻滞剂或ACEI类药物治疗中：此类药物可能干扰严重过敏反应(如肾上腺素)的治疗效果。 6.无法配合或有严重心理障碍：如对注射极度恐惧无法克服(针对SCIT)。 四、 两种训练营模式：舌下(SLIT) vs. 皮下(SCIT) 目前儿童脱敏治疗主要有两大“训练营”模式，各有特点： SCIT于1911年问世，通常在5岁以上的儿童中开展，必须在医师的监督下由受过专业培训的医护人员在医疗机构内进行。根据剂量递增阶段注射频率的不同，分为常规免疫治疗和加速免疫治疗(包块集群免疫治疗和冲击免疫治疗)。国内应用较多的为常规免疫治疗和集群免疫治疗。用药方法是在上臂皮下注射过敏原疫苗，不同阶段过敏原疫苗注射间隔不同，每次注射后需在医院观察至少30分钟后方可离开医院。 SLIT是一种经舌下给药、口腔黏膜吸收的治疗方式，始于1986年，用药方法相对简单，安全性和耐受性良好，可在4岁以上的儿童中开展，由儿童在监护人指导下居家使用。目前用于SLIT的过敏原疫苗有舌下滴剂、喷剂和片剂3种剂型。滴剂用药方法是将药液滴于舌下，含1-3分钟后吞服，每日1次，固定时间用药。首次用药需在医院进行，并留院观察30分钟。 五、家庭必修课：治疗期全程守护要点 一旦开启脱敏治疗，家长是孩子最关键的“训练督导员”： 1.严格遵医嘱用药： SLIT：每天固定时间含服，用药后至少5-15分钟不进食饮水。确保剂量准确(滴剂)。 SCIT：严格按预约时间注射，注射后留观30分钟。如有不适立即告知护士/医生。 2.密切观察反应： SLIT：关注口舌痒/肿、咽痒、恶心、腹痛等，多在用药初期出现，通常短暂。如出现呼吸困难、皮疹等全身反应立即停药就医。 SCIT：注射后观察注射点(红肿痒痛大小，通常<5cm属正常)，关注有无全身反应(皮疹、喷嚏、咳嗽、喘息、胸闷、头晕等)。留观期及回家后(尤其24小时内)保持警惕。 3.疾病状态管理： 哮喘儿童：治疗期间必须确保哮喘控制稳定(肺功能达标)。急性发作期或呼吸道感染时，暂停脱敏，待稳定后由医生决定是否恢复及调整剂量。 发热/急性病：暂停用药/注射，痊愈后咨询医生。 4.坚持环境控制： 脱敏治疗不能替代环境控制!持续做好防螨措施(除螨床罩、勤洗晒、控湿、吸尘、减少毛绒玩具等)是治疗成功的基础和保障。 5.定期复诊评估： 按医生要求定期复诊(通常每3-6个月)，评估疗效、副作用、依从性，调整方案。 疗效观察需耐心：症状改善通常在治疗3-6个月后开始显现，1-2年效果较显，3-5年完成治疗有望获得长期缓解。 尘螨过敏脱敏治疗，是一场为孩子免疫系统精心设计的“耐受教育”。它虽非一蹴而就，却为深受过敏困扰的孩子提供了从源头减轻甚至摆脱症状、减少药物依赖、改善生活质量和预防疾病进展的希望之路。在专业医生的指导下，家长的理解、耐心与配合，是护航这场漫长“免疫训练”成功的关键。 每一次微尘中的呼吸，都不应成为成长的负担。脱敏治疗如同为孩子的免疫系统点亮一盏温和的灯，在漫长训练中重塑平衡。当身体学会与尘螨共处，那些曾被过敏偷走的自由呼吸与安睡夜晚，终将重新回到孩子的生命里，成为支撑他们奔向未来的无形力量。

当孩子夜间鼾声如雷、呼吸暂停，或是白天注意力涣散、发育迟缓，许多家长辗转难眠：孩子的睡眠究竟出了什么问题?此时，一支连接着无数细线的“睡眠侦察兵”——儿童多导睡眠监测(PSG)，便成为解开谜团的关键钥匙。它能在孩子安睡时，悄无声息地绘制出一幅详尽的“睡眠地图”。 一、 揭秘原理：安睡中的“多维度生命密码破译” 想象一下，在孩子进入梦乡时，数十个微型传感器化身为“睡眠侦察兵”，持续收集身体各项关键信号，并将它们汇集成一张精密“作战图”——这就是多导睡眠监测的核心任务。 1.核心侦察维度： (1)脑电波指挥官(EEG)：头皮电极记录脑电波，精准判断孩子处于深睡、浅睡、REM(快动眼期)哪个阶段，如同绘制睡眠结构蓝图。 (2)眼球运动观察员(EOG)：眼周电极捕捉眼球快速运动(REM期标志)，是识别做梦期的关键。 (3)肌肉张力记录员(EMG)：下巴和腿部电极监测肌肉活动，识别梦境期特有的肌肉放松及不宁腿综合征的抽动。 (4)心电追踪器(ECG)：胸前电极持续记录心跳节律与频率，捕捉睡眠相关的心律失常。 2.呼吸气流哨兵： (1)口鼻气流探测器：轻柔传感器置于口鼻前，感知气流有无及强弱。 (2)胸腹运动感应带：环绕胸腹的弹性带，鉴别呼吸暂停类型(区分阻塞性与中枢性呼吸暂停)。 (3)血氧小邮差(SpO2)：指尖或脚趾的夹子，实时传输血氧饱和度，揭露缺氧危机。 (4)鼾声监听器：麦克风记录鼾声大小与模式。 (5)体位传感器：记录睡姿，分析症状与姿势的关联。 3.信息整合中枢：所有传感器信号通过细线汇聚到床旁主机，由专业软件实时分析整合，生成睡眠报告。 二、 何时需要这张“睡眠拼图”? 儿童PSG非常规体检，当孩子出现以下“睡眠警报”时，它便是不可或缺的诊断利器： 1.打鼾不止，且伴随以下任一情况： (1)呼吸暂停/憋气：家长观察到呼吸暂停>10秒，继而喘息或惊醒。 (2)异常呼吸费力：睡眠中胸骨明显凹陷、张口呼吸、身体扭动挣扎。 (3)睡眠不安：频繁翻身、多汗、夜惊、梦游。 (4)异常睡姿：长期颈后仰过度。 (5)尿床复发：已控尿的大孩子突然频繁尿床。 2. 白天“困兽”表现： (1)过度嗜睡：学龄儿上课昏睡，幼儿异常易怒或需长时间小睡。 (2)注意力缺陷/多动：与OSA相关的ADHD样表现。 (3)学习困难：成绩下滑，记忆力、专注力下降。 (4)晨起头痛、口干舌燥。 3.生长发育“掉队”： (1)身高体重增长缓慢，低于遗传潜力。 (2)食欲不振，进食缓慢。 4.特定高风险儿童筛查/评估： (1)肥胖儿童：颈部脂肪堆积更易压迫气道。 (2)颅面结构异常：小下巴(下颌后缩)、舌体肥大、腭裂术后、唐氏综合征等先天影响气道的疾病。 (3)神经肌肉疾病：如脑瘫、肌营养不良，呼吸肌力量弱。 (4)扁桃体/腺样体术前评估：明确手术必要性及预测效果。 (5)术后效果评估：扁桃体/腺样体切除后仍有症状者。 (6)慢性肺病/心脏病患儿：评估睡眠是否加重缺氧负担。 (7)怀疑发作性睡病、异态睡眠(夜惊、梦游)等。 三、 哪些情况需按下暂停键? PSG虽安全无创，但以下情况需谨慎评估或暂缓： 1.绝对禁忌症(极罕见)： (1)急性/传染性皮肤病：如头部、面部、胸部大面积脓疱疮、严重湿疹破溃，无法安全粘贴电极。 (2)对电极贴片/导电膏严重过敏史(罕见)。 (3)生命体征极不稳定：如严重未控制的心力衰竭、呼吸衰竭，需优先处理急症。 2.相对禁忌症： (1)急性上呼吸道感染：严重鼻塞流涕可能干扰呼吸信号，建议症状缓解后进行(除非怀疑感染诱发严重OSA)。 (2)严重行为/发育障碍：如重度自闭症、极度焦虑儿童无法耐受粘贴传感器，需提前行为干预、脱敏训练，或在镇静/麻醉下进行(需专业评估)。 (3)活动性癫痫：需提前告知技术员，脑电图可能受干扰，但非绝对禁忌。 (4)严重凝血功能障碍：粘贴电极部位有异常出血风险(极低)。 (5)技术限制：极低龄早产儿/超低体重儿可能因信号微弱或无法配合而难以实施。 四、 家长必读：检查全流程安心指南 让孩子在陌生环境“戴满电线”睡一夜是个挑战，充分准备是关键： (一) 检查前准备 1. 日常模拟训练： 看图说话：给孩子看PSG示意图/视频，解释“今晚要戴些小贴片变身睡眠小超人/小公主”。 家庭游戏：用无害贴纸模拟电极位置，练习戴“小帽子”。 熟悉环境：提前参观睡眠中心，减少陌生感。 2. 维持日常作息：检查前1-2天避免过度兴奋、剧烈运动或额外小睡，保持常规睡眠习惯。严禁咖啡因(可乐、巧克力等)。 3.清洁到位：检查当天洗头洗澡(勿用护发素、润肤油)，确保皮肤清洁干燥，利于电极粘贴。 4.携带安心物品：孩子最爱的睡衣、玩偶、小毯子、睡前读物或安抚奶嘴。 5.家长准备：带好自身洗漱用品、舒适衣物，陪睡家长也需避免使用安眠药。 (二) 检查流程 1.安营扎寨(约晚7-9点)：到达睡眠中心，熟悉房间环境。 2.“装备”穿戴(约1小时)： 护士会轻柔地在孩子头、脸、胸、腹、腿等部位粘贴电极、佩戴感应带/血氧探头。过程无痛，但需静坐配合。可边看动画片边进行。穿戴后孩子可自由活动(在房间内)，适应连接线。 3. 入睡侦察(整夜)： 家长陪孩子入睡(同床或旁床)。护士在隔壁监控室实时观察信号，必要时调整。孩子可起夜上厕所(设备便携)。 4. 晨起“卸甲”(约早6-7点)：护士轻柔移除所有传感器，完成检查。 (三) 检查后注意事项 1. 皮肤护理：移除电极后，用婴儿油或温水擦拭去除导电膏残留。 2. 报告等待：医师当天分析结果出报告。 3. 后续决策：根据报告结果(如OAHI指数、缺氧程度、睡眠结构)，医生会制定方案(观察、药物干预、呼吸机治疗及手术等)。 儿童多导睡眠监测是照亮孩子夜间健康的“无影灯”。当鼾声成为警报，当白昼困倦困扰成长，这份详尽的“睡眠拼图”能为医生提供精准导航，也为孩子铺就通往安稳睡眠与健康未来的桥梁。 孩子的安眠，是成长最温柔的土壤。多导睡眠监测如同一位静默的守夜人，在纷繁的生命信号中，为每个珍贵的童年拼出完整的健康图景。当鼾声止息，呼吸匀长，那些被科学解码的夜晚，终将在晨光中化作蓬勃生长的力量。

当孩子出现咳嗽喘息、呼吸急促时，很多家长会立刻想到流感或呼吸道合胞病毒(RSV)。但还有一种病毒，它全年“在线”，专爱“招惹”婴幼儿，是引发肺炎和毛细支气管炎的“低调高手”——它就是人偏肺病毒(HMPV)。 一、揭开面纱：呼吸道病毒家族的“实力派成员” 人偏肺病毒(Human Metapneumovirus, HMPV)虽然直到2001年才被科学家正式“抓获”并命名，但它早已在人群中广泛传播。它与呼吸道合胞病毒(RSV)是“近亲”，同属肺炎病毒科。 它的行事风格颇具特点： 1.传播途径：主要通过呼吸道飞沫(咳嗽、打喷嚏、说话)和密切接触(握手、触摸被病毒污染的物体表面后揉眼鼻口)传播。 2.潜伏期：感染后通常潜伏3-6天才会出现症状。 3.易感人群：所有年龄段都可能感染，但婴幼儿(尤其6个月-3岁)、老年人及免疫低下者感染后更容易发展为下呼吸道疾病(如毛细支气管炎、肺炎)。 4.流行季节：具有明显季节性，冬末春初(1月-5月)是高发期，常与呼吸道合胞病毒、流感病毒的流行季重叠甚至接替出现。全年都可能散发。 5.反复感染：感染后获得的免疫力不完全且不持久，一生中可能多次感染。 二、症状警示：从“感冒”到“肺炎”的潜在跨越 HMPV感染的症状谱很广，初期很像普通感冒，但部分患儿(尤其是婴幼儿)病情会向下呼吸道发展。家长需要密切观察病情进展： 1.上呼吸道症状(类似感冒) (1)流鼻涕、鼻塞：非常常见。 (2)咳嗽：几乎都有，初期可能是干咳。 (3)发热：中低度发热多见，但婴幼儿也可能出现高热(>39℃)。 (4)喉咙痛、声音嘶哑。 2.下呼吸道症状： (1)喘息：呼吸时发出“咻咻”声(哮鸣音)，是毛细支气管炎或哮喘发作的典型表现。HMPV是诱发婴幼儿喘息的重要病毒之一。 (2)呼吸急促、费力：呼吸频率明显增快(不同年龄标准不同)，出现鼻翼扇动(鼻孔随呼吸张大)、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。这是需要立即就医的关键信号! (3)呼吸困难：孩子看起来呼吸很累，甚至影响说话、吃奶。 (4)咳嗽加重：可能变得剧烈、深，或有痰音。 (5)精神萎靡、烦躁不安：提示可能缺氧或病情加重。 (6)食欲下降、喂养困难(婴幼儿)：因呼吸费力或鼻塞。 3.可能伴随症状： (1)呕吐、腹泻。 (2)结膜炎。 (3)皮疹等。 三、应对之道：支持为主，警惕重症 核心原则：目前尚无针对HMPV的特效抗病毒药物。治疗的核心是护理支持，缓解症状，密切观察，及时识别和处理并发症。 1.呼吸支持与缓解不适： (1)保证气道通畅： 生理盐水滴鼻/喷鼻：缓解鼻塞，尤其喂奶和睡前使用。 吸鼻涕：对不会擤鼻涕的婴幼儿很重要。 (2)缓解喘息和呼吸困难(需医生评估指导)： 支气管扩张剂雾化吸入(如沙丁胺醇)：是治疗喘息的一线药物，可帮助打开气道。需医生处方并指导使用。 氧气疗法：当血氧饱和度下降时，需要在医院进行吸氧。 2.退热与舒适护理： (1)发热且不适时(通常≥38.5℃)，使用对乙酰氨基酚或布洛芬。 (2)保持水分：少量多次饮水或母乳/配方奶，防止脱水(呼吸快、发热会增加水分丢失)。 (3)充分休息。 3.环境管理： (1)保持空气湿润：使用加湿器，缓解气道干燥。 (2)避免刺激物：如二手烟、油烟、香水、灰尘等。 (3)抬高上半身：婴儿可适当抬高床头(约30度)，或在家长看护下竖抱，有助于缓解呼吸困难和喂养。 四、家庭护理：火眼金睛，守护呼吸 重点监测呼吸频率 1.呼吸频率：数一分钟内胸部起伏次数(安静状态下)。 婴儿 > 60次/分 1-5岁 > 40次/分 5岁以上 > 30次/分 2.呼吸困难表现：鼻翼扇动、三凹征、呻吟、点头呼吸、呼吸时肋骨间隙明显凹陷。 (1)喘息声：是否出现或加重。 (2)口唇、甲床颜色：是否发青(紫绀)。 (3)精神状态：是否精神萎靡、嗜睡、异常烦躁或难以安抚。 (4)进食和尿量：是否拒绝吃喝，尿量是否显著减少(如6-8小时无尿)。 (5)发热情况：体温高度、持续时间，退热药效果如何。 出现以下任一情况，需立即就医或前往急诊： (1)呼吸急促、费力，出现三凹征、鼻翼扇动。 (2)喘息严重或新出现喘息。 (3)口唇、脸色发青(紫绀)。 (4)精神萎靡、嗜睡、反应差，或异常烦躁哭闹难以安抚。 (5)无法进食进水，尿量明显减少(提示脱水)。 (6)持续高热不退(>39℃超过3天)，退热药效果差。 (7)小婴儿病情变化快，有任何令家长担忧的恶化迹象。 五、预防：构筑呼吸道的“防御工事” 1.手卫生是黄金法则： (1)勤用肥皂/流动水洗手(至少20秒)，或使用免洗洗手液(揉搓至干)。 (2)教导孩子不要用手摸脸(尤其眼鼻口)。 2.呼吸道礼仪： (1)咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮挡。 (2)及时丢弃污染纸巾，立即洗手。 (3)生病时佩戴口罩(尤其在医院、密闭空间)。 3.环境清洁消毒： (1)定期清洁消毒高频接触表面(门把手、玩具、桌面)。 (2)保持室内通风。 4.避免接触： (1)高发季节(冬春季)尽量避免带婴幼儿去人群拥挤、空气不流通的场所。 (2)避免接触已知的呼吸道感染患者。 5.增强免疫力： (1)均衡营养、充足睡眠、适度运动。 (2)按时接种疫苗：虽然目前没有HMPV疫苗，但接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等有助于预防混合感染，减少并发症风险。 人偏肺病毒虽然不如流感或RSV流行，但它对婴幼儿呼吸道的威胁不容小觑。家长需了解其特点，在孩子出现“感冒”症状时，更要细心观察是否出现呼吸急促、费力、喘息等警示信号。及时识别、科学护理、密切观察重症征兆，是守护孩子安全度过感染期的关键。 每一次呼吸的顺畅，都是孩子健康的基石。面对人偏肺病毒这样的“潜伏高手”，家长的知识储备和细致观察，就是孩子最坚实的后盾。

夏日炎炎，蚊虫“嗡嗡”，扰人清梦。 看着宝宝娇嫩的皮肤上鼓起的小红包您可曾想过，这小小的蚊子叮咬可能潜藏着比瘙痒更严重的健康威胁? 除了大家熟悉的登革热，还有一种同样由“蚊子”传播的疾病——“基孔肯雅热”正悄然成为需要家长们高度警惕的“夏日刺客”。 基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，名字来源于非洲斯瓦希里语，意思是“弯曲”，因为患者常因关节剧痛而身体弯曲。蚊子是唯一的传播媒介，主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊(也就是我们常说的“花蚊子”)，这两种蚊子在我国南方地区较为常见，尤其喜欢在白天活动。 基孔肯雅热的潜伏期一般为3-12天，发病后主要症状包括： • 突发高热：体温迅速升至39℃以上，持续1-7天; • 关节剧痛：这是最典型的症状，常累及手、脚、膝盖、脚踝等关节，孩子可能因为疼痛而不愿活动，婴幼儿可能表现为哭闹不止、肢体僵硬; • 其他症状：部分孩子会出现头痛、肌肉痛、皮疹(多为红色斑丘疹)、恶心呕吐等，少数还可能伴有眼睑水肿、结膜充血。 多数孩子症状较轻，病程约1-2周，但少数孩子(尤其是有基础疾病的)可能出现关节痛持续较长时间，影响活动。 如果孩子出现上述症状，且近期去过基孔肯雅热流行地区(如我国广东佛山、非洲、东南亚、南美等)，或身边有类似病例，应及时就医。医生会通过血液检查(病毒核酸或抗体检测)明确诊断。 目前基孔肯雅热没有特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主：发热时可使用退烧药(如对乙酰氨基酚);关节痛明显时，可在医生指导下使用止痛药或局部冷敷缓解;让孩子多休息，多喝水，保证营养摄入。 需要注意的是，避免自行使用激素类药物，以免加重病情。 基孔肯雅热目前没有疫苗，预防的核心是防蚊、灭蚊：清理家中积水(如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等)，消除蚊子滋生地;门窗安装纱网，避免蚊子进入室内;孩子外出时(尤其白天)，穿长袖衣裤，暴露部位涂抹儿童专用驱蚊剂;婴儿可使用蚊帐保护，避免被蚊子叮咬。 基孔肯雅热虽然听起来吓人，但只要做好防蚊措施，就能有效降低感染风险。如果孩子出现可疑症状及时就医、规范护理，通常预后良好，家长们不必过度恐慌，科学预防是关键!

当孩子突然高烧不退、哭闹拒食，张开小嘴一看——咽喉深处竟冒出了几颗“小疱疹”，这很可能就是夏季偷袭孩子的“病毒刺客”：疱疹性咽峡炎。 一、 幕后黑手：肠道病毒家族的小捣蛋 疱疹性咽峡炎并非“疱疹病毒”作祟，它的真凶是肠道病毒家族(尤其以柯萨奇病毒A组及肠道病毒71型为主)。这些小病毒生命力顽强： 1.传播力强：通过患儿的唾液、鼻涕、粪便，或接触被污染的玩具、餐具等传播。 2.隐匿潜伏：感染后通常潜伏3-5天才爆发。 3.免疫短板：病毒型别众多，孩子可能反复感染不同型别。 4.偏爱季节：夏秋季(5-7月、9-10月)是它们活跃的舞台。 二、 警报拉响：孩子身体发出的求救信号 疱疹性咽峡炎发作迅猛，症状鲜明： 1.突发高烧：体温常飙升到39℃甚至40℃，持续2-4天，退烧药效果可能短暂。 2.嗓子里的“小火山”：咽部(尤其咽峡部、扁桃体、软腭)出现数个至数十个灰白色疱疹，周围发红。1-2天后疱疹破溃形成小溃疡，像口腔里的小伤口。 3.剧痛拒食：咽痛剧烈是核心症状!婴幼儿表现为拒食、拒饮、流口水、异常哭闹烦躁。大孩子会直接诉说“嗓子疼”“像针扎”“吞刀子”。 4.伴随不适：可能伴有头痛、乏力、呕吐、腹痛等，但通常不出现手、足、臀部的皮疹(这是与手足口病的主要区别)。 三、 对抗策略：舒缓不适，静待花开 核心原则：疱疹性咽峡炎是自限性疾病!目前没有特效抗病毒药，治疗核心是对症支持，缓解不适，预防并发症，等待身体自然康复(通常5-7天)。 1.退热镇痛： (1)体温≥38.5℃或孩子明显不适时：使用对乙酰氨基酚(≥3月龄)或布洛芬(≥6月龄)。严格按说明书剂量服用，避免过量。 (2)物理降温辅助：温水擦浴，保持环境凉爽。 2.咽喉疼痛管理： (1)饮食调整：提供温凉流质或半流质食物(凉粥、牛奶、酸奶、果泥、冰激凌)。避免过热、酸、硬、粗糙食物刺激溃疡。 (2)局部舒缓：大孩子可用温凉淡盐水漱口。 (3)补液防脱水：因咽痛拒食拒饮极易脱水!鼓励少量多次摄入凉开水、口服补液盐(III)、稀释果汁等。观察尿量(至少6-8小时一次)和眼泪。 3.一般护理与观察： (1)充分休息：保证充足睡眠，避免剧烈活动。 (2)隔离防护：发病起至少居家隔离1周，避免传染他人。患儿物品及时消毒(含氯消毒剂、阳光暴晒、煮沸)，勤洗手。 4.密切观察重症信号(立即就医)： (1)持续高热不退(>3天) (2)精神萎靡、嗜睡或烦躁尖叫 (3)频繁呕吐、无法进食进水、尿量明显减少(脱水) (4)呼吸急促、费力、面色苍白或发灰 (5)肢体抖动、站立不稳、抽搐 四、 家庭护理：温柔守护，助力康复 口腔舒适：小婴儿可少量多次喂凉开水清洁口腔。 营养支持：不强喂，选择孩子能接受的温凉软食。 环境舒适：保持室内空气流通、温湿度适宜。 皮肤护理：发热时及时擦汗，保持皮肤清洁干燥。 心理安抚：孩子因疼痛会异常粘人、哭闹，请给予耐心和拥抱。 五、 防患于未然：构筑病毒防火墙 1.勤洗手是关键：大人和孩子都要用肥皂/洗手液，在流动水下规范洗手(饭前便后、外出回家、接触患儿后)。 2.卫生习惯养成：不共用毛巾、餐具、水杯。玩具、家具表面定期清洁消毒。 3.避免人群聚集：高发季节少带孩子去拥挤、空气不流通的公共场所。 4.增强抵抗力：均衡饮食、充足睡眠、适度运动。 5.隔离意识：孩子患病后自觉居家隔离，其他孩子避免接触患儿。 疱疹性咽峡炎并不可怕，但它带来的疼痛确实让孩子备受折磨。家长需稳住阵脚，掌握科学的护理要点——退热止痛、舒缓咽喉、严防脱水、密切观察。当孩子的小火山逐渐熄灭，食欲恢复，便是康复的曙光。 病毒或许来势汹汹，但父母的科学护理与温柔陪伴，永远是孩子康复路上最温暖的良药。

当医生建议给孩子做胃镜检查时，家长们通常会有各种担心：“这么小的孩子，管子插进胃里会不会很痛苦?是不是很危险?”其实，现代儿童胃镜技术已经比较成熟了。这支能深入孩子消化道的“小侦探”，是儿科医生解开儿童腹痛、呕吐、便血等谜团的关键利器。 一、 原理揭秘：会发光的“消化道探险家” 想象一支比铅笔还纤细的软管，顶端自带微型探照灯和高清摄像头，顺着孩子的食道温柔滑入，实时传回胃和十二指肠内部的影像——这就是电子胃镜。 1.核心构造： (1)镜体：柔软可弯曲的细长管道，直径根据儿童年龄精准设计(新生儿专用镜仅5mm，约吸管粗细;青少年镜约9mm)。 (2)成像系统：前端高清摄像头与强冷光源结合，将消化道内壁的图像放大数十倍，实时显示在屏幕上，连细微充血、糜烂都清晰可见。 (3)工作通道：镜身内的微型管道，可伸入活检钳(取芝麻粒大小的组织)、细胞刷(刷取细胞)、止血夹、套扎器等工具。 (4)注气/注水通道：注入气体撑开皱褶便于观察，注水冲洗视野或出血点。 (5)吸引装置：吸除腔内黏液或液体。 2.如何进入? (1)经口进入：最常见方式，镜子经口腔、咽部进入食道。 (2)经鼻进入(超细径胃镜)：对咽喉刺激更小，尤其适合不耐受经口的低龄儿或敏感儿童(需医院具备相关设备)。 3.全程无痛保障： (1)静脉麻醉(无痛胃镜)：麻醉医生精准给药，孩子进入短暂、舒适的睡眠状态，无记忆、无痛苦。全程监测生命体征。 (2)镇静/局部麻醉：仅适用于少数能高度配合的大龄儿童(≥12岁)，口咽部喷雾麻药减轻恶心感，静脉给予镇静药物放松。 二、 何时需要请出“小侦探”? 小儿胃镜绝非随意为之，当孩子出现以下“消化道警报”时，它便是明确诊断或紧急治疗的“金钥匙”： (一) 揪出病因(诊断侦察) 1.反复/持续腹痛：尤其上腹痛、脐周痛，影响进食、睡眠、学习，常规治疗无效。 2.顽固性呕吐： (1)婴儿频繁喷射性呕吐(警惕肥厚性幽门狭窄)。 (2)各年龄层反复呕吐，尤其含胆汁(黄绿色)或咖啡渣样物(提示出血)。 3.消化道出血： (1)呕血：呕吐鲜红色血或咖啡渣样物。 (2)黑便(柏油样便)：提示上消化道出血。 (3)反复便潜血阳性：不明原因贫血的溯源。 4.吞咽困难/疼痛：进食哽咽、拒食固体、咽下疼痛(警惕食道炎、狭窄、异物)。 5.严重反酸烧心：常规抑酸药效果不佳，评估食道损伤程度(如反流性食管炎)。 6.不明原因营养不良/生长迟缓：排查吸收障碍、慢性炎症(如乳糜泻、克罗恩病)。 7.可疑炎症性肠病(IBD)：评估胃、十二指肠是否受累，取活检确诊。 8.可疑上消化道异物：明确异物位置、性质、是否嵌顿(部分可直接取出)。 9.评估已知疾病：如食道静脉曲张程度(肝病患儿)、术后吻合口情况(如食道闭锁术后)。 (二) 直接出手(治疗能手) 1.紧急止血： (1)喷洒止血药、注射止血剂。 (2)电凝止血、氩气刀止血。 (3)钛夹夹闭出血血管(如溃疡出血、贲门撕裂)。 2.异物取出：用网篮、抓钳、圈套器等安全取出误吞的硬币、纽扣电池、磁力珠、别针、枣核等。 3.扩张狭窄：对食道、幽门、吻合口良性狭窄进行球囊扩张。 4.放置营养管：经胃镜引导放置鼻空肠营养管或经皮胃造瘘管(PEG)。 5.胃底静脉曲张套扎/硬化：预防或治疗肝硬化患儿致命性大出血。 6.息肉切除：切除小的胃或十二指肠息肉。 三、 何时需按下暂停键?——禁忌与慎用情形 尽管胃镜是利器，但安全第一。以下情况需谨慎评估或暂缓： (一)绝对禁忌症： 1.心肺功能极不稳定：如未控制的严重心衰、呼衰、近期心梗、严重心律失常。 2.疑似消化道穿孔：胃镜注气可能加重穿孔。 3.急性重症爆发性炎症：如暴发性结肠炎、中毒性巨结肠(风险极高)。 4.无法纠正的严重凝血障碍：活检或治疗有大出血风险。 5.颈部或脊柱严重不稳：操作中需避免颈部过度活动。 (二)相对禁忌/需充分准备评估： 1.近期上消化道大出血伴休克：需先稳定生命体征。 2.已知或可疑食道巨大憩室：穿孔风险增加。 3.严重上气道梗阻：可能影响进镜或通气。 4.巨大胸主动脉瘤：操作需极度轻柔。 5.不配合且无法安全麻醉：需麻醉科会诊评估。 6.急性上呼吸道感染伴高热/严重咳嗽：增加麻醉风险，建议好转后进行。 7.空腹时间不足：胃内食物残渣影响观察且增加呕吐误吸风险。 四、安心之旅：术前准备与术后呵护要点 充分的准备与细致的护理是安全舒适检查的基石： (一) 术前准备 1.严格空腹：确保胃排空，防止呕吐误吸。 固体食物/牛奶/配方奶：禁食6-8小时。 母乳：禁食4小时。 清饮料(清水、糖水)：禁饮2小时。 (具体时间严格遵医嘱，早产儿、糖尿病患儿等可能有特殊要求) 2.病情沟通：详告医生孩子病史、过敏史(尤其麻药)、用药史(特别是抗凝药如华法林、氯吡格雷、阿司匹林，需提前停药安排)。 3.物品准备：携带病历、检查单、安抚物(玩偶、小毯子)。穿着宽松易解开的衣物。 (二) 术中配合 1.家长签署知情同意书(医生会解释风险获益)。 2.麻醉师评估并实施麻醉。 3.操作通常10-30分钟完成，家长在等候区等待。 (三) 术后护理 1.麻醉苏醒监护：孩子于复苏室观察，直至完全清醒、生命体征平稳。可能出现短暂哭闹、嗜睡。 2.继续禁食禁水： 单纯检查未取活检/治疗：清醒后1-2小时可试饮少量温水，无呕吐可逐渐过渡流食(如米汤)→半流食(粥、烂面)。 取了活检或进行治疗：通常需延长禁食时间(如术后4-6小时开始饮水)，具体遵医嘱。 3.观察不适反应： 咽喉不适：最常见(因镜体经过)，可少量含服凉水(大孩)，通常1-2天缓解。 腹胀/轻微腹痛：检查时注气所致，可轻柔按摩腹部或散步排气。 呕吐：偶见，多为一过性。频繁呕吐需报告。 出血：取活检后大便可能带少量暗红血，正常。如呕鲜血、大量便血、持续腹痛加剧立即就医! 4.活动与休息：当天避免剧烈运动、骑车。取活检或治疗后建议休息1-2天。 5.报告与复诊：内镜报告通常当天可取，活检病理报告需数日。按医嘱复诊解读结果。 五、 家长最关心的疑问解答 Q：胃镜会戳伤孩子的食道或胃吗? A：在经验丰富的儿科内镜医生操作下，使用儿童专用纤细胃镜，风险极低。粘膜轻微擦伤可能引起短暂不适，严重穿孔等并发症极其罕见。 Q：全麻会影响孩子大脑发育吗? A：目前权威研究证实，单次、短时间(<1小时)的全麻对儿童智力发育无不良影响。麻醉药物代谢快，儿童专用方案安全成熟。 Q：孩子喉咙痛/肚子胀怎么办? A：喉咙轻微痛(1-2天)和腹胀(数小时)是最常见且暂时的反应。可少量多次喝凉水(喉咙)，轻柔按摩腹部或散步(腹胀)。若剧烈疼痛、持续加重或发热，需就医。 Q：做胃镜能查出所有肚子痛的原因吗? A：胃镜主要观察上消化道(食道、胃、十二指肠)。对于下消化道(小肠、结肠)问题或功能性腹痛，可能需要其他检查(如肠镜、超声、粪便检测)辅助诊断。 小儿胃镜检查是现代儿科消化疾病诊治的核心技术。当孩子消化道发出求救信号，这支深入体内的“荧光小侦探”能拨开迷雾，为精准治疗指明方向。在专业团队护航和家长的充分配合下，孩子能在安全无痛中完成这段特殊的“消化道旅程”。 每一次细致的探查，都是对稚嫩胃肠的温柔对话。小儿胃镜如同一位精准的翻译官，将身体深处的讯息转化为治愈的密码。当谜团解开，孩子的笑容重新绽放，那些被科学照亮的隐秘角落，便成了健康版图上最坚实的基石。

炎炎夏日已经来临，40°C的高温令人苦不堪言!伴随而来的，还有“夏困”。尤其是在中午茶余饭饱之际，开启空调美妙地睡上一觉简直太舒服了! 可对于几乎24小时都精力充沛的孩子来说，是不需要午睡的!到了晚上也一样，睡觉时间到了依旧神采奕奕，久久不肯入睡。 我们通常允许孩子在假期稍微迟一些睡觉，可孩子到了10点后就一定得睡觉，别让花费了整整一个学期培养出的优良作息，在短短2个月的暑假里功亏一篑! 其实晚睡的危害远比影响精神状态要大得多!轻则影响孩子身高，重则引起孩子性早熟! 1.孩子长不高 孩子长高的关键之一在于生长激素，而人体内生长激素分泌的高峰期在12点之后的深度睡眠。处于浅睡眠状态的孩子，生长激素是不容易达到这一高峰的。为了确保孩子在12点时顺利进入深度睡眠，最迟到晚上10点就一定要睡觉了。 另外，有儿童保健科专家指出：若错过生长激素分泌高峰期，细胞新陈代谢也将受到影响。 因此同样建议家长应尽量让孩子在22点前睡觉。 2.伤害孩子的心脏 到了暑假，有一部分孩子会有这样的表现：夜里睡不踏实、早上起不来。有些孩子还会出现食欲不振、甚至是烦躁不安、情绪起伏不定的情况。 其实，这就是孩子睡眠不足的表现。由此引发的易怒和亢奋的情绪，会导致血压、呼吸、心跳加速。长期处于这样的状态，是有可能引发心血管疾病，并对心脏造成严重的影响。 所以现在放任孩子晚睡，无疑是为他埋下了心血管疾病的种子，等他35岁以后，就有可能爆发。 3.导致孩子性早熟 曾经看过这样一个案例：一位不足9岁的女孩被医院确诊为性早熟，她的身高不足132cm，体重26kg，乳房却已发育。原来这位女孩非常爱学习，常年都是晚上11点以后才入睡，第二天早上6点半就起床。如此“超龄学习”的做法，影响脑下垂体对性荷尔蒙的正常调节，因此孩子出现了性早熟的现象。 如此炎热的夏季，午休也是必不可少的，尤其是小学生! 1.缓解学习压力 就算在暑假，孩子们同样也存在学习压力!经过早晨几个小时的学习后，午饭过后进行美美的午休，能够舒缓压力! 同时，也能帮助孩子保持心平气和，紧绷的神经也可以得到一定的缓解。 2.提升学习效率 有研究表明：过于疲劳的人午睡之后，学习效率能够高出平均水平13%。另外，别在午休时间写作业，因为中午是学习效率最低的时间! 为了确保孩子能拥有高质量的睡眠，有些优良的睡前习惯是必须要培养的，而有些不良的睡觉习惯，请家长们努力帮助孩子克服! 3个睡觉坏习惯 (1)蒙头大睡 蒙头睡觉，被子里的空气不够流通，二氧化碳会逐渐增多，加上氧气不足，有可能导致大脑缺氧;严重时还有可能出现二氧化碳中毒的现象。 (2)张口睡觉 如果晚上张口睡觉，第二天醒来就会发现自己口干舌燥、嗓子干痒。同时，张口睡觉还会导致人变丑，凸嘴、龅牙、大脸等严重影响孩子的五官发育。 (3)带“气”入睡 睡前千万别生气，胸闷气短、气滞郁结，这都会严重影响肝脏!另外，睡前生气，容易越想越气，影响一整个晚上的睡觉。 3个睡前好习惯 (1)睡前不玩手机 电子屏幕所释放出的蓝光会抑制大脑分泌褪黑素，从医影响睡眠!另外，韩国诚信女子大学心理学教授徐秀妍等人的研究发现：手机不仅容易使人失眠，还会增加患抑郁症等精神疾病的风险。睡前远离电子产品，就能在一定程度上保证孩子拥有高质量的睡眠。 (2)睡前不要吃太饱 2019年中国青少年儿童睡觉影响因素的调查研究显示：包括夜宵在内，青少年儿童每天最后一餐的进食时间点会显著影响其睡眠时长。孩子胃里的食物还没消化完就匆匆入睡，会严重增加消化系统的负担! (3)养成规律的作息 根据美国国家睡眠基金会的建议，学龄前儿童(3-5岁)每天应睡够10-13个小时，学龄儿童(6-13岁)则是9-11个小时。家长一定要帮助孩子建立规律而又健康的作息，而暑假期间可以然后还在在白天保持一定的运动量，午睡时间也不要太长。 如果你给孩子一份睡前仪式感，他就会懂得我们必须重视睡觉，同时也能大大提升孩子的睡眠质量。 1.将房间温度调节至最适宜 想要让孩子拥有良好的睡眠，那么在孩子回到自己房间时，就要让他感受到最舒服的温度。 例如，可以提前先把空调打开给房间制冷，以防孩子因为燥热而睡不着。同时还可以在房间装一个小型的加湿器，还能安神助眠哦! 2.给孩子放舒缓的音乐 想必大多数孩子都是不愿意早睡的，在他的房内播放舒缓的音乐，不仅起到了提醒睡觉的作用，还能让他的内心逐渐地平静下来。 3.给孩子读故事、或和他聊天 在我们很小的时候，爸爸妈妈都会给我们读故事书引导我们入睡，这就是一个很好的睡前仪式。伴着爸妈熟悉、安全而又轻柔的声音入睡，孩子的睡眠质量是一定会变高的。另外，美国加州大学的一项调查表明：每天和父母进行睡前聊天的孩子，其语言能力也会大大超出同龄人。在睡前和孩子聊聊天，孩子向你敞开心扉吐露情感，解放了一天紧张疲惫的心情，安心入眠是必然的，同时还能增进亲子感情。 睡眠姿势也直接影响着孩子的睡眠质量和日常生活。如果前一天晚上睡觉姿势不当，第二天早晨起来是很有可能会出现腰酸背痛的情况的。 这里推荐两种睡眠姿势。 一种是平躺着睡：双手轻轻放在小腹上，或者自然垂放，放松全身，平稳呼吸。 另一种是右侧卧：身体转向右边，双手放在耳边，双腿自然合拢，屁股和背部肌肉尽量放松，用鼻子呼吸，闭上眼睛，放空自己的大脑。 孩子的饮食也会影响睡眠质量!一顿晚餐吃得不好、或是零食吃得不对，孩子很可能就会睁眼到天亮! 7种吃完难以入睡的食物 (1)冰淇淋 晚上不要给孩子吃冰淇淋!这类过于冰凉的食物，孩子吃完后很可能引起胃食道逆流，刺激肠胃，引起腹泻。 同时，它还会刺激交感神经，直接妨碍孩子入睡。 (2)水分多的水果 睡前如果吃水分多的水果，会让孩子半夜想上厕所，从而影响了睡眠质量。另外水果中的果糖比较多，还会让好不容易降下来的血糖再次上升，不利于孩子身体发育。 (3)咖啡、巧克力 这两种零食中都含有咖啡因，咖啡因会让人处于亢奋状态，并持续6小时! (4)芹菜 芹菜是天然的利尿剂，晚上吃多了同样会让孩子半夜起床上厕所，影响睡眠质量。 (5)麦片 大多数含有甜味或是果干的麦片中，都含有大量的糖精和碳水化合物，睡前也会让血糖上升。 (6)豆类 豆类、薯片、花椰菜等食物，吃多了容易消化迟缓和腹部胀气，也会降低睡眠质量。 (7)坚果 坚果含有一定量的不饱和脂肪酸，不宜消化，晚上吃多了也影响睡眠。 如果晚上孩子饿了，可以给他吃一点粗粮面包。 4种对睡眠好的食物 (1)牛奶 牛奶含有丰富的营养物质，还含有色氨酸，可以在体内合成褪黑素，是有利于睡眠的。另外睡前喝的牛奶建议是温热的，无论是在冬天还是夏天。 (2)小米 小米的色氨酸在所有谷物中是最多的，晚餐吃小米能让人产生一定的饱腹感，促进胰岛素的分泌，从而提高进入脑中的色氨酸数量。 (3)芝麻 芝麻中的钙和镁，能够起到安定神经和帮助睡眠的作用。奶制品过敏的孩子，妈妈们可以给他泡一杯无糖的黑芝麻糊。 (4)莲藕 莲藕中含有丰富的铁、纤维和维生素，不仅能安神，还能帮助消除疲劳。晚餐时喝一点莲藕排骨汤、或是喝一小杯莲藕茶，是能够帮助改善睡眠的。 保证孩子充足的睡眠，能让他的大脑更加清醒、也能预防一系列的疾病! 这个暑假，千万别放纵孩子晚睡，希望孩子们都能拥有高质量的睡眠，度过炎热的夏天!

 

小宝宝做定期体检是非常有必要，甚至可以说是至关重要的。这绝不是可有可无的事情。原因如下： 1. 监测生长发育： 体格指标：医生会测量身高、体重、头围，绘制生长曲线图。这能最直观地反映出宝宝的营养状况和整体发育趋势。及时发现生长过慢、过快或偏离正常曲线的情况，有助于早期干预(如调整喂养方式、排查潜在疾病)。 神经心理发育：医生会评估宝宝在不同月龄的大运动(抬头、翻身、坐、爬、站、走)、精细动作(抓握、捏取)、语言(发音、理解、表达)、认知(探索、解决问题)以及社交情感(眼神交流、互动、依恋)等方面的发育是否达标。早期发现发育迟缓或偏离，是进行早期干预和康复的关键窗口期。 2.预防疾病和健康筛查： 先天性疾病的筛查：有些疾病在出生时可能不明显，但会在后续体检中通过观察和特定检查被发现(如先天性心脏病、髋关节发育不良、隐睾等)。 贫血筛查：特别是6个月后，母乳中铁含量下降，辅食添加不当容易缺铁性贫血。 视力、听力筛查：定期检查可以早期发现视力或听力障碍，这对语言和认知发育至关重要。 佝偻病筛查：评估维生素D补充情况，预防佝偻病。 口腔检查：长牙后开始关注牙齿健康。 行为发育筛查：如自闭症谱系障碍的早期迹象筛查(通常在18个月和24个月)。 3.提供喂养和营养指导： 医生会根据宝宝的生长发育情况、消化情况等，给予个性化的喂养建议(母乳喂养、配方奶喂养、辅食添加的时间和方法、营养补充剂如维生素D等)。 解答父母在喂养过程中遇到的各种问题(如厌奶、吐奶、便秘、腹泻、过敏等)。 4.解答育儿疑惑和提供指导： 新手父母会遇到各种育儿难题(睡眠问题、哭闹、皮肤护理、大小便、行为习惯等)。体检时是向专业医生咨询并获得科学建议的宝贵机会。 医生会提供关于安全、早期教育、亲子互动等方面的指导。 5.建立健康档案： 连续的体检记录形成了宝宝完整的健康档案，方便医生追踪宝宝的生长发育轨迹，在出现问题时能快速了解既往情况，做出更准确的判断。 6. 早期发现潜在问题： 宝宝不会表达自己的不适。一些潜在的健康问题(如某些内分泌疾病、代谢性疾病、发育障碍等)可能没有明显症状，但通过医生的专业观察、检查和家长的描述，可以及早发现线索。 因此，请务必按照儿童保健手册或医生建议的时间表(通常新生儿期、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月、8个月、10个月、12个月、18个月、24个月、30个月、3岁...)，准时带宝宝去做健康体检。是父母能为宝宝健康做的最重要、最基础的事情之一。

关于自闭症(孤独症)能否“治愈”的问题，是很多家长最关心、也最揪心的核心问题。目前医学界的共识是：自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍，目前尚无医学手段(如药物或手术)能够“根治”或“治愈”其核心的神经发育差异。这就像近视或某些先天特质一样，是大脑与生俱来的一种运作方式。 但这绝不意味着没有希望!理解这个问题的关键在于：“治愈”、“显著改善”和“良好适应”核心差异持续存在：自闭症的核心特征(社交沟通互动模式的差异、重复刻板行为和狭窄兴趣)源于大脑神经连接的独特性，这种差异会持续终生，是个人特质的一部分。 巨大进步空间：早期、科学、密集、个性化的干预可以带来极其显著的改善!许多孩子通过干预可以： 学会有效的沟通方式(口语、手势、辅助沟通工具)。 发展出有意义的社交互动能力，建立友谊。 掌握生活自理技能(穿衣、吃饭、如厕)。 提高认知和学习能力，进入学校学习。 管理情绪和行为问题，减少挑战性行为。 发展兴趣爱好和职业技能，成年后实现不同程度的独立生活和工作。 目标在于“适应”和“生活质量”：干预的目标不是“消除”自闭症特质，而是帮助孩子最大限度地发挥潜能，学习适应环境的策略，克服障碍，最终达到尽可能高的独立性和生活质量。很多自闭症人士在获得适当支持后，可以过上充实、有意义的生活。 放下对“彻底治愈”的执念：接受孩子的神经多样性是第一步。这能帮助家长把精力和期望放在更现实、更有建设性的目标上。 拥抱“进步”和“适应”关注孩子点点滴滴的进步，无论大小。庆祝他们掌握的每一个新技能，克服的每一个小困难。 寻求科学干预，持之以恒：找到有资质的专业人员和机构，采用基于循证的方法(如ABA、结构化教学、社交沟通干预等)，并长期坚持。干预是一个马拉松，不是短跑。 重视孩子的优势和兴趣：每个孩子都有闪光点。发掘和培养他们的特长和兴趣，能极大提升自信心和生活质量。 营造支持性环境：家庭的理解、无条件的爱、包容的环境，加上学校、社区的支持网络，是孩子成功的关键。关注自身身心健康：照顾自闭症孩子压力巨大，家长务必照顾好自己，寻求喘息和支持。

前段时间各种“病毒”都来了一遍，不管是孩子还是家长们的免疫力都经历了各种”洗礼“，相信各位家长对于接下来如何提高孩子的免疫力非常关注。 如何增强孩子免疫力？吃什么才有用？方法不难，但却是个长期又系统的工程。 (一)母乳喂养 母乳中含有大量的免疫物质，能增加婴儿机体免疫力及抗病能力，可防止婴儿受病毒的入侵而生病，对于宝宝的早期免疫力功不可没。 正因如此，世界卫生组织才推荐母乳喂养且不低于6个月。可以说，母乳是人生的第一次免疫，因此不要错过给宝宝母乳喂养的机会。 (二)预防接种 宝宝出生后都要按免疫计划接种疫苗，疫苗保留了病菌刺激免疫系统产生抗体的特性，又没有致病性。当人体再次接触到这种病菌时，免疫系统便会依循原有的记忆，产生更多的保护因子来阻止病菌损害。 当然，每一种疫苗对应的是一种或几种特定的病原菌，并不是针对所有的病原微生物。 (三)规律的生活习惯 想要增强抵抗力，每天的作息就得规律。 首先是睡眠，充足的睡眠是人体各器官进行自我修复、消除疲劳、增进活力、增强免疫力的最佳途径，所以对于孩子来说应有规律的作息安排，保证充足的睡眠，促进宝宝机体发育和智力发展，提升免疫力。 有节奏的生物钟不仅仅指规律睡眠，它还由定时进餐、合理饮食、定期锻炼、合理安排学习工作时间等因素构成，这都需要家长要有足够耐心，循序渐进地引导和调整。 (四)均衡饮食 这是提高免疫力的基本条件。宝宝饮食均衡，营养丰富了，身体各个器官才能正常运作。 所以说，宝宝要每天都能吃到碳水化合物(米、面等主食)，蛋白质(肉、鱼等)，纤维素(蔬菜、水果)，奶制品等食物，不要老给宝宝吃单一的食物。 不要吃得过饱 婴幼儿脏腑娇嫩，消化吸收功能尚未健全。虽然发育旺盛，对营养物质需要迫切，但脾胃运动消化功能相对不足。若吃得过饱，会使肠胃负担加重，消化功能紊乱，容易发生积食、腹痛，导致肠胃炎、消化不良等疾病。 (五)坚持锻炼 运动是让身体保持健康，免疫能力提高的关键，在提高抵抗力的过程中运动量需要充足。 保持科学运动，并非是高强度、一过性的运动，而是指那些长期、适度、能调动身体各个系统功能的运动方式，而且运动一定要坚持，“三天打鱼、两天晒网”式的运动，效果不大。 (六)补充水分 缺水不但影响正常生理功能，还会使得机体粘膜干燥，降低对传染病对抵抗力，从而诱发呼吸、循环、泌尿等系统的多种疾病。 人体内水的含量一般随年龄的增加而下降，新生儿及胎儿的含水量比成年人高得多。所以，要经常给宝宝饮水，不但可以预防免疫力低下，还可以排除毒素。(6个月以内非特殊情况不需要) (七)及时增减衣物 宝宝受凉或受热，极爱生病。因此为宝宝穿衣要适度，不要盲目的给宝宝“捂”或“冻”，一般穿衣与成人一样即可。 如果实在不会判断，那就摸一摸宝宝的后颈，注意别摸露在外面的后颈，要摸被衣服覆盖的地方。后颈摸起来温热，说明衣服穿得很合适。后颈发凉，说明衣服穿少了。后颈出汗了，说明穿得过多。 总而言之，提高免疫力是一个系统的工程。如果没有任何疾病，只是单纯的想强健身体，提高免疫力，一定要重在日常，而不是靠药物来刺激。 另外，孩子总感冒并不能证明你家宝宝免疫力就低，这可能是他们获得免疫力的方法。只要不是特别频繁或者症状严重，并不用人为地补充免疫力。而且使用免疫力调节剂一定要遵医嘱，决不能自己乱用药哦!

在宝宝的成长过程中，新手父母总会面临各种状况，新生儿脐疝便是其中较为常见的一种。了解它的来龙去脉，能帮助家长们更好地应对，避免不必要的焦虑。 新生儿脐疝，简单来说，就是宝宝的脐部出现一个柔软的包块。在宝宝哭闹、用力或者咳嗽时，这个包块会更加明显，而当宝宝安静下来或者平卧时，包块又可能缩小甚至消失。大部分情况下，宝宝并不会因为这个包块而感到疼痛或不适。 为什么宝宝会出现脐疝呢？这主要有以下几个原因。在胎儿时期，脐带通过脐环与母体相连，宝宝出生后，脐环本应逐渐闭合。但如果脐环闭合不完全，腹腔内的一些组织，比如肠管，就有可能通过这个未完全闭合的脐环突出，从而形成脐疝。尤其是早产儿，由于身体各器官发育还不够成熟，脐环闭合的时间会相对延迟，所以他们患脐疝的概率也更高。另外，当宝宝哭闹、咳嗽或者便秘时，腹内压力会升高，这也可能促使脐疝的形成或者让已经存在的脐疝变得更加严重。还有研究发现，脐疝在一定程度上可能与遗传因素有关，比如某些家族中存在结缔组织发育异常的疾病，这类家庭中的宝宝患脐疝的可能性也会增加。 对于新生儿脐疝的诊断，其实并不复杂。医生通过简单的体格检查，一般就能做出判断，多数时候并不需要借助特殊的检查手段。不过，在某些情况下，医生可能会借助超声检查，来更准确地评估疝环的大小以及突出的内容物。 当发现宝宝有脐疝时，家长们先别着急。大多数新生儿脐疝都有自愈的可能，尤其是疝环直径小于1.5厘米的宝宝，在2岁之前，脐疝常常会自行消失。在这个过程中，家长们要做的就是做好日常护理，尽量避免宝宝长时间哭闹，保持宝宝大便通畅，防止便秘。因为减少宝宝腹内压力升高的情况，有助于脐疝的恢复。 当然，也有一些情况需要考虑手术治疗。如果宝宝到了4岁，脐疝还没有自愈，或者疝环直径较大，超过了2厘米，又或者脐疝出现了嵌顿、绞窄等严重并发症，就需要通过手术来解决了。现在的脐疝修补手术已经非常成熟，操作相对简单，安全性也很高，术后宝宝恢复得也比较快。近年来，随着医疗技术的不断进步，微创手术，比如腹腔镜技术，在小儿脐疝治疗中的应用也越来越多。这种手术方式创伤更小，宝宝恢复起来也更快。 虽然新生儿脐疝通常不会带来严重问题，但也存在一些潜在的并发症。比如嵌顿和绞窄，这是脐疝最严重的并发症，不过发生的概率并不高，大约在1% - 2%。一旦发生嵌顿，疝内容物就会被卡在疝环内无法回纳，而绞窄则可能进一步导致肠管缺血坏死。另外，极少数情况下，疝囊可能会发生感染，表现为局部红肿、疼痛，这时就需要及时进行抗感染治疗。对于接受手术治疗的宝宝，虽然术后复发的概率较低，但如果术后宝宝腹内压力持续处于较高水平，比如存在慢性咳嗽等情况，就可能增加脐疝复发的风险。 为了预防新生儿脐疝，家长们可以从以下几个方面入手。首先，要尽量减少宝宝腹内压力升高的情况。比如，多安抚宝宝，减少宝宝哭闹的时间;注意宝宝的饮食均衡，多给宝宝吃一些富含膳食纤维的蔬菜、水果，预防便秘;如果宝宝有咳嗽的症状，尤其是慢性咳嗽，要及时带宝宝就医治疗。其次，定期带宝宝进行健康体检也非常重要，这样可以及早发现脐疝，并密切监测其变化情况。同时，要注意避免用力按压或者揉搓宝宝的脐部，给宝宝使用尿布时，也要确保尿布边缘不会摩擦到脐部。 新生儿脐疝虽然常见，但只要家长们了解相关知识，做好日常护理和观察，在必要时及时寻求医疗帮助，就不必为此过度担忧。让我们一起陪伴宝宝健康成长。