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烧伤科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 烧伤科 > 健康科普
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  • 17
    2025/07
    84消毒液使用不当致眼睛化学烧伤,医生紧急提醒消毒液安全使用指南
    近日,武汉市第三医院烧伤科接诊了一位因使用84消毒液不当导致眼部化学烧伤的女性患者。黄女士(化姓)在工作中使用84消毒液清洁,由于天气炎热,清洁过程中满头大汗,她便用戴着手套的手擦了一下额头的汗。当时也没有什么感觉,过了几个小时,黄女士双眼开始有痛感,觉察到不对劲,她赶紧到武汉市第三医院烧伤科就诊。 “黄女士的双眼是被手套上的消毒液化学烧伤,还好她在使用消毒液时按照要求进行了稀释,否则后果不堪设想。”烧伤科董茂龙主任告诉我们。黄女士双眼上下眼睑起了很多小水疱,不仅红肿,眼角还有较多的分泌物。后续需要多次换药治疗,创面才能痊愈。如果消毒液浓度过高或治疗不及时,还有可能造成角膜损伤,影响视力。 化学烧伤是指皮肤或黏膜接触强酸、强碱等腐蚀性物质后造成的组织损伤。84消毒液的主要成分是次氯酸钠,属于强碱性物质,具有强氧化性,接触眼睛、皮肤或吸入其挥发气体均可能造成伤害。化学烧伤不仅会造成皮肤及黏膜损伤,还有可能导致呼吸道、全身性中毒甚至器官损伤等严重后果。 烧伤科董茂龙主任也提醒大家,在使用84消毒液等含有化学成分的清洁物品时,一定要严格按照说明书规范稀释,使用时保持周围环境通风,务必佩戴橡胶手套、口罩、防护眼镜等防护装备,使用完毕后彻底清洁双手。该类清洁物品要放在儿童接触不到的地方,避免误触或误服。需要特别注意的是,酸性清洁剂(如洁厕灵)不能与84消毒液混用,否则会产生有毒氯气,高浓度吸入可直接致死。 万一在使用过程中不幸被化学烧伤,首先要迅速用清洁的布或纸巾轻轻擦拭皮肤,去除污染物,避免化学物质继续与皮肤接触,随后用大量流动清水冲洗患处30分钟以上。注意不要用酸性或碱性溶液(如醋或小苏打)冲洗伤口,以免引起更为严重的后果。如果化学物质溅到眼睛里,可先用干棉签仔细清除眼内残留化学物质,然后立即用清水冲洗眼睛30分钟以上,冲洗过程中不停眨眼睛以确保彻底冲洗。不要揉眼睛,避免加重损伤。冲洗后尽快就医,以免延误病情。
  • 14
    2025/07
    看不见的伤疤:烧伤后心理应激反应不容忽视
    烧伤多为意外伤害,患者由正常人突然面临巨大的健康丧失,不仅要面对痛苦的治疗过程,还要面对创伤后的应激反应。根据精神心理症状持续的时间,烧伤后心理应激反应分为急性应激障碍(简称ASD)和创伤后应激障碍(简称PTSD)。 一、烧伤后的心理应激反应有哪些表现? 通常在烧伤后的数小时内出现急性应激反应,急性应激障碍(ASD)一般指应激反应持续3天至1 个月。初期表现为呆滞状态,不愿意与他人交流沟通,少言寡语,对外界刺激的反应淡漠,忘记烧伤过程等。ASD的症状表现有:过度的紧张、焦虑、恐慌、失眠多梦,充满恐怖的想象,极其敏感,严重影响日常生活和社交能力。心理方面常表现为罪恶感、愤怒感、绝望感等;生理方面表现为多种胃肠道、心血管、呼吸系统、皮肤和泌尿系统的功能障碍。值得注意的是,绝大多数ASD患者都可以通过自我调整,最终理解和接受所经历的危机事件,逐渐恢复正常的心理社会功能。 烧伤后应激反应持续1个月以上可诊断为创伤后应激障碍(PTSD)。PTSD的核心症状包括:(1)侵入性症状:痛苦记忆、痛苦的梦、现实解体、人格解体、对类似烧伤线索产生强烈或长期的心理痛苦或显著的生理反应;(2)持续性回避:回避关于烧伤的痛苦记忆、思想或感觉;(3)认知和心境方面的负性改变:无法记住烧伤的某个重要方面、放大的负性信念和预期、认知歪曲、负性情绪状态、与他人脱离或疏远的感觉;(4)警觉或反应性有显著的改变:易激惹、过度警觉、惊跳反应、注意力不集中、睡眠障碍。 二、我们该如何应对烧伤后心理应激反应? 烧伤后几乎大部分患者都可能发生急性应激反应,我们记住以下4个词来帮助患者积极应对:正视、安抚、陪伴、对症治疗。 对于烧伤后几天的患者,医务人员或家属一旦发现患者出现了情绪异常低落、噩梦连连、饮食睡眠较差时,应给予积极关注,正视这些精神心理症状,积极沟通,让患者说出自己的心情和想法,给予安抚和宽慰,尽量多陪伴患者,通过语言鼓励及肢体接触(握手、按摩等)给予患者战胜疾病的力量。另外,对于噩梦、入睡困难等睡眠问题或情绪问题及时采用药物、放松疗法等对症治疗。 患者李某,双下肢火焰烧伤后2月余,烧伤面积35%。患者诉左膝关节疼痛难忍,无法入睡,情绪暴躁,食欲很差,经我院临床心理科会诊发现患者出现创伤后应激障碍,给予药物治疗辅助心理咨询2周后,可安静入睡,情绪平稳且食欲增加。心理咨询师教授家属平时心理护理技巧,多给予患者心理安抚及积极反馈,家属也更有信心看护好患者,平静很多。 烧伤后心理应激反应是每个患者都可能面临的问题,我院烧伤科有专业的心理咨询师团队,同时在精神科医生指导下进行必要的规范用药,积极解决患者的心理困扰,可助力烧伤患者更好的康复。(文:席毛毛)
  • 14
    2025/07
    烧烫伤高发季来临,这些你记住了吗?
    夏季是烧烫伤的高发季节,因为穿着衣服少且薄,大多为短袖、裙子、短裤、凉鞋等,暴露在外的皮肤多,一旦发生意外,缺少衣物保护的皮肤也会更加容易被烧烫伤。烧烫伤后自救是否及时、处置是否正确,对以后的治疗及预后都有重要影响。特别是部分长辈思想陈旧,对烧烫伤的现场处理方式概念模糊,错过了第一时间的正确处置,遗留终生遗憾。今天,我们就来了解一下烧烫伤相关知识。 什么是烧烫伤? 烧伤是个较宽泛的概念,指热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸汽、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。 夏季来临,生活中存在哪些烧烫伤隐患? ➢使用热水器洗澡,水温过高或不慎跌入热水盆中导致全身大面积烫伤。 ➢家中的热水壶等高温物品放在了宝宝比较容易接触的地方,扒电水壶、开水瓶、灶台热液、餐桌热汤等导致不同部位、程度的烫伤。 ➢做饭时热油起火引发火灾。 ➢煤气、天然气管路老化泄漏引起爆炸。 ➢电器、电路老化引起自燃或充电时引发起火。 ➢高温环境下户外活动时间过长,导致脱皮、晒伤。 ➢冬病夏治,三伏天使用艾灸等不当导致低温烫伤。 ➢户外电动车坐垫、摩托车排气管经暴晒后温度高,不慎接触皮肤导致烫伤。 ➢香水、防晒喷雾、空气清新剂等压缩罐式喷雾放在高温环境下(如车厢内、窗台、灶台等)导致爆炸。 ➢做清洁时使用工业用碱导致化学烧伤。 烧烫伤后应如何正确急救? 如果不慎发生烧烫伤意外,千万不要偏信民间的土方、偏方,乱抹中草药或者涂抹酱油、盐、牙膏、白酒、面粉、狗油、青草膏等物,这些错误的方法容易造成伤口着色,增加判断创面深度和清创的难度。自己贸然涂抹药膏,还可能导致感染、留疤甚至病情加重。所以受伤后一定要正确保护创面,及时就医! 一旦发生烧烫伤,请牢记“冲脱泡盖送问”六字诀: ➢冲:伤后立即用大量冷水冲洗创面30分钟以上,直到感觉不痛和/或没有烧灼感为止; ➢脱:如果穿了衣服,轻柔脱掉衣物,必要时可用剪刀剪开衣服,不要撕伤皮肤; ➢泡:将烫伤部位浸泡于冷水中直至创面不痛和/或没有烧灼感为止; ➢盖:用干净的纱布或者棉布盖住伤口; ➢送:送往烧伤专科医院治疗; ➢问:烧烫伤的治疗非常专业,可以在冷水冲或浸泡的同时,咨询专业医护人员,通过114查询当地或全国权威烧伤治疗机构的电话。武汉市第三医院烧伤科24小时有人值班,急救咨询电话:027-68894751。 特别提醒:冷水冲洗或浸泡一般要持续4-6小时,此法仅适用于中小面积烧烫伤,具体请咨询专业医护人员。 烧烫伤风险存在于在我们日常生活中的方方面面,要减少烧烫伤事故带来的不良后果,预防才是王道。日常生活中,我们需要提高警惕意识,认真排查风险并了解一定的烧烫伤急救处理方式。希望大家远离烧烫伤事故,安全过夏!(文:金卉;图片来源于网络) 本科普文章仅作公益用途。
  • 14
    2025/07
    跟着哪吒学洗手,病菌与你绕着走
      众所周知,洗手是预防疾病传播最简单、最有效,也是最重要的方法之一。对于烧伤患者而言,手卫生更是生命防线——由于烧伤后皮肤屏障严重受损,创面直接暴露,细菌、病毒等病原体极易入侵,导致感染风险骤增。同时,病菌存在于我们日常接触的每一处——门把手、衣物、餐具、手机,甚至看似干净的床单……一次不经意的触碰,都可能将危险带到脆弱的创面附近。每一次规范的洗手,都是在为烧伤患者筑起一道无形的保护屏障。   为了让患者和家属更好地掌握正确洗手方法,烧伤科引入“哪吒”形象,开展了一系列生动有趣的手卫生宣教活动。 AI海报设计:哪吒化身“四维防控大使”   我们设计了一组哪吒形象的手卫生宣教海报,将哪吒原神裂变为四维防控手卫生大使——操作监督者、教育传播者、文化唤醒者、质量守护神。我们将海报粘贴于病房洗手池旁,潜移默化地提升患者和家属的洗手依从性。该海报在我院“AI助力·手护健康”海报设计演讲比赛中荣获第一名的好成绩。 哪吒消菌宝扇:趣味激励低龄患儿   针对儿童患者,我们特别制作了“哪吒消菌宝扇”,用童趣化的方式引导他们把握洗手关键时机:“妖怪出没时”(如接触公共物品、餐前便后)必须洗手! 正确完成洗手的患儿可获得宝扇作为奖励,角色扮演和奖励机制显著提高了宣教成效,每一次扇动都化作驱散病菌的清风魔法。 手卫生科普讲座:理论+情景+实操   在烧伤科定期举办的科普讲座中,我们采用理论讲解+情景模拟+实操演练的多元化教学方式,哪吒手卫生大使带领患者、家属及护工共同修炼“七步洗手法降妖咒”(内、外、夹、弓、大、立、腕),并强调以下关键时刻必须彻底清洁双手:   接触患者前:换药、喂食、协助翻身、握手安慰等。   接触患者后:完成任何照护操作、接触患者体液或可能被污染的敷料、物品后。   接触患者周围环境后:整理床铺、调整床头、触碰病房内物品(如呼叫铃、床头柜)后。     在刚刚过去的六一儿童节慰问活动中,哪吒登上舞台,以互动游戏的方式教会孩子们正确洗手,现场反响热烈。 哪吒无菌督查官:风火轮上护健康   在换药时,哪吒化身督察官,用火眼金睛守护每项无菌操作。我们赋予治疗车哪吒风火轮的智慧,实时检测手消存量。实施该模式后,科室多重耐药感染率逐渐下降,医务人员及家属正确洗手率明显提升。   手卫生是感染防控的基石,而对于烧伤患者,它更关乎生命安危。通过“哪吒”这一灵动形象的创新宣教,我们让洗手变得生动有趣,让防控意识深入人心。 (文:曾露、李甦)
  • 14
    2025/07
    烧伤康复“三步走”:从急救到回归社会的完整旅程
    烧伤不仅仅是皮肤上的创伤,它还可能影响身体功能、心理健康,甚至改变一个人的生活轨迹。据统计,全球每年约有1100万人需要烧伤治疗,其中深度烧伤患者的康复周期往往长达3-5年。现代医学将烧伤康复划分为急性治疗、功能恢复、心理社会适应三个阶段,每个阶段都需要多学科团队的精准介入。 急性期治疗:生命之舟的紧急护航(0-6周) 在急性期,首要任务是控制感染、稳定生命体征。这个阶段患者往往需要接受多次清创手术和植皮手术,通过使用合适的敷料和药物,为创面愈合创造最佳条件。修复期则着重于促进创面愈合,预防瘢痕增生。这个阶段患者会接受压力治疗、硅酮敷料等专业治疗,同时开始进行简单的关节活动,防止关节僵硬。早期介入康复治疗不仅可以缩短整体康复周期,还可以降低长期医疗成本,更能提升重返社会与工作岗位的可能性。 功能恢复期:与瘢痕的持久博弈(6周-2年) 功能恢复期是康复的关键阶段。患者需要进行系统的功能锻炼,包括关节活动度训练、肌力训练、日常生活能力训练等。康复治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,帮助患者逐步恢复生活自理能力。对于深度烧伤患者,可能还需要进行整形手术和瘢痕修复,以改善外观和功能。我们列举一些常用的康复治疗手段: 1. 瘢痕防控 当创面完成再上皮化,抗瘢痕治疗立即启动: - 压力治疗:定制压力衣需每天佩戴23小时以上,持续12-18个月。 - 生物治疗:使用硅酮贴膜和瘢痕内注射药物等抑制瘢痕增生。 - 物理治疗:通过超声导入抗瘢痕药物,改善瘢痕弹性和外观。 - 激光治疗:激光技术主要通过选择性光热作用调节瘢痕形成过程并改善其外观。需由经验丰富的医生实施,以实现瘢痕外观与功能的最大化改善。 2. 关节功能恢复 针对手部、颈前区等特殊部位,康复师采用"保护性运动"策略: - 烧伤后第3天即开始每日2次的被动关节活动; - 应用动态支具预防爪形手、颈部屈曲挛缩; - 水中运动疗法利用浮力减轻负重,增加关节活动度; - 机器人辅助训练系统可量化评估运动功能,个性化调整训练强度。 3. 感觉功能重塑 深度烧伤常伴随感觉神经损伤,可通过脱敏治疗,逐步恢复皮肤对触觉的敏感度;感觉再教育训练可帮助患者重新识别物体的形状和质地;经颅磁刺激(TMS)可促进大脑感觉皮层重塑。 心理社会适应:浴火重生的心灵重建 烧伤不仅带来身体上的痛苦,还可能引发焦虑、抑郁甚至创伤后应激障碍(PTSD)。心理康复贯穿整个治疗过程,专业的心理辅导和家庭支持至关重要。 1. 创伤后心理干预窗口期 烧伤后3-6个月是创伤后应激障碍(PTSD)的高发期,一般建议伤后1个月开始筛查PTSD并对症状严重患者进行心理干预。轻度PTSD可采用正念减压、艺术治疗等方式,中重度PTSD可使用认知行为疗法联合眼动脱敏疗法治疗。团体治疗中的“同伴支持”模式可显著降低抑郁量表评分。 2. 体象障碍的系统干预 体象障碍是指患者基本感知功能正常,但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。针对面部、双手等暴露部位烧伤,可采用镜像疗法逐步消除视觉回避,采用虚拟现实技术可改善患者体像认同,使用医学纹饰技术重建眉毛、唇线,使用3D打印面具改善面部轮廓,同时进行社交技能训练增强人际互动信心。 3. 职业康复的个性化方案 根据患者的具体情况,定制重返社会计划:手功能障碍者进行适应性工具训练;体能下降者转为脑力工作岗位;开发远程办公等新型就业模式…… 结语 烧伤康复是医学与人文交织的战场,从急诊室的生死时速到康复大厅的汗水浸透,每个0.1毫米的瘢痕软化、每1度的关节活动改善,都凝聚着医护人员的努力和患者的勇气。康复治疗需要在专业康复医师及治疗师的指导下进行,通过“急性救治-功能康复-心理支持-社会融入”的全周期服务,我们为烧伤患者搭建起一座从创伤到重生的桥梁。(文:戴浩楠;审核:雷芳、茹天峰、席毛毛) 参考文献: 1.吴军, 唐丹, 李曾慧平. 烧伤康复治疗学. 北京: 人民卫生出版社, 2020. 2.舒彬. 临床康复工程学. 北京: 人民卫生出版社, 2013. 3.黄跃生. 烧伤外科学. 北京: 科学技术文献出版社, 2010. 4.南登崑, 黄晓琳. 实用康复医学. 北京: 人民卫生出版社, 2009. 5.朱毅, 励建安. 烧伤康复的策略. 中华烧伤杂志, 2011, 27(6): 477-479. 6.岳丽青, 蒋冬梅, 黄晓元. 严重烧伤患者康复期生活质量调查及其影响因素分析. 中华烧伤杂志, 2008, 24(3): 195-198. 7.李曾慧平, 刘颂文, 励建安. 压力治疗及硅酮敷料治疗对增生性瘢痕疗效的短期研究. 中华物理医学与康复杂志, 2004, 26(8): 462-465. 8.贾赤宇. 浅谈我国儿童烧伤康复. 中华烧伤杂志, 2013, 29(1): 4-5. 本文为健康科普,不含具体诊疗意见。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。
  • 21
    2025/05
    生死时速!63分钟“铁臂接力”,12次除颤+ECMO创造医学奇迹 ——武汉市第三医院多学科协作成功抢救特重度烧伤患者
    3月27日,武汉市第三医院烧伤科上演了一场惊心动魄的生命救援。一名烧伤面积高达99%合并多脏器功能不全的特重度烧伤患者,在手术结束时突发心跳呼吸骤停。危急关头,烧伤科与重症医学科、麻醉科、超声影像科及心内科团队通力协作,展开了一场近两小时的“生命接力”。数十名医护人员锲而不舍,与死神鏖战,最终将患者从死亡线上拉了回来,创造了生命的奇迹。 63分钟胸外按压,12次除颤背后的坚守 "保持按压深度!准备再次除颤!"手术室内回荡着急促的指令声。一个多小时的心肺复苏,每次深度5—6cm的有效按压,对医护人员的体力和意志是极大考验。 "我来换你!"第一位医生坚持5分钟后已大汗淋漓,第二位医护立即接替,就这样,一个接一个,每个人都拼尽全力,确保按压不中断、力度不减弱,在紧张有序的轮换中,用坚实的臂膀为患者筑起了一道生命之墙。参与抢救的护士孙宇回忆说:"当时所有人的手臂都在发抖,手套里面积满了汗水,但没有人喊累,因为我们知道,稍一松懈就可能前功尽弃。" 更为凶险的是,患者在抢救期间反复出现室颤,抢救团队决定立即启动 ECMO(体外膜肺氧合)治疗。12次电击除颤与精准抗心律失常药物双管齐下,所有人的脑海里只有一个念头——按下去,一定要按下去,为患者上ECMO赢得时间!正是这种近乎执着的坚持,让患者在持续有效的心肺复苏和除颤下,最终迎来了生命的转机——自主心跳恢复。 ECMO搭建生命之桥 患者被安全转运至病房后,在ECMO的支持下,患者的心律逐渐稳定,仅仅两小时之后,患者神志转清。经过3天的精心治疗与护理,患者成功撤除ECMO,生命体征趋于平稳,实现了从濒临死亡到重获新生的跨越。 "这不是一个人的胜利,而是团队的力量。"烧伤科王德运主任感慨道,"从抢救中的精准用药、一个多小时的有效胸外按压、除颤到及时的ECMO支持,每个环节都凝聚着多学科的智慧与汗水,镌刻着我们对生命的敬畏。" 目前,患者仍在烧伤ICU接受进一步治疗,对于99%的特重度烧伤患者而言,后续的治疗还会面临重重难关。这次抢救的成功,不仅彰显了现代医学多学科协作的强大力量,更用鲜活病例诠释着:当监护仪的曲线与医者心跳同频共振,当冰凉的器械注入人文温度,生命终将在坚韧与热忱中绽放奇迹之光。我们有信心为创造烧伤救治的新高度而勇毅前行!
  • 21
    2025/05
    烧伤手术室里的专业守护与温情瞬间
    阿林是一名刚刚踏入大学校园的新生,不幸的是,在一次意外事故中他遭受了大面积烧伤,随后被紧急送往我科接受治疗。对于即将面临的第一次植皮手术,阿林内心充满了不安与恐惧。作为一名手术室护士,我全程陪伴并见证了阿林从术前准备到手术进行,再到术后恢复的心路历程。 手术前的安慰与鼓励 手术前一天,我来到阿林的病房,看到他睡在翻身床上不停的颤抖,再看看心电监护上显示的生命体征,我知道他这是又高热了。我轻轻地在他耳边讲解手术前需要禁食禁饮,明天早上会有剃头师父剔除头发,晚上尽量早点休息保证充足的睡眠,并将手术中需要的各种外用药物和翻身床片都备齐。阿林听完看向坐在身边年迈的父亲,点了点头。我握着他的手,“阿林,别担心,你爸爸会一直陪着你,我们医生护士也会为你保驾护航的!”阿林露出了安心的笑容。 手术中的专业与温暖 进入手术室的那一刻,阿林被彻底陌生的环境包围了:明亮的无影灯、清冷的空气、忙碌的医生和护士,让他一时有些手足无措。麻醉师温和地向他解释即将开始的麻醉过程,这种专业而耐心的沟通缓解了他的不安。他深呼吸,配合着注射麻药,随后进入了平稳的睡眠状态。 术中,医生们有条不紊地进行操作,哪些部位植皮?取多大面积的头皮?手术医生根据受伤部位和深度细致而谨慎的为他量身设计手术方案,千方百计的为他节省手术材料,尽可能在合理范围内减少支出,毕竟恢复之路崎岖,任重而道远。我和同事们尽量优化巡回工作,一起配合快速又安全地翻身俯卧,严密观察生命体征的变化,同时做好隐私保护和保暖工作。大家分工明确、各司其职,聚精会神地完成手术。 从手术室醒来的瞬间,阿林感受到手术区域隐隐疼痛。术中麻醉的消退让疼痛真实地浮现,麻醉医生迅速而熟练地调整了镇痛药物剂量,并温声询问他的感受。这种关注与回应让阿林意识到,原来疼痛并不可怕,医生护士会一直陪在他左右。我推着阿林回病房的路上,他的父亲眼含泪水,轻轻的抚摸着他的头,对我说:“护士,辛苦你们了啊!”一句简单的感谢,瞬间感觉医护人员的付出都是值得的。 手术后的陪伴与坚持 术后护理是整个过程的重要组成部分,刚苏醒的阿林需要继续禁食六小时左右,这是为了让麻醉药物完全代谢,同时避免术后呕吐。术后卧位的要求也需要严格遵守,护士再三叮嘱他保持平躺,手术当天不翻身,以防手术部位的皮肤移位影响植皮效果。随着麻醉药物的代谢,阿林渐渐感觉到手术区的疼痛。护士在床边轻声的安慰他:“你很勇敢,你很棒,会越来越好的,加油!”在护士的鼓励和指导下,阿林试着用深呼吸调整自己的情绪,并尝试阅读或与家人聊天来分散注意力。 术后情绪的波动也是一大挑战,阿林时而会因为恢复缓慢而感到焦虑,每当这种情绪出现时,烧伤科的医护人员和心理咨询师会耐心的开导他、鼓励他。每每回想起医生和护士们对他的悉心治疗和护理,以及家人对他不分昼夜的照顾,对他而言,都是一种莫大的支撑力量。 手术室,这个在很多人心目中充满冰冷与紧张的地方,实际上却隐藏着许多不为人知的温暖。阿林的故事,是一段关于勇气、希望与重生的故事,也是医疗团队专业精神与人文关怀结合的真实写照。通过这段经历,阿林逐渐克服了自己的恐惧,开始勇敢面对治疗及康复路上的每一个挑战!
  • 21
    2025/05
    烧伤重症病房里的“无声”沟通:小卡片架起生命之桥
    “这些小卡片真是太有用了!”近日,武汉市第三医院烧伤科重症烧伤患者李先生(化姓)的家属激动地告诉医务人员,“我们一直担心他在重症病房里说不了话,很多基本需求都得不到满足,没想到医护人员贴心的准备了这么多小卡片,我们现在很放心把他交给医护人员照顾。” 48岁的李先生在一次意外事故中受伤,烧伤面积超过了全身的90%,并伴有严重的吸入性损伤。为了保持呼吸道通畅,入院当天,医生不得不为他行气管切开手术。术后,李先生的生命体征逐渐稳定下来,但在置入气管套管期间,他的“声音”却消失了。烧伤重症病房(烧伤ICU)的医护人员拿出早已准备好的小卡片,“口渴”“饿了”“大便”“小便”“手疼”“喉咙痛”等等,每当李先生有需要时,医护人员只需翻动这些卡片,李先生通过点头或者摇头,医护人员就能迅速理解他的需求,并及时给予满足。 对于烧伤面积大,又伴有吸入性损伤的患者,气管切开后,他们无法像正常人一样说话,只能通过眼神和肢体语言来表达自己的需求。然而,这种沟通方式往往让医护人员难以准确理解意图。每当患者因为无法及时得到满足而显得烦躁焦虑时,医护人员的心也跟着揪了起来。“我们深知,对于这样的患者来说,沟通是多么的重要。”烧伤ICU的护士长感慨地说,“他们虽然无法说话,但内心的需求却一点也不少。如何让他们能够有效地表达自己的需求,成了我们亟待解决的问题。” 2018年6月,当时担任烧伤ICU护士长的王璇带着团队经过多次讨论,制作了一批小卡片。这些卡片上,用简单明了的文字和图案,列出了患者可能需要的各种服务,如吃饭、喝水、大小便、疼痛、不舒服等等,一共19张。2018年至今,这些小卡片已为近400位危重烧伤患者提供了帮助。在烧伤ICU的病房里,这些小卡片仿佛成了一座无形的桥梁,连接着患者与医护人员的心。它们不仅解决了沟通难题,更让患者感受到来自医护人员的关爱与温暖。
  • 21
    2025/05
    “老”技术,“新”生机,鼓式取皮助力患者恢复新生活
    近日,武汉市第三医院烧伤科成功运用传统鼓式取皮技术,通过精湛的操作和丰富的经验,为一位腘窝疤痕反复破溃的患者进行了植皮手术。 36岁的王先生(化姓)十余年前不幸被烧伤双下肢,近两年左腿腘窝处疤痕反复破溃,王先生右腿无法伸直,行动受限,严重影响日常生活。近日,他来到武汉市第三医院烧伤科就诊。 面对这一棘手病例,烧伤科董茂龙主任带领团队经过深入讨论,决定采用传统鼓式取皮技术为其治疗。"老办法并不意味着过时,关键在于如何根据患者具体情况灵活应用,达到最佳治疗效果。"董茂龙主任介绍,相较于常用的电动取皮刀,鼓式取皮技术虽然操作难度较大,但能够一次性获取厚薄均匀、大小合适的皮片,不仅减少拼接痕迹,还能显著改善术后外观和功能。 为了确保手术的成功率及团队成员的操作熟练度,手术前,董主任在手术室组织了一场培训,从理论讲解到实操演练,他手把手指导团队成员掌握技术要点。手术中,烧伤科团队先用鼓式取皮刀从王先生背部精准切取约10*20cm的中厚皮片,成功移植至腘窝创面。经过两个多小时的精细操作,手术顺利完成。术后一周,王先生破溃创面完全愈合,出院时,左腿能够自如行走,生活质量大大改善。 鼓式取皮法是一种比较传统的取皮技术,主要用于获取中厚皮片。由于该技术操作相对比较复杂,且对手术者的技术要求较高,近年来在临床应用并不多,但它依然具有显著优势。鼓式取皮能够精确控制皮片的厚度和面积,减少拼接痕迹,减少瘢痕形成,明显改善患者外观畸形和功能障碍。基于这些特点,鼓式取皮法在特定临床场景中仍具有重要价值,值得根据患者的具体情况灵活应用。
  • 24
    2025/04
    祭拜时手指不慎被香灰烧伤,差点造成右手功能丧失!
    3月1日,江夏33岁的杨先生(化姓)因亲人离世,在祭拜上香的时候右手中指不小心插入香灰中,导致手指头被烧伤。起初只破了个小口子,也不怎么疼痛,杨先生并未在意,也未对创面行特殊处理。第二天,右手逐渐红肿,杨先生便在家附近的医院行抗炎、换药治疗。治疗了几天,杨先生创面不仅没有好转,红肿还逐渐上行至右手肘关节,肿痛明显。 3月6日,杨先生在家人的陪同下来到到武汉市第三医院烧伤科就诊,随即住院治疗。入院诊断为:“右手香灰烧伤0.1%,三度,右手坏死性筋膜炎”。烧伤科李敏医生介绍,患者是因为香灰烧伤后未及时就医正规处置,导致创面感染,从而引起右上肢继发坏死性筋膜炎。如果创面处理不当导致感染蔓延,杨先生还可能丧失右手功能,造成严重后果。入院后,经抗感染治疗,杨先生上肢红肿逐渐消退。由于右手感染严重,保守治疗无效,烧伤科团队给杨先生行右手脓肿切开引流,发现大量血性脓液及坏死组织,通过切除清创手术治疗,术后,杨先生右上肢红肿消退,右手功能恢复。近日,经过20多天的治疗,杨先生治愈出院。 清明节马上来临,祭祖高峰,武汉市第三医院烧伤科提醒广大市民,为了避免意外发生,提倡大家扫墓祭祖时用植树、献鲜花、花圈等方式悼念逝者,既环保又能表达自己对先辈的悼念。如不慎意外烧烫伤,第一时间应用凉水冲洗伤口,进行物理降温,并及时到正规医院接受治疗。
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    2025/03
    美丽背后的“火药桶”,烟花爆竹伤人三板斧
    新春佳节,烟花爆竹为节日增添了浓厚的年味。然而,在欢庆的同时,也伴随着烧伤事故的风险。今年春节假期期间,武汉市第三医院烧伤科共接诊了130名因烟花爆竹受伤的患者,其中27人需住院治疗。这些伤者主要集中在12岁以下儿童,受伤部位多为头面部、双手、颈部及下肢等,严重者甚至需要手术修复和长期康复治疗。 尽管春节已过,了解烟花爆竹燃放的安全知识任何时候都不晚。今天,让我们一起来探讨如何安全使用烟花爆竹,既能享受节日的欢乐,又能避免不必要的伤害。 烟花爆竹伤人的“三板斧” 第一斧:烧伤 - 烟花爆竹燃烧时温度极高,容易烫伤皮肤,造成深度烧伤。 -小贴士:燃放时保持安全距离,千万别用手直接点燃! 第二斧:爆炸伤 - 劣质烟花爆竹或操作不当可能引发爆炸,轻则手指受伤,重则肢体断裂。 - 小贴士:选择正规厂家生产的烟花爆竹,燃放前仔细阅读说明书! 第三斧:眼部损伤 - 火星飞溅或爆炸碎片可能伤及眼睛,甚至导致失明。 - 小贴士:燃放时佩戴护目镜,儿童尤其要注意! 谁是烟花爆竹的“高危人群”? 1. 好奇宝宝:儿童和青少年好奇心强,私自燃放烟花爆竹极易发生意外,是受伤的“主力军”。 2. 大胆青年:一些年轻人为追求刺激,喜欢“花式燃放”,结果往往是“玩火自焚”。 3. 围观群众:围观者也可能被意外波及,特别是老人和行动不便者。 预防烟花爆竹伤:记住这“四字真经” 1. 选:选择正规厂家生产的烟花爆竹,拒绝“三无”产品。 2. 学:学习正确的燃放方法,严格按照说明书操作。燃放时选择空旷地带,避开密集建筑物和高压线。对于未燃鞭炮,千万不可冒失凑近瞧看,更不能手持或用眼去观看,以免意外发生 3. 护:佩戴护目镜、手套等防护装备,保持安全距离。 4. 禁:禁止儿童私自燃放,远离易燃物。 替代方案:让年味更安全 如果你觉得烟花爆竹过于危险,但仍想感受节日氛围,不妨试试这些替代方案。 电子烟花:环保又安全,还能重复使用! 灯光秀:用绚丽的灯光营造节日氛围,既美丽又无风险。 手工制作:和家人一起制作灯笼、剪纸等,既温馨又有意义。 若不慎被烟花爆竹烧伤,应如何急救? 请大家牢记“冲脱泡盖送”五字诀: (1)冲:立即用冷水持续冲洗或浸泡创面半小时以上。 (2)脱:小心脱去受伤部位的衣物,千万不要强行或暴力拉扯,可用剪刀剪开衣物。 (3)泡:对于疼痛明显者,可将伤处持续浸泡在冷水中10~30分钟。 (4)盖:干净的毛巾覆盖伤口。 (5)送:立即送至附近医院治疗。 烟花爆竹虽美,但安全更重要!请大家牢记:燃放不是比赛,安全才是第一。年味不靠火药味,温馨团圆才是真。(文:赵红;图片来源于网络) 本科普文章仅作公益用途。
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    2025/02
    化学烧伤怎么办?
    无论在工农业生产还是日常生活中,都有可能发生化学烧伤。化学烧伤比单纯的火焰、热水等烧伤更为复杂和严重,如果处理不当,容易加重损伤程度。因此,我们有必要深入了解化学烧伤的危害,并掌握相应的预防和应对措施。 一、常见化学致伤种类 1. 酸烧伤 酸烧伤主要由硫酸、盐酸、硝酸等强酸引起,其特点是具有强烈的腐蚀性和氧化性,能够迅速穿透皮肤组织,造成深层伤害。受伤初期可能疼痛不明显,但随着时间推移,酸性物质渗透入深层组织,可造成持续伤害和坏死。如酸液溅入眼睛,可迅速导致角膜穿孔、失明。 2. 碱烧伤 碱烧伤多由氢氧化钠、氢氧化钾等强碱造成。强碱接触皮肤后,会与组织中的水分发生放热反应,导致蛋白质变性,形成凝胶状物质,进而加重组织损伤。与酸烧伤不同的是,碱烧伤的初期即可引起剧烈疼痛。 3. 氧化剂烧伤 如高锰酸钾、双氧水等氧化剂接触皮肤后,可通过氧化反应破坏细胞结构,引起组织损伤甚至坏死。这类烧伤往往伴有剧烈疼痛、水肿和明显的颜色变化。创面初期可能不明显,随后迅速发展为深红色或黑色,伴有剧烈疼痛。 4. 还原剂烧伤 虽然不如前几种常见,但某些还原剂如磷、氰化物等也能导致化学烧伤。这些物质往往具有剧毒性,除了直接的组织损伤外,还可能引起中毒症状。该类化学烧伤在受伤初期可能无明显变化,但随后可出现剧烈疼痛、组织坏死及钙化等现象。 5. 腐蚀性气体烧伤 腐蚀性气体种类繁多,包括但不限于酸雾(如硫酸、盐酸)、碱雾(如氢氧化钠蒸汽)、卤素气体(如氯气、氟化氢)以及某些重金属蒸汽等。腐蚀性气体能迅速穿透皮肤或呼吸道黏膜,对深层组织造成损伤。与组织接触后引发化学反应,导致组织变性、坏死。烧伤部位往往伴有剧烈的疼痛感,尤其是呼吸道烧伤时,可能出现呼吸困难、窒息感。 二、化学烧伤的危害 1.皮肤及黏膜损伤:化学物质接触皮肤后,可能导致从轻微红肿到严重溃疡、坏死的各种损伤。对于黏膜的损伤,如眼睛,化学烧伤可能导致视力下降甚至失明。 2.呼吸系统危害:吸入有毒化学物质可能导致呼吸道烧伤,引发呼吸困难、咳嗽等症状,严重时可危及生命。 3.全身性中毒:某些化学物质被吸收后,可能引发头痛、恶心、呕吐等全身中毒症状。化学烧伤常常伴有化学品中毒,中、小面积的化学烧伤能引起病人死亡,主要就是因中毒所致。 4.长期健康影响:由于各种化学毒剂不同,在体内的吸收、贮存、排泄也不一样,但多数经肝解毒,由肾排出,因此临床上多见肝、肾损害。一些化学物质还可能对人体造成长期损害,如致癌、影响生殖系统等。 三、化学烧伤的应急处理方式 1.迅速脱离现场:发生化学烧伤后,应立即将受害者带离现场,避免继续接触化学物质。 2.去除污染物:迅速去除被污染的衣物和饰品,避免化学物质继续与皮肤接触,同时用清洁的布或纸巾轻轻擦拭皮肤。 3.冲洗伤口:稀释和清除残留的化学物质并尽快使用大量流动清水冲洗患处30分钟~2小时。注意不要用酸性或碱性溶液冲洗伤口,以免引起更为严重的后果。如果是生石灰,应先用手绢、毛巾擦净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清水冲洗,因为生石灰遇水会发生化学反应,灼烧皮肤。如果是磷烧伤,最好浸泡在冷水中冲洗,尽量去除磷颗粒。冷水冲洗后再将烧伤创面用湿巾或湿纱布包扎,立即送医院处置。转送途中一定要注意磷颗粒与外界空气隔绝,防止磷自燃,加重烧伤。 4.如果化学物质溅到眼睛里,要用清水冲洗眼睛30分钟以上(对于遇水具有产热效应或可产生有毒物质的化学物质,如生石灰、钠、钾、锂、磷、苯酚等,需要用干棉签仔细清除结膜囊内残留的异物,然后再进行清洗),注意冲洗液流速及压力不要过大,冲洗要及时、有效。冲洗时让患者不停的眨眼睛,以便充分的清洗眼球和结膜,但不要翻眼皮,冲洗后立即到医院就诊,以免贻误病情。 4.评估伤情并就医:根据烧伤的严重程度及时寻求医疗帮助,向医生详细描述受伤经过和症状以便得到准确诊断和治疗。当化学烧伤累及眼部时,需根据病情请眼科专科会诊;如有消化道化学烧伤,可请消化内科专科会诊;如遇呼吸道化学烧伤且出现呼吸困难氧合下降时,需尽早行气管切开或气管插管,避免窒息。 温馨提示:化学烧伤后不要任意涂抹药物或民间偏方(如紫药水、牙膏、酱油等),应保持伤口清洁,防止二次感染。不要用冰块直接冷敷伤口,以免造成伤处皮肤冻伤。(图片来源于网络) 本文为健康科普,不含具体诊疗意见。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。
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